Хронична уртикария: причини, симптоми и лечение

Съвременната фармацевтична индустрия произвежда много различни лекарства, предназначени за борба с проявите на алергичния процес. Следователно, хроничната уртикария, изглежда, трябва да бъде нещо от миналото. Въпреки това, почти всеки трети пациент в кабинета за алергии понастоящем страда от това заболяване.

Факт е, че причините за развитието на хронична уртикария са доста разнообразни и не винаги провокиращият фактор може да бъде елиминиран. Ето защо много хора, страдащи от това заболяване, понякога трябва да променят установения начин на живот, да се откажат от определени навици и да следват диета за предотвратяване на обострянето.

Съдържанието

Симптоми на заболяването

Една от главните прояви на заболяването е обрив под формата на хълмове - розово-розови елементи без цвят (понякога с по-светла повърхност в средата) с различни форми и диаметри (от 0,5 до 15 см), малко по-високи от нивото на кожата. Те могат да растат по размер и да се сливат един с друг.

В някои случаи симптомите на хронична уртикария са представени от появата на папули. Според някои автори те са по-скоро характерни за хроничната форма на заболяването, отколкото за остра.

При разпределение на промените на подкожната мастна целулоза се развива неговия оток (ангионевротичен), наречен оток на Quincke. Тя е по-често локализирана в областта на устните, езика, лицето или гениталиите, въпреки че може да бъде генерализирана.

С участието на стомашно-чревната лигавица се появяват гадене, повръщане и чести изпражнения. Обривът в повечето случаи е придружен от силен сърбеж и парене на мястото на поява на елементи. В това отношение има нарушения на съня, раздразнителност.

В случай на прогресия на оток, страх от увреждане на ларинкса, което ще доведе до затруднено дишане на въздуха в дихателните пътища и смърт на човек (при отсъствие или неефективност на навременната помощ).

Причини и класификация на заболяването

Трябва да се отбележи, че се нарича хронична уртикария, чиито симптоми продължават повече от 6 седмици или непрекъснато се повтарят. Има много класификации на това заболяване.

Потокът излъчва леки, умерени и тежки форми на процеса. В зависимост от местоположението, уртикарията може да бъде фокална и генерализирана. Класификацията по причинно-следствени фактори включва следните елементи:

  • имунологично;
  • анафилактоидна;
  • физически (температура, механични, слънчеви, контактни, вибрационни, холинергични);
  • други видове (инфекциозни, причинени от туморни процеси в други органи; ендокринни, психогенни, пигментни, папулозни, идиопатични, наследствени).

В допълнение, причините, провокиращи появата на уртикария, се разделят на екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни), които включват, например, огнища на хронична инфекция, като хроничен холецистит, тонзилит, аднексит, синузит и др.

Нарушаването на активността на стомашно-чревния тракт също се счита за ендогенен фактор. Вътрешните причини най-често са в основата на хроничната форма на заболяването.

Механизмът на развитие на уртикария

Основата за развитието на плъхове и оток на тъканите е увеличаване на пропускливостта на съдовата стена, поради увеличаване на съдържанието на хистамин, серотонин и редица други биологично активни вещества в кръвта.

Промяната в тяхната концентрация възниква в резултат на излагане на факторите, изброени в предишния раздел.

Имунологична и анафилактоидна уртикария

Имунологичната уртикария се развива като резултат от появата на неуспехи в системата на имунния отговор. Той може да възникне както в истински, така и във фалшиви алергии (псевдо-алергични реакции).

Когато истинската алергия към някое химично съединение или част от клетъчната мембрана на микроба в човешкото тяло произвежда антитела (имуноглобулин Е), които при многократен контакт с това вещество (алерген) образуват комплекси антиген-антитяло, което води до разрушаване на мастните клетъчни мембрани и освобождаване в околните тъкани на биологично активни вещества, включително хистамин, допринасящи за по-нататъшното развитие на процеса (оток на тъканите, образуване на мехури).

Много важен момент в тази ситуация е именно многократният контакт с алергена. Когато за първи път влезе в организма, обикновено не се получават реакции. В крайна сметка, производството на имуноглобулин Е изисква време. Хроничната уртикария може да се развие и според имунокомплексния вариант на алергични реакции, известен като третия им тип. След това имуноглобулин Е не се синтезира, но алергичната реакция е вярна.

В случай на псевдо-алергия, “виновната” субстанция или фактор на околната среда действа директно върху мастната клетъчна мембрана, като по този начин улеснява освобождаването на медиатори. Според клиничните прояви няма разлика от истинския алергичен процес.

Продукти или лекарства, които имат сходна способност, се наричат ​​хистаминол-либратори. Най-известни от тях са шоколадът, цитрусовите плодове и лекарствата - нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), някои антибиотици, нифедипин.

Трябва също да се отбележи, че НСПВС също се характеризират с друг механизъм за провокиране на алергични реакции, пряко свързани с механизма на действие. Поради блокадата след приема на ензима циклооксигеназа, синтеза на простагландини от арахидонова киселина се нарушава (това е необходимо, за да се осигури аналгетичен и противовъзпалителен ефект).

Следователно, всички неизползвани "остатъци" от това съединение са насочени от тялото към синтеза на левкотриени - съединения, които играят определена роля в развитието на алергични реакции. В някои случаи е възможно дори пристъп на бронхоспазъм (т.нар. Аспиринова астма).

Физическа уртикария и други заболявания

Контактната уртикария се развива в пряк контакт с дразнещ фактор, температурата - от ефектите на ниски или високи температури, вибрациите - от механичните вибрации.

Упражнението провокира холинергична уртикария и излагането на ултравиолетови лъчи - слънцето. В тази ситуация обривът се намира на открити части на тялото. По-често жените са болни.

Има и идиопатична форма на заболяването, при която причината остава недиагностицирана. Характеризира се с дълъг, често повтарящ се, не подлежащ на стандартен курс на лечение. Независимо от това, отличителна черта на уртикарията, независимо от провокиращия фактор, е пълното изчезване на кожните елементи след завършване на курса на лечение (без белези, пигментационни нарушения на мястото на предишни блистери).

