Тежка алергична реакция с тежки симптоми - ангиоедем: причини, първа помощ и лечение на гигантска уртикария

Отокът от Quincke е опасна алергична реакция с тежки симптоми. При неправилна първа помощ последствията могат да бъдат много сериозни. В горната част на тялото се появяват негативни признаци: лицето, устните, подуването на врата, луменът на ларинкса често се стеснява, съществува риск от задушаване. Някои пациенти развиват отоци на вътрешните органи, има заплаха за живота.

Какви алергени предизвикват остра реакция? Какво да правим с развитието на ангиоедем? Как да осигурим първа помощ за ангиоедем? Тези и много други въпроси, свързани с тежки алергични реакции, са разкрити в статията.

Предизвиква тежка алергична реакция

Опасно състояние се развива под въздействието на различни дразнители. Ангиоедем в една четвърт от случаите се случва, когато наследствена предразположеност към повишена чувствителност на организма, в някои случаи лекарите не могат да установят точната причина за остър имунен отговор. Кодът на овладяването на Quincke на ICD - 10 - T78.3.

Провокативни фактори и алергени:

  • продукти от определени групи. При повечето пациенти някои видове храна предизвикват тежка алергична реакция: мед, яйца, пълномаслено мляко, цитрусови плодове. Червени плодове, плодове и зеленчуци, шоколад, морски дарове, фъстъци също имат висока алергенност;
  • домакински химикали, перилни препарати, продукти за грижа за тялото;
  • мощни лекарства: йодсъдържащи средства, сулфонамиди, антибиотици, аспирин, витамини от група В, антиконвулсивни препарати;
  • полен по време на цъфтежа;
  • отрова, която влиза в тялото с ухапвания от насекоми;
  • козметика, особено от ниска ценова категория с дразнещи съставки;
  • хелминтни инвазии;
  • перушина, вълна, пух. Екскрети, слюнка, частици мъртъв епидермис при животни са опасни дразнители, особено за деца;
  • физични фактори: светлина, ниски температури;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • суха храна за риби и папагали;
  • чести, продължителни стрес;
  • тежки автоимунни заболявания.

Научете как да използвате Kestin таблетки за облекчаване на алергичните симптоми.

Как за лечение на алергичен ринит при дете? Ефективните възможности за лечение са описани на тази страница.

класификация

Лекарите разграничават две разновидности на гигантска уртикария:

  • алергичен. След проникването на алергена, тялото отделя химикали, които задействат пропускливостта на капилярите и разширяването на малките съдове. Течната част на кръвта прониква в съдовата стена, запълва клетките, увеличава обема на тъканите, настъпва оток. Отрицателна реакция се развива под действието на различни стимули;
  • неалергичен. Причината за острия имунен отговор е мутация на специфични за комплемента система - протеини, отговорни за имунния отговор. Когато нарушенията на протеина се активират не само след проникването на опасни микроби, но и когато са изложени на студени, механични или химични стимули. Подпухналостта настъпва дори при шок, топлина, химикали.

Първи признаци и симптоми

Може да подозирате тежка алергична реакция, когато се появят следните симптоми:

  • първите симптоми на ангиоедем: човек изведнъж набъбва, устните, бузите се набъбват, клепачите се подуват, вместо очите се виждат само пукнатини;
  • кожата избледнява, с появата на задушаване е забележим синкав оттенък;
  • формата на лицето се променя, жертвата трудно се разпознава;
  • дишането е трудно, свистенето често се чува поради стесняване на цепнатината на ларинкса;
  • оток на вътрешните органи причинява повръщане, проблеми с уринирането, болки в корема, изтръпване в небцето и езика (признак на усложнения с гигантска уртикария в червата или в стомаха);
  • понякога видими кожни реакции: зачервяване, обрив, сърбеж;
  • с поражението на дихателните пътища се появява кашлица от лай, появява се хриптене, небцето е свободно, луменът на ларинкса е стеснен;
  • някои пациенти развиват отрицателен отговор на нервната система: превъзбуда, тревожност, дезориентация, в тежки случаи - загуба на съзнание;
  • при лезии на менингите, летаргия и летаргия, пациентът трудно докосва гърдите с брадичката.

Повечето хора имат негативни симптоми в продължение на няколко часа, при тежка форма, два до три дни. След като имунната система се нормализира, нормализира състоянието на капилярите, блокира хистаминовите рецептори, признаци на ангиоедем изчезват без следа.

Първа помощ и допълнително лечение

Как за лечение на ангиоедем? Познаването на симптомите, правилата за първа помощ в случай на гигантска уртикария могат да спасят живота на човек на всяка възраст. Важно е да се разбере: подпухването се развива много бързо, само за половин час негативните симптоми засягат устните, дихателните пътища, клепачите, органите на урогениталната система, врата. При много пациенти с опасно състояние повече от половината от областта на кожата и лигавиците набъбва.

Първа помощ за ангиоедем:

  • успокойте човека, седнете удобно, разкопчайте яката, премахнете пресованите дрехи, незабавно отворете прозореца или прозореца;
  • елиминира контакт с алергена, който предизвиква тежка реакция;
  • дават ефективен антихистамин възможно най-скоро. Лекарството ще намали подпухналостта, ще предотврати задушаване поради свиване на ларинкса. Таблетките или сиропът за алергия трябва винаги да бъдат в комплекта за първа помощ;
  • дават преварена вода: важно е да отстраните токсичния компонент от тялото;
  • Препоръчително е да се вземе всеки сорбент за свързване и бързото отстраняване на алергена.

При тежък ангиоедем е нежелателно да се дават сорбенти, алкална напитка по собствена инициатива. Таблетка или течна форма на антихистамин ще намали тежестта на реакцията, лекарите ще инжектират интрамускулно с мощни формулировки, ще вземат пациента за стационарно лечение.

Препарати за лечение на ангиоедем: t

  • Първият ред лекарства са антихистаминови състави. Нуждаем се от лекарства, които бързо отстраняват острите симптоми. Когато ангиоедем е ефективен лекарства: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • диуретици за отстраняване на подпухналостта. Lasix, Diacarb, Torsid, Фуросемид;
  • лекарства, които намаляват пропускливостта на съдовата стена. Ефективно Аскорутин;
  • По време на асфиксия лекарите инжектират наркотици, които отпускат мускулите, провеждат трахеална интубация и допълнително изискват приложение на ефедрин и адреналин. Манипулациите се извършват от медицински работници;
  • по време на лечението на ангиоедем пациентът е длъжен да следва хипоалергенна диета, да се откаже от прекомерната употреба на лекарства, да избягва храна и домашни алергени;
  • Системните кортикостероиди са показани за тежка, продължителна природа на алергичната реакция. Преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон.

