Nasonex за деца: инструкции за употреба

Nasonex се нарича един от най-ефективните местни хормони. Често се предписва на възрастни с различни форми на ринит, особено ако заболяването е алергично. Но дали такова лекарство, одобрено за лечение на деца, как то се отразява на детското тяло и как може да бъде опасно за бебетата?

Формуляр за освобождаване

Nasonex се произвежда само в една форма, която е спрей за употреба в носа. Дозира се и се продава в две количества:

  • Бутилка с тегло 10 g, съдържаща 60 дози. Една кутия съдържа една такава полиетиленова бутилка, снабдена с разпределително устройство.
  • Бутилка с тегло 18 грама, в която има 120 дози лекарство. В една опаковка може да има 1, 2 или 3 такива пластмасови бутилки, които имат дозиращо устройство.

Вътре във всеки флакон има бяла суспензия. В такива форми като таблетки, сироп, капсули, мехлем, капки и други, Nasonex не се произвежда.

структура

Действието на Nasonex осигурява вещество, наречено мометазон фуроат. Това съединение е представено от монохидрат и е микронизирано. От всяка доза от лекарството пациентът го получава в количество от 50 μg. Освен това, суспензията съдържа диспергирана целулоза, бензалкониев хлорид, лимонена киселина и глицерол, както и пречистена вода, натриев цитрат и полисорбат 80. Такива вещества са необходими, за да се запази лекарството в течна форма и да се предотврати нейното увреждане.

Принцип на действие

Мометазон е глюкокортикоиден хормон, така че има антиалергични и противовъзпалителни ефекти. Когато се използва спрей в дози, които се препоръчват в анотацията, неговото активно вещество действа само локално и не се наблюдават системни ефекти (той се абсорбира в количества по-малко от 1%). Използването на Nasonex води до:

  • инхибиране на процеса на освобождаване на вещества, които принадлежат на възпалителни медиатори;
  • повишено производство на липомодулин, водещо до инхибиране на метаболизма на арахидоновата киселина, което също влияе върху активността на възпалението и алергичните реакции;
  • предотвратяване на натрупването на неутрофилни левкоцити в мястото на възпалението, при което ексудатът се редуцира, движението на макрофагите се инхибира и гранулирането и инфилтрацията се намаляват.

Поради тези ефекти, Nasonex не само елиминира възпалителния процес, но и потиска алергичните реакции (особено на непосредствения тип). Поради глицерина в състава, суспензията не провокира сушене, а напротив, овлажнява носната кухина, което допринася за регенерацията на епитела.

Терапевтичният ефект на лекарството при повечето пациенти започва да се появява 12 часа след първата употреба на спрея. Продължителният ефект на терапията се развива до 5-7 ден от употребата на лекарството. Въпреки това, дори и при продължителна употреба, пристрастяването към мометазон не се развива.

свидетелство

  • С целогодишен алергичен ринит.
  • При сезонна форма на алергичен ринит.
  • При остър синузит (с антибиотици или антивирусни лекарства, ако възпалението провокира ARVI).
  • В хроничен ход на синузит по време на обостряне на заболяването (в комбинация с други лекарства).
  • С умерен и лек ход на остър риносинусит.
  • За да се предотврати тежък или умерен сезонен хрема, причинен от алергени на растителен прашец.
  • При наличие на полипи в носа (лекарството се предписва само за възрастни).

От каква възраст се използва?

Лекарството е противопоказано при деца под 2-годишна възраст, а от двегодишна възраст се предписва само за лечение на ринит. За профилактични цели, както и за възпаление на синусите, Nasonex се препоръчва за употреба само при деца на 12-годишна възраст, а при назална полипоза лекарството не се предписва до 18-годишна възраст.

Противопоказания

Спрей не може да се използва при деца със свръхчувствителност към някой от компонентите на суспензията. Също така, лекарството е вредно за пациенти, които наскоро са претърпели хирургична намеса в назофаринкса или увредена носова лигавица. В такива ситуации лекарството не се предписва до пълно излекуване.

Пациенти с туберкулозна лезия на дихателната система, активна бактериална или гъбична инфекция изискват вниманието на лекаря при използване на Nazonex. Освен това, инструментът трябва да се инжектира внимателно и със сериозни вирусни инфекции, включително инфекция с херпес симплекс вирус. Въпросът за употребата на лекарства при деца с локални промени в лигавицата на назофаринкса се решава индивидуално.

Странични ефекти

Употребата на Nasonex при деца понякога предизвиква появата на: t

  • главоболие;
  • кръвотечение от носа;
  • кихане;
  • дразнене на лигавицата.

При юношите спрейът понякога може да предизвика усещане за парене в носа, язви на лигавицата или фарингит. В редки случаи лекарството провокира бронхоспазъм, анафилаксия или друга алергична реакция, а също така нарушава обонянието и вкуса. Изключително редки нежелани реакции по време на лечението с Nasonex се наричат ​​повишаване на вътреочното налягане и перфорация на носната преграда.

Теоретично, много дългата употреба на лекарството може да предизвика странични ефекти като забавяне на растежа, гъбична инфекция на назофаринкса, синдром на Кушинг, глаукома, нарушение на съня, агресивно поведение и други проблеми. Въпреки това, проучванията показват, че дори дългосрочното лечение със спрей не предизвиква системни ефекти, тъй като лекарството се абсорбира в много малки количества.

Дозировка и приложение

Инструкции за употреба. Дете на възраст от 2 до 11 години се предписва с една инхалация, първо в една ноздра, а след това във втора. Лекарството трябва да се използва веднъж дневно, тъй като общата доза на лекарството дневно за пациенти на възраст под 12 години е 100 µg мометазон. За правилно нанасяне на суспензията върху малки деца е необходима помощ от възрастни:

  • Преди да използвате за първи път, натиснете няколко пъти накрайника, за да се появят пръски. Същите действия са необходими, ако спреят не се използва повече от 14 дни.
  • Леко накланяйки главата на детето настрани, краят на дюзата се поставя в ноздрата и еднократно се притиска дозиращото устройство. Освен това, лекарството се прилага и във втория носов пасаж.
  • Преди всяка употреба на Nasonex флаконът трябва да се разклати, така че суспензията в носа да е хомогенна.
  • Ако лекарството се използва дълго време, дозаторът трябва периодично да се почиства чрез измиване на върха и предпазна капачка в топла вода. Когато тези продукти са сухи, те внимателно се прикрепват обратно към бутилката.

За юноши на 12 и повече години, при алергичен ринит, както за лечение, така и за профилактика, се предписва 200 μg мометазон на ден, което съответства на две инхалации на Nasonex във всеки носов пасаж. Спреят се използва в тази доза веднъж и когато терапевтичният ефект е постигнат, дозата може да бъде намалена до 1 инхалация във всеки назален пасаж веднъж на ден (само 100 μg от активното съединение). В случаите, когато използването на 2 инхалации не облекчава назалното запушване, сърбеж и други симптоми, е възможно да се увеличи дневната доза до 400 μg мометазон, т.е. до четири инхалации на лекарството във всеки носов пасаж.

При синузит и нос при дете над 12 години, лекарството се предписва в еднократна доза от 100 микрограма на всяка ноздра (две инхалации наведнъж) два пъти дневно. Като цяло, за лечение на такива заболявания, пациентът получава 400 микрограма на ден, но ако не е ефективна, тази доза може да се увеличи до 800 микрограма (четири инхалации във всяка ноздра два пъти на ден).

Продължителността на употреба на Nasonex за всяко дете се определя индивидуално. При някои пациенти лечението продължава няколко седмици, а на някого спрей се отделя за няколко месеца. Всичко зависи от диагнозата и реакцията на тялото към терапията.

свръх доза

Превишаването на дозата на спрея едно или няколко пъти често не влияе върху здравето на пациента и изисква само наблюдение, тъй като бионаличността на системата на мометазон е много ниска. Въпреки това, удълженото превишаване на дозата на Nasonex или комбинация от такива средства с други глюкокортикоиди може да причини подтискане на надбъбречните жлези.

Взаимодействие с други лекарства

Проучванията показват безопасността на едновременната употреба на Nasonex и лекарствата лоратадин. Производителят не споменава несъвместимостта на спрея с други средства.

Условия за продажба и съхранение

Придобиването на Nasonex в аптека е възможно само ако имате рецепта от специалист по УНГ, педиатър или друг специалист. Средната цена на бутилка с 60 дози е 440-450 рубли, а за бутилка с тегло 18 грама е необходимо да се плаща от 700 до 800 рубли.