Дермографската версия на заболяването се характеризира с появата на обрив и зачервяване (хиперемия) на кожата в отговор на линейно механично дразнене. Например, в местата на завои и триене на дрехи, както и в кожни гънки. Развитието на физически и други видове уртикария, като правило, се осъществява по механизма на псевдо-алергична реакция.

Диагностика на заболяването

На първо място, лекарят се фокусира върху оплакванията на пациента и историята на заболяването. Понякога това е достатъчно, за да се направи правилна диагноза, а допълнителни изследвания само потвърждават предишни заключения.

В случай на хронична уртикария са необходими пълна кръвна картина (OAK) и урина (OAM), както и биохимичен кръвен тест. В допълнение към повишаването на нивото на еозинофилите в АОК, в повечето случаи не се откриват специфични промени. Необходимостта от тези изследвания е продиктувана от опит за изключване на други заболявания.

Освен това се предписва микроскопско изследване на изпражненията (копрограма), кръвни тестове за RW и антитела срещу HIV инфекцията. В случай на идиопатична, дермографска форма на заболяването се прави и анализ за ревматологични тестове, както и анализ на изпражненията в списъка на яйцата (за предпочитане три пъти). Наличието на антитела към различни хелминти се опитва да идентифицира и в кръвните изследвания.

Освен това са показани фиброгастродуоденоскопия (FGDS), рентгенография на гръдния кош и ултразвуково изследване на коремните органи. Също така отбелязваме, че целият списък от изследвания е задължителен само за хронична уртикария. Острата форма на заболяването се характеризира с малко по-различен диагностичен алгоритъм.

В случай на продължително или често повтарящо се заболяване, както и неговата необяснима причина, се извършва пълен преглед за идентифициране на огнища на хронична инфекция, включително гниещи зъби. В крайна сметка, алергичната реакция към различни микроби и техните метаболитни продукти често става провокиращ фактор за появата на хронична уртикария.

Пациентът е насочен към тесни специалисти в профила на заболяването (тонзилит - отоларинголог, аднексит - гинеколог и др.). Според техните препоръки може да се предпише допълнително ултразвуково изследване на тазовите органи, щитовидната жлеза, бактериологичното изследване (посяване) на изпражненията и отделената от уретрата урина.

За изключване на онкологичната патология (в червата) е възможна колоноскопия или иригоскопия.

От специфични алергологични тестове в периода на остро заболяване се провежда тест за имуноглобулин Е - специфични антитела към алергена. Въпреки това, не за всички видове уртикария, тя ще бъде положителна.

Тестовете за скарификация се предписват след постигане на ремисия на заболяването на фона на анулирането на всички антиалергични лекарства в продължение на поне 3-5 дни. Те ви позволяват да идентифицирате "виновен" алерген. Може да се извършат студени, топлинни тестове, тест с упражнение.
To Обратно към съдържанието

Лечение на заболяването

Лечението на хронична уртикария започва с елиминирането на причинителя и зависи от тежестта на заболяването. Във всички случаи се препоръчва диета с изключение на идентифицираните алергени и хистаминолибераторни продукти. Ако е възможно, анулирайте всички предписани лекарства.

В случай на леко заболяване се препоръчва да се приемат антихистамини от второ или трето поколение. В случай на умерени лезии лечението започва с лекарства от първо поколение. След спиране на основните прояви, те преминават към по-модерни лекарства с дългосрочната им употреба. Вече е позволено да се използват кортикостероидни хормони с кратък курс.

В случай на тежка форма на заболяването, антихистамини от 1-то поколение се използват интрамускулно (по-рядко - интравенозно), след което преминават към съвременни лекарства от тази група. Инжектират се кортикостероидни хормони (преднизон, дексаметазон). Продължителни форми на лекарства от тази група, като дипропан, понякога се предписват интрамускулно 1 път в рамките на 3-4 седмици.

Така причините за хроничната уртикария са доста разнообразни. Въпреки това, има общи аспекти в механизма на развитие на заболяването, което позволява ефективно справяне с неговите прояви.

Какви са симптомите на хронична уртикария?

Уртикария е заболяване, което често е алергично. То е съпроводено с кожни обриви, причинени от силен сърбеж.

Размерът на обрива може да бъде до няколко милиметра и да достигне два или три сантиметра. Сърбещите петна могат да се движат през тялото, да се сливат в едно непрекъснато петно.

Продължителността на проявата на болестта се разделя на:

  • остра форма, която е алергична по природа. Възниква като няколко дни и може да отнеме две или три седмици;
  • хронична форма - трае повече от шест седмици или в продължение на много години, но има периоди на рецидив.

Сърбежните петна са плоски мехури с ясни граници. Обривите могат да пребивават постоянно на едно място или да се движат из цялото тяло.

Периодът на обостряне на заболяването може да бъде придружен от главоболие, гадене и повръщане, понякога повишаване на температурата.

причини

Ако причината за остра уртикария е алергична реакция, то причините за хронична уртикария са най-често заболявания. Той може да се прояви като съпътстващ с остри инфекциозни, вирусни и автоимунни заболявания.

В някои моменти основната роля на провокатора се играе от бактериален агент, който се проявява на фона на хронични заболявания.

Те могат да бъдат заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, нарушения в жлъчните пътища. Понякога дори проблемите на зъбите или устата могат да причинят вреда.

Наличието на хронично възпаление в организма води до това, че активните вещества се натрупват в кръвта. Въпреки това, ролята на провокатори се изпълнява от външни, неинфекциозни алергени. Те могат да бъдат прашец, храна, прах, наркотици.

Има версия, че причината за хроничната форма на заболяването могат да бъдат консерванти, багрила и хранителни добавки, които се използват активно в хранително-вкусовата промишленост.

Видео: Консултация с дерматолог

патогенеза

Патогенезата на този проблем не е добре разбрана. Преди няколко години почти всички пациенти бяха диагностицирани с идиопатична уртикария.