Отокът на Quincke при деца

Детето реагира активно на алергени с повишена сенсибилизация на тялото. Малките деца и деца в предучилищна възраст имат слабо развити защитни механизми, трудно се справят с различни видове дразнители, а остър имунен отговор често се развива с тежки симптоми. Поради тази причина, ангиоедемът е много опасен за децата.

Основните причини за гигантска уртикария при деца:

  • продукти, които често предизвикват алергии, особено с емулгатори, синтетични багрила, консерванти;
  • полени на опасни растения;
  • лекарства;
  • ухапва насекоми.

Симптомите са подобни на отрицателните прояви при възрастни. Една от характерните прояви е мигриращият характер на подпухналостта: знаците се появяват на едно място, после на друго място. Често подути райони заемат голяма площ.

Първа помощ и лечение на гигантска уртикария са подобни на отстраняването на негативните симптоми при ангиоедем при възрастни пациенти. Важно е да се знае: тялото на децата е по-малко устойчиво на действието на алергените, а остра имунна реакция се развива по-бързо. С развитието на асфиксия, оток на вътрешните органи, необходими са спешни мерки, за да се спаси живота на малък пациент, отнема минути.

Антихистамини за малки деца влизат в аптечната мрежа в течна форма: алергичен сироп и капки. От 6 или 12 години се допускат хапчета. Когато светкавична реакция, лекарите инжектират антихистаминови лекарства интрамускулно. Забранено е да се дава лекарство, което да не е подходящо за възрастта: възможни са усложнения, които влошават алергичната реакция.

вещи

Не случайно отокът на Quinck се счита за една от най-тежките реакции: ако пациентът не помага, пациентът може да умре от задушаване. Една четвърт от хората развиват оток на ларинкса, засегнати са големи бронхи, засегната е зоната на трахеята. Ако се появят негативни знаци, не е възможно да се забави: своевременно обаждане до линейката спасява живота.

С слабост, хронични патологии, свръхчувствителност към алергени, тежки автоимунни заболявания, на фона на ниски защитни сили на тялото може да се развие тежко състояние - анафилактичен шок. Без компетентна медицинска помощ смъртта е възможна.

Заключение: при съмнение за ангиоедем е необходимо спешно да се повика лекарите. Самолечението предизвиква опасни усложнения, симптомите и ефектите на гигантската уртикария често са животозастрашаващи.

Превантивни мерки

Не позволявайте развитието на ангиоедем: да се елиминират последиците от острата реакция е много по-трудно, отколкото да се предотврати отрицателния отговор на организма. В тежки случаи резултатът може да бъде най-тъжният.

Разберете как да използвате Tsetrin таблетки за възрастни и деца.

В тази статия са описани методи за лечение на алергичен обструктивен бронхит при деца.

Отидете на http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html и прочетете за признаците и симптомите на алергия при Райска ябълка.

Основни правила:

  • родителите трябва да направят диетата на детето съобразно степента на алергичност на продуктите;
  • Не е необходимо децата да се хранят с храна, в която има опасни синтетични пълнители, консерванти, багрила;
  • Желателно е да се предпазят децата от контакт с потенциални алергени, особено когато тялото е слабо. Растителният прашец, животинския косъм, някои лекарства, ухапванията от насекоми са основните стимули, предизвикващи ангиоедем;
  • необходимо е да се укрепи имунната система, да бъде във въздуха, да се проведе втвърдяване. Важен момент е превенцията на пасивното пушене, което влошава общото състояние на домакинството, особено децата;
  • В комплекта за първа помощ винаги трябва да има антихистамини. Гигантската уртикария се развива бързо, често в рамките на 15-30 минути. При липса на домашни лекарства срещу алергии може да има сериозни последствия. Страдащите от алергия трябва винаги да носят антихистамин, предписан от лекар.

В следващия видеоклип, полезни експертни съвети за това как да предоставите първа помощ за ангиоедем и какво може да се направи преди пристигането на специалисти:

Оток на Quincke

Една от най-тежките прояви на алергична реакция е ангиоедем. Това състояние е описано за първи път от доктора Хайнрих Куинк и тази патология е кръстена на името му. Друго медицинско име за тази болест е ангиоедем. Заболяването се среща само при 2% от хората, които са предразположени към алергични реакции. Заболяването се развива бързо и изисква спешна медицинска намеса. По силата на не напълно разбрани причини по-често се среща при жени или деца.

Какво е ангиоедем

Ангиоедемът от този тип се характеризира с локално подуване на кожата, поражение на лигавиците, подкожна тъкан с псевдо-алергична или алергична природа. Като правило, реакция се случва по бузите, устните, клепачите, езика, шията, много по-малко вероятно да се появят на лигавиците, например, пикочните органи, стомашно-чревния тракт, дихателните пътища. В последния случай пропускливостта на въздуха може да бъде нарушена, което води до заплаха от задушаване.

симптоми

Болестта на Quincke има изразени признаци, те могат да продължат от няколко минути до няколко часа, в редки случаи не преминават деня. По правило всички прояви изчезват без следа, но при хроничната форма на патологията настъпват рецидиви. Основните симптоми на ангиоедем:

  1. Развива се много бързо и внезапно, след 5-20 минути (в редки случаи 1-2 часа).
  2. Налице е сериозно подуване на подкожната тъкан, лигавиците на гъста, безболезнена подутина, тя се появява по бузите, носа, езика, устните, клепачите, лигавиците на устата, трахеобронхиалния тракт, ларинкса, вътрешното ухо, понякога засяга мозъчните мембрани, стомаха, гениталите, червата.
  3. Един от характерните признаци на ангиоедем е отсъствието на болка, неприятните усещания се появяват само когато се чувства, има чувство на раздразнение, напрежение в тъканите, плътност.
  4. Типичната локализация на оток е върху горната част на тялото (лицето). Изключително опасен за човешкия живот ще бъде отокът на ларинкса, трахеята. Това състояние изисква спешна медицинска помощ.
  5. В 20% от случаите на синдром на Quincke, патологията не е съпроводена със сърбеж по кожата, но половината от пациентите имат кошери, които се характеризират с изгаряне и образуване на мехури.
  6. Честа алергична реакция е назална конгестия, сълзене, сърбеж на конюнктивата, кихане, повишена температура, слабост, главоболие.