Препоръчва се спрейът да се държи у дома при температура от +2 до + 25 градуса, като се предотвратява замръзването или прегряването на суспензията. Срокът на годност на Nasonex е 2 години и е отбелязан върху кутията. След приключването му лекарството трябва да се изхвърли.

Отзиви

Относно лечението на деца Насонексом намери много положителни отзиви от лекари и родители. Педиатри и лекари УНГ (включително д-р Комаровски) наричат ​​този спрей ефективен и безопасен. Майките също потвърждават, че лекарството е ефективно за алергии и облекчава състоянието на дете със студ. Въпреки, че цената на лекарството се нарича доста висока, но лекарите казват, че Nasonex работи по-добре от своите връстници и е по-проучен, така че е за предпочитане при лечение на млади пациенти.

аналози

За да замени Nasonex при обикновена простуда при деца, лекарят може да предпише друго лекарство на базата на мометазон, например Nozefrin или Desrinite. Такива лекарства също са представени с дозиран спрей за нос и съдържат 50 µg мометазон фуроат в еднократна доза. Тези лекарства имат същите показания, възрастови ограничения и възможни нежелани реакции, както при Nasonex. Въпреки това, цената им е много по-ниска, така че тези спрейове се избират при търсене на евтин еквивалент.

В допълнение към лекарствата, съдържащи мометазон, други местни глюкокортикоидни лекарства могат да се използват за лечение на ринит, например:

  • Avamys. Ефектът от такъв спрей се осигурява от флутиказон фуроат. Лекарството се предписва на деца над 2 години с алергичен ринит.
  • Fliksonaze. Съставът на такъв назален спрей съдържа също флутиказон, но под формата на пропионат. Лекарството се използва за лечение на продължителния ринит, предизвикан от алергени, предписвайки го от 4-годишна възраст.
  • Nazarel. Този измерен спрей е друг препарат на флутиказон пропионат и подобно на Fliksonaze ​​се използва при млади пациенти на възраст над четири години.

Спрей "Nasonex": инструкции за употреба при деца с аденоиди и други УНГ заболявания, лекарствени аналози

Хрема - може би най-честата болест сред децата от различни възрасти. В есенно-зимния период той се притеснява всички деца. Освен ARI или ARVI, ринит и синузит могат да бъдат хронични или алергични по природа.

В борбата срещу постоянната и неприятна назална конгестия често се използва лекарството Nasonex. Въпреки че спрейът принадлежи към антиалергичните лекарства, той се използва широко и успешно за лечение на различни патологии на дихателните пътища. Как да приложим Nasonex за деца? Какъв е ефектът му върху тялото? Колко дълго продължава лечението? Кога е показан лекарството и какви са противопоказанията?

Nasonex капки за нос: свойства и състав

Nasonex е продукт на белгийската фармацевтична индустрия. Лекарството е съвременно антиалергично средство изключително локално действие, основано на синтетични хормони (глюкокортикостероиди).

Основната активна съставка е мометазон фуорат, който принадлежи към групата на синтетичните глюкокортикостероиди (GCS). Мометазон е изкуствен аналог на важни хормони (глюкокортикоиди), произвеждани от надбъбречните жлези. Те участват в метаболитни процеси, засягат имунната защита на организма, имат противовъзпалителни свойства.

Основните свойства на лекарството:

  1. елиминира признаците на алергия (премахва запушването на носа, блокира дразненето на лигавиците върху ефектите на алергена);
  2. премахва подпухналостта с различен произход;
  3. ефективно облекчава възпалението, причинено от алергии или други фактори, включително инфекциозни;
  4. предпазва от токсини.

Основната функция на лекарството е антиалергична. Веднъж на мукозната мембрана на дихателните пътища, мометазонът предотвратява развитието на специфични медиатори на възпаление, биологични вещества, които предизвикват неприятен отговор на алергена (сърбеж, кихане, подуване, хрема и др.).

Освен това, противовъзпалителните ефекти и елиминирането на оток значително подобряват благосъстоянието. Носните проходи се разширяват, подуват и възпаление в прохода на синусите, което позволява на човек да диша нормално и да не се чувства дискомфорт. Поради тези свойства, лекарството се използва за лечение на други заболявания.

Формуляр за освобождаване

Nasonex се предлага само като спрей. Няма разделение между възрастен и дете. В този случай, курсът на лечение се различава от броя и честотата на инжекциите. Лекарството е суспензия от бял или почти бял нюанс. Суспензията се получава чрез смесване на мометазон прах и течни помощни компоненти.

Спреят се продава в пластмасова бутилка. Комплектът включва специална дюза за пръскане. Производителят предлага избор от два вида обем - 60 (10 g) или 120 (18 g) дози (спрейове). Един грам течност съдържа 500 mcg мометазон. Разпръсквачът е ясно фиксиран, всяка инжекция съдържа 0,1 г от лекарството, т.е. 50 мкг от активното вещество.

Показания за употреба при деца

Много майки, след като са чули за хормонално лекарство, се страхуват и отказват лечение. Смята се, че хормоните нарушават нормалното развитие на организма, възпрепятстват работата на надбъбречните жлези, водят до увеличаване на теглото. Всъщност, това не е така - правилно избраната хормонална терапия, напротив, нормализира функциите на тялото.

Трябва да се разбере, че Nasonex действа изключително локално, само върху лигавицата на дихателните пътища. Не се абсорбира в кръвния поток или тъканите на вътрешните органи. Влиянието на лекарството върху функционирането на органни системи или общото развитие на детето е напълно изключено.

Освен това бяха проведени официални изследвания и тестване на лекарства сред децата. Според резултатите е установено, че дори и при продължителна употреба на спрея (от няколко месеца до една година), хормоните не влияят върху растежа и развитието.

Показания за употреба на Nasonex за лечение на дете:

  • алергичен ринит;
  • ринит, синузит или риносинусит от инфекциозен произход (най-често бактериален);
  • полипоза (пролиферация в носната кухина на доброкачествени образувания - полипи, които възпрепятстват нормалния процес на дишане и нарушават качеството на живот);
  • аденоиди (препоръчваме да се чете: аденоиди в носа на дете: лечение и снимка);
  • синузит или други усложнения на дихателните пътища, свързани с възпаление и значително подуване.

Инструкции за употреба: дозировка и продължителност на приложението

Лекарството има определени характеристики, които предполагат спазването на важни правила при използването му. За ефективното и безопасно лечение, трябва стриктно да се спазва дозата на веществото, поради което лекарството се предлага само под формата на спрей (когато се използват капки, количеството на агента винаги се надвишава).

За да се постигнат точни инжекции, е необходимо т.нар. Калибриране или настройка на разпръсквателната дюза. Подобна процедура се провежда преди първата употреба или ако лекарството не се използва повече от 2 седмици. За това трябва да направите около 10 кликвания във въздуха. Чрез калибриране се постига равномерно и измерено инжектиране на веществото. Разклатете добре бутилката преди всяка употреба. Суспензията съдържа прах, който постоянно се утаява.

Използването на Nasonex за деца е разрешено от 2-годишна възраст. Максимално допустимата дневна доза (тествана с тестове) за дете от 2 до 12 години е 100 mcg. Това означава, че на децата се показва една инжекция във всяка ноздра веднъж дневно. След 12 години, лекарството се използва според режима на лечение за възрастни. Дневната доза в този случай е 200 микрограма, т.е. 4 дози на ден.

При правилно използване на лекарството и спазване на всички правила, видимият терапевтичен ефект се появява след 12-14 часа. В същото време се отбелязва нейното дългосрочно съхранение.

Ако използвате лекарството съгласно инструкциите, положителен ефект се проявява през първия ден.

В зависимост от диагнозата, курсът на лечение ще се различава само по продължителност и прием на допълнителни лекарства:

  1. В случай на алергия, можете да поръсите носа през целия сезон на цъфтежа или през цялата година (ако реакцията не е на полени). При продължителна терапия са възможни краткосрочни паузи.
  2. При настинки лекарството се използва за облекчаване на подуване и възпаление, което ускорява възстановяването. Обикновено спреят се започва, когато основното лечение не успее или интензивността на симптомите е твърде висока. Курсът на прилагане продължава до отстраняване на симптомите (не повече от седмица).
  3. С аденоиди (препоръчваме да се чете: как у дома за лечение на аденоиди 2 градуса при дете?). В официалните инструкции няма инструкции за лечение на аденоиди. Въпреки това, на практика много педиатри и УНТ са отбелязали положителен ефект на лекарството. Антиалергичните свойства на глюкокортикостероида забавят и намаляват растежа на фарингеалните сливици, в резултат на което възникват възпаления и подуване. Курсът на лечение е най-малко 4 месеца, понякога почти година.
  4. С полипи (от 14 години). Лекарството се използва не повече от 10 дни, 2 пъти на ден, 2-3 инжекции.