Но напоследък патогенезата е прегледана от специалисти и все повече се поставя диагнозата хронична уртикария.

Основният елемент на обрива е блистер. Образува се поради оток на папиларния слой на дермата. Появата на мехури се причинява от локално повишаване на пропускливостта на съдовата стена с последващо освобождаване на течност от съдовото легло в междуклетъчното пространство.

Оток възниква, когато мастните клетки се активират и хистаминът се освобождава, което директно увеличава пропускливостта на съдовата стена, различни малки венули.

Видове хронична уртикария - мит или реалност

Хроничната форма на заболяването се разделя на:

  • хронична постоянна (персистираща) - когато се появява ежедневна смяна на обрива;
  • хроничен пристъп - в периода на заболяването има дълги периоди на ремисия.

Досега в медицината няма ясна класификация на уртикария. Той може да бъде условно разделен на следните форми, в зависимост от развитието и етиологичните фактори.

  1. Заболявания, причинени от инфекциозни заболявания. Например, бактериална инфекция, заболявания, причинени от паразити;
  2. Автоимунна хронична форма;
  3. Хронична физическа форма (например студена, прегряване);
  4. Хронична идиопатична уртикария;
  5. Заболявания, причинени от наркотици или непоносимост към определени видове храни.

идиопатична

Идиопатичната форма на заболяването се класифицира като хронична, тъй като тя продължава поне шест седмици.

Също така, тази диагноза се прави на пациента в случай, когато е невъзможно да се идентифицират и точно да се определи причината за заболяването.

Появата на идиопатичната форма може да бъде предизвикана от следните заболявания:

  • нарушена бъбречна функция;
  • артрит;
  • злокачествени новообразувания;
  • захарен диабет;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Неговата възможна проява е и при алкохолна и наркотична интоксикация, както и при нарушаване на метаболитния процес в организма.

Наскоро лекарите имат теория, че идиопатичната уртикария може да провокира развитието на заболявания като левкемия, миелом и лимфом.

Резултатът от това заболяване е, че тялото започва да произвежда антитела, които разрушават имунната система.

Симптомите на астма, разберете връзката.

повтарящ се

Ако рецидивите се появят в хронична форма, тогава можем да говорим за по-сложно заболяване - хронична рецидивираща уртикария. Периодите на обостряния се редуват с моменти на ремисия.

В периода на обостряне, силният сърбеж не позволява на човешкото тяло да функционира напълно, за да почива, което прави пациента раздразнителен. Всичко това може да доведе до нервни сривове и депресии.

Ако пациентът има тази диагноза, тогава лекарите забраняват да посещават бани и сауни, като вземат горещи вани.

Симптоми на проявление

Обриви могат да възникнат поради изменението на климата, стрес, страдащи от ARVI. Те могат да бъдат циклични, например по време на менструалния цикъл, когато сезоните се променят.

Най-често хроничната форма на заболяването се придружава от следните симптоми:

  • спонтанно проявление на обрив, без видима причина;
  • водни мехури с добре очертани ръбове;
  • тежък сърбеж;
  • подуване на кожата;
  • ако подуването се е разпростряло върху лигавиците на стомаха и червата, тогава може да има гадене, повръщане и увреждане на изпражненията.

Диагностични методи

Диагнозата на заболяването е следната:

  • изключване на други видове уртикария;
  • откриване на алергени;

Ако не е възможно да се установи причината за заболяването, тогава лекарите диагностицират хронична уртикария. Това всъщност е само фактор, който провокира появата на обрив, но не и причината.

Ако заболяването се появи за първи път, тогава експертите ще предпишат следните тестове:

  • изследване на урината;
  • пълна кръвна картина;
  • изпражнения върху паразити;
  • тестове за различни алергени.

Ако причината не е идентифицирана, резултатите от теста не показват пълната картина, тогава може да се наложи да се свържете със специалист - дерматолог, уролог, гастроентеролог.

Методи за лечение

Лечението на хронична уртикария се състои от набор от действия. Тя включва:

  1. инсталиране на причината за болестта, нейното отстраняване;
  2. Облекчение в периода на обостряне на прояви с антихистамини;
  3. изготвяне на курс на лечение;
  4. ако заболяването е провокирано от заболяване, лечението на провокатора на заболяването;
  5. превенцията.

Както може да се види, лечението на заболяването включва медикаментозно лечение, насочено към елиминиране на симптомите, подобряване на тялото, както и премахване на алергена.

Лечението може да се извършва с лекарства или традиционна медицина. Лечението с лекарства включва използването на:

  • антихистаминови лекарства;
  • сорбенти;
  • мехлеми, съдържащи глококортикостероиди;
  • ензими за смилане;
  • успокоителни.

Понякога лекарите могат да препоръчат лечение с физиотерапия. Въпреки това, той е предписан като допълнение към основния.

Защо диетата е важна

Предпоставка за лечение на заболяването е диета, т.е. изключване от храната на всички продукти, които могат да предизвикат обостряне.

Въпреки това е много трудно да се идентифицира алергенът в диетата. Препоръчително е да се консултирате със специалист.

Може да се наложи да тествате за хранителни алергени. Най-вероятно лекарят ще ви предпише хранителен дневник.

При диета трябва да се извадят следните видове храни:

  • мастни, пържени, солени, пикантни;
  • ограничаване на млечните продукти, изключване на напълно прясно мляко;
  • брашно и хлебни изделия;
  • пиле;
  • червени плодове и зеленчуци;
  • грозде;
  • сладък;
  • алкохол, газирани напитки;
  • продукти, съдържащи голям брой багрила, консерванти, добавки;
  • шоколад, какао.

предотвратяване

Да се ​​излекува болестта е напълно невъзможно.