Причини за ангиоедем

За да се избегне животозастрашаващо състояние, трябва да знаете какво причинява алергичен оток. Това може да са индивидуални обстоятелства за всяко лице, но най-често срещаните рискови фактори са следните:

  1. Продукти. Има храна, която е по-вероятно да провокира алергия при хора, склонни към него, включително цитрусови плодове, пушени меса, пчелни продукти и пчелни продукти, риба, мляко, шоколад, ядки, миди, малини, бобови растения, сирене, ягоди, домати.
  2. Отровите на комари, оси, пчели, комари и стършели.
  3. Някои хранителни добавки, които са опасни, ако сте свръхчувствителни: сулфити, тартразин, консерванти, нитрати, багрила, сулфити, салицилати.
  4. Медикаменти. Тази група включва ACE инхибитори, антибиотици, йодирани лекарства, аспирин, имуноглобулини, ваксини и терапевтични серуми. Опасни фармакологични средства за хора, които са предразположени към алергии, има риск за детето, чиито родители имат алергични реакции.
  5. Цветен прашец.
  6. Провокиращият фактор могат да бъдат кръвни заболявания, тумори, ендокринни патологии.
  7. Токсини при паразитни, бактериални, вирусни, гъбични инфекции, например: хелминтоза, хепатит, лямблиоза, краста.
  8. Латексови изделия: презервативи, ръкавици, дренажни и интубационни тръби, интравенозни, пикочни катетри.
  9. Пух, пера, вълна, слюнка (стойте близо до животни).
  10. Домакински прахове, лак или спирала, промишлени химикали, домакински прах.
  11. Физически фактори: вибрации, слънце, студ, налягане.
  12. Вроден наследствен фактор.

класификация

В медицината синдромът Quincke, като се вземат предвид асоциираните фактори и основните, обикновено се класифицира по следния алгоритъм:

  • остър едем - симптомите продължават до 45 дни;
  • хроничните признаци ще продължат повече от 6 седмици с периодични пристъпи;
  • придобити - през цялото време на наблюдение този тип е бил регистриран само 50 пъти при хора над 50 години;
  • наследствен ангиоедем - 1 случай на 150 хиляди пациенти;
  • подуване заедно със симптоми на уртикария;
  • изолиран - без допълнителни състояния.

Лекарите обръщат внимание на два вида опасни отоци с подобни външни прояви:

  • ангиоедем;
  • наследствен (неалергичен).

С едни и същи признаци на заболяването, причините за развитието са напълно различни фактори. Такава ситуация често води до неправилна диагноза, която е изпълнена със сериозни усложнения, използване на неправилна схема за спешна помощ и по-нататъшна терапия. На етапа на грижа е много важно да се определи кой тип патология се е развил при пациент.

усложнения

Ако човек не помогне навреме, синдромът на Quincke може да се развие и да предизвика сериозни усложнения. Ето основните последствия, които могат да бъдат причинени от тази патология:

  1. Най-заплашителното усложнение може да бъде оток на ларинкса, признаците на остра дихателна недостатъчност постепенно ще се увеличават. Симптомите на това усложнение ще бъдат лай кашлица, дрезгав глас, прогресия на затруднено дишане.
  2. Стомашно-чревният оток може да предизвика остра коремна патология. Остри коремни болки, диспептични нарушения, повишена перисталтика, в редки случаи се развиват симптоми на перитонит.
  3. Подуването на урогениталната система може да бъде придружено от признаци на остър цистит, което води до задържане на урината.
  4. Опасните усложнения могат да причинят синдром на Quincke, който е локализиран на лицето. Менингите могат да бъдат включени в процеса, да се появят симптоми на менингеални заболявания или лабиринтни системи (проявяващи се със симптоми на синдрома на Meniere). Такъв оток може да бъде фатален без спешна медицинска помощ.
  5. Острата уртикария може да се комбинира с реакцията на Quincke.

диагностика

След преодоляване на кризата и премахване на заплахата за живота, могат да бъдат предписани следните лабораторни тестове:

  1. Измерване на общия имуноглобулин (IgE), който реагира с алергена и провокира развитието на алергични симптоми от непосредствен тип. IHLA се изследва (имунохемилуминесцентно), в резултатите, нормалният IgE трябва да бъде в диапазона от 1,31-165,3 IU / ml.
  2. Тестове за откриване на специфични IgE, които помагат да се определи коренната причина (алергени), провокиращи незабавен едем. Ефективността на превенцията на алергиите и нейното лечение зависят от резултата от тази техника.
  3. Определяне на нарушения в системата на комплемента, анализ на функциите за контрол и диагностика на автоимунни заболявания.

След възстановяване, няколко месеца по-късно, когато антителата присъстват в организма, които реагират на алергена, се провеждат следните тестове:

  1. Тестове за кожни алергии. Класическият метод, при който предполагаемият алерген се прилага върху повърхността на кожата. Ако човек има чувствителност към този реагент, има леко възпаление върху кожата около мястото, където се прилага агентът.
  2. Имунологичен анализ или изследване на имунната система.
  3. Търсене на системни заболявания, които често причиняват синдром на Quincke.
  4. Ако е имало псевдо-алергичен оток, тогава е необходимо да се изследва цялото тяло, да се извърши широк спектър от анализи (биохимични, бактериологични), да се направи ултразвук, да се направят рентгенови снимки на органите.

Оток на Quincke

Отокът на Quincke (други имена са остър ангиоедем, гигантска уртикария, трофаневротичен оток, ангиоедем) е развиващо се внезапно ограничено или дифузно подуване на подкожната мастна тъкан и лигавиците. Набъбването на Quinck засяга и възрастните, и децата, но по-често заболяването възниква в ранна възраст, особено при жените. Рядко се наблюдава при деца и възрастни хора.

Причини за ангиоедем

Алергичният оток се основава на алергична реакция антиген-антитяло. Биологично активните вещества - медиатори (хистамин, кинин, простагландини), освободени в предварително чувствителен организъм, причиняват локално дилатация на капилярите и вените, увеличава се пропускливостта на микросултата и се развива тъканният оток. Алергичен оток може да бъде причинен от излагане на специфични храни (яйца, риба, шоколад, ядки, плодове, цитрусови плодове, мляко), лекарствени и други алергени (цветя, животни, ухапвания от насекоми).