Кога лекарството е противопоказано?

Лекарството има редица противопоказания за употреба:

  • възраст под 2 години;
  • индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към мометазон или други компоненти;
  • незараснали рани или шевове в носната кухина (след нараняване или операция);
  • туберкулоза;
  • наличието на инфекция (бактериална, вирусна или гъбична), провокирана от обостряне на херпес;
  • наличие на инфекции на лигавицата от местен характер.

Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар и напълно да излекувате горните инфекции. Това ще елиминира усложнения или странични ефекти.

Ефектът на Nasonex върху деца под 2-годишна възраст не е научно изследван и формата на спрея при такава ранна възраст е неудобна (пръскането на хормона може да раздразни лигавиците). Самостоятелната употреба на свой собствен риск е строго забранена.

Понякога с голяма нужда, лекарите предписват лекарство малко по-рано от 2 години. Родителите и специалистите в този случай постоянно наблюдават здравето на малкия пациент.

Възможни нежелани реакции

Инструкциите за употреба определят възможните нежелани реакции от вероятността за тяхното възникване. Това означава, че съществуват редица неприятни симптоми, които се проявяват с умерена честота и има такива, вероятността от които е почти равна на нула.

Най-вероятните странични ефекти са:

  • кървене на носа със средна интензивност, които преминават бързо и не изискват медицинска помощ;
  • възпаление на лигавицата - фарингит (възниква при продължителна употреба на лекарството);
  • парене, сърбеж, неприятни болки в носните проходи (появяват се веднага след накапване, когато веществото попадне на лигавицата и преминава за кратко време);
  • кихане (краткотрайно);
  • раздразнителност на носната лигавица;
  • главоболие.
В началния етап на употреба на лекарството, детето може да кихане след накапване на носа - това е краткотраен безвреден страничен ефект.

Нежелани странични ефекти:

  • повишено вътреочно налягане;
  • умора, летаргия, депресия;
  • надбъбречна дисфункция;
  • Синдром на Кушинг (хронично свръхпредлагане на глюкокортикоиди, което се проявява чрез увеличаване на теглото, промени в състоянието на кожата, прекомерна космена маса при жените, психични промени и други симптоми);
  • болки в мускулите и ставите;
  • появата на катаракта или глаукома.

По отношение на възможността за предозиране на лекарството и неговите симптоми, инструкциите тук не дават ясно обяснение. Производителят твърди, че предозирането с активното вещество е почти невъзможно. Лекарството се разпръсква в ясно разпределено количество. С нарастващите дози мометазон има ниска биологична активност и действа само локално, т.е. не може да има системен ефект.

Разходи и аналози на лекарството

Мнозина са загрижени за въпроса - колко струва лекарството и дали може да бъде заменен с еквивалентен еквивалент? Лекарството не може да се дължи на евтини лекарства. Цената зависи от производителя, доказани висококачествени суровини и краен продукт. Средната цена на бутилка за 60 дози е 430-500 рубли, голяма за 120 дози - от 765 до 830 рубли.

Като се има предвид, че детето се нуждае само от 2 инжекции на ден за лечение, малък пакет продължава 1 месец, а голям - за 2 месеца. Въпреки това, по много причини, родителите често търсят аналози, за да заместят напълно лекарството.

Спрей Avamys - на възможни заместители

По-евтини лекарствени аналози с подобен принцип на действие:

Предимствата на Nasonex са безспорни - висока концентрация на активни вещества, дълготраен ефект от вдишванията и минимална възможност за странични ефекти. Въпреки това, с необходимостта от дългосрочна употреба на висока цена може да бъде проблем.

Не можете сами да изберете спрей или капки от горния списък - това може да забави процеса на оздравяване и да навреди на вашето здраве. Лекарствата влияят на тялото по различни начини и с някои диагнози могат да бъдат неефективни. Необходимо е да се свържете с лекаря с молба за по-евтина подмяна.

Най-често срещаните аналози са Fliksonase и Avamys:

  • Fliksonaze ​​съдържа подобна активна съставка и е с високо качество и ефективност, но цената му е над средната. Основният недостатък е възрастовите ограничения (след 4 години).
  • Под формата на пълна смяна, лекарите обикновено предписват Avamis. Неговият състав и действие са почти идентични с Nasonex, а цената е много по-ниска. Лекарството може да се използва за аденоиди - показва положителни резултати от лечението.

Nasonex ® (Nasonex ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в пластмасова бутилка с дозаторна доза от 120 дози; в кашон една бутилка.

Описание на лекарствената форма

Бяла или почти бяла суспензия в бутилка спрей.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Мометазон фуроат е синтетичен глюкокортикостероид за локално приложение. Има противовъзпалително и антиалергично действие, когато се използва в дози, които не предизвикват системни ефекти. Той забавя освобождаването на възпалителни медиатори, увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което води до намаляване на освобождаването на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на продукти от метаболизма на арахидоновата киселина - циклична ендопрексия, PG. Предупреждава регионалното натрупване на неутрофили, намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофаги, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението чрез намаляване образуването на хемотаксично вещество (въздействие върху "късните" алергични реакции), инхибира развитието на "незабавна" алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидонова киселина и намалено освобождаване на възпалителни медиатори от мастните клетки).

В проучвания с провокативни тестове при прилагане на антигени върху лигавицата на носната кухина, Nasonex показва висока противовъзпалителна активност както в ранните, така и в късните стадии на алергичната реакция, което се потвърждава от понижение (в сравнение с плацебо) на хистамин и еозинофилна активност, както и намаляване ( сравнени с изходните нива на еозинофилни, неутрофилни и епителни клетъчни адхезионни протеини.

Фармакокинетика

Мометазон фуроат се характеризира с незначителна бионаличност (≤0,1%) и когато се прилага като интраназална инхалация, практически не се открива в кръвната плазма (дори при използване на чувствителен метод за определяне с праг на чувствителност от 50 pg / ml). В тази връзка, не съществуват съответните фармакокинетични данни за тази дозирана форма. Суспензията се абсорбира много слабо от стомашно-чревния тракт, така че малко количество, което може да попадне в стомашно-чревния тракт след вдишване в носната кухина, дори преди екскрецията с урината или жлъчката, се подлага на активен първичен метаболизъм.

Показания на лекарството Nasonex ®

лечение на алергичен ринит (сезонен и целогодишен) при възрастни, юноши и деца от 2 години;

обостряне на синузита (комплексна терапия с антибиотици) при възрастни (включително възрастна възраст) и деца от 12 години;

профилактика на умерен до тежък сезонен алергичен ринит (препоръчва се 2–4 седмици преди очаквания старт на периода на запрашаване).

Противопоказания

свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството;

наличието на нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица в процеса;

неотдавнашна операция или травма на носа (докато раната не се лекува);

туберкулозна инфекция (активна или латентна) на дихателните пътища, нелекувана гъбична, бактериална, вирусна системна инфекция или инфекция, причинена от Herpes simplex c увреждане на очите (като изключение, предписването на лекарството в тези случаи е възможно, както е предписано от лекар с голяма предпазливост);

детска възраст до 2 години (няма данни за безопасността на употреба).

Употреба по време на бременност и кърмене

След интраназално приложение на лекарството в максимална терапевтична доза, мометазон не се открива в кръвната плазма, дори при минимална концентрация; следователно може да се очаква, че ефектът му върху плода ще бъде незначителен, а потенциалната токсичност по отношение на репродуктивната функция - много ниска.

Въпреки това, поради факта, че не са извършвани специални, добре контролирани проучвания за действието на лекарството при бременни жени, Nasonex трябва да се предписва на бременни жени, майки, които кърмят, или жени в детеродна възраст, само ако очакваната полза от назначението му оправдава потенциалния риск за плода и новороденото.

Новородените, чиито майки са използвали GCS по време на бременност, трябва да бъдат внимателно проучени, за да се идентифицира възможна надбъбречна хипофункция.

Странични ефекти

При лечение на сезонен или целогодишен алергичен ринит.

- кървене в носа (очевидно или изтичане на кръвосърдената слуз или кръвни съсиреци)

- усещане за парене в носа,

- дразнене на носната лигавица.

Обикновено носовете се спират сами, не са тежки; те са с честота малко по-висока от тази при използване на плацебо (5%), но равна или по-малка от тази при други GCS за интраназално приложение, които са използвани като активен контрол (за някои от тях честотата на кървене в носа е до 15%). ). Честотата на всички други нежелани събития е сравнима с честотата на тяхното появяване при предписване на плацебо.