В тази връзка от пациентите с хронична форма се изисква непрекъснато наблюдение и прилагане на превантивни мерки, които включват:

  • избягвайте контакт с алергена, ако той е външен;
  • премахване от диетата на тези храни, които могат да провокират остра фаза на заболяването;
  • общ контрол върху състоянието на тялото;
  • предотвратяване на заболявания на вътрешните органи;
  • използването на хипоалергенна козметика;
  • препоръчва се да се подменят домакинските химикали с натурални - сода за хляб, горчица;
  • извършват процедури за втвърдяване на тялото. Това ще помогне за укрепване на имунната система, тялото ще стане по-малко податливо на алергени;
  • в периода на обостряне на сезонните инфекциозни заболявания, избягвайте да посещавате обществени места.

Полезни съвети

Най-важното е да се предотврати развитието на хроничната фаза на заболяването. Ето защо, при най-малкия признак, трябва да се консултирате с лекар.

Независимо идентифицирайте алергена и установете категорията на заболяването е почти невъзможно.

Как не може да се лекува с кошери, виж страница.

Какво да направите, ако сте алергични към парацетамол, е описано по-долу.

Ако сте противник на медикаментозното лечение, то за лечението на този проблем има много доказани инструменти на традиционната медицина, които ще помогнат да се справят с болестта.

Симптоми на хронична уртикария

Особено червен кожен обрив, сърбеж, подобен на изгаряния от листа от коприва - това е уртикария. Подразделя се под формата на проявление и поток на два вида: остра и хронична уртикария.

Проявите на уртикария са подобни на изгаряния от коприва

Нека поговорим за хроничната форма. Ако обривът и съпътстващите усещания не изчезнат за дълго време, от четири до шест седмици, това е хроничната форма.

Какво предизвика

Разделете факторите, които провокират уртикария на няколко групи:

  • ендогенен - ​​всичко свързано с патологични или възпалителни процеси в органите;
  • екзогенно - всичко, което е свързано с външни фактори.

Именно възпалителните процеси в органите и техните системи причиняват продължителния характер на заболяването.

Как се проявява? Блистерите имат различна форма и размер. Когато тази форма на обрив се появява отново и отново, всеки път може да промени местоположението. Обикновено засяга: ствол, предни, крайници, длани, плантарна област.

Обривът може да бъде придружен от гадене, повръщане, диария, повишена температура, замаяност и обща слабост.

Повтаряща се уртикария

Този вид уртикария се характеризира с вълнообразен поток. Това се дължи на факта, че тялото стимулира алергена дълго време. Има периоди на обостряния и затишие. Една от основните характеристики на това заболяване е рязкото отстраняване на симптомите в острия стадий. Дермите бързо стават така, както са били първоначално и поемат външния вид, че нямат нищо.

Ако липсва своевременно назначение на подходящо лечение, тогава заболяването се квалифицира с течение на времето като хронична рецидивираща уртикария. Тази форма много често се влива в прогресивна. Тогава може да има последствия като:

  • лупус;
  • артрит;
  • диабет;
  • непоносимост към глутен;
  • Синдром на Sjogren.

При първите признаци трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише адекватно лечение.

Синдром на Sjogren - едно от последствията от хронична уртикария

Принципи на лечение на хронична уртикария

Най-честите случаи на уртикария са, когато причините не са определени, след това се диагностицира идиопатична уртикария. Този вид се характеризира с дълъг ход от повече от шест месеца. Блистерите са ясно ограничени. Придружени от подуване, слабост на тялото от общ характер, треска и нервни разстройства. Силните прояви могат да доведат до увреждане. Лечението на хронична уртикария отнема време, но как можете да постигнете резултати без усилие?

  1. Първото нещо, което лекуващият лекар продължава, е събирането на анамнеза. Честотата и обстоятелствата играят много важна роля. Наследствеността играе голяма роля. Дори и роднини след едно поколение, страдащи от алергични заболявания, това поставя човека в риск. След това се прави определено количество тестове. Показателите в анализите могат да разкрият причините за заболяването.
  2. След това те се изследват за хронични заболявания.
  3. След извършване на тестове за храна, които могат да си позволят да изберат най-добрата храна за пациента.

Уртикарията се лекува главно с диети, защото е трудно да се лекува с лекарства. С помощта на правилно подбрана диета можете да освободите организма от натрупаните токсини и в резултат да получите дълъг период на ремисия. Има два вида диети: елиминиране и провокация.

Първият се основава на постепенното елиминиране на алергените от диетата и наблюдение на реакцията на организма. Вторият - напротив, се основава на постепенното въвеждане на алергени в диетата.

На първо място, лекарят ще вземе анамнеза.

Какви други действия при лечението на хронични форми на уртикария?

  • В хода на лечението пациентът може да бъде насочен към УНГ и невролог.
  • Първоначално се предписват антихистамини.
  • При тежки случаи се предписват хормони и имуномодулатори.
  • За да намалите сърбежа, предпишете средства за външна употреба - това е мехлем и крем.
  • Ентеросорбентите имат положителен ефект, както и пробиотиците могат да подобрят състоянието на червата, особено когато реакцията на организма настъпва във връзка с приложението на антибиотици.
  • Физиотерапията може да донесе значителни ползи при лечението на това заболяване: PUVA, електрофореза, ултразвук, радиация, суб-скуош вани. Всичко това може да се използва само в комплекса. Ако използвате един инструмент, резултатът няма да бъде.

Често в комплекс предписани билкови терапия, ако те не са алергични. В народната медицина има много инструменти, които перфектно помагат да се отървете от подуването, сърбежа и лющенето.

Народни средства, които вече са успели да покажат своите положителни резултати в борбата срещу такова неприятно заболяване, ние считаме по-долу.

  • Вани с отвари от билки перфектно облекчават нервното напрежение и имат положителен ефект върху състоянието на кожата. Най-често се използват отвари: лайка, дъбова кора, жълтурчета, сукцесия, жълт кантарион, градински чай.
  • Нетълс. Страхотен инструмент. Той се приема под формата на чай вътре, правят лосиони от инфузия.
  • Нард. Неговата отвара се прави по следния начин: на една супена лъжица суровини, чаша вода, се вари десет минути на слаб огън. Вземете една трета чаша два пъти дневно преди хранене.
  • Бял равнец. Infusion напитка 30-40 капки през нощта, преди лягане.
  • Целина се използва в различни вариации. Пийте пресен сок или пригответе компреси с него. Пресованите листа също се използват като компреси.
  • Най-уникалното средство е алое. Може да се използва и за поглъщане, а самите листа могат да се прилагат директно в засегнатите области. Алое - растение, което е подходящо за лечение на всяко заболяване. Също така, процедурите за пречистване на кръвта се извършват с неговия сок.