При пациенти с неалергичен ангиоедем заболяването се причинява от наследственост. Наследяването се извършва според доминиращия тип. В серума на пациентите нивото на С-естераза и инхибиторите на каликреин се понижава. В същото време, ангиоедем, подобно на алергичен оток, се развива под въздействието на вещества, които причиняват образуването на хистамин - същите алергени. Отокът се развива в чувствително тяло под въздействието на специфични алергени: цветя, животни, храна, лекарства, козметика или неспецифични: стрес, интоксикация, инфекция, хипотермия. Предразполагащи фактори могат да бъдат чернодробно заболяване, щитовидната жлеза (особено с намалена функция), стомаха, кръвните заболявания, автоимунните и паразитните заболявания. Често в този случай заболяването придобива хроничен рецидивиращ курс.

В някои случаи причината за ангиоедем не може да бъде установена (т.нар. Идиопатичен оток).

Симптоми на ангиоедем

Заболяването започва внезапно. В рамките на няколко минути, по-рядко часове, се проявява изразена едема в различните части на лицето и лигавиците. Може да има локален оток на устните, клепачите, скротума, както и лигавиците на устната кухина (езика, мекото небце, сливиците), дихателните пътища, стомашно-чревния тракт, урогениталната област. Отокът рядко се съпровожда от болка, по-често пациентите се оплакват от чувство на напрежение в тъканите. В областта на оток има напрежение на тъканите с еластична консистенция, с натиск на ямата не остава, палпация (палпация) на подуване е безболезнена.

Най-често отокът на Quincke се намира на долната устна, клепачите, езика, бузите, ларинкса и отокът на ларинкса и езика могат да доведат до развитие на асфиксия - развиват се дишане, афония, цианоза на езика.

С разпространението на оток в мозъка и менингите се появяват неврологични нарушения (епилептиформни припадъци, афазия, хемиплегия и др.).

Отокът на Quincke може да продължи няколко часа или дни, след което изчезва без следа, но може да се повтори периодично.

Усложнения на ангиоедем

Най-заплашителното усложнение може да бъде развитието на ларингеален оток с нарастващи симптоми на остра дихателна недостатъчност. Симптоми на оток на ларинкса - дрезгав глас, лай кашлица, прогресивно затруднено дишане.

Подуването на стомашно-чревната лигавица може да симулира остра абдоминална патология, с диспептични нарушения, остра коремна болка, повишена чревна мотилитет, а понякога и симптоми. перитонит.

Лезията на урогениталната система се проявява със симптоми на остър цистит и може да доведе до развитие на остра задръжка на урина.

Най-опасно е локализацията на подуването на лицето, тъй като това може да включва процеса на менингите с появата на менингеални симптоми или лабиринтни системи, което проявява симптоми на синдрома на Мениер (замаяност, гадене, повръщане). При липса на спешна, квалифицирана грижа, такъв оток може да бъде фатален.

Може би комбинация от остра уртикария и ангиоедем.

Изследване за ангиоедем

Диференциалната диагноза се извършва с лимфостаза, обезболяващ едем с периостит, еризипел, синдром на Мелкерсон-Розентал. При синдрома на Мелкерсон-Розентал, заедно с оток на устната на хроничното течение, се открива сгъване на езика и неврит на лицевия нерв. При еризипета на устните има хиперемия (зачервяване) в областта на лезията под формата на пламъци.

Спешна първа помощ за хининов оток

При понижаване на кръвното налягане подкожно се инжектира 0.1-0.5 ml 0.1% разтвор на адреналин;

С асфиксия (подуване на лигавицата на дихателните пътища) адреналин;

Хормонална терапия: глюкокортикоиди (преднизон 60–90 mg i./v./v; дексазон 8–12 mg i.v.);

Десенсибилизиращо лечение: антихистамини (супрастин 2% - 2.0 ip, Claritin, Zirtek, Erius, Telfast).

Диуретици: ласикс 40–80 mg интравенозно в щам от 10-20 ml физиологичен разтвор;

Лекарства протеазни инхибитори: контикал - 30 000 IU в / в 300 ml физиологичен разтвор, епсилон-аминокапронова киселина 5% - 200 ml в / в капково, след това - 100 ml за 4 часа или 4 g per os 4-5 пъти ден преди пълното облекчаване на реакцията;

Детоксикационна терапия - хемосорбция, ентеросорбция;

Хоспитализация в алергологичния отдел.

Лечение с фазов едем:

Отстраняване на контакт с алергена;

прилагане на лекарства за повишаване тонуса на симпатиковата нервна система (калциеви препарати, аскорбинова киселина, ефедрин);

понижаване на парасимпатичната активност (атропин) и нивото на хистамин (дифенхидрамин, супрастин, тавегил);

Необходима е терапия с витамин - предписва аскорутин за намаляване на съдовата пропускливост;

Показана е десенсибилизираща терапия (АСТН, кортизон, преднизон), лечение с витамини от група В и гама глобулин.

В основата на лечението на наследствената форма на ангиоедем са лечебни препарати, които повишават производството в организма на липсващия C1 инхибитор.

В болницата се препоръчва лечение с хормони при липса на противопоказания за хормонална терапия.

Единствената разумна превенция е да се избегне контакт с алергени.

Всички ефекти на ангиоедем

Този термин се разбира като много сериозно заболяване, което най-често има алергичен характер и е придружено от неприятни симптоми.

Отокът на Quinck, усложнения от които са животозастрашаващи, изисква спешна медицинска помощ.

поличби

Преди началото на атаката, човек усеща леко изтръпване и усещане за парене в областта на оток.

Около 35% от хората забелязват, че кожата или крайниците им са зачервени преди или по време на появата на оток.

За повечето хора обаче атаката се развива изключително бързо, без никакви прекурсори.

За кратък период от време, врата и долната част на лицето се набъбват в пациента.

Основни симптоми

Както вече беше посочено, патологията има внезапно начало. В рамките на няколко минути или по-рядко се появява тежък оток на лигавиците и различните области на лицето.

Човек може да изпита местен оток, който:

Също така, лигавиците на устната кухина могат да бъдат изложени на тези симптоми - по-специално:

Често набъбва:

  • пътища на дихателните пътища;
  • храносмилателния тракт;
  • пикочните органи.

Отокът рядко провокира болка. В повечето случаи пациентите имат чувство на напрежение в тъканите.

