Полиноза при деца: симптоми, лечение

За много родители, прекрасно време на годината (пролетно-летен период) не дава толкова много радост и положителни емоции, тъй като добавя проблеми, свързани с болестта на детето.

В края на краищата, в този момент се случва обостряне на хронично алергично заболяване - полиноза, проявяваща се със симптоми, наподобяващи настинка. Но виновникът в простудата при децата в този случай не са вирусите и хипотермията, а прашецът на цъфтящите растения действа като алерген.

Благосъстоянието на децата, страдащи от полиноза, се влошава в градината, в градината, в гората или на полето. Някои от тях дори не толерират миризмата на сено - това е свързано с второто име на това алергично заболяване: „сенна хрема”.

Полинозата може да се развие във всяка възраст, но по-често се наблюдава при деца на 3-10-годишна възраст. В този случай, момичетата се разболяват по-рядко.

Полинозата е възпалителна реакция от страна на лигавиците или кожата в резултат на повишената чувствителност на детето към растението. Заболяването има изразена сезонност от април до септември.

В зависимост от времето на цъфтежа на алергенни растения, някои деца изпитват алергии през пролетта, други през лятото. Но понякога симптомите на сенна хрема продължават от ранна пролет до късна есен.

причини

Появата на полиноза се улеснява от следните условия:

  • тежка алергенност на полена;
  • значително разпространение на алергенни растения в района;
  • летливост на полена, допринасяща за разпространението му на дълги разстояния;
  • размер на прашеца по-малък от 35 микрона, което му позволява да проникне в дихателните пътища;
  • способността на централата да произвежда големи количества прашец за създаване на високи концентрации във въздуха.

Но антигените могат да бъдат открити не само в полена, но и в други части на растенията (листа, стъбла). Цветовият прашец може да съдържа до 10 алергени.

Водоразтворимите части на алергените засягат лигавиците и мастноразтворимите части на кожата.

Емисиите на полени от опрашени с вятър растения се появяват рано сутрин, но максималната му концентрация във въздуха се наблюдава в следобед или вечер, което се улеснява от сухо ветровито време. Алергичните способности на полена продължават дълго време. По време на дъжд и след него във въздуха практически няма прашец.

Има календар на цъфтежа на различни растения във всеки регион. В средната зона на Европа има три такива периода: през пролетта дърветата цъфтят, в началото на лятото тревата цъфти, в края на лятото - плевели.

Съществува кръстосана общност от алергени между цветен прашец и храна. Например, прашец от бреза има кайсии, ябълки, ядки и череши; глухарче, пелин и слънчоглед имат дини, пъпеши, мед, маргарин, слънчогледово масло, халва, картофи. Свръхчувствителността към цветен прашец често се комбинира с алергия към животинския косъм, домашния прах.

С проникването на алергена в тялото се увеличава синтеза на антитела от класа IgE, които се фиксират на специални рецептори. Когато антигенът е комбиниран с тези антитела, биологично активни вещества, които насърчават алергии, се освобождават. В резултат на това след 10–20 минути се развива оток на лигавицата, нараства производството на слуз и се развиват други прояви на полиноза.

симптоми

При деца най-честите алергични форми на сенна хрема са:

Тези форми на заболяването могат да бъдат изолирани или комбинирани един с друг. Има леко, умерено и тежко протичане на заболяването.

Проявите на полиноза, причинени от сърдечно-съдовата, пикочната, храносмилателната и нервната системи, са много по-рядко срещани при децата.

Често заболяването започва при деца с зачервяване на кожата, сърбеж или парене в очите, поява на сълзене и зачервяване на очите. Клепачите подуват, появява се фотофобия. За разлика от вирусни и бактериални конюнктивити, и двете очи са едновременно повлияни от полиноза. Главоболието може да наруши, понякога (за разлика от студените заболявания) температурата се повишава.

Детето започва да кихава пароксизмално, освобождаването от носа е ясно, водно, трудно му е да диша през носа. Парене и сърбеж могат да се усетят и в ушите и в гърлото.

Има слабост, загуба на апетит, нарушен сън. Има раздразнителност, главоболие, тревожност, децата действат. Тези симптоми показват тежестта на заболяването и отразяват промените в нервната система.

Поради оток на респираторния тракт се появява кашлица, възможно е затруднено дишане (трудно е да се издиша) до пристъп на бронхиална астма.

На кожата на отворените части на тялото се появява обрив от вида на уртикария. Елементите на обрива са с различна големина, бледо розово или бяло, с червен кител. Понякога има много обриви, те могат да се сливат помежду си. Обривът е придружен от сърбеж или парене на кожата.

Понякога се развива ангиоедем: в областта на лицето и шията (а може би и в други части на тялото) има изразено подуване на лигавиците и подкожната тъкан.

Алергичният дерматит с полиноза се появява много по-рядко. На откритите части на тялото, след контакт със стъблата (листата) на растенията, първо се появява зачервяване на кожата, а след това обрив под формата на мехурчета. Придружен от обрив, изразен сърбеж.

Изолираното развитие на бронхиална астма при полинози при деца е в редки случаи. Обикновено се комбинира с другите му прояви (око, кожа, ринит). За алергична бронхиална астма се характеризира с появата на пристъпи на астма: хрипове, затруднено дишане се чува от разстояние.

От страна на сърдечно-съдовата система, с полиноза, възниква бързо сърцебиене, повишава се кръвното налягане. Тези промени изчезват след период на цъфтящи растения.

При някои бебета с полиноза има признаци на алергично увреждане на храносмилателните органи: гадене, увреждане на изпражненията, болка в епигастралната област.

Ако контактът с алергена не се елиминира, може да се развие бактериална инфекция с развитието на усложнения (гноен конюнктивит, синузит и др.).

При бактериална инфекция, екскретите от очите и носа ще бъдат гнойни. Това е важно да се помни, тъй като някои родители приемат полиноза за вирусна инфекция или ОРЗ и започват да лекуват детето сами.

Това е опасно, тъй като алергичните прояви не изчезват и могат да се постигнат алергии към лекарства. Ето защо, за всяко заболяване на детето, трябва да се консултирате с лекар.

диагностика

Обикновено не е трудно да се приеме полиноза при дете, като се има предвид връзката между проявите на болестта и периода на цъфтеж на растенията, т.е. сезонни годишни обостряния на болестта и отсъствие на симптоми в извън сезона. Допълнителен диагностичен критерий е наличието на алергични заболявания при роднините на детето.