- чувство на раздразнение в носа,

Честотата на тези нежелани реакции при деца е сравнима с честотата на появата им при плацебо.

При лечение на екзацербации на синузит (при използване на Nasonex spray като помощно средство).

При възрастни и юноши:

- усещане за парене в носа,

- дразнене на носната лигавица.

Кървене от носа е умерено изразено, честотата на появата им при използване на Nasonex е сравнима с честотата на кървене от носа при използване на плацебо (съответно 5% спрямо 4%).

Много рядко, при интраназален GCS, имаше случаи на перфорация на носната преграда или повишаване на вътреочното налягане.

взаимодействие

Комбинираната терапия с лоратадин се понася добре от пациентите. Не са провеждани проучвания за взаимодействие с други лекарства.

Дозировка и приложение

През носа. Nasonex ® се използва под формата на интраназални инхалации на суспензия, съдържаща се във флакон спрей. Инхалациите се извършват с помощта на специална дозаторна дюза на бутилката.

Преди първата употреба на назалния спрей nasonex ® е необходимо да се "калибрира" чрез натискане на дозиращото устройство 6–7 пъти. След "калибриране" се установява стереотипно снабдяване с лекарство, като при всяко натискане на бутона се освобождава приблизително 100 mg суспензия на мометазон фуроат, съдържаща мометазон фуроат монохидрат в количество, еквивалентно на 50 μg химически чист мометазон фуроат. Ако спреят за нос не е бил използван в продължение на 14 дни или повече, е необходимо повторно “калибриране” преди нова употреба.

Преди всяка употреба разбъркайте енергично спрей бутилката.

Лечение на сезонен или целогодишен алергичен ринит

Възрастни (включително възрастни) и юноши на възраст от 12 години обикновено имат препоръчителна профилактична и терапевтична доза от лекарството при 2 инхалации (по 50 µg всяка) във всяка ноздра, веднъж (обща дневна доза от 200 µg). След постигане на желания терапевтичен ефект за поддържаща терапия е препоръчително да се намали дозата на 1 инхалация във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза от 100 μg).

Ако намалението на симптомите на заболяването не може да бъде постигнато с употребата на лекарството в препоръчваната терапевтична доза, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации във всяка ноздра 1 път дневно (обща дневна доза 400 µg). След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата.

Началото на действието на лекарството обикновено се отбелязва клинично в рамките на първите 12 часа след първата употреба на лекарството.

Деца на възраст от 2 до 11 години: Препоръчителната терапевтична доза е 1 инхалация (50 µg) във всяка ноздра веднъж дневно (общата дневна доза е 100 µg).

Спомагателно лечение на обострянията на синузита

Възрастни (включително възрастна възраст) и юноши от 12-годишна възраст: препоръчваната терапевтична доза е 2 инхалации (50 µg) във всяка ноздра 2 пъти дневно (обща дневна доза от 400 µg).

Ако намаляването на симптомите на заболяването не може да бъде постигнато с употребата на лекарството в препоръчваната терапевтична доза, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации във всяка ноздра 2 пъти дневно (обща дневна доза - 800 μg). След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата.

След 12-месечно лечение с назален спрей Nasonex® няма данни за атрофия на носната лигавица; В допълнение, мометазон фуроат показва тенденция да допринася за нормализирането на хистологичния модел при изследването на биопсии на назалната лигавица.

свръх доза

Симптоми: при продължителна употреба на GCS във високи дози, както и при едновременна употреба на няколко GCS, функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система може да бъде инхибирана.

Лечение: поради ниската (по-малко от 0.1%) системна бионаличност, малко вероятно е случайното или умишлено предозиране да изисква предприемането на други мерки, освен наблюдение на пациента и след това продължаване на лечението с препоръчителната доза.

Мерки за безопасност

Както при всяко дългосрочно лечение, пациентите, които използват назален спрей Nasonex ® в продължение на няколко месеца или по-дълго, трябва периодично да се преглеждат за евентуални промени в носната лигавица. В случай на развитие на местна гъбична инфекция на носа или фаринкса, е необходимо или да се преустанови употребата на лекарството, или да се проведе специално лечение. Устойчивото дразнене на лигавицата на носа или фаринкса също може да бъде индикация за отнемане на лекарството.

При провеждане на плацебо-контролирани клинични проучвания при деца, когато назален спрей Nasonex ® е използван в дневна доза от 100 µg за една година, при деца не се наблюдава растеж. При продължително лечение с назонекс спрей за нос, няма доказателства за подтискане на функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система. Пациентите, които отиват на лечение с назален спрей Nasonex ® след продължително лечение на системни кортикостероиди, изискват специално внимание.

Анулирането на системното действие на GCS при такива пациенти може да доведе до липса на надбъбречна функция, което може да изисква подходящо действие. По време на прехода от лечение на системни кортикостероиди към назален спрей nasonex ® лечение, някои пациенти могат да получат симптоми на спиране на кортикостероиди, като болка в ставите и / или мускулите, чувство на умора, депресия; въпреки намаляването на тежестта на симптомите, свързани с лезии на носната лигавица; такива пациенти трябва да бъдат специално убедени в целесъобразността от продължаване на лечението с назален спрей Nasonex ®. Промяната на терапията може също да разкрие развити алергични заболявания, като алергичен конюнктивит, екзема, които преди това са били маскирани от лечението на системни кортикостероиди.

Пациентите, получаващи GCS лечение, имат потенциално намалена имунна реактивност, те трябва да бъдат предупредени за повишен риск от инфекция в случай на контакт с пациенти с инфекциозни заболявания (варицела, морбили), както и относно необходимостта от медицинска помощ, ако се появи такъв контакт.

Условия за съхранение на лекарството Nasonex ®

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

NASONEX при

GCS за интраназална употреба

Напръскайте назалната доза 50 μg / 1 доза под формата на суспензия с бял или почти бял цвят.

Помощни вещества: диспергирана целулоза (микрокристална целулоза, третирана с натриева кармелоза) - 20 mg, глицерол - 21 mg, монохидрат на лимонената киселина - 2 mg, натриев цитрат дихидрат - 2,8 mg, полисорбат 80 - 0,1 mg, бензалкониев хлорид (под формата на 50% разтвор) ) - 0,2 mg, пречистена вода - 950 mg.

60 дози (10 g) - полиетиленови бутилки (1) с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (1) с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (2) с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (3) с дозиращо устройство - картонени опаковки.

GCS за местна употреба. Има противовъзпалително и антиалергично действие, когато се използва в дози, които не предизвикват системни ефекти.

Забавя освобождаването на възпалителни медиатори. Увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което причинява намаляване на освобождаването на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на продукти от метаболизма на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Предупреждава маргиналното натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофагите, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението чрез намаляване образуването на хемотаксично вещество (ефект върху късните алергични реакции), инхибира развитието на алергична реакция от непосредствен тип (поради инхибиране на продукцията на метаболит на арахидонова киселина и намаляване на освобождаването на медиатори на възпаление от мастните клетки).

В проучвания с провокативни тестове с приложението на антигени върху лигавицата на носната кухина е доказана висока противовъзпалителна активност на мометазон, както в ранните, така и в късните етапи на алергичната реакция.

Това се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на концентрацията на хистамин и активността на еозинофилите, както и намаляване (в сравнение с изходното ниво) на броя на еозинофилите, неутрофилите и белтъците на адхезия на епителните клетки.

При интраназална употреба, системната бионаличност на mometasone furoate е 1%), идентифицирана по време на клинични проучвания при пациенти с алергичен ринит или назална полипоза, а по време на след-регистрационната употреба на лекарството, независимо от показанието за употреба, са представени в таблица 1. Нежеланите реакции са изброени в съответствие с класификационни системи-органи класове MedDRA. В рамките на всеки системен клас органи нежелани реакции се класифицират по честота на поява.

Кървене по носа, като правило, са умерени и спират сами, честотата на тяхното появяване е малко по-висока, отколкото при използване на плацебо (5%), но равна или по-малка от тази при предписване на други интраназални GCS, които са използвани като активен контрол (при някои честотата им на кървене от носа е до 15%). Честотата на всички други нежелани събития е сравнима с честотата на тяхното появяване при предписване на плацебо.

Nasonex за деца: инструкции за употреба

Nasonex - прилагаме се съгласно инструкциите и търсим по-евтини аналози

Nasonex - спрей за нос с хормонално вещество в основата. Основната цел на лекарството - борбата срещу респираторни прояви на алергии, включително и в тежък случай на неговото възникване.