Листата от алое могат да се поставят навън и навън

Пречистване на кръвта

В случаите, когато продължителното лечение не предизвиква ефекти, те могат да предписват преливане, пречистване на кръвта. Кръвта преминава през специален апарат, който го почиства от хистамини. Също така правите снимки със сок от алое и кръвта на пациента. Това се случва по следния начин:

  • от вена се взема кръв;
  • смесен с алое (специален разтвор, продаван в аптека);
  • всеки ден дозата на лекарството се увеличава пропорционално и плазмата намалява;
  • В резултат на това, вече чистият наркотик се пробожда: курсът е завършен и няколко такива курса могат да излекуват много заболявания.

Можете да пиете отвари от пшеница. Той също така пречиства кръвта.

Какво е спонтанна уртикария? Сред проявите и формите на уртикария има спонтанна уртикария. Разрешаването му се случва само с премахването на досадния фактор.

Но това не означава, че не е необходимо да се подлага на диагноза. В този случай можете да направите профилактични мерки, които ще бъдат насочени към предотвратяване на рецидив в бъдеще.

Защо хроничната уртикария се развива в рецидивираща

В повечето случаи хроничната уртикария се повтаря поради автоимунни процеси в организма. Какво означава това? По-просто казано, имунитетът, вместо да насочва всички сили към защитата на тялото, напротив, ги насочва към собствените си клетки. Всъщност човешкото тяло се самоунищожава. Понякога такива процеси водят до необратими промени във функционирането на органни системи.

Когато тялото започне да се излива, това е просто резултат от този процес. За да атакуват собствените си клетки, се секретират автоантитела, които са прикрепени към стените на подкожните клетки, като по този начин освобождават хистамини и други химикали.

Защо това се случва досега не е проучено. Но всяка година учените успяват да научат все повече и повече за процесите, протичащи в тялото на хората, и да изследват повече фактори, които могат да предизвикат определена реакция.

Как да се лекува - всеки трябва да знае. За разлика от други форми, рецидивиращото лечение трябва да се подложи на продължително и комплексно лечение. Тя е насочена не само към елиминиране на признаците и алергена, но също така е необходимо да се избере курс на лекарства, които няма да дразнят вирусите, които вече са се установили в тялото. Антихистамините са съществена част от лечението. Следващата стъпка са лекарства, които имат седативен ефект. Кортикостероидите се използват в най-екстремни случаи.

Човешкият имунитет започва да атакува собствените си клетки, водещи до кошери

Какво може да се крие зад уртикария в хроничен стадий

В повечето случаи се диагностицира идиопатична хронична уртикария, причините за която не могат да бъдат определени. Истинните причини са много дълбоки, така че е необходимо пълно изследване на организма и на всички негови системи.

Това заболяване може да бъде причина за заболявания като лупус, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит, злокачествени тумори, инфекции на пикочния мехур, инфекции на жлъчния мехур, кариес.

Такова заболяване при хора с алкохолна интоксикация и под въздействието на наркотични вещества става често явление. Често силният стрес и претоварването водят до преждевременно износване на тялото, както и до патологични необратими процеси в организма. Например, нарушение на съня в резултат на нервно разстройство води до много сериозни последствия.

Друга опасност, че това заболяване крие заразата на вторична инфекция. Често болестта причинява толкова тежък сърбеж, че не може да бъде толериран.

В резултат на надраскване се появява рана, която може да бъде заразена. В бъдеще кожата започва да се намокри, засегнатите области се гнойни, инфекцията може да влезе в кръвта.

Инфекцията на пикочния мехур е една от усложненията на уртикария.

Как да се научим да предотвратяваме рецидиви

Сами по себе си кошерите няма да минат, а пристъпите ще се повтарят отново и отново, ако не знаете как да се лекувате. Превантивни мерки:

  • преход към здравословен начин на живот;
  • желателно е правилното хранене да не е просто диета по време на обостряне, а начин на живот, така че тялото да е свикнало с тази конкретна диета;
  • пълен преглед и лечение на вътрешни органи и системи;
  • козметиката трябва да бъде само хипоалергенна - това се отнася за сапуни, гелове за душ, кремове за бръснене и т.н.;
  • винаги, когато е възможно, трябва да ограничите контакта с алергена, който причинява толкова силна реакция, колкото е възможно повече;
  • не е препоръчително да използвате домакински почистващи препарати;
  • често е необходимо да се извършва мокро почистване в къщата;
  • укрепване на имунната система;
  • стомашно-чревния тракт трябва да работи като часовник: важен момент е превенцията на неговите заболявания - ако поддържате диетата си постоянно, не трябва да имате никакви проблеми;
  • Естествено, необходимо е да изключите от диетата си алкохолни напитки и тютюневи изделия.

Битовите химикали трябва да бъдат сведени до минимум.

Възможно ли е да се лекува хронична уртикария

Много хора, които са се сблъскали с този проблем на практика, се интересуват от този проблем. Рецидивиращата уртикария е много опасна болест и не може да бъде излекувана. Възможно е обаче с помощта на превантивни мерки да се намали честотата на рецидивите. Билковите инфузии могат да помогнат при индивидуален подбор. Това заболяване се характеризира с висок риск от оток на Quincke.

Ако пациент с диагноза уртикария започне да диша тежко, е необходима спешна медицинска намеса. Няма нужда да се отлага лечението и посещенията на лекар, процесите на лечение на заболяванията трябва да бъдат част от жизнения процес.