Има и специфична диагноза: дефиницията на поленовите алергени за това дете. За тази цел се провеждат следните проучвания:

  • кожни тестове;
  • серумен серум за откриване на IgE антитела към поленови алергени;
  • провокативни тестове.

Специфична диагностика се извършва с комплекти поленови алергени на голям брой декоративни и овощни дървета, трева, плевели, цветя, култивирани растения.

Кожните тестове се провеждат само в периода на ремисия на алергични заболявания, без обостряне на хронични заболявания, а не по време на цъфтежа на растенията. Не трябва да се използват антиалергични лекарства и кортикостероидни лекарства.

Провокативни тестове за деца на практика не се извършват.

лечение

Съвременната тактика за лечение на сенна хрема е да се провежда:

  • лечение в острия период;
  • антирецидивно лечение;
  • алерген-специфична имунотерапия.

Компоненти на комплексното лечение на острия период:

  • намаляване (или пълно изключване) на контакт на детето с алергени;
  • лекарствено лечение;
  • диетична терапия.

Пълното елиминиране (изключване на контакт с алергена) може да се постигне чрез преместване на детето за сезона на цъфтежа в друг регион, в който няма растение, причиняващо полиноза. Но тази възможност не винаги е възможна по различни причини. Следователно в тези случаи е необходимо да се прилагат мерки за частично отстраняване: t

  • сведете до минимум престоя на детето извън ветровете и сухия период, особено сутрин;
  • ограничаване на престоя на децата в парковете, в гората, в страната, т.е. където има цъфтящи растения;
  • изключва присъствието на дете при косене на тревата;
  • да носят дрехи, за да може детето да ходи, оставяйки минимум отворени части на тялото;
  • използвай слънчеви очила, докато ходиш, измивай очите след разходка;
  • след като се върне от улицата, смени дрехите на детето, го изкъпе или поне измие, измие ръцете му с хипоалергичен сапун, измие носа, изплакнете гърлото;
  • използвайте у дома пречистватели на въздуха, климатици и извършвайте ежедневно мокро почистване;
  • затваряйте прозорците с дебела мрежа, която трябва да се омокри и измива редовно; проветряване през нощта (можете да окачите мокри листове или марля в няколко слоя в прозорците);
  • изключва употребата за детето на козметични продукти, съдържащи екстракти от алергенни растения, лекарства или хранителни добавки с билки.

Медикаментозно лечение на сенна хрема е назначаването на лекарства, които потискат процеса на алергично възпаление и намаляват тежестта на клиничните прояви на заболяването.

Тези лекарства включват:

  • антихистамини или блокери на Н1-хистаминовите рецептори, които имат не само противовъзпалителни ефекти, но и предотвратяват по-нататъшното развитие на алергии (кларитин, лоратадин, ериус, ебастин, телфаст и др.);
  • Кромони, намаляващи възпалителните прояви на лигавиците (Кромогликат, Кромозол, Кромохексал, Алергокром и др.);
  • кортикостероидни хормонални лекарства за тежки възпалителни прояви (флутиказон, хидрокортизон, мометазон, будезонит, беклометазон и др.);
  • вазоконстрикторни лекарства, които облекчават подуването и възстановяват назалното дишане (Nazol, Irifrin, Nafthyzinum, Metazone и др.).

Може да се използва и препарати от системно (общо) действие, под формата на таблетки и инжекции, и местни - аерозоли, капки, спрейове, мехлеми.

В основата на медикаментозното лечение са антихистамините, които се предписват не само за облекчаване на острите ефекти на алергиите, но и за целия период на цъфтеж. Вазоконстрикторните лекарства се използват не повече от 7 дни, за да се избегнат необратими атрофични промени в лигавицата.

Блокерите на хистаминовите рецептори се разделят на 4 поколения, които се различават както по своята активност, така и по продължителността на действието и страничните ефекти.

Suprastin помага не на всички

Препаратите от първото поколение (димедрол, супрастин, диазолин, фенкрол и др.) Имат бърз, но краткотраен ефект - трябва да се използват няколко пъти на ден. Освен това те причиняват сънливост, сънливост, гадене и нарушено изпражнение. Ето защо, децата на практика не са предписани.

Лекарствата от второ поколение (ебастин, астемизол, цетиризин, цетрин, фенистил, ериус, кетитофен и др.) Не дават сънливост и са ефективни в продължение на 24 часа. Те не са пристрастяващи и могат, ако е необходимо, да се използват дълго време, но имат токсичен ефект върху сърдечно-съдовата система и черния дроб.

По-често за млади пациенти алерголозите избират лекарства от третото и четвъртото поколение (Telfast, Terfen, Hismanal, Levocetirizin, Lorddestien и др.). Тези лекарства имат по-изразен и по-продължителен ефект (могат да се използват 1 ден на ден) и практически нямат странични ефекти. Но те могат да се прилагат само от 3-годишна възраст.

За практиката на децата, антихистамини се предлагат в различни форми: на капки, таблетки, под формата на сиропи и мехлеми.

Кромоните се използват за лечение на алергичен ринит (ринит) и конюнктивит. Тези лекарства могат да се предписват и за лезии на лигавицата на ларинкса, фаринкса и трахеята, която се проявява под формата на алергична кашлица. Тези лекарства се предлагат под формата на капки (за очите и носа), спрейове и аерозоли. Обикновено те се предписват един месец преди сезона на цъфтежа и за целия период на опрашване на опасни растения.

Кортикостероидните лекарства се използват в случай на тежка полиноза, при отсъствие на ефекта на използваните средства, с алергични лезии на параназалните синуси. Те се предписват в кратък курс с максимално проявление на признаците на заболяването, последвано от лечение с нехормонални лекарства. Независимото използване на тези средства е неприемливо.

Правилно изберете лекарството, дозировката и продължителността на курса, комбинацията от лекарства може да бъде само лекар в зависимост от тежестта на проявите на сенна хрема, локализацията на процеса, възрастта на детето.

Хипоалергенната диета се препоръчва за деца за периода на сезонно обостряне на процеса, тъй като полинозата може да се комбинира при деца с хранителни алергии. От диетата на детето трябва да се изключат всички продукти, които имат кръстосана реактивност с поленови алергени.