Той е ефективен и срещу остър ринит с различен произход, обостряне на синузита, с растеж на полипи и с развитието на аденоиди. Как да приложим Nasonex и възможно ли е да намерим по-евтин заместител на аналози?

Инструкции за употреба на лекарството Nasonex

Спрей (капки) Nasonex се предлага под формата на суспензия за назална инхалация. Напояването на назофаринкса се извършва с помощта на специална дюза за пръскане, която е оборудвана с устройство. За да стане сместа вътре в течност и хомогенна, бутилката трябва да се разклати старателно преди всяка спрей за вдишване.

След разопаковането на продукта е необходимо да регулирате мощността на пръскачката, като я натиснете няколко пъти подред. Отстраненото устройство с едно натискане на бутона изхвърля около 100 мкг субстанция, от тях половината (50 мкг) от чистия активен хормон мометазон фуроат. Ако не използвате лекарството в продължение на две седмици, ще трябва да регулирате отново накрайника.

Необходимо е внимателно да се грижи за дюзата на устройството: изплакнете с течаща вода (с по-нататъшно сушене), за да предотвратите проникването на прах, не забравяйте да затворите защитната капачка на бутилката.
Не е разрешено почистването на отвора на пръскачката с остри предмети, тъй като промяната в диаметъра на отвора може да повлияе на обема на отделяното вещество, което ще направи невъзможно контролирането на дозата.

За възрастни

Инструкции за употреба Nasonex определя дозата на спрея и режима на лечение, в зависимост от състоянието, в което е прикрепено към инструмента.

При алергичен ринит

За възрастни страдащи от алергии и ученици над 12-годишна възраст, за да се елиминират симптомите, еднократно прилагане на спрей на ден с две напоявания на всеки носов пасаж е достатъчно. Максимално допустимата доза е 400 mcg, единична доза - 200 mcg. С изчезването на неприятни симптоми (хрема, кихане, сърбеж), намалете дозата наполовина и продължете да приемате лекарството с подкрепяща цел.

Забележим резултат при вдишване с назален спрей се появява средно след 12-14 часа, понякога малко по-късно.

С обостряне на всички форми на хроничен ринит

Едновременно с приема на антибактериални лекарства, спрейът на Nasonex се напоява ежедневно от носната лигавица: 2 инжекции два пъти дневно. След подобряване на състоянието, дозата се намалява. Единична доза може да бъде превишена до 4 пъти (800 μg на ден), с последващо намаляване на броя на дозите и намаляване на дозата.

С полипи

Nasonex капки за нос с назална пролиферация на полипи се предписват на възрастни за две процедури два пъти дневно, с по-нататъшно намаляване на дозата наполовина (до две процедури веднъж дневно).

Инструкции за деца

Инструкции за употреба Nasonex при деца като начална и поддържаща доза препоръчва едно вдишване спрей дневно, на възраст от 2 години. Общото дневно количество на лекарството е 100 mcg. Струва си да се припомни, че лекарството няма бърз ефект и първите признаци на подобрение по време на заболяването ще бъдат забележими приблизително 12-14 часа след първото вдишване.

Проведени са проучвания за ефекта от продължителната употреба на лекарството и растежа на детето. Ако не надвишавате препоръчваната дневна доза, Nasonex не оказва неблагоприятно влияние върху степента на нормален растеж на децата.

Проучванията потвърждават този модел, дори и при честото и непрекъснато използване на цялата година.

Въпреки това, хормонът в състава на лекарството включва поддържане на контрол върху употребата на лекарството.

бебета

Поради липсата на информация за безвредността на Nasonex спрей за нос за деца под 2-годишна възраст, лекарството не се предписва на такива млади пациенти. Освен това схемата на лекарствата е както следва:

  • С алергии - е позволено от две години;
  • при остър синузит - от 12 години;
  • с полипи - от 18 години.

По време на бременността

Инструкции за употреба Nasonex по време на бременност уточнява, че макар спрей веществата да проникват в кръвния поток минимално и да нямат осезаем системен ефект върху тялото като цяло, клиничните данни за безопасността на приема на средства в тази категория пациенти не са били извършени.

Решението за възможността за приемане на спрей Nasonex се взема само от специалист индивидуално, като се вземат предвид ползите за майката и вредата за нероденото дете.

При деца, чиито майки са използвали лекарството по време на изчакване на бебето, се препоръчва да се контролира хормоналния фон и особено надбъбречната функция (за да се изключи развитието на хипофункция на тези органи).

кърмене

Не е известен степента на възможно проникване на хормона мометазон фуроат в кърмата. Инструкциите за употреба показват, че е по-добре да не приемате Nasonex, когато кърмите, а ако това е направено, то само с разрешение на лекаря и в случаите, когато използването на спрея е оправдано.

Състав и форма на освобождаване

Nasonex е белгийски назален препарат, който се продава в пластмасови бутилки от 60 и 120 дози с дозираща дюза за вдишване. Флаконите са опаковани в картонени кутии със синьо-бял дизайн.

Вътре във флаконите под налягане се получава суспензия от белезникав оттенък. Основната активна съставка е мометазон фуроат, от групата на синтетичните хормони глюкокортикостероиди. Една доза спрей съдържа 50 µg от това вещество и допълнителни компоненти: вода, стабилизатори, ароматизатори.

Лекарството може да се използва само като аерозол. Nasonex не може да се капе в носа поради опасността от предозиране и развитието на усложнения.

Фармакологично действие

Инструкциите за употреба характеризират Nasonex като изключително местно лекарство с изразено антиалергично действие. Показано е, че лекарството се приема като противовъзпалителен компонент на системните ефекти върху инфекциите в носната област.

При вдишване на спрея в носа степента на проникване на активните активни съставки в кръвната плазма е изключително малка, като цяло, лекарството няма забележим ефект върху организма извън сферата на приложение и е безвреден дори в случай на нарушения на черния дроб и бъбреците.

Показания за употреба

Напръскайте Nasoneks в съответствие с инструкциите, показани в три случая:

  1. Алергичен ринит по време на активни прояви на алергени (поленов полет по време на цъфтежа на растенията и др.) И целогодишно.
  2. Остра форма на хронично възпаление на назофаринкса (синузит).
  3. Полипи в синусите.

С алергии

Експертите препоръчват назначаването на лекарството за самолечение само с лек и умерен алергичен ринит, особено по време на сезонни реакции. В този случай приемането му е по-добре да започне преди очаквания сезон, две седмици или дори месец. Такава стратегия ще помогне да се избегнат обичайните прояви на алергия в обичайното време за страдащите от алергии.

В случай на тежки алергии, растеж на аденоиди в детството, растеж на полипи при възрастни и гноен синузит, по-добре е да се обсъди употребата на спрея с отоларинголог. Обикновено в такива ситуации Nasonex се комбинира с други традиционни и народни средства и процедури.

Nasonex спрей за нос е признат за ефективно лечение за началния етап на алергията и неговото късно и тежко развитие. Взаимодействието на активната хормонална субстанция с рецепторите спомага за предотвратяване на силна реакция към външни стимули и за избягване на традиционните алергични прояви: сърбеж, кихане, зачервяване на лицето и хрема.

Когато синузит

В случай на антит, употребата на nasonex без съпътстваща антибиотична терапия ще бъде неефективна. Лекарството се предписва само в комбинация с антибактериални средства.

С полипи и аденоиди

Когато аденоидите Nasonex за деца, инструкцията не препоръчва, обаче, според детските педиатри, използването му за лечение на това състояние е ефективно, тъй като намалява интензивността на местната реакция при възпаление и инфекция. Спрейът на Nasonex в аденоиди при деца премахва възпалителните симптоми. Но това не е лекарство от първа линия за това заболяване. Инхалациите с Nasonex ще бъдат подходящи като помощна манипулация.

Лекарството е ефективно за потискане на растежа на полипите при възрастни и за улесняване на дишането през носа в това състояние.

Противопоказания

Инструкции за употреба Nasonex изброява такива условия и случаи, в които лекарството не може да получава:

  • Индивидуална чувствителност към веществата в състава на продукта;
  • нелекувана бактериална инфекция, включваща кухини и синуси в болестния процес;
  • назално увреждане или състояние след операция на назофаринкса (до заздравяване на рани или шевове);
  • белодробна туберкулоза;
  • деца на възраст под две години.

Лекарствени взаимодействия и предозиране

Инструкции за употреба на алергичен спрей за нос Nasonex споменава само положителното взаимодействие на агента с лоратадин и липсата на данни за съвместимост с други лекарства. Прегледите на пациентите и думите на експертите показват добра поносимост на комплексната терапия с участието на Nasonex.