Заключения и прогнози

Прогнозите за хронична уртикария не са много окуражаващи, защото е невъзможно да се излекува. Можете да лекувате само, да спрете симптомите и да поддържате състояние на ремисия до определен момент. Всичко, което знаем за уртикария, дава пълното право да твърди, че хроничната форма на заболяването - последствие. Тялото може да предизвика такава реакция само в резултат на продължителен контакт с дразнител. Важно при превенцията на такива заболявания е своевременното лечение на всяка болест, особено инфекциозна. Например, кариес, който също може да започне необратим процес. Много се дръпват до последното, преди да отидат при зъболекаря. Цялото човешко тяло е една верига от процеси, които са тясно свързани помежду си. Ако един орган страда, друг започва да страда.

За да не се борим с това как да се лекуваме по-късно, трябва да мислим напред и да предприемем мерки, за да предотвратим развитието на етап на проста болест, която може да бъде лекувана успешно в ранните етапи. Ако забележите първите признаци, консултирайте се със следните специалисти:

Какво да правим с хронична уртикария?

Уртикария не е приятен симптом, който съпътства много различни заболявания.

Най-честата причина за заболяването е алергичната реакция на организма към всеки дразнител. В същото време, обривът се появява внезапно и преминава бързо след елиминирането на алергена.

Но какво, ако симптомите не изчезват в продължение на месеци или дори години? В този случай се диагностицира хроничната форма на уртикария. Как да го лекуваме - разбираме в тази статия.

Характеристики на хроничната форма

Сама по себе си уртикарията е специален вид кожен обрив, наподобяващ ефекта на изгаряне на коприва. Има бледо розови мехури, придружени от силен сърбеж. Код ICD-10: L50.

Повечето от жителите на нашата планета се сблъскват с такива прояви поне веднъж в живота си. Има две форми на уртикария: остра (OC) и хронична (HC).

Острата форма преминава доста бързо - от половин час до 48 часа. В редки случаи симптомите продължават няколко седмици.

Хроничната уртикария се диагностицира, ако заболяването не изчезне повече от 6 седмици. НС може да продължи месеци и години, сега се успокоява, а след това отново се проявява.

Факторите и причините за развитието на болестта са много разнообразни, различават се няколко вида хронична уртикария:

  • инфекциозни болести;
  • автоимунна;
  • алергичен;
  • идиопатична;
  • други видове (от непоносимост и други заболявания).

Някои патологии и заболявания влияят върху кожните клетки по определен начин, активирайки производството на хистамин и увеличавайки съдовата пропускливост. Натрупването на хистамин причинява оток и вследствие на това може да предизвика възпалителни процеси.

Резултатът от тези реакции са обриви по кожата под формата на натъртвания или пъпки.

Според резултатите от множество изследвания са разкрити два основни елемента, които провокират производството на хистамин: IgE и IgG. Те се развиват активно при хора с чувствителност към алергични реакции и започват процеса на развитие на уртикария при контакт с алергени.

При автоимунни заболявания има и специфични елементи, тироидни автоантитела, които могат да предизвикат подобна реакция. Списъкът обаче не свършва дотук.

Съвременните изследвания показват, че освобождаването на хистамин може да настъпи независимо от наличието на горните реагенти. Действителната причина за дегранулация на кожните клетки не винаги е възможно да се установи.

В случаите, когато няма явен провокатор, лекарите диагностицират идиопатичната форма на НС. Заболяването все още повдига много въпроси и активно се изучава от учени от цял ​​свят.

Уртикарията може да отслабва за дълго време, докато изглежда, че е напълно излекувана. Но седмица по-късно, месец или година симптомите се връщат отново. В този случай се прави диагноза - хронична рецидивираща уртикария.

Рецидиви, като правило, се случват поради повтарящи се контакти с алергени, на фона на отслабване на тялото от други заболявания, или поради паразити, които постоянно живеят в човешкото тяло.

Причини за възникване на

Сега разгледайте основните причини за хроничната форма при възрастни и деца.

    Инфекциозна.

Хроничните инфекции и бактериалните лезии значително увеличават шанса за развитие на НС.

Някои учени осъществяват корелация с бактерията H.pylori, но повече от 30% от човешката популация са заразени с нея и признаци на уртикария се появяват само в някои от тях.

Резултатите от едно проучване на експерименталната група показват следната картина: HC е открит при хора с абсцес на зъбите, холецистит, инфекции на пикочния мехур и простатит.

Инфекциозните болести значително увеличават шансовете за развитие на НС, но те не са непременно основната причина.

Автоимунните.

Характеристиките на автоимунната HC са:

  • по-тежък ход;
  • удължена продължителност;
  • слабо действие на антихистаминното лечение.

Заболявания от тази група имат пряк отрицателен ефект върху състоянието на кожата, ако има подходящо предразположение. Антимикрозомалните и антитиреоглобулиновите антитела, както и при алергиите, провокират освобождаването на хистамин в клетките.

Не рядко този вид уртикария се открива при пациенти с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.

Нетолерантността.

Проблемите на усвояването на дадена храна или лекарство могат да бъдат провокатори на ХК, но не и основната причина.

Отбелязва се, че псевдо-алергичните реакции към храната и някои хранителни добавки се проявяват под формата на коприва, която произлиза от неимунни механизми.

Физични фактори.

Те включват механичен контакт с алергенни вещества, свръхчувствителност на кожата към слънце, вода или студ, вибрации или налягане.

Други причини.

Обширна група, която включва онези фактори, които леко или рядко причиняват проявлението на НС.

Например, хормонални смущения по време на пубертета, менструални цикли или бременност. Онкологичните пациенти могат да покажат признаци на хронична уртикария.

Имуносупресията, дължаща се на стомашно-чревни заболявания, авто-възпалителни синдроми или имунен дефицит, също са рискови фактори.

Идиопатична НС.

Ако диагнозата не разкрие никакви дразнители и симптомите се появят без причина, поставете тази диагноза.

Най-често има съмнения за автоимунни заболявания, но лабораторните изследвания дават отрицателни или неясни отговори.

Има много причини и дразнители. За това, което си струва да се страхува, прочетете нашата статия по линка.