С натиск върху кожата, ямата не остава, а усещането за подуване не причинява дискомфорт.

Отокът на Quincke обикновено засяга долната устна, езика, бузите, клепачите и ларинкса.

Локализирането на патологичните промени в езика и ларинкса се счита за най-опасно, защото провокира развитието на асфиксия.

В този случай лицето се сблъсква с дихателно разстройство. Той развива цианотичен език и афония.

Ако патологията засяга мозъка и неговите мембрани, съществува риск от неврологични симптоми.

Пациентът може да изпита:

  1. епилептиформни припадъци;
  2. хемиплегия;
  3. афазия и други нарушения.

Отокът на Quincke продължава няколко часа или дни, след което изчезва без следа. Въпреки това, в някои случаи има рецидив на заболяването.

Усложнения на ангиоедем

Болестта може да изчезне сама след няколко дни. Понякога обаче провокира появата на отрицателни здравни ефекти.

При около една четвърт от случаите реакцията, която се появява в устните и лигавиците на устата, се простира до:

  • органи на дихателната система;
  • удряне в гърлото;
  • трахеята;
  • ларинкса.

В резултат на този процес се развива асфиксия.

Ако са засегнати лигавиците на дихателните пътища, се появяват следните симптоми:

  • в гласа му имаше дрезгав глас;
  • дихателна недостатъчност;
  • повишена тревожност;
  • чувство на паника;
  • лаеща кашлица;
  • лицето синьо;
  • припадък.

Ако такива усложнения на ангиоедем се появят при възрастни, е необходимо незабавно да се повика линейка. С бързо развиващата се асфиксия съществува риск от смърт.

В по-редки случаи заболяването провокира такива усложнения:

  1. подуване на лигавицата на храносмилателната система - в този случай се появяват симптоми на диспепсия и остра коремна болка.
  2. подуване на лигавиците на урогениталната система - при такава ситуация съществува риск от развитие на остри цистити и нарушения на уринирането.
  3. подуване на мембраните на мозъка - такова нарушение е рядко, но може да бъде фатално, ако не бързо да помогне на пациента. Основните прояви на мозъчния оток включват гадене, повръщане, главоболие, обща слабост, инхибиране на реакциите.

Друг характерен симптом на това състояние е сковаността на мускулите на шията. В този случай човек не може да огъне главата си напред и да достигне брадичката си до гърдите.

Видео: Основни опасности

Последици при деца

Този симптом може да предизвика опасни последствия при децата. При рецидивиращия ход на заболяването съществува опасност от оток на ларинкса и вътрешните органи.

Съществува и риск от бронхоспазъм и анафилактичен шок.

В една четвърт от случаите, когато ларинкса, бронхите, трахеята са включени в патологичния процес, животът на детето е застрашен, тъй като той може да умре от задушаване.

В допълнение, в трудни ситуации, ангиоедемът е началото на анафилактичен шок, който също представлява заплаха за живота.

Следователно първите симптоми на нарушение трябва да бъдат причина за спешни действия. Само навременна медицинска помощ ще осигури на детето бързо възстановяване без неблагоприятни ефекти върху здравето.

опасност

Най-сложните и опасни последици от заболяването включват подуване на ларинкса, трахеята и големите бронхи.

В резултат на това пациентът развива остра липса на кислород, което изисква спешна медицинска намеса.

Понякога симптомът е началото на развитието на анафилактичен шок, което е сериозна опасност за живота.

В този случай, човек се появява обрив по кожата, подуване на шията, замаяност, гадене, нарушение на дишането. В допълнение, рязък спад в налягането предизвиква нарушаване на съзнанието.

Какви са причините за ангиоедем? Отговорете по-нататък.

диагностика

След отстраняване на острите симптоми на заболяването е необходимо да се определят причините за развитието на патологията.

За да се направи точна диагноза, лекарят трябва да идентифицира следните данни:

  • наличие на алергични заболявания;
  • лекарствени реакции;
  • сезонна поява на симптоми;
  • наличието на реакция към серум или ваксина;
  • асоциацията на симптомите с инфекциозни патологии;
  • експозиция на храни;
  • влиянието на физическите фактори;
  • условия на живот.

През периода на обостряне, специалистът може да предпише лабораторни диагностични методи:

  1. Оценка на нивото на имуноглобулин Е в серума.
  2. Количествена оценка на специфични имуноглобулини Е в кръвта към алергени. За тази цел се провежда ELISA и многократно алегосорбентно тестване.
  3. Анализ на комплементната система.

Останалите тестове се провеждат в рамките на 2-3 месеца след възстановяването - през този период се нагрява необходимото количество антитела срещу алергенни вещества в кръвта на пациента:

  1. Кожни тестове с алергени. За тази цел върху кожата се нанася малко количество от потенциално опасно вещество. Това се прави чрез интрадермално инжектиране, незначително надраскване или нанасяне върху кожата. При наличие на чувствителност към алерген възпалението се появява в рамките на половин час.
  2. Имунологично изследване. С тази процедура е възможно да се оцени състоянието на човешката имунна система.

Ако отокът е с неалергичен произход, се изисква подробен преглед. Той включва извършването на общ клиничен анализ. Може да се наложат и бактериологични и биохимични изследвания.

Спешна помощ

За да спаси живота на човека, той трябва своевременно да предостави първа помощ:

  1. Когато кръвното налягане падне, под кожата се инжектира адреналинов разтвор с концентрация 0,1%. Обикновено се изисква от 0,1 до 0,5 ml.
  2. С развитието на задушаване е необходимо да се извършват инжекции с адреналин.
  3. Необходимо е да се въведат хормонални препарати - по-специално е посочено използването на глюкокортикостероиди. Пациентът изисква интрамускулно или интравенозно приложение на 60-90 mg преднизон. Също така, интравенозно приложение на 8-12 mg дексазон.
  4. Предписва се десенсибилизиращо лечение - за тази цел се използват антихистамини. Лекарят може да инжектира интрамускулно супрастин. Също така често се използват Erius, zyrtek.
  5. Също толкова важно е употребата на диуретични лекарства. В този случай се използват 40-80 mg лазикс, който се смесва с 10-20 ml физиологичен разтвор.
  6. Прилагайте протеазни инхибитори. Лекарят може да използва 30,000 IU contrikala или 200 ml епсилон-аминокапронова киселина.
  7. Провежда се детоксикационна терапия - тя се състои в извършване на хемосорбция и ентеросорбция.