Странични ефекти

Чести усложнения с употребата на Nasonex спрей:

  • кръвотечение от носа;
  • локално дразнене на назофаринкса.

Изключително рядко се случиха такива тежки усложнения като получаването на перфорация на преградата в носа и скока на вътреочното налягане.

Въпреки че продължителността на прилагане на инструмента не е ограничена до инструкцията, човек трябва да бъде внимателен към лечението с хормонсъдържащ агент.

Аналози на лекарството

Аналози на Nasonex - Flixonase и Avamys назални препарати. И двата спрея са високо ефективни продукти на хормонална основа със същата сфера на влияние и наличие на противопоказания и странични ефекти, причинени от включването на синтетични хормонални агенти в лекарствата.

Ако е необходимо да се избере замяна, по-евтино е да се нарече подготовката за носа Nazarel. Това е хормонален агент с подобен ефект на Nasonex, допълнен с деконгестантно действие и забранен с инструкции за бебета до 4 години.

Условия за съхранение

Неотвореният препарат се съхранява на сенчесто място с температура от 2 до 25 градуса. Продуктът не трябва да се замразява. Комплект за първа помощ с лекарство трябва да бъде на място, което е сигурно скрито от малки деца. Когато опаковката е непокътната, лекарството се използва за 3 години.

Съхранение след отваряне

След отваряне, инструментът може да се използва дълго време при следните условия на грижа за устройството: почистване на пръскачката, редовна проверка на работата на бутона на дозатора.

Аденоидит с Nasonex се лекува ефективно консервативно. Експертно мнение за ползите от използването на това лекарство.

заключение

Използването на спрей Nasonex за деца и възрастни пациенти е предимно алергичен ринит. Доказано е, че лекарството е отлично средство за борба със сезонните алергични пристъпи, започвайки от 2-годишна детска възраст, и е ефективен за целогодишен алергичен ринит.

В комбинация с антибиотици, употребата на спрей е показана срещу обостряния в хроничния ход на възпалителните процеси в назофаринкса. Nasonex е полезен при растежа на полипи в носа и при аденоидит при деца.

Спреят може да се използва с повишено внимание при тежки алергии при бъдещи майки и кърмещи жени.

Аналози на лекарството са хормонални назални спрейове Avamis, Nazarel и Fliksonaze.

Nasonex спрей за нос: инструкции, цена и ревюта

В тази медицинска статия може да се намери с лекарството Nasoneks. Инструкции за употреба ще обяснят в какви случаи можете да вземете капка или спрей, който помага на лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Nasonex, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на ринит, синузит, аденоиди и полипи при възрастни и деца, за които е предписано. В ръководството са изброени аналозите на Nasonex, цената на лекарството в аптеките, както и употребата му по време на бременност.

Лекарството Nasonex инструкции за употреба принадлежи към групата на глюкокортикостероиди. Спрей или капки за нос, предписани за лечение на множество алергични и възпалителни заболявания на назофаринкса.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството Nasonex се произвежда под формата на измерен спрей за назално приложение във флакони от полиетиленов материал с обем 10 или 18 g, което съответства на съответно 60 или 120 единични дози. Бутилката е опакована в картонена кутия, която има специално устройство за дозиране на лекарства и подробни инструкции с описание. Съдържанието на флакона е хомогенна бяла суспензия.

Една доза от лекарството съдържа 50 µg от активната съставка - мометазон фуроат, микронизиран под формата на монохидрат. Също така в състава на лекарството са включени редица ексципиенти - диспергирана микроцелулоза, монохидрат на лимонена киселина, пречистена вода, бензалкониев хлорид и др.

Фармакологично действие

Активната съставка на лекарството Nasonex е мометазон, който принадлежи към групата на мощните синтетични глюкокортикостероиди и може да се използва като противовъзпалително, вазоконстрикторно, антиалергично и антисърбечно лекарство.

Това позволява използването на лекарства за лечение на алергии, както и продължителни възпалителни процеси в параназалните синуси и като лекарство за носните полипи. Назанекс спрей се препоръчва най-често за алергии.

Локалното приложение на лекарството помага да се постигне забележим ефект без появата на системни реакции. В същото време, спреят е еднакво ефективен на всички етапи на алергична реакция, както рано, така и късно.

Какво представлява Nasonex?

Показанията за употреба на лекарства включват:

  • предотвратяване на умерен / тежък сезонен алергичен ринит (счита се за оптимално да се започне прилагане на спрея не по-късно от 2 седмици преди очаквания старт на периода на пулверизиране);
  • обостряне на хроничния синузит (лекарството се предписва като допълнение към антибиотичната терапия) при юноши и възрастни;
  • алергичен ринит (сезонен или целогодишен) при деца, юноши и възрастни.

Деца Nasonex спрей алергия, предписани от две години. За лечение на синузит в педиатрията, той се използва при деца на възраст над 12 години.

Инструкции за употреба

Nasonex за лечение на сезонен и целогодишен ринит при възрастни (включително възрастни) и деца от 12 години се предписват по 2 инжекции във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза - 200 mcg). След постигане на желания клиничен ефект, дозата на лекарството за поддържаща терапия е 100 µg (1 инжекция на всяка ноздра 1 път дневно).

Ако е необходимо, дозата на лекарството може да бъде увеличена до 4 инжекции във всяка ноздра (обща дневна доза - 400 mcg).

Деца на възраст 2-11 години назначават по 50 mcg (1 инжекция) във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза - 100 mcg). Положителната динамика на клиничните симптоми се наблюдава, като правило, през първите 12 часа след първата употреба на лекарството.

За лечение на екзацербации на хроничен синузит като част от комплексна терапия с антибиотици за възрастни (в т.ч.

лица на възраст от 12 до 20 години се предписват 100 мкг (2 инжекции) във всяка ноздра 2 пъти дневно. Общата дневна доза е 400 микрограма.

Ако е необходимо, можете да увеличите дневната доза до 800 mg (4 инжекции във всяка ноздра 2 пъти дневно). След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата.

Стереотипното доставяне на лекарството (при което при всяко натискане на бутон се изхвърлят 100 mg суспензия, което съответства на 50 μg чист мометазон фуроат) се поставя след приблизително 6-7 "калибриращи" кранове.

Ако лекарството не е използвано в продължение на 14 дни или по-дълго, е необходимо повторно калибриране преди употреба. Преди употреба бутилката трябва да се разклати енергично.

Противопоказания

Важно е! Преди да започнете да използвате лекарството, не забравяйте внимателно да прочетете приложените инструкции, тъй като лекарството има редица сериозни ограничения и противопоказания. Те включват:

  • Отворени рани, кървящи драскотини и назални цепнатини.
  • Наскоро прехвърлена операция на носната кухина.
  • Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството Nasonex, от които могат да се развият странични ефекти.
  • Възраст до 12 години.
  • С повишено внимание, лекарството се използва при такива условия:
  • Херпес в носа.
  • Местна инфекция с необясним произход.
  • Туберкулоза в активната или латентна форма на курса.
  • Вирусни, бактериални или гъбични процеси.

Странични ефекти

При лечение на алергичен ринит при възрастни са възможни:

  • усещане за парене в носа;
  • главоболие или замаяност;
  • възпалено гърло;
  • кървене от носа (кървенето може да е очевидно или има следи от кръв в слузта, освободени от носа);
  • дразнене на лигавицата в носната кухина.

Деца, които получават Nasonex за лечение на алергичен ринит, са отбелязали:

  • кихане;
  • кървене от носа;
  • дразнене на носната лигавица;
  • главоболие.

Кървенето от носа обикновено спира самостоятелно и не е тежко. Те се появяват с честота, сравнима с честотата на тяхната поява при използване на плацебо (5%), но по-малка или равна, отколкото при използване на други глюкокортикостероиди за интраназално приложение.

Деца, бременност и кърмене

Не са провеждани специални контролирани проучвания за безопасността на nazonex по време на бременност и кърмене. Лекарството може да се предписва само ако очакваната полза надвишава потенциалните рискове.

Новородените бебета, чиито майки са претърпели лечение с Nasonex по време на бременност, трябва да бъдат внимателно изследвани за възможна хипофункция на надбъбречните жлези.

Лекарството е противопоказано на възраст от 2 години със сезонен и целогодишен алергичен ринит, до 12 години с остър синузит или обостряне на хроничен синузит, до 18 години с полипоза.

Специални инструкции

Ако е необходимо, продължителна употреба на лекарството Nasonex (например, с целогодишен алергичен ринит), пациентът трябва периодично да проверява състоянието на лигавицата на носа при отоларинголог.