След като идентифицира опасните растения за детето, алергологът отправя конкретни препоръки за набор от продукти, които не трябва да се дават на детето: всяко растение има кръстосана реактивност с определени продукти.

В периода на ремисия на сенна хрема, алерген-специфичната имунотерапия (АСИТ) се използва широко в педиатрията. Методът се състои в постепенно “привикване” на организма към алергена, като в крайна сметка реакцията към алергена трябва да изчезне. ASIT е доказан, обещаващ метод, особено ефективен в детска възраст (показан на възраст 3 години).

За такова лечение се използва установена за детските поленови алергени. Алергичната ваксина се прилага в клиниката само от алерголог, подкожно или в носа. При деца, широко се използва и въвеждането на алергична ваксина под езика под формата на капки. Дозата на лекарството постепенно се увеличава и в резултат на това чувствителността на тялото намалява.

Възможно е провеждане на ASIT в предсезонния период или целогодишно. Ефектът от тази имунотерапия може да продължи няколко години.

Възобновяване за родители

Ако детето е било диагностицирано с сенна хрема, родителите трябва да приемат прегледа и лечението много сериозно. Ако оставите болестта да протече, най-"безобидният" алергичен ринит може да се превърне в тежка бронхиална астма, която не е лесна за лечение.

Неприемливо е да се занимавате с самолечение на детето, тъй като лекарят при всеки отделен случай избира индивидуално терапията. Трябва да се следват ясно всички препоръки на алерголога от избора на подходяща диета за имунотерапия с алергени. Това е единственият начин за постигане на дългосрочна ремисия и дори пълно възстановяване на детето.

Кой лекар да се свърже

Ако детето има сезонен хрема, кихане, зачервяване на очите и други признаци на алергия, трябва да се свържете с алерголог. Често се изисква консултация с имунолог, пулмолог, дерматолог, офталмолог и УНГ специалист, ако засегнатите органи са засегнати. Ще бъде полезно да посетите диетолог и да разберете кои храни са най-добре да изключите от храната в случай на алергично заболяване.

Алергологът Н. Илина говори за полиноза:

Съюзът на педиатрите на Русия, алерголог говори за полиноза:

Педиатър Е. О. Комаровски разказва за сезонните алергии:

Лечение на полиноза при дете: какво трябва да знаете

Здравейте, скъпи читатели. Темата на днешната дискусия е лечението на полинози при деца.

Нека се опитаме да се справим с основните симптоми на това заболяване, както и с основните видове лечение и клиничните препоръки на специалистите.

Полиноза при деца. Симптоми, усложнения

Полинозата е алергия към полена. Ако детето ви започне да се чувства зле по време на цъфтежа на билки или дървета, обърнете внимание на такива симптоми като:

  • Ринит, подуване на носната лигавица;
  • Зачервяване на лигавиците на очите, сълзене, конюнктивит;
  • Кожни обриви. Възможно е екзема или уртикария;
  • Нарушена дихателна функция;
  • Нарушен сън и апетит.

Често се случва тези симптоми да са придружени от треска.

Ако откриете признаци на полиноза, не се лекувайте самостоятелно. Редовните капки в носа няма да разрешат проблема, а само ще отстранят някои симптоми.

Само лекар може да предпише курс на необходимите лекарства за детето и да даде подходящи препоръки.

Ако не се консултирате своевременно с алерголог, съществува риск от усложнения, като алергична форма на фарингит, трахеит и трахеобронхит.

Може би тежки пристъпи на полиноза ще бъдат придружени от астма и ангиоедем.

Най-сериозните усложнения след полиноза са:

  • синузит;
  • Възпаление във вътрешното ухо - вътрешен отит;
  • Гнойни конюнктивити.

Как да започнем лечението на полинози при деца

Очевидно е, че за да се намалят симптомите на сенна хрема, контактът с основния алерген трябва да се сведе до минимум.

Но как да го направя? Прашецът на растенията е вездесъщ и е почти невъзможно да се предпази детето от него.

Следователно, присъстващият алерголог предписва лечение, което може да облекчи симптомите и, вероятно, напълно да излекува детето от тази болест.

Всъщност, това лечение е дълъг процес, но ако сте търпеливи и изпълнявате всички клинични препоръки на лекуващия лекар, има голям шанс за успех!

Първото нещо, което трябва да направите, е да извършите необходимите тестове за полиноза. Трябва да се отбележи, че те се правят в периоди, в които няма обостряне на заболяването.

  • Кожен тест;
  • Анализ на серума;
  • Провокативен тест за алерго.

Лечение на поллиноза

След идентифициране на източника на заболяването, лечението започва директно. Обикновено се състои от два етапа - минимизиране на контакта на детето с алергена и приемане на лекарства.

Използвайте услугата за следене на праха, за да разберете кои дървета са опасни в момента.

Как да елиминираме контакта с алергена? Ако причинителят на полиноза е в къщата, трябва да се отървете от него завинаги.

Ако полилиноза настъпи на фона на цъфтящи треви или дървета извън стаята, си заслужава да се движите колкото е възможно по-далеч от нея: да намалите времето за ходене в горещо или ветровито време.

След като се върнете от улицата, измийте очите и ръцете си с течаща вода.

Диетата е важен компонент за успеха на лечението с полиноза. Ако детето е алергично, е необходимо да се изключат от диетата шоколад, цитрусови плодове, конфитюри и други продукти, които причиняват алергии.

По време на криза и сериозно нарушение на състоянието на младите пациенти се предписва интензивно лечение за облекчаване на подуването на лигавиците, подобряване на дихателната функция и намаляване на секрецията на слуз.