Как да се лекува за предотвратяване на последствията

За да се предотврати развитието на опасни усложнения, е необходимо да се извърши комплексно лечение, което включва следните компоненти:

  1. Избягвайте контакт с алергенни вещества.
  2. Използването на инструменти за подобряване на тонуса на симпатиковата нервна система. За целта се предписва ефедрин, калций, витамин С.
  3. Намалена парасимпатична активност. В този случай се използва атропин.

Намаляване на съдържанието на хистамин. Проведено с използване на тавегила, супрастин.

  • Витамин терапия. Аскорутин се използва за намаляване на съдовата пропускливост.
  • Десенсибилизиращо лечение. За да направите това, предпишете кортизон, преднизон. Проведете курс на терапия с гама глобулин и витамини от група В.
  • Ако ангиоедемът е с наследствен произход, се предписват лекарства за повишаване на производството на липсващия инхибитор С1.

    Полезни съвети

    За да се избегнат опасни усложнения, следвайте следните препоръки на лекарите:

    1. Идентифицирайте алергена и премахнете контакта с него. Ако реакцията се случи на ухапване от насекомо, си струва да се премахне ужилването и да се третира с алкохол.
    2. Осигурете свеж въздух на пациента.
    3. Дайте на човек да пие много.
    4. Дайте сорбент - например, ентеросгел или активен въглен.
    5. Дайте на жертвата антихистамин - Кларитин, Телфаст.
    6. С бързо развитие се инжектира подкожно 0.1% разтвор на епинефрин и 3% разтвор на преднизолон.

    Какво е инфекциозен дерматит? Вижте тук.

    Какво би трябвало да бъде лечението при булозен дерматит? Кликнете, за да отидете.

    Защо е важно да се обърнете към лекар

    С развитието на симптомите, не забравяйте да се консултирате с лекар.

    Това е много опасно заболяване, което може да доведе до подуване на ларинкса и да създаде реална заплаха за живота.

    Само навременна медицинска помощ ще бъде в състояние да спре симптомите на патологията и да предотврати появата на сериозни усложнения.

    Отокът на Quincke е изключително опасно заболяване, което може да бъде фатално. Следователно, след елиминирането на застрашаващото състояние е наложително да се извърши цялостен преглед, за да се идентифицира алергенът.

    Оток на Quincke: симптоми, признаци, алгоритъм за първа помощ

    За повечето хора алергичните реакции изглеждат някак неприятни, но не и опасни за живота. В повечето случаи това е вярно, но всичко това не важи за такава опасна проява на алергия като ангиоедем.

    описание

    В повечето случаи ангиоедем се появява поради непропорционална реакция на имунната система към някои външни стимули. В резултат на това организмът произвежда специални вещества, отговорни за реакцията на организма при възпаление - хистамини и простагландини. Тези вещества увеличават пропускливостта на кръвоносните съдове, особено малките капиляри, и лимфата от тях започва да тече в околните тъкани. Така че има алергичен ангиоедем, който също традиционно се нарича ангионевротичен. Но всъщност това име не е съвсем точно. Тя е била дадена на това състояние поради факта, че по-рано се е смятало, че отокът е причинен от дисфункция на нервите, контролиращи разширяването и свиването на съдовете.

    Намерено е и наименованието „тумор на Quinqui“, което е още по-неправилен термин, тъй като отокът Quincke няма нищо общо с реалните тумори, които представляват патологична пролиферация на клетъчната тъкан. Ангиоедемът е бил известен преди много векове. Но името му е дадено на него в чест на немския физиолог Хайнрих Куинке, който описва този вид оток при пациентите си в края на 19-ти век. Той също така разработи първите ефективни начини за лечението им.

    Снимка: Валерио Парди / Shutterstock.com

    Отокът на Quincke може да засегне много тъкани на тялото и вътрешните органи. Но най-често отокът се появява на външните тъкани на горната част на торса - лицето и шията. Също така често се появява ангиоедем на крайниците, върху гениталиите. Но ангиоедемът, засягащ дихателните органи и менингите, е особено опасен. Те могат да доведат до тежки усложнения като цереброваскуларен инцидент и задушаване. Без подходяща грижа такива усложнения могат да бъдат фатални.

    Отокът не е най-честата алергична реакция. Честотата на поява на този синдром е само 2% от броя на всички алергични реакции. Не може да се каже обаче, че ангиоедемът е екзотична болест, която е малко вероятно да се срещне. Според много проучвания поне един на всеки десет души поне веднъж в живота си е страдал от ангиоедем в една или друга форма.

    Ангиоедемът може да се развие във всяка възраст. Въпреки това най-често са засегнати млади жени и деца. Хората, които са предразположени към алергични реакции, са по-склонни да страдат от ангиоедем. Това обаче не означава, че подуването не може да се появи в случаите, когато човек не попада в рисковата група.

    Степента на развитие на ангиоедем може да варира в отделни случаи. Понякога отокът се развива напълно за няколко минути, а понякога едемът се развива постепенно в продължение на часове или дори дни. Всичко зависи от количеството на алергена и продължителността на експозицията му. Продължителността на оток също може да бъде различна. Понякога подуването може да не продължи седмици, превръщайки се в хронична форма. Хроничният тип включва едем с продължителност повече от 6 седмици.

    Децата могат да бъдат изложени на оток от първите дни на живота. При бебетата често се провокира чрез хранене с помощта на изкуствени смеси, както и консумацията на краве мляко, наркотици. Като правило болестта в първите месеци от живота е по-тежка, отколкото при възрастните и често е фатална. Също така, децата са по-склонни да имат стомашен оток на Quincke и форма, която засяга менингите. Често едем при деца се комбинира с бронхиална астма.

    причини

    Както и при други алергични реакции, синдромът се развива в отговор на приема на алергени. В качеството им могат да бъдат различни вещества и агенти:

    • вещества, съдържащи се в храни, особено в ядки и плодове, яйчни и млечни протеини, риба, мед, шоколад, хранителни добавки - багрила, овкусители, консерванти и др.
    • лекарства, особено антибиотици, анестетици, витамини от група В, бромиди и йодиди, аспирин, някои антихипертензивни лекарства
    • отрови и токсини, особено отрови от насекоми
    • растителен прашец
    • животинска кожа
    • домакински химикали или промишлени химикали - фенол, терпентин и др.
    • прах и пърхот
    • микроорганизми - гъбички, бактерии и вируси

    Всяко вещество, което е безопасно за повечето други хора, може да действа като алерген за всеки конкретен човек. Въпреки това, особено силни и бързи алергични реакции се развиват в отговор на действието на отровата на змии и насекоми.

    Снимка: Рут Суон / Shutterstock.com

    Косвени фактори, допринасящи за развитието на ангиоедем включват някои заболявания на вътрешните органи, хелминтни инвазии и ендокринни заболявания.

    Има и група хора с генетична предразположеност към болестта. При такива хора такъв оток може да се развие независимо от алергените, например по време на хипотермия или стрес.

    Симптоми на ангиоедем

    В повечето случаи симптомите на ангиоедем са подуване и увеличаване на размера на меките тъкани на лицето, шията и главата. В някои случаи лицето се набъбва толкова много, че започва да прилича на балон, а вместо очите има само прорези, или пациентът не може да отвори очи. Понякога отокът попада в ръцете, особено в областта на пръстите, краката и горната част на гърдите.

    По правило отокът засяга всички слоеве на кожата, подкожната тъкан и лигавиците. В редки случаи отокът може да засегне ставите и органите на стомашно-чревния тракт. Последната форма на оток се наблюдава само когато алергените влизат в стомаха с храна и лекарства.

    Отокът на Quincke се нарича понякога и гигантска уртикария. Обаче отокът е по-опасен от кошерите и има някои различия от него. По-специално, за разлика от уртикария, пациентът няма сърбяща кожа. Също така, за разлика от много други форми на кожни алергии, подуването не е придружено от обрив. При натискане на подутото място тя изглежда плътна и не образува ямка. Цветът на кожата остава непроменен или има леко бланширане на кожата.

    Признаци на ангиоедем могат също да включват симптоми като намаляване на налягането, тахикардия и повишено изпотяване. Съзнанието може да се обърка, да се наруши координацията, да се появи тревожност, тревожност и страх.

    Най-силните симптоми са тези, които показват оток в горните дихателни пътища - трахеята, бронхите, ларинкса, лигавиците на фаринкса и назофаринкса. Ако отокът се пренесе в тези тъкани, тогава пациентът е изправен пред асфиксия. Такива симптоми включват кашлица, възпалено гърло, затруднено дишане, особено при вдишване, проблеми с речта. Кожата може да изчерви първо и след това да стане синя. Кървенето може да възникне поради малки капиляри на слизестите мембрани. Симптомите на ангиоедем в лигавицата на ларинкса се срещат при около една четвърт от пациентите.

    Въпреки това, липсата на симптоми не може да бъде извинение за отлагане или не за извършване на лечение на всички, или да се консултирате с лекар. В крайна сметка, подуването може да продължи да се развива и ценното време може да бъде загубено.

    Симптомите на стомашно-чревния ангиоедем до голяма степен приличат на лошо храносмилане - остра болка в епигастриума, повръщане, гадене и диария, затруднено уриниране. В този случай само лекар може да постави диагноза и да назначи лечение. Оток на стомашно-чревния тракт също е опасен, тъй като може да се превърне в опасно усложнение - перитонит.

    Церебралният оток не е по-малко опасен от оток на ларинкса и трахеята. Основните симптоми в този случай са подобни на симптомите на менингита. Това са главоболие, страх от светлина и звук, изтръпване на тилната мускулатура, изразено в невъзможността да се притисне брадичката към гърдите. Може да се появят гадене и повръщане, конвулсии, парализа, зрителни и речеви нарушения.

    Ставната форма на ангиоедем не е животозастрашаваща. Когато засяга синовиалните стави, което се изразява в болка и намалена подвижност.

    Ангиоедемът също може да бъде придружен от уртикария (при около половината от случаите). Този тип алергична реакция е придружен от сърбеж, мехури с различни размери, скъсване и конюнктивит.

    Симптомите на ангиоедем при малки деца е трудно да се разпознаят, но всички родители трябва да могат, защото този синдром е особено опасен за децата и бебето не може да докладва какво се случва с него. Ако на кожата на бебето се появи бледност, назолабиалната област става синя, сърдечната дейност става по-честа, дишането става трудно, това означава липса на кислород, свързан с оток на ларинкса. В бъдеще цианозата се простира до други области на кожата, увеличава се изпотяването. Тогава може да има задушаване със загуба на съзнание и намаляване на пулса.

    лечение

    Сам по себе си отокът на кожните тъкани и лигавиците не представлява опасност за живота и може да премине сам по себе си. Обаче, усложненията на ангиоедема, засягащи дихателните органи и менингите, както и анафилактичният шок, развиващи се на неговия фон, са изключително опасни.

    Спешна помощ за ангиоедем

    С развитието на горните симптоми, трябва незабавно да се обадите за спешна помощ. Ако не е възможно да се потърси помощ, трябва да се опитате сами да докарате пациента на лекар. Въпреки това, всеки човек е в състояние да даде друга първа помощ за алергичен оток.

    Помощният алгоритъм е както следва. Първо, пациентът трябва да бъде успокоен. Не се препоръчва почивка на легло. По-добре е пациентът да е в седнало положение. Малко дете може да бъде взето.

    Ако знаете източника на алергията, трябва да вземете всички мерки, за да го спрете да влезе в организма. Например, спрете да приемате храна или лекарства, напуснете мястото, където има алергени, които се разпространяват във въздуха.

    В случай, че състоянието е причинено от ухапване от насекомо, неговото ужилване трябва да се отстрани от раната. За да отрови не се разпространява по цялото тяло, трябва да поставите турникет на ухапан крайник над мястото на ухапване. Плета, за да се запази не повече от 30 минути. Ако това не може да се направи (пациентът не е бил ухапан в крайника), тогава трябва да се нанесе лед или студен компрес на мястото на захапката. Същите методи трябва да се прилагат, ако отокът се разви след инжектиране на лекарство.

    За да направите дишането по-лесно, трябва да свалите тесните дрехи, да завържете вратовръзките, да отмените горните копчета на риза или блуза, да премахнете веригите от врата, да отворите отдушник или да прехвърлите жертвата в стая с безплатен достъп до свеж въздух.

    Ако развитието на синдрома е възникнало в резултат на поглъщане на храна или лекарство в стомаха, тогава трябва да се вземат сорбенти - активен въглен в доза от 1 таблетка на 10 kg тегло, спрей или ентеросгел. Изтичането на стомаха е забранено, тъй като при евентуално подуване на ларинкса пациентът може да се задуши при повръщане.

    Възможно ли е да се намали подуването у дома? За тази цел са подходящи много малко незабавни средства. Например, студен компрес може да се приложи към голям оток, който би допринесъл за стесняване на кръвоносните съдове. Показано е също, че пие много течности с алкална реакция - минерална вода, разтвор на сода.

    Но основното лечение е антихистаминови лекарства. За тази цел по-подходящи са антихистамини от първото поколение, като супрастин, тавегил и дифенхидрамин. Въпреки факта, че причиняват сънливост, скоростта на тяхното действие е малко по-висока от тази на други лекарства от този клас. В повечето случаи една таблетка е достатъчна. Принципът на действие на антихистамините се основава на блокиране на техния ефект на хистамин върху специфични рецептори в съдовете. По този начин растежът на оток спира и състоянието на пациента се стабилизира. Диуретичните препарати се използват за отстраняване на излишната течност от тялото. За ускоряване на абсорбцията на лекарството хапчето може да се постави под езика.

    Трябва да се има предвид, че дори ако приемът на антихистамини доведе до стабилизиране на състоянието на пациента, това не е причина да се отмени спешното повикване. Това е особено вярно, когато причината за алергията е неизвестна или ефектът на алергена върху тялото на пациента не е напълно елиминиран.

    При липса на антихистамини, локалните лекарства за вазоконстрикция могат да помогнат за лечение на обикновена настинка (нозивин, отвивин, ринонорм). Няколко капки от това лекарство са необходими, за да се влива в областта на назофаринкса и ларинкса. Трябва също да се има предвид, че самите антихистамини в редки случаи могат да причинят алергии.

    Но, разбира се, лекарствената терапия с хапчета ще бъде ефективна само ако пациентът няма оток на хранопровода и ларинкса и той може да погълне хапчето. Често при оток може да помогне само подкожно или интравенозно приложение на лекарството. Най-добре е да се справим с тези манипулации от работниците с линейка, с изключение на случаите, когато хората, които са близки до болните, имат достатъчен опит.

    Глюкокортикостероидни препарати, като преднизон (60-90 mg) или дексаметазон (8-12 mg), често се използват при лечението на ангиоедем. Хормоните забраняват имунния отговор на организма към алергените. Като правило, тези лекарства се инжектират подкожно или интравенозно, но ако е невъзможно да се направи инжекция, се препоръчва съдържанието на ампулата да се излее под езика.

    За повишаване на налягането подкожно се инжектира разтвор на вазоконстриктор-адреналин. Обикновено използваният разтвор е 0.1% в обем от 0.1-0.5 ml. Мерките за повишаване на налягането се извършват, докато систоличното налягане е 90 mm.

    В случай, че пациентът вече е имал случаи на оток, се препоръчва неговите роднини да имат препарати за подкожно приложение в готовност.

    Ако на жертвата не се предостави медицинска помощ във времето, може да настъпи задушаване и клинична смърт. При липса на дишане трябва да се започне изкуствено дишане.

    Стационарно лечение

    След пристигането на линейката лекарите, в зависимост от тежестта на състоянието, могат да помогнат на пациента на място или да го хоспитализират. Всички пациенти с очевидни признаци на оток на ларинкса са хоспитализирани. Следните категории пациенти също попадат в тази група: t

    • с набъбване за първи път
    • децата
    • тежко болни пациенти
    • пациенти с оток на лекарството
    • пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система и дихателните органи
    • ново ваксинирани
    • наскоро претърпял ARVI, инсулт или инфаркт

    В болницата пациентите с ангиоедем се поставят или в алергологичното отделение, или в интензивното отделение или интензивното отделение в случай на тежко, животозастрашаващо състояние. Пациентската терапия продължава с употребата на инфузии на антихистамини, глюкокортикостероиди и диуретични лекарства. Също така се извършват процедури за почистване на кръвта от алергени с помощта на сорбенти. Свързването на хранителните алергени се извършва с помощта на ентеросорбенти.

    В допълнение към антихистамините от първото поколение могат да се използват и други лекарства от този клас, които имат по-сложен ефект върху имунната система и имат по-малко странични ефекти. Те включват кетотифен, който е ефективен не само за оток, но и за бронхиална астма, астемизол, лоратадин. Последното лекарство може да се използва по време на бременност и при деца на възраст над една година. За лечение на оток при кърмачета, Fenistil е предпочитан.

    С очевидни признаци на оток на ларинкса, дози от лекарствата могат да бъдат увеличени - преднизон - до 120 mg, дексаметазон - до 16 mg. В допълнение към въвеждането на необходимите лекарства, линейките или болничните работници могат да използват и вдишване на кислород, а при тежки случаи - трахеална интубация.

    предотвратяване

    Живеем в свят, в който сме заобиколени от милиони различни вещества и потенциално опасни агенти. Не винаги е възможно да ги избегнем, но такива срещи трябва да бъдат сведени до минимум. Например, не трябва да опитвате екзотична храна, трябва да проверите лекарствата, особено за парентерално (интравенозно, подкожно или инфузионно) приложение, за алергии, да избягвате ухапвания от насекоми. Не е необходимо да се вземат подред всички лекарства и хранителни добавки, особено тези, които изглежда не са наистина необходими, но са активно рекламирани или познати. На първо място, предпазните мерки се отнасят за хора, които имат склонност към алергии. Особено внимание трябва да се обърне на състава на лекарствата или хранителните продукти и да се гарантира, че сред техните компоненти няма да бъдат индивидуално опасни алергени.

    Но за тези, които нямат такава предразположеност, няма гаранции. Действително, имунитетът на дадено лице може да се променя с течение на времето, например, след претърпяване на остри инфекциозни заболявания.

    Трябва също така да разберете, че тежките алергични реакции, като оток на Quincke, са коварни. Понякога те могат да се появят не след първия контакт на организма с алергена, а в едно от следните, когато човек може да не е готов за такова развитие на събития.

    Затова винаги трябва да сте подготвени и да имате с вас необходимите препарати, за да се справите с проявите на алергия, както и да сте в състояние да разпознаете ангиоедем, присъщи на него симптоми. Трябва да знаете как е първа помощ за ангиоедем. Наистина, далеч от всяка ситуация може да се разчита на бърза медицинска помощ и животът му може да зависи от скоростта на първа помощ на пациента.