Пациентите, които са започнали терапия с това лекарство след предварително лечение с глюкокортикостероиди под формата на инжекции или таблетки, изискват повишено медицинско внимание, тъй като те имат висок риск от развитие на надбъбречна супресия.

С развитието по време на лечението на гъбични инфекции на носните проходи, употребата на лекарството се спира и се посочва лекарят. При тежка дразнеща реакция и хиперемия на носната лигавица по време на употреба на спрея, лечението се спира и се докладва на лекаря.

Пациенти под 2-годишна възраст не се лекуват с Nasonex, тъй като няма клиничен опит при употребата на лекарството и не е известно как терапията може да повлияе на детето.

Лекарството не може да бъде отменено внезапно, тъй като това може да предизвика развитие на синдром на абстиненция с възобновяване на всички клинични симптоми на заболяването. Ако е необходимо да се спре лечението, дозата на лекарството постепенно се намалява всеки ден.

Взаимодействие с лекарства

Беше отбелязана добра поносимост на Nasonex в комбинация с лоратадин. В същото време мометазон няма ефект върху концентрацията на лоратадин или основния му метаболит в кръвта. В тези проучвания не е открит плазмен мометазон фуроат (чувствителност на метода за определяне на 50 pg / ml).

Аналози на Nasonex наркотици

Структурата определя аналозите:

  1. Elokim.
  2. Gistan-Н.
  3. Мометазон фуроат.
  4. Momat.
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Монс.
  8. Avekort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Nasonex (спрей 120 дози) в Москва е 800 рубли. В Киев, можете да си купите лекарство за 415 гривна (140 дози), в Казахстан - за 5755 тенге. В Минск, аптеките предлагат лекарството за 29 бел. рубли.

Предписание. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура от + 2... + 25 ° C. Да не се замразява. Срок на годност - 2 години.

Назонекс хормоналните капки срещу обикновената настинка и особеностите на тяхната употреба

Честотата на ринит през цялата година е на първо място сред всички заболявания на УНГ, традиционно се увеличава през есента и пролетта. Това се улеснява от внезапни промени в температурата, влажността и атмосферното налягане, появата на нови щамове микроорганизми, които са устойчиви не само на външните условия, но и на много лекарства. P

При неправилно лечение или отслабване на имунната система, хрема от инфекциозен произход може да се превърне в хроничен стадий или да се усложни от синузит. Втората най-често срещана форма на ринит, алергична, се характеризира с постоянен, дългосрочен курс и трудност при определяне на правилната тактика на лечението и при избора на лекарства.

Хормонални лекарства при лечение на ринит и синузит

За правилното лечение на инфекциозен ринит е необходимо да се приемат различни видове лекарства. Той трябва да бъде вазоконстриктор, облекчаващ подуването на носната лигавица и възстановяване на носната дишане, антисептици и лекарства, които подобряват оттичането на секретите.

Когато хрема или хрема се развие хронично или когато се развие синузит (обикновено синузит), антибактериалните средства и, ако е необходимо, лекарствата, съдържащи синтетични глюкокортикостероиди, са включени в схемата на лечение. Назначаването на хормонални лекарства за тежък хроничен ринит или синузит е предназначено да намали възпалителния отговор на организма.

С настинка от алергичен произход най-често се използват вазомоторни ринити с хормони.

Това се дължи на тяхното изразено антиалергично действие и на способността за потискане на атипичен отговор на организма към антиген.

Хормоналните лекарства, използвани локално като капки за нос, се характеризират с отличен терапевтичен ефект, който се проявява бързо и продължава дълго време.

Nasonex, неговия състав и механизъм на действие

Nasonex е хормонално лекарство, което включва мометазон синтетичен кортикостероид в комбинация с помощни съединения, които придават на дозираната форма бяла суспензия и стабилно състояние. Капки за нос или спрей съдържат в единична доза 50 μg от активното вещество мометазон фуроат.

Според инструкциите за употреба, Nasonex има силен антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Това е така, защото мометазон предотвратява освобождаването на възпалителни медиатори, т.е. биохимични съединения, които предизвикват възпалителния процес в организма в отговор на въвеждането на чужди агенти.

Хистаминът, левкотриените, простагландините чрез мометазон остават блокирани. В допълнение, Nasonex инхибира пролиферацията на клетките, участващи във възпалителния отговор. Макрофаги, неутрофили, еозинофили не могат да участват във възпаление, причинено от инфекциозна микрофлора или алергично средство.

Противовъзпалителният ефект на Nasonex под формата на капки в носа остава доста силен на всеки етап от алергичния процес. Лекарството активно блокира хистамина и простагландините, инхибира клетъчната пролиферация, както с началото на първоначалните признаци на алергия, така и с разширената клинична картина.

Nasonex може да се използва широко за лечение не само на съществуващите алергични симптоми, но и за тяхната превенция, преди очакваното начало на действие на антигените. Подобно на всички хормонални агенти, мометазон, заедно с противовъзпалително действие, има способността да потиска местния имунитет. Това задължително се взема предвид при предписването му от лекуващия лекар.

Съгласно инструкциите за употреба, Nasonex не се абсорбира в системното кръвообращение и не се открива в кръвната плазма по никакъв метод. Следователно неговата фармакокинетика (поведението на веществото в организма, взаимодействието с други съединения, метаболизма и екскрецията) не е добре разбрано.

Изключително локалният ефект на мометазона обяснява липсата на ефект върху хипофизарно-надбъбречната система и формирането на собствените му хормони. Доказано е, че когато малко количество от лекарството попадне в стомаха от назофаринкса при вливане на капки за нос, мометазон моментално претърпява гниене и се отделя от бъбреците или черния дроб.

Приложение на Nasonex при алергичен ринит и синузит

Въз основа на инструкциите за употреба, лекарството може да се използва при алергичен ринит сезонен, случаен или целогодишен тип, както и при всички синузити с алергичен произход.

Предлага се за пролетна и есенна полиноза, с постоянен хрема и кихане на домашен прах или животински косъм, при комплексно лечение при поставяне на възпаление на конюнктивата на очите към алергена, което се проявява с зачервяване на лигавицата и обилно разкъсване.

Nasonex действа внимателно и ефективно, без да уврежда епителния слой на лигавиците и без да ги изсушава. Това свойство е много важно при профилактичната употреба на средства при пациенти със сенна хрема.

Ефектът при използване на мометазон се появява след няколко часа и продължава около един ден. Следователно повече от 1 път на ден не е предписано. Симптомите на алергичен ринит (обилни назални секрети, кихане, сърбеж и парене в носа) спират бързо и напълно. Продължителността на курса зависи от тежестта на основното заболяване и наличието на съпътстващи заболявания.

Nasonex е показан също при вазомоторния ринит, който се основава на нарушена нервна регулация на съдовия тонус.

Инструментът помага за укрепване на стените на капилярите, като намалява отделянето на кръвната плазма в междинното пространство и намалява количеството на назалните секрети.

Използвайки Nasonex, пациентът е застрахован срещу внезапна ринорея по време на нервно напрежение, когато напуска топло жилище за изключително студено или от тъмна стая за ярка светлина.

Nasonex се използва за лечение на алергичен ринит или синузит само в комбинация с други лекарства.

Вазоконстриктор, антихистамин, бариерни агенти и мастноклетъчни стабилизатори са необходими в терапията. Тяхната съвместимост помежду си е много важна, така че ефектът от комплексното лечение става най-пълен.

Отрицателният ефект на назалните капки на назонекс върху местния имунитет се компенсира от предписването на имуномодулиращи лекарства.

Ефективността на лечението на алергичен ринит и синузит зависи от добре подбрани лекарства, които се допълват взаимно.

Съгласно инструкциите за употреба, бутилката nasonex с капки за нос често има дюза за пръскане и се използва като спрей. Преди да вземете, е необходимо да направите няколко тестови преси, за да регулирате работата на дозатора. След това се постига точното съдържание на мометазон във всеки спрей: 50 μg. Преди всяка употреба разклатете бутилката.

Въз основа на инструкциите за употреба, за лечение на сезонен, епизодичен или целогодишен алергичен ринит, Nasonex се предписва на възрастни и деца от 12-годишна възраст по следната схема. Дневната доза е 200 микрограма, т.е. 2 инжекции в носа 1 път на ден.

С намаляване на симптомите, дозата се намалява до 100 μg на ден, т.е. 1 доза на всяка ноздра 1 път дневно. За деца на възраст 2-11 години дневната доза е 100 mcg, 50 mcg 1 път на ден. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря и зависи от много фактори.

Като профилактичен курс, Nasonex се предписва за полиноза, когато началото на цъфтежа на опасно растение е точно известно. Продължителността на курса е 2-3 седмици преди началото на алергена, дозата е 1 инжекция в носа 1 път на ден.

Приложение на Nasonex при хроничен ринит и синузит

Когато студът отиде в хронична форма, възпалителният процес в лигавицата става постоянен и муден. Пациентът е притеснен за назална конгестия, наличие на назални секрети от мукоподбуждащ характер, нарушено обоняние. Ако е приложен хроничен синузит, тогава съдържанието на носа става гнойно и по-обилно, гласът придобива носен оттенък.

В такива ситуации, съвместното назначаване на антибактериални агенти и кортикостероиди. Антибиотиците с широк спектър на действие имат бактерицидно свойство, т.е. те влияят върху самата микрофлора, причината за заболяването, а синтетичните хормонални лекарства регулират възпалителния процес и се използват като адювант.

Според инструкциите за употреба, Nasonex за обостряне на синузита и хроничен ринит се предписва 2 дози 2 пъти дневно във всеки носов пасаж. Възрастова категория: възрастни и деца над 12 години. Nasonex не се препоръчва при по-малки деца в такива ситуации.

Чрез намаляване на яркостта на клиничната картина и постигане на терапевтичен ефект, дозата може да бъде намалена до 1 инжекция 2 пъти дневно, а след това до 1 доза в носа 1 път на ден.

Схемата на лечение с хормонални агенти за синузит се определя само от лекар.

Той също така изчислява продължителността на курса, контролира състоянието на пациента, коригира лечението, когато се появяват странични ефекти.

Противопоказания и възможни странични ефекти на Nasonex

Противопоказания за употребата на спрей Nasonex в носа, въз основа на инструкциите за употреба на продукта, може да бъде индивидуална непоносимост към някое вещество, което е част от лекарството.

Nasonex не се предписва в присъствието на ерозии или циреи на лигавицата, както и след скорошно нараняване на носа или операция върху нея. Наличието на респираторна туберкулоза или системна инфекция е абсолютно противопоказание. Капките на Nasonex не се предписват на деца под 2-годишна възраст.

Доказан е фактът на непролиферация на мометазон чрез системен кръвен поток, но въпреки това, лекарството не се препоръчва по време на бременност за период от време и в периода на кърмене. Във всеки случай, въпросът за назначаването на хормонални лекарства се решава от лекаря строго индивидуално. Приемането им е възможно, ако няма очакван ефект от лечението с други средства.

При лечението с Nasonex се наблюдават нежелани реакции, но рядко и в малка степен. Това може да бъде чувство на раздразнение и парене в носа, кихане, главоболие.

Понякога има назално кървене (около 5%), развитие на възпаление на фарингеалната лигавица.

Има изолирани случаи на перфорация на носната преграда и повишаване на очното налягане при продължителна и неконтролирана употреба на хормонални капки за нос.

Nasonex не инхибира образуването на собствени кортикостероиди, не предизвиква пристрастяване. След завършване на курса, синдромът "анулиране" не се развива.

Лечение на алергичен ринит, синузит или хроничен ринит с Nasonex може да настъпи в рамките на няколко месеца. През цялото това време е необходимо да се провежда редовен преглед при УНГ лекар.

Ако се появят някакви промени в назофарингеалната лигавица или когато се включи гъбична инфекция, терапевтичният режим трябва да се коригира.

Хормоналният агент Nasonex има мощен терапевтичен ефект. С правилното използване и правилната комбинация с други лекарства, можете бързо и ефективно да се справите с различни форми на ринит и синузит. Основното е непрекъснатото медицинско наблюдение на състоянието на пациента, стриктното му спазване на всички препоръки.

Nasonex: инструкции за употреба

Самолечението може да бъде пагубно за вашето здраве.
Трябва да се консултирате с Вашия лекар, както и да прочетете инструкциите преди употреба.

международни и химични наименования: мометазон; 9,21-дихлоро-17 [(2-фуранилкарбонил) окси] -111-хидрокси-1 ба-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион монохидрат. Основни физични и химични свойства: бял или почти бял цвят;

Съставки: 1 спрей доза съдържа мометазон фуроат монохидрат в количество, еквивалентно на 50 µg мометазон фуроат (безводен);

помощни вещества: диспергирана целулоза, глицерин, натриев цитрат дихидрат, лимонена киселина, полисорбат-80, бензалкониев хлорид, пречистена вода.

международни и химични наименования: мометазон; 9,21-дихлоро-17 [(2-фуранилкарбонил) окси] -111-хидрокси-1 ба-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион монохидрат. Основни физични и химични свойства: бял или почти бял цвят;

Съставки: 1 спрей доза съдържа мометазон фуроат монохидрат в количество, еквивалентно на 50 µg мометазон фуроат (безводен);

помощни вещества: диспергирана целулоза, глицерин, натриев цитрат дихидрат, лимонена киселина, полисорбат-80, бензалкониев хлорид, пречистена вода.

Фармакологично действие

Мометазон фуроат е синтетичен кортикостероид за локално приложение, който има изразено противовъзпалително действие. Местното противовъзпалително действие на мометазон фуроат се проявява в дози, които не предизвикват системни ефекти.

По принцип механизмът на противовъзпалително и антиалергично действие на мометазон фуроат се свързва с неговата способност да инхибира освобождаването на медиатори на алергични реакции. Мометазон фуроат значително намалява синтеза / освобождаването на левкотриени от левкоцитите на пациенти с алергични заболявания.

Мометазон фуроат показва 10 пъти повече активност върху клетъчната култура в сравнение с други стероиди, включително беклометазон дипропионат, бетаметазон, хидрокортизон и дексаметазон за инхибиране на синтеза / освобождаване на IL-1, IL-6 и TNF6. Той е също така мощен инхибитор на продуцирането на Th2 цитокин, IL-4 и IL-5 от човешки CD4 + Т клетки.

Мометазон фуроат е също 6 пъти по-активен от беклометазон дипропионат и бетаметазон, по отношение на инхибирането на производството на IL-5.

В проучвания с провокативни тестове с приложението на антигени върху носната лигавица е открита висока противовъзпалителна активност на водния назален спрей НАЗОНЕКС както в ранните, така и в късните етапи на алергичната реакция.

Това се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на нивото на хистамин и активността на еозинофилите, както и намаляване (в сравнение с изходното ниво) на броя (броя) на еозинофилите, неутрофилите и белтъците на адхезията на епителните клетки.

Изразен клиничен ефект през първите 12 часа от употребата на водния спрей НАЗОНЕКС е постигнат при 28% от пациентите със сезонен алергичен ринит. Средно (50%) облекчението настъпва в рамките на 35,9 часа. сърбеж) при пациенти със сезонен алергичен ринит.

В клинични проучвания с участието на пациенти на възраст 12 и повече години, NAZONEKS 200 mcg два пъти дневно демонстрира висока ефективност при облекчаване на симптомите на риносинузит в сравнение с плацебо.

В рамките на 15 дни от лечението, симптомите на ринозинусит са оценени в съответствие с резултата от основния симптом (MSS) (болка в лицето, налягане в синусите, налягане, болка в синусите, ринорея, слуз в задната част на фаринкса и назална конгестия). ).

Ефективността на амоксицилин 500 mg три пъти дневно не се различава значително от плацебо за облекчаване на симптомите на риносинусит по скалата на MSS.

През периода на проследяване след приключване на лечението броят на пристъпите в групата на NAZONEKS е нисък и сравним с групата на амоксицилин и плацебо. Продължителността на лечението на остър риносинусит за повече от 15 дни не е оценена.

Бионаличността на мометазон фуроат, когато се използва под формата на спрей за нос, е

Много рядко при интраназално приложение на кортикостероиди има случаи на перфорация на носната преграда или повишаване на вътреочното налягане.

Системни ефекти могат да възникнат при употребата на назални кортикостероиди, особено когато се прилагат във високи дози и при продължителна употреба. Тези ефекти са по-малко вероятни, отколкото при употребата на перорални кортикостероиди и могат да се различават при различните пациенти, както и при използване на различни кортикостероиди.

Потенциалните системни ефекти могат да включват синдром на Кушинг, потискане на надбъбречните жлези, забавяне на растежа при деца и юноши, катаракта, глаукома и, по-рядко, психични или поведенчески нарушения, включително психомоторно възбуда, хиперактивност, нарушения на съня, тревожност, депресия или агресия (особено деца).

В случай на някое от гореизброените или други реакции, които не са изброени в това ръководство, уведомете Вашия лекар за по-нататъшната употреба на лекарството!

Поради факта, че системната бионаличност на лекарството Nasonex е