Тази терапия включва лечение на следните видове лекарства:

  • Антихистаминови лекарствени ефекти върху организма. Тези лекарства разрушават патогенната верига на действие на алергена, премахвайки симптомите, съпътстващи полинозата. Ако състоянието на детето е много критично, лекарствата се инжектират интравенозно или интрамускулно. В друг случай лечението е орално, т.е. приемане на хапчета или сироп през устата. Днес има 3 поколения антихистаминови лекарства. Те се различават по активност, продължителност на ефекта, различни нежелани реакции.
  1. 1-во поколение (Tavegil, Suprastin и т.н.) - бързо получава облекчение на симптомите, но продължителността на ефекта е ниска. Те имат много голям списък от странични ефекти, така че на практика не са предписани за лечение на деца.
  2. 2-ро поколение (Кларитин, Фенистал и др.). Такива лекарства не водят до пристрастяване, нямат изразен седативен ефект и са валидни за 24 часа. Липсата на тези лекарства оказва отрицателно въздействие върху сърдечно-съдовата система и черния дроб.
  3. Трето поколение - най-често предписваните лекарства за деца на възраст над 3 години, страдащи от полиноза. Ериус, Цетиризин, Фексофенадин - минимум странични ефекти, действие за 24 часа, различни форми на освобождаване.
  • Препарати за основното противовъзпалително лечение на алергичен конюнктивит и ринит с полиноза, предписани на дете:
  1. Кромони (Кромозол, Лекролин, Кромохексал и др.) - позволяват да се отървете от симптомите на сенна хрема след дълъг прием. Този вид лекарства не е абсолютно опасен за здравето на бебетата, особено ако се използва правилно, съгласно инструкциите и клиничните препоръки на педиатъра. Обикновено лечението на полиноза започва няколко седмици преди началото на появата на полени от алергеновото растение. Ако лечението на детето с Крон не донесе желания резултат, предпишете стероидни лекарства.
  2. Тематични стероиди. Те включват Nasonex, Beconaz, Fliksonaze ​​и т.н. Облекчаването на състоянието на детето настъпва няколко дни след редовния прием.
  • Вазоконстрикторни агенти. Обикновено се използва под формата на капки в носа няколко пъти на ден. Галазолин, нафтизин, оксиметазолин и други лекарства възбуждат адренорецепторите, което води до стесняване на периферните съдове. Следователно, отстраняването на отока, симптомите на полиноза се отстраняват, дишането се улеснява.
  • Десенсибилизацията е вид лечение, което включва ежедневно прилагане на малки дози от основния алерген по време на ремисия. По този начин тялото се свиква с ефектите на алергенното вещество и след известно време се появява положителен ефект.

Профилактика на полиноза

Предотвратяването на сенна хрема е доказан начин да се избегне появата на алергични симптоми при дете и появата на усложнения. По време на лечението трябва да спазвате следните правила:

  • Правилното хранене;
  • Втвърдяване и други процедури, насочени към подобряване на имунитета на детето от ранна възраст;
  • Засаждане на парцел в близост до къща, като се отчитат чувствителните качества на растенията;
  • Подобряване на вътрешния въздух чрез кондициониране и йонизация;
  • Минимум елементи в помещението, които усложняват процеса на почистване и натрупват прах;
  • Не разполагайте с домашни любимци;
  • Ограничете използването на освежители за въздух и освежители за въздух;
  • Предсезонно лечение с лекарства, които намаляват податливостта на тялото на детето.

Списък на хапчетата за полиноза

Полинозата ("сенна хрема") е комплекс от сезонни алергични реакции към полени. Заболяването се проявява с ринит, дерматит, конюнктивит, астматичен бронхит от алергичен характер. Характеризира се с подуване на лигавиците на носа и очите, запушване на носа, хрема, кихане, кашлица, задушаване, нарушено обоняние, сърбеж и кожни обриви. Без подходящо лечение ще има прогресивно течение, може да се превърне в бронхиална астма.

Полинозата обикновено се развива в детска или млада възраст. Заболяването протича циклично, влошава се по време на появата на алергена и преминава в етап на ремисия, когато изчезва.

Tsetrin таблетки

Кръгли бели таблетки Цетрин във филм покритие принадлежат към антиалергични лекарства, действат като блокер на хистаминовите Н1-рецептори. Активно и активно вещество. четете нататък

Zyrtec таблетки

Таблетките Zyrtec принадлежат към фармакологичната група лекарства антихистамини. Те се използват за патогенетична терапия (лечение насочено към механизма. Прочетете повече

Причините за полиноза

Алергичният риноконюнктивит се причинява от финия прашец на растенията, опрашвани от вятъра. В момента има около 50 вида такива растения. По правило полинозата се проявява при тези, които имат тенденция към алергии.

Поленните частици на растението съдържат мъжки полови клетки. Вятърът и насекомите разпространяват полена на други растения за наторяване. Най-заплашителният алерген в полинозата е прашецът, който се носи от вятъра. През периода на цъфтеж в атмосферата на такъв прашец е много. В европейските страни полинозите най-често причиняват тревни полени.

Сезонът на активиране на това заболяване започва, когато поленът узрява, в зависимост от времето. Началото на "сезона на поллиноза" в различните страни зависи от географските условия: на север поленът узрява по-късно, на юг - по-рано.

Най-високата концентрация на полени във въздуха достига в сухи дни с ветровито време. Когато температурата на въздуха спадне, поленът пада на земята. При безветрено дъждовно време концентрацията на полени значително намалява.

Освен това, полинозата може да предизвика различни плесени.

"Опасни" растения са различни треви, плевели, широколистни дървета. Цветният прашец от елша, леска, бреза, пепел, дъб се счита за най-силно алергичен. Сред тревите - лисича опашка, власатка, тимотейка, лента, пелин, киноа, коприва, амброзия.

Симптоми на полиноза

Полинозата се проявява с характерни триади симптоми: сълзене (причинява конюнктивит), хрема и бронхоспазъм. Най-типичните симптоми на полиноза са силен сърбеж в носната част на фаринкса и носната кухина, болезнени пристъпи на кихане, с изтичане на течен изход от носа, които са последвани от пристъпи на пълно назално запушване. След това слуховите (Евстахиевите) тръби и назофарингеалните лигавици постепенно се включват в алергичния процес, който се проявява чрез повишена чувствителност към зрителни и обонятелни стимули, дрезгавост и болка в ушите.

В някои случаи единственият симптом на полиноза е поленова астма (бронхоспастичен синдром), която се наблюдава при около 30% от пациентите с други прояви на полиноза. При 5% от пациентите, поленовата астма се диагностицира като изолиран синдром. В този случай клиничната картина на поленовата астма е много подобна на симптомите на бронхиална астма. Понякога може да има оток на лицевата част (ангиоедем) и уртикария.

По време на периода на обостряне, телесната температура обикновено остава в нормалните граници, въпреки че понякога може да бъде повишена до 39 при пациенти с безсъние, слабост, изпотяване и главоболие.

Полинозата при деца често протича необичайно. При децата в предучилищна възраст често се наблюдава т.нар. Прикрита полиноза, която се проявява чрез претоварване в ушите, което понякога достига пълна загуба на слуха, а други клинични признаци на заболяването напълно отсъстват. Полинозата при други деца може да се прояви само с леко зачервяване на конюнктивата и често чесане на носа ("алергичен салют"). При някои бебета заболяването протича като тежка бронхиална астма без простуда.

Диагностика на полиноза

Като правило, диагнозата на този тип алергия не предизвиква никакви особени затруднения. За изясняване на вида на алергена пациентът се инжектира със специално лекарство, което предизвиква алергична реакция. В зависимост от степента на алергия върху кожата се прави диагноза.

Също така в диагностичната програма задължително се използват лабораторни изследователски методи. Стандартната диагностична програма включва следното:

  • биохимични и общи кръвни изследвания;
  • тест за наличие на алерген в кръвта;
  • имунологична диагноза.

В допълнение към лабораторните методи за изследване, алергологът задължително взема предвид личната и семейната история на пациента, неговата медицинска история. Само въз основа на цялата получена информация се прави окончателна диагноза и се предписва лечение.

Профилактика на полиноза

Превантивните мерки, при този тип алергия, правят разлика между първичен и вторичен тип. Първичната група е от значение за тези, които са в риск, но не са болни от полиноза. Що се отнася до вторичния тип превенция, той е приложим за пациенти.

Основните методи за превенция включват следното:

  • защита на човек от потенциален алерген, особено при бременни момичета;
  • децата трябва да бъдат редовно преглеждани от алерголог;
  • контактът с домакинските химикали трябва да се сведе до минимум.

Методите за вторична превенция включват следното:

  • ежедневно мокро почистване;
  • минимум текстил, килими в интериора;
  • минимално използване на домакински химикали;
  • не се разрешават домашни любимци.

Също така е важно как един човек яде. Диета с поллиноза предполага изключване от диетата на продукти от слънчоглед, мед, подправки и цитрусови плодове. Вместо това в диетата трябва да присъстват сушени плодове и млечни продукти.

Лечение на поллиноза

Лечението на сенната хрема трябва да се извършва само въз основа на предписанията на лекаря. Неразрешеното използване на лекарства (таблетки) може да доведе до усложнения под формата на астма. Необходимо е също така да се разбере, че полинозата не се лекува напълно с едно лекарство или хапче. Особено не са подходящи народни средства.

Ако човек има сенна хрема, лечението се предписва почти цял живот. За да се намали чувствителността към алергена е почти невъзможно. Взимането на специални хапчета и лекарства помага на пациента да намали симптомите и да води по-малко или по-малко приемлив начин на живот.

Един алерголог може да предписва лекарства с такъв спектър на действие:

  • тип антихистамин;
  • вазоконстрикторни агенти.

Лечението на полинози при деца, с изключение на антиалергичните лекарства, включва лекарства за укрепване на имунната система.

В случай, че клиничната картина има особено сложни симптоми (като правило това е пролетният период), на пациента се предписват лекарства и процедури за интензивна терапия. Такива клинични мерки са насочени към намаляване на подуването на очите и носа.

Когато пациентът има период на ремисия, може да се използва специфична десенсибилизация. Същността на това лечение на алергията е, че лекарството се прилага на пациент с малко количество алерген. Тъй като тялото се адаптира, дозата на такова лекарство се увеличава. В резултат на това тялото се свиква с алергена и реагира по-малко остро.

Как правилно се лекува полиноза, знае само един алерголог. Самолечението тук е неприемливо.

Лечение на полинози: съвременни методи и препарати

Лечение на полинози: съвременни методи и препарати

Едно от първите споменавания на болестта, подобно на полиноза, се отнася до II в. Сл. Хр. д. и се свързва с лечителя Гален и разцвета на древната медицина. Терминът „сенна хрема” все още е широко разпространен през 1819 г. от английския учен и доктор Джон Босток. През 1873 г. шотландският лекар Blekl установява връзка между симптомите на сезонна алергия и цветен прашец.

В началото на 20 век по-малко от 1% от населението на Европа страда от сенна хрема.
Поне 10% от населението на света страда от полиноза,
и през последните десетилетия се наблюдава постоянно покачване на показателите
разпространение на болестта. В Русия тази цифра е близо до 15%.

В началото на двадесет и първи век, от името на алерголозите, си позволявам да кажа: „сенна хрема”, алергия към полени, поллиноза е алергично заболяване, причинено от неадекватен отговор на човешката имунна система към полена. Прашецът на цъфтящите растения от околния въздух се установява върху лигавицата на носа, очите и устата, попада в бронхите, контактува с кожата и причинява алергични симптоми при чувствителни хора.

Лечение на поллиноза

Както при всяко алергично заболяване, проявите на сенна хрема са тясно свързани с нарушаването на фините механизми в имунната система на човека. Сложната структура на имунната система обяснява липсата на пълно излекуване на алергиите. Алергологията и клиничната имунология са много млади науки, но те се развиват бързо и е възможно скоро да се намерят отговори на много от поставените въпроси.

Практическата алергология използва метод за лечение на алергии, който се нарича специфична имунотерапия. С този метод лекарите се опитват да повлияят на нарушения (променен) имунен отговор. Въпреки че в широката клинична практика този метод не се използва толкова често, бъдещето е именно за него или за други като него.

За да се облекчи острото състояние, се използват различни лекарства. Но дори при пациенти със сходни симптоми на заболяването, същото лекарство показва различна ефикасност. В много случаи само едно лекарство не е достатъчно, особено когато се проявяват прояви на алергии. Следователно, за да се усили антиалергичният ефект, препаратите се комбинират, например, таблетки, капки за очи и спрей за нос се използват едновременно. Изборът на лекарства и възможните им комбинации трябва да се дадат на алерголога.

наркотици

Има 3 основни групи от такива агенти: антихистамини, интала и местни стероидни хормони.

  • Антихистамините се предлагат в хапчета и сироп, спрей за нос и капки за очи. Можете да използвате тези лекарства, както за превенция на алергии, така и за облекчаване на съществуващите симптоми.
    В най-известната група "бойци" с хистамин се разглеждат супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, перитол и други антихистамини от първо поколение. Най-неприятният недостатък на тези лекарства е техният хипнотичен ефект, следователно, когато се приемат такива средства, не се препоръчва да се управлява автомобил или да се извършват фини видове работа. Suprastin, tavegil и peritol усилват ефекта на алкохола. Най-безопасното лекарство в тази група е фенкарол.
    Съвременните антихистамини, които не предизвикват сънливост, включват zyrtec, telfast, questin, hismanal (astemizol) и claritin.
    Антихистаминните лекарства са алергодили (спрей) и хистиметрия (капки и спрей). Тези лекарства са ефективни при алергично увреждане на очите и носа.
  • Инталните препарати се използват широко в алергологията като профилактични противовъзпалителни средства. Intal лекарства не спират симптомите на алергията бързо; терапевтичен ефект се развива на фона на дълъг прием. Отличителна черта на тези лекарства е тяхната висока безопасност, включително и за децата. Капки (opticr, hi-chrom) са ефективни за очни симптоми на сенна хрема; спрейове (ломузол, кромоглин, кромолин) - със студ и кихане; инхалационни форми (култоз, хромоген, кромоглин) се използват при поленова астма. Използването на препарати Intal на капки и спрей две седмици преди началото на сезонното обостряне на полиноза, както и на фона на цъфтежа на алергенни растения, може значително да намали появата на поленови алергии.
  • Въпреки най-изразената антиалергична активност, инхалираните стероиди имат достатъчно висока безопасност, особено ако лечението се контролира от лекар. Употребата на инхалаторни стероиди е по-ефективна от употребата на антихистамини и лекарства Intal. Известни и ефективни лекарства са фликсоназе и беконозе - назални спрейове. Както и при препаратите Intal, ефектът от лечението се развива постепенно.

В един труден случай най-подходящото решение е да се консултирате с алерголог.

Автор: Максим Маркатун, алерголог-имунолог, кандидат на медицинските науки

Лечение на полиноза. Основни принципи и лекарства за лечение на полинози

Лечението на полиноза включва три основни области:

  • Елиминиране на алергените
  • Медикаментозно лечение (фармакотерапия)
  • Лечение с антиалергични ваксини (специфична имунотерапия).

Елиминиране на алергените

  1. Планирането на разходките е необходимо, като се има предвид времето на деня и метеорологичните условия. В горещи и сухи дни е най-добре да се въздържате от излизане. Най-високата концентрация на полени във въздуха се наблюдава от 11.00 до 18.00, така че в този момент ще бъде разумно да останете у дома. Най-безопасно е да се организират разходки след дъжд, когато целият прашец, който се намираше във въздуха, беше измит от него с водни капчици, а новият прашец още не беше изсъхнал, за да се върне в атмосферния въздух.
  2. Препоръчва се вентилация през нощта или след дъжд. Докато сте на закрито, дръжте прозорците колкото е възможно по-затворени, но ако горещото време не позволява това, окачете прозорците и отворете прозорците с марля, напоена с вода, и не я оставяйте да изсъхне напълно. Можете също да използвате специални технически средства за пречистване на въздуха.
  3. Когато отивате на почивка, трябва да се запитате кои растения сред тези, които могат да служат като причина за полиноза, да растат в тази област и какви са условията на тяхното цъфтене и запрашаване. Предпочитаните места за почивка през лятото за хора, страдащи от полиноза, са бреговете на езерата и дюните.
  4. Докато сте в колата, затворете прозорците плътно в нея и ако има климатик и специални устройства за пречистване на въздуха в кабината - използвайте ги.
  5. Необходимо е да се ограничи зоната на контакт на кожата и лигавиците с атмосферен въздух, наситен с алергени. Това може да стане с помощта на специално подбрани дрехи, плътно прилепнали очила, респираторни превръзки. След като сте били на улицата, трябва да смените дрехите си, да измиете очите си, да си измиете носа, да изплакнете устата си, да вземете душ и да измиете полена от кожата си. По време на обострянето на сенната хрема трябва да се взема по-често душ.
  6. По време на обострянето на сенната хрема, кръстосаната чувствителност се увеличава, което води до повишен риск от алергични реакции при пърхот, домашен прах и наркотици. Ето защо, за целия период на разпрашване растенията трябва да бъдат предпазливи за общуване с домашни любимци и най-малко два пъти на ден за извършване на мокро почистване на апартамента. Освен това е необходимо да се запознаете със списъка на свързаните с растенията алергени, хранителни продукти и препарати от билкови лекарства и да се въздържате от контакт с тях по време на обострянето на сенната хрема.
  7. Не сушете дрехите си на открито, включително и на балкона.
  8. Извадете от апартамента стайни растения, полеви и градински цветя, които са потенциални алергени: здравец, примула, бегония, теменужки, рози, люляк, жасмин, момина сълза, бръшлян.
  9. По време на лечението на сенна хрема, напълно елиминират парфюмите, козметиката, шампоаните и различните битови химикали.

Лекарства за лечение на сенна хрема

Всички лекарства за сенна хрема могат да бъдат приписани на две големи групи:

  • Лекарства за полинози, които имат превантивен ефект;
  • Фармацевтични препарати, които облекчават симптомите на сенна хрема.

Лекарства с превантивен ефект

Лекарства за полиноза, принадлежащи към тази група, съществуват под формата на различни лекарствени форми, което им позволява да се използват с различни комбинации от клинични симптоми на полиноза.

Страничните ефекти, когато се приемат профилактични лекарства, практически отсъстват (с изключение на кетотифен).

Нестероидни антиалергични лекарства (препарати с хромони и кетотифен):

Диагностика и лечение на сенна хрема при деца

Полинозата е алергия към полена. Полинозата най-често се среща при деца на възраст между 3 и 10 години, особено при момчета. Лечението е насочено към намаляване на хистамина и облекчаване на основните симптоми, като акцентът е върху превенцията. Заболяването се усложнява от риска от кръстосана алергия.

Причините за полиноза при деца

Полинозата при 3-годишно дете се появява на фона на цъфтежа на някои дървета, храсти, плевели и зърнени култури.

Най-често провокираното заболяване са следните растения:

Втората причина за алергиите могат да бъдат плесени. Такива гъби могат да бъдат намерени на места, където растенията гние, във влажни зони, или когато са в контакт с компостирана почва.

Ако родителите на детето страдат от алергии, вероятността от сенна хрема при детето достига 50%. Друг фактор, който може да провокира алергична реакция на тялото, са честите настинки. Сенната треска е сезонна, но може да стане хронична.

сезонен

Полинозата тревожи детето в определени моменти:

  • от април до май (цъфтящи дървета);
  • от юни до юли (цъфтеж на зърнени култури);
  • от юли до септември (цъфтеж на плевели).

хроничен

Хронизацията на процеса се случва по време на ремисия на заболяването, обикновено месец след изчезването на основните симптоми. Има хронична полиноза на фона на недохранването. Това се случва, когато родителят дава на детето високоалергични продукти (малина, кайсия, ягода) или техните производни (сок, сироп). Възможно е кръстосани алергени да навлязат в тялото и тогава болестта може да настъпи извън сезона.

Симптоми и признаци на заболяването

Първите признаци на заболяването при децата приличат на остри респираторни инфекции - ясни водни секрети от носа, задръствания и често кихане. След това те се присъединяват към конюнктивит, усещане за парене в областта на очите, оток на клепачите и реакция към ярка или слънчева светлина. Детето започва да има главоболие, обрив под формата на уртикария или големи розови петна, дерматит. Може да се появи кашлица, дрезгав глас, зачервяване и болки в гърлото. Един от неприятните симптоми е усещане за парене на лигавицата на устата и гърлото.

Допълнителни симптоми включват повишаване или намаляване на кръвното налягане, тахи- или брадикардия, гадене, повръщане и увреждане на изпражненията. За щастие, такива симптоми рядко се случват. Изключително редки признаци на астма, ангиоедем.

диагностика

Като се има предвид връзката на проявата на заболяването с цъфтежа, не е трудно да се предположи полиноза при дете. Също така важен диагностичен критерий е наличието на алергични заболявания при роднини.

Конкретната диагностика включва:

  • ензимен имуноанализ (ELISA);
  • радиоалергосорбентен тест (PAST);
  • кожни тестове.

Тази диагностика е насочена към идентифициране на цяла група алергени, което е много важно за избора на правилното лечение. Пробите се вземат по време на периода на ремисия на болестта, а не по време на периода на цъфтеж. Не трябва да се приемат антиалергични лекарства и кортикостероиди.

лечение

Лечението на полиноза е насочено предимно към определяне на алергена, зависи от възрастта на детето и е разделено на три етапа.

Лечението на заболяването в острия период е строго медицинско, с изключение на бебета до една година. Бебетата се лекуват чрез измиване с физиологични разтвори и максималното разстояние от алергена. По време на ремисия се използват хипоалергенна диета и имунотерапия. Третият етап е насочен към подобряване на имунитета на детето.

препарати

Лечението на полинози при деца включва приемането на следните лекарства: t

  1. Антихистаминови лекарства - Tavegil (от раждането), Suprastin (от 6 години), Fenkrol (от 1 месец).
  2. Вазоконстриктор - Отривин (от 1 месец), Нафтизин (от 1 месец).
  3. Кромони (блокиране на хистамин, облекчаване на възпалението) - Кромоглин (от 5 години), Кромогликова киселина (от 2 години).
  4. Кортикостероиди - преднизолон (от раждането), Medopred (от раждането).
  5. Солеви разтвори за измиване на носа - Aqua Maris (от раждането), Aqualore (от раждането).

Алергологът предписва различни препарати за тяхното редуване. Изборът на лекарствена форма е индивидуален и зависи от удобството на малкия пациент и неговите родители.

Освен това може да се приложи симптоматична терапия:

  • капки за очи - Опатанол (от 3 години), Визалергол (от 3 години);
  • глюкокортикостероиди за облекчаване на дишането и намаляване на локалните прояви - Nasonex (от 2-годишна възраст), Aldecine (от 6-годишна възраст).
  • мазила и гелове за намаляване на сърбежа - Фенистил-гел, Advantan (хормонални);
  • хапчета за облекчаване на силно главоболие - Нурофен (от раждането), Парацетамол (от раждането).

Мама е лекар. За всяко дете - най-добрият лекар - мама.

Сайт за любящи майки.

Полиноза при деца

Полинозата при деца е алергично заболяване, провокирано от цветен прашец от растенията (от латинския прашец) и характеризиращо се с остра алергична възпалителна промяна в лигавицата на дихателните органи и очите.

Симптоми на полиноза

Симптоми на алергичен конюнктивит

  • Усещане за сърбеж и парене в очите.
  • Зачервяване и подуване на конюнктивата, поява на течна, водниста секреция от лигавиците на окото.
  • При алергичен конюнктивит е характерно двустранното конюнктивално увреждане.
  • Възможно е подуване на клепачите и лицето.

Симптоми на алергичен ринит

основните

  • Изобилие от течна бистра слуз от носа.
  • Нарушаване на дишането през носа поради оток на лигавиците. Детето диша през устата или подушва по време на будност, хърка силно по време на сън.
  • Парене, сърбеж в носа.
  • Често кихане.
  • Намаляване на обонянието.

придружаващ

  • Може да се изчерви, да се подуе в резултат на дразнене на върха на носа и горната устна.
  • В резултат на активното издуване на носа може да се появят повтарящи се кръвотечения от носа.
  • Дискомфорт в гърлото: болка, надраскване, кашлица.
  • Застой, шум в ушите, загуба на слуха.

неспецифични

  • Сънливост, раздразнителност, умора.
  • Главоболие, загуба на паметта, нарушения на вниманието.
  • Нарушения на съня, депресия.
  • Температурата при деца с полиноза се повишава изключително рядко.

Често симптомите на алергичен конюнктивит се комбинират с алергичен ринит, след това полиноза проявява алергичен риноконюнктивит.

За типична полиноза

Видимата връзка между проявите на полиноза и излагането на алергени.

Сезонност: обостряне на болестта по време на цъфтежа на алергенни растения.

  • Пролетните дървета цъфтят.
  • През първата половина на лятото - зърнени култури.
  • През втората половина на лятото плевелите.

Нарушение на благосъстоянието

  • На улицата (у дома се подобрява състоянието на здравето).
  • Извън града по-лошо, отколкото в града
  • Когато използвате билкови козметични средства.
  • При лечение на лечебни растения.
  • След като яде мед, редица билкови продукти.

Появата (или увеличаването) на признаците на заболяването след контакт с неспецифични дразнители.

Положителният ефект от употребата на антиалергични лекарства.

Видимият ефект след изключване на контакта с предполагаемия алерген.

Пациентът може да има други алергични заболявания, бронхиална астма, атопичен дерматит.

Наличието на симптоми при липса на клинични и / или лабораторно потвърдени признаци на инфекциозен процес.

Неефективност от проведеното антиинфекциозно, антибактериално, антисептично лечение.

Обременяващо семейство алергологична история.

План за проучване за съмнение за полиноза

  • Консултация ENT.
  • Консултация с окулиста.
  • Консултация с имунолог-алерголог.
  • Пълна кръвна картина (определена от увеличаването на броя на еозинофилите).
  • Цитологично изследване на отделяемата предна камера на окото и слузта от носа (определена от увеличаването на броя на еозинофилите).
  • Тестове за кожни алергии.
  • Определяне на общото ниво на IG E и специфичен IG E.
  • Провокативни тестове: назална и конюнктивална.

Бележка за полиноза

По време на запрашаването на растенията забранено

  • Рутинна ваксинация и планова операция.
  • Лечение с лечебни билки, лекарства на базата на тях, използване на козметика на базата на растения. Забранено билково лекарство (билково лекарство).

Препоръчва се строга хипоалергенна диета с отстраняването на кръстосани храни. Диета за алергии към цветен прашец на дървета, зърнени храни, композитни.

По време на периода на разпрашване, пътуванията в страната са противопоказани, както и в областите, където растенията са по-активни в цъфтящи алергенни растения.

По време на периода на разпрашване се препоръчва да се избягва прекомерно емоционален стрес, тежки физически натоварвания, селскостопанска работа е забранена.

Препоръчва се дневно да се води дневник на дете със сенна хрема с отбелязана дата на поява на алергични симптоми, тяхната тежест, лекарства, взети с дози, дата на облекчаване на симптомите на полиноза.

Наблюдавайте алерголог-имунолог. Необходимо е да се консултирате с лекар 2 седмици преди очакваното обостряне на сенната хрема, за да се определи основната терапия, дозата и схемата на лечение. Препоръчително е да се преразгледа лекарят по време на периода на сенна хрема, за да се коригира основното лечение, да се оцени състоянието на детето и да се определи необходимостта от допълнителни рецепти. Препоръчително е да имате пациентски дневник с полиноза.

Консултирайте се с Вашия лекар за необходимостта от курс на алерген-специфична имунотерапия с причинно-следствени алергени, предписва се без обостряне на амбулаторно или в болница (обикновено през зимата или късна есен).

В случай на спешна хирургия, изваждане на зъбите, инвазивно изследване, с / при въвеждане на рентгеноконтрастните вещества се препоръчва седация, обемът и редът на които трябва да се определят от алерголог-имунолог.

Полиноза при деца Лечение

Drug свободна

Дейности по елиминиране. Избягвайте контакт с алергени.

Предотвратяване на екзацербация

2-3 седмици преди очакваното обостряне на полинозата започва превантивно лечение (лекарства на основата на хромоглицинова киселина в капки за очи, за инхалация, не-седативни антихистамини от II поколение).

Лечение на екзацербация

Тематични лекарства

  • Cromoglycic киселина в капки за очи, в доза от 1-2 капки от 4-6 p / d.
  • Антихистаминови лекарства в очните капки и капки (спрейове) в носа
    азеластин (алергодил) - от 4 години-1 капка във всяко око + 1 инжекция във всяка ноздра 2 p / d.
  • Левокарбастин (хистиметър) - от 6 години на 2 инжекции във всяка ноздра 2-4 г / д
    олопатадин хидрохлорид (opatanol) в капки за очи, на възраст 3 години, 1 капка по 2 r / d във всяко око.
  • Дифенхидрамин - 1 капка 0,2-0,5% разтвор на всяко око 2-5 p / d.
  • Вазоконстрикторни лекарства нафазолин в капки за очи и капки за нос (санорин от 2 години) на разтвор 0.025-0.05%, 1 капка във всяко око или ноздра, 2-3 п / д.

Комбинирани препарати за локално приложение

  • Дифенхидрамин 1 mg + нафазолин 0,25 mg (полинадим от 2 години) 1 капка h / d 3 h на всяко око, за да се намали подпухналостта и дразненето на очите, след това 1 капка 2-3 r / d до пълно облекчаване на симптомите на конюнктивит. Да не се използва за повече от 5 дни от предписването; По същия начин ринозолът - в носа.
  • Дифенхидрамин хидрохлорид 1 mg + нафазолин нитрат 330 mcg (бетадрин от 2 години): 1-2 капки на всяко око на всеки 6-8 часа.
  • Дифенхидрамин + нафазолин + цинков сулфат (на около 2 години) в капки за очи, 1 капка в окото 2-3 p / d.

Лекарства за системна експозиция

Антихистамини: лоратадин, деслоратадин, цетиризин, хифенадин, фексофенадин, сехифенадин, ебастин, левоцетиризин, рупатадин фумарат. За полиноза се избират антихистамини от второ поколение (без седация). Антихистамините се предписват стриктно съгласно инструкциите.

За парентерално приложение се използват.

Генерация H1-рецепторни блокери от първо поколение: клемензин (tavegil) интрамускулно с 0,025 mg / kg / ден, разделен на 2 пъти, хлоропирамин (супрастин) при деца под една година - 0,25 ml / m; 1-6 години - 0.5 ml / m; 6-14 години - 0.5–1 mlv / m. При тежки форми на полиноза дозата може да бъде по-висока.

Става въпрос за полиноза при деца. Желая ви здраве!

  1. Алергия към гъбички при децаАлергии към гъбички при деца - доста често заболяване. Алергия.
  2. Aflubin за децаAflubin - хомеопатично лекарство за профилактика и лечение на грип и.
  3. Студ при деца Лечение Първите средства от студаИзтичане на носа при деца Предизвиква течащ нос или ринит при деца.
  4. Стрептодермия при деца ЛечениеСтрептодермия при деца Причини. През лятото, при топлина, децата често страдат от кръвоизлив. Ресането.
  5. Анемия при деца ЛечениеАнемията при деца в повечето случаи е недостиг на желязо и се причинява.