Диагноза и клинична картина

Симптомите на хронична уртикария се проявяват по същия начин, както при острата форма:

  • върху кожата видимите блистери са бледо розови на цвят;
  • засегнати области сърбеж;
  • локализация на лезии: от отделни зони до пълно разпределение в цялото тяло.

Могат да се наблюдават всякакви други съпътстващи признаци на причинителни заболявания, които причиняват НС.

Те се опитват да извършват диагностика по време на периоди на обостряне и рецидив на заболяването, за да определят правилно причинителя. Ако пациентът е насочен към момента на ремисия, лекарят предписва пълен набор от тестове и изследвания, за да събере максимално количество данни за заболяването.

Много е важно да се направи задълбочено анализиране на историята и задълбочено интервюиране на пациента относно естеството на заболяването, периодите на обостряне и ремисия, начина на живот и наличните заболявания.

След това се задават следните тестове:

  1. тестове за алергия (скрининг);
  2. провокативни тестове за механични и външни фактори;
  3. изследвания на кръв и урина за антитела и имуноглобулини;
  4. биохимичен кръвен тест за инфекции;
  5. тестове за хранителна алергия.

Резултатът от лабораторните тестове е свързан с предишната история, въз основа на която се прави заключението на лекаря за формата и характера на заболяването.

Ако не е установена точната причина, може да са необходими допълнителни диагностични процедури и инструментален преглед на здравословното състояние на вътрешните органи: ултразвук, колоноскопия, радиография, FGDS.

Симптомите на хронична уртикария на снимката

Каква е болестта, описана по-горе, и в този раздел са снимки на обрив в различни части на тялото:

лечение

Тактиката на лечение на НС се основава на данните от изследването на пациента. Необходимо е да се премахне причинителният фактор и да се предпише адекватна лекарствена терапия в зависимост от тежестта на заболяването.

Основната група лекарства, използвани срещу уртикария, са антихистаминови таблетки или инжекции. При тежка НС се предписва интрамускулно или орално приложение на силни агенти от първо поколение (напр. Suprastin).

По-късно, или с по-лека форма, се използват по-модерни средства от 2-4 поколения, с по-малко странични ефекти и без успокояващо действие (например, лоратадин).

Ако антихистамините нямат желания ефект, могат да се предписват глюкокортикостероиди и ентеросорбенти. За облекчаване на сърбежа, използвайте хормонални и нехормонални мазила и топични кремове.

Хипоалергенната диета играе важна роля не само в хранителните алергии и непоносимост, но и като цяло за възстановяване на функцията на храносмилателната система.

За да се предотврати рецидив, се предписва продължително приложение на ниски дози хистаминови блокери и задължителен контрол на храненето. След 2-3 седмици спазване на правилния режим на хранене и хранене, симптомите на хронична уртикария започват да намаляват. Лекарствата ускоряват и укрепват този процес.

Средната продължителност на лечението на НС е 5-7 месеца от началото на курса, в редки случаи - до една година. През този период е много важно да се следват всички предписания на лекаря и да се избягва контакт с потенциални алергени или дразнители.

Свързани видеоклипове

Какво друго трябва да знаете за хроничната уртикария, вижте видеото по-долу:

Хроничната уртикария е често срещано заболяване, причинено от реакцията на организма към дразнител.

Появата на кожата на един вид мехури, подобни на ефектите на изгаряния от коприва, може да бъде често заболяване - уртикария. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете причината, която е причинила обрива, и ако е необходимо, да проведете терапия. За симптомите и лечението на хронична уртикария, нейната снимка, нека поговорим днес.

Особености на заболяването

Уртикария е заболяване, което може да бъде предизвикано от различни причини. Тя се основава на реакцията на организма към алерген или друг дразнител. Различават се продължителността на проявите на симптомите на заболяването:

Ако процесът на образуване на мехури по тялото, диагностициран като уртикария, настъпи в продължение на шест месеца, тогава специалистите определят, че пациентът страда от хронична уртикария. И възрастните, и децата по-често имат тази особена форма на заболяването. Хроничният процес може да продължи до пет години.

  • Децата са засегнати повече в ранна възраст.
  • При възрастните жените хронична уртикария страдат по-често от мъжката популация.

И ако вземат да служат в армията с хронична уртикария? За мъжете диагнозата в картата за хронична уртикария с обяснение, което продължава повече от шест месеца, е причина за освобождаване от военна служба. Какви фактори предизвикват това явление не е от значение.

За това, което е хронична уртикария, кажете на видеото по-долу:

класификация

Проявата на уртикария се разделя на групи състояния чрез патогенетични механизми, които провокират обриви по повърхността на кожата:

  • Идиопатичната форма е проява на заболяването, което характеризира хроничната уртикария, но причините, които са причинили нарушението, не могат да бъдат определени.
  • Автоимунна форма - болестта е дълга и трудна. Диагнозата се потвърждава от липсата на отговор към антихистамините.
  • Papular форма - обрив се появява като отговор на тялото на ухапване от насекоми.
  • Спонтанна форма - появата на лезии без никаква връзка с някаква причина, болестта се нарича също обикновена уртикария (хронична);
  • Физическа форма:
    • Холинергичен сорт - обрив, който има признаци на уртикария, се появява след триене на кожни участъци, физически контакт;
    • студени сортове - появяват се мехури поради температурни промени (топлина или студ);
    • психогенно разнообразие - кожната реакция под формата на мехурчеста покритие инициира емоционална реакция на събитие;
    • тип контакт - реакцията на организма под формата на уртикария в контакт с вещества, които са алергени на пациента.
  • Наследствен сорт - пациентът е наследил реакция на някои фактори (студ, ухапвания от насекоми, контакт с определени вещества), кожни обриви с признаци на хронична уртикария.

Хроничната уртикария може да има различни форми на протичане на процеса:

  • повтаряща се форма - цикличният ход на хроничната уртикария, когато периодите на обостряне се заменят с малки прекъсвания (няколко дни);
  • устойчива форма - обривът по време на болестта непрекъснато се обновява.

Следните са причините за хронична уртикария при възрастни и деца и тяхното лечение.

Причини за възникване на

Факторите, които причиняват болестта, са разделени по своя характер на две категории:

  • ендогенни - причини, свързани със заболявания на органите:
    • възпалителни проблеми в зъбите, венците;
    • чернодробно заболяване,
    • панкреатит,
    • гастрит;
    • хелминти.
  • екзогенни - външни фактори влияят на появата на мехури:
    • химически (реакция към определени вещества),
    • температура (топла, студена),
    • механични (триене, вибрации).

Хроничните възпалителни процеси в органите инициират бактериална инфекция. Отговорът на тялото може да бъде хронична уртикария.

Симптоми на хронична уртикария

Симптомите на заболяването са мехури по кожата с различни размери. Цветът на обрива червеникав - е по-ярък или блед.

Уртикария засяга такива области:

  • повърхност на торса
  • кожа на лицето
  • крайници,
  • ходила,
  • длан.

Мехури причиняват дискомфорт, сърбеж. Нарушенията на общото състояние могат да се добавят към изброените симптоми:

диагностика

За да идентифицирате диагнозата, изпълнете следните стъпки:

  • Изследване на пациента и анализ на всички видими прояви на заболяването.
  • Събиране на тестовете и лабораторни тестове:
    • физически тестове, които правят провокационни фактори:
      • със светлина
      • студ,
      • топлина
      • dermographism,
      • налягане,
      • напрежение;
    • проучване, което показва реакцията на влиянието на:
      • билки,
      • котешка коса,
      • домашен прах
      • акари.
  • Проучване за идентифициране на хранителни алергени.
  • Ако специалистите считат за необходимо, тогава се предписва биопсия на кожата с изследване на проби с имунофлуоресцентен метод.
  • Препоръчва се да се спазва основна диета, за да се избегнат хранителните алергии. Храненето се адаптира към формулата: чай-картоф-ориз.
  • Интензивният преглед включва:
    • идентифициране на възможни огнища на инфекцията
    • проверка за наличие на Helicobacter pilori,
    • Препоръчително е да попълните дневника за храната.

Ако е необходимо да се продължат диагностичните изследвания, проведете:

  • Елиминационната диета - от диетата прави последователно изключване на продукти, които са под подозрение като провокатори на алергия. Всеки път, когато пациентът се изследва, се определя състоянието му.
  • Ако предишното събитие не изясни картината, тогава се предписва провокативна диета - същата като елиминационната диета, но продуктите, които могат да имат алергени, в този случай се добавят последователно. Наблюдавана реакция на тялото.

Освен това, лечението на хронично, включително идиопатична, уртикария при възрастни и деца.

Специалистът в това видео разказва за диагнозата хронична уртикария:

лечение

При различни форми на заболяването се използват няколко различни метода за подпомагане. Но има общ подход: ако се намери алерген, отстранете го от ежедневието си, диетата си (в зависимост от вида на алергена).

Терапевтичен начин

Важно е всички възпалителни процеси да се лекуват. Предписана диета. Ако има нужда - се извършва обезпаразитяване.

Освен това се разглеждат лекарства за лечение на хронична уртикария.

Метод на лечение

Специалистите назначават лекарства индивидуално. Обикновено препоръчваме лекарства такава посока:

  • калциеви десенсибилизиращи средства,
  • лекарства, които успокояват нервната система, хармонизират настроението (успокоителни),
  • антихистамини,
  • натриев хипосулфит,
  • магнезиев сулфат.

Дали хроничната уртикария е податлива на лечение с народни средства, прочетете по-долу.

Народни методи

Има доказани популярни рецепти, които помагат с кошерите. Самостоятелно да ги използвате е нежелателно. Ще бъде правилно да получите съвет от специалист.

  • Целина помага. Коренът е добре смачкан и настоява два часа във водата. Възможно е да се използва сок за лечение, да се пие три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене за една трета от чаша. Сокът се приема по същата схема, но половин чаена лъжичка.
  • Можете да използвате корен от аїр, да приемате народната медицина под формата на прах. Доза на приемане: половин чаена лъжичка. Време: преди лягане.

диета

Когато се търси причината за заболяването, специалистът може да предпише специална диета. Този метод се използва и когато е известно, че проблемът е причинен от хранителен алерген.

Диетата може да съдържа такива ястия и храни:

  • месо:
    • заек,
    • Турция;
  • млечни продукти:
    • извара,
    • кисело мляко;
  • зеленчуци:
    • картофите са добри, но те трябва да бъдат напоени;
    • салата,
    • тиквички,
    • броколи,
    • копър;
  • захар: фруктоза,
  • овесена каша:
    • царевица,
    • ориз,
    • елда;
  • Хлебни изделия:
    • хипоалергенни бисквити,
    • безквасен хляб
  • масло (малко количество):
    • масло,
    • зеленчук.

Превенция на заболяванията

За да се избегне патологията, трябва да се стремим да спазваме:

  • режим на натоварване - почивка,
  • развиват приятелски поглед към света, опитват се да избягват стресови ситуации;
  • използват естествени продукти
  • предотврати хронично възпаление, време за лечение на възпаление.

За обостряне и усложнение на хронична уртикария са описани по-долу.

усложнения

  • Опасно е да не се лекуват кошерите при малки деца. Заболяването може да бъде инициирано от изкуствена смес за хранене.
  • Уртикарията често се проявява с мехури по лицето, които могат да се слеят в един голям блистер, който може да се развие в оток на Quincke.

Тази ситуация създава заплаха за живота на детето. Ето защо е необходимо навреме да се откаже от храната, която е алергична реакция, и да се лекува хронична уртикария.

перспектива

Благоприятно решение на ситуацията, ако се спазват всички правила. Това означава, че факторът, който се определя от алергена, се опитва да изключи, да лекува болести и да извърши други консултации с лекар.

В този видеоклип можете да намерите много полезна информация за хроничната уртикария: