Какъв лекар лекува уртикария?

Уртикария се нарича патологична проява на кожата под формата на мехури, в резултат на излагане на ендогенни или екзогенни фактори. Поради разнообразната етиология на заболяването, това явление е наблюдавано в тялото му от мнозинството хора по целия свят, така че въпросът кой лекар да се обърне към уртикария звучи доста често.

Блистери по кожата могат да бъдат единични или многократни, големи или малки, овални или продълговати, които имат способността да се разпространяват и сливат със светкавична скорост. Лекарите диагностицират уртикария при възрастни и деца, но по-стари от 6-7 месеца, поради особеностите на тяхната незряла имунна система. Механизмът на развитие на кожните мехури се крие в реакцията на специфични човешки имунитетни клетки към образуването на извънклетъчни антигени.

Етиология на уртикария

С уртикария отидете на лекар дерматолог или инфекциозни заболявания, което зависи от причината за възникването му. В някои случаи, за ефективно премахване на сърбежните мехури е необходима помощ от лекари като терапевт, ендокринолог, невропатолог или имунолог. Експертите разделят причините, които могат да предизвикат характерните епизоди по кожата, на две основни групи, т.е. външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни).

Ендогенни фактори

Лекарите приписват патологиите на вътрешните органи и системи на ендогенни фактори на уртикария, а именно:

заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, холецистит, панкреатит, колит с различна етиология);

нарушаване на метаболитните процеси;

заболявания на нервната система;

наличието на хронична инфекция (синузит, тонзилит);

автоимунни и системни патологии;

алергична реакция към лекарства или храна.

В резултат на тези заболявания в организма се образуват специфични протеинови съединения, които провокират имунна реакция и в резултат на това образуват мехури на кожата, принуждавайки човек да открие кой лекар лекува обрив.

В този случай лечението на основното заболяване ще бъде ефективна превенция и ще помогне да се избегнат кожни проблеми.

Екзогенни фактори

Няколко пъти по-често се забелязват външни ефекти върху човешкото тяло от различни фактори, които провокират развитието на уртикария по вид алергична реакция. По принцип, лекарят идентифицира следните причини:

излагане на слънчева светлина;

контакт с домакински химикали;

тактилен контакт с всяка тъкан или растение;

използване на козметика (кремове, ексфолианти, гелове);

пролетно цъфтене и форби.

Обриви от екзогенна етиология се появяват периодично при повечето хора и в някои случаи не се нуждаят от лечение.

Клинична картина

В повечето случаи уртикарията се лекува от дерматолог, който диагностицира тази патология чрез наличието на следните симптоми при пациент:

сърбеж е налице в 85% от случаите;

хиперемия на кожата около блистерите;

Трябва да се отбележи, че лекарят отбелязва безмозъчна регресия на белите дробове само с истинска уртикария.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Силна уртикария може да се излекува напълно

Уртикария, или треска от коприва или коприва, е една от най-загадъчните болести. За да се определи причината за възникването му - основната задача на лекаря, на когото пациентът се обърна към уртикария. Има стотици фактори, които провокират уртикария. Само чрез установяване на причината за обрив във всеки случай и премахването му, можете напълно да се отървете от уртикария.

Какво е уртикария?

Уртикарията е имуноалергично разстройство, придружено от появата на уртикариален обрив по кожата, понякога върху лигавиците. Заболяването се причинява от ендогенни фактори (вътрешни: например заболявания на стомашно-чревните органи, бъбреци или черния дроб, заболявания на нервната система) и екзогенни (външни, които се проявяват като алергична реакция на тялото към червеи, лекарства, хранителни продукти и като цяло всякакъв вид естествен или изкуствен произход).

Според статистиката, всеки трети човек носи кошери в лека или хронична форма.

Външни прояви на уртикария - мехури, дори най-големите - изчезват без следа, няма белези или петна по кожата.

Как да намерим кошери?

Диагностицирането на уртикария е лесно. На кожата или лигавиците се появяват обриви - изпъкнали мехури, като червеникави ухапвания от насекоми с бледи неясни ръбове. Обикновено блистерите са с правилна кръгла форма, по-рядко - продълговати. Често обривите се сливат помежду си, образувайки гигантски петна.

Силната уртикария е придружена от общо влошаване на състоянието на тялото. Има слабост, температура (треска от коприва), може да се появи диария и повръщане.

Мехури причиняват непоносим сърбеж, който се засилва през нощта.

Какво причинява уртикария?

Най-трудният въпрос в диагностиката и лечението на болестта - причините за уртикария във всеки отделен случай. Защото причината за треска от коприва може да бъде буквално всяко вещество, което тялото възприема като алерген, дори и собствените си физиологични течности или тъкани, които тялото е „приело“ като чуждо.

Лекарите към причините за уртикария включват редица фактори.

1. Наличието на паразити (хелминти).

  • Бактериални инфекции (кариозни зъби, гинекологични заболявания, заболявания на пикочните органи, Helicobacter pylori и др.)
  • Вирусни инфекции (херпес).
  • Гъбични инфекции (кандидоза).

3. Заболявания на стомашно-чревната система: дисбактериоза, холецистит, гастрит и др.

4. Заболявания, които причиняват нарушена чернодробна и бъбречна функция.

5. Ендокринни заболявания: захарен диабет, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза и др.

6. Тумори в червата, белите дробове, черния дроб, яйчниците и други органи.

7. Други заболявания.

8. Алергични реакции по време на трансплантация на органи или кръвопреливане.

9. Ухапвания от насекоми.

10. Реакция на вещества, които тялото възприема като алергени (прашец, перилен препарат, лекарства, хранителни продукти и др. До безкрайност).

11. Нервно напрежение: стрес, нервен шок, депресия.

12. Реакция на топлина или студ.

Какви видове уртикария са открити?

Остра уртикария

Внезапно на тялото, лицето или гениталиите се появява характерен обрив. Размерът на хмела може да варира от малък до палм. Понякога блистерите се сливат и кожата прилича на един непрекъснат розов тумор. Обривите могат да се появят на лигавиците, например в устата или гърлото.

След 1-2 часа блистерите изчезват без следа. Понякога те продължават няколко дни и са придружени от болезнен сърбеж и влошаване до висока температура, диария и повръщане.

Често болестта се появява толкова светкавично (няколко часа), че пациентът няма време да се консултира с лекар. По правило еднократното проявление е алергична реакция и не води до никакви последствия за организма. Ако уртикарията се повтаря няколко пъти, трябва да се консултирате с лекар.

Оток на Quincke (гигантска уртикария)

Живозастрашаващ вид уртикария, когато туморът се появява на лигавиците и подкожната тъкан на лицето, гениталиите и фаринкса. Последното представлява опасност за живота, тъй като ларинксът се свива и въздухът не се влива в белите дробове.

Изкуствена уртикария

Блистери се появяват, когато кожата се дразни от директен контакт с алергенни обекти. Обривът не е съпроводен със сърбеж.

Хронична уртикария

Проявява се под формата на атаки, които продължават с години, докато се отстранят причините за уртикария.

По време на обостряне се появяват мехури, които сърбят и болят. Има слабост, повишена температура, нарушения в стомашно-чревния тракт, безсъние.

Жените често имат папулозен обрив по гънките на крайниците (надраскване).

Слънчева уртикария

Среща се при излагане на слънце на открити части на тялото. Този тип заболяване е по-често срещано при жените. Причината за силни уртикария лекарите наричат ​​чернодробно заболяване с повишена чувствителност към ултравиолетовите лъчи. Заболяването има сезонен характер и се проявява през лятото и пролетта с интензифициране на ултравиолетовата радиация от слънчевата светлина.

Такова заболяване е доста сериозно и опасно, тъй като състоянието на пациента може да се влоши рязко и бързо, до анафилактичен шок, който е придружен от нарушение на сърцето и дихателната система.

Студена уртикария

Симптомите, подобни на слънчевата уртикария, се появяват, когато студената уртикария, когато остава на студен въздух, особено през зимата, причинява мехури по гънките на крайниците и общо неразположение.

Детска уртикария

По правило се проявява при деца на възраст над 6 месеца в остра форма. Уртикария при деца е алергична по природа. Обривът е едематозен, ясно излиза над кожата, сърбежът е непоносимо. Има болка в ставите и треска.

Уртикария при бременни жени

Обикновено възниква в резултат на ендогенни фактори, причинени от преструктурирането на организма. Заболяването се развива поради повишени нива на естроген (женски хормони) или в резултат на гестоза при бременни жени.

Симптомите са същите като при остра уртикария.

Какъв лекар да се свърже с уртикария?

Ако се появят симптоми на тежка уртикария, консултирайте се с дерматолог или алерголог.

Лекарят ще предпише лекарства, които подобряват състоянието на тялото: мехлеми, които облекчават сърбежа, лекарства за поддържане на нормалното функциониране на черния дроб и стомашно-чревния тракт. Комплексът от лекарства ще облекчи симптомите на уртикария. Възможно е при остра уртикария пациентът да не се нуждае от по-сериозно лечение.

Във всеки случай, трябва да сте подготвени за факта, че лекарят ще ви предпише много тестове, може би - десетки. Необходимо е да се проведат тестове за определяне наличието на хелминтни инвазии, алергични реакции, бактериални или вирусни инфекции, заболявания на вътрешните органи, особено на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт.

Само чрез установяване на причината за обрива и отстраняването му, т.е. след лечение на болните органи и системи, премахване на инфекции и паразити, можете напълно да се отървете от болестта.

В допълнение към симптоматичното лечение, добър лекар ще предпише много тестове. Трябва да сте подготвени за това, защото това е единственият начин да се възстановите.

Лечение на народни средства за коприви обриви

Опитните лекари единодушно заявяват: народните средства не могат да излекуват болестта. Бульон, билкови и други бани могат да имат укрепващ ефект върху тялото. За да се излекува болестта по този начин е невъзможно - все още трябва да отидете на лекар, така че не губете време. Въпреки че някои хора със забележително въображение в резултат на самолечение, има "плацебо ефект" - самохипнозата помага за подобряване на благосъстоянието.

Как да победим кошерите?

В допълнение към сериозно и дългосрочно лечение, пациентът трябва да "помогне" на тялото си да се бори със заболяването самостоятелно.

Съвети за пациенти с уртикария са много прости и са предназначени за дългосрочен ефект, тъй като подобряват общото състояние на тялото.

1. Връзката между болестта и състоянието на нервната система е добре известна. Някои случаи на заболяване възникват единствено въз основа на нервите. Симптоматичното лечение на тялото включва вземане на успокоителни и борба със стресовите фактори.

2. Спазване на хипоалергенна диета. Необходимо е да се изключат от диетата алергични храни и да се отиде на проста здравословна диета.

3. Подкрепа на черния дроб. Традиционно предписани лекарства, които подобряват чернодробната функция.

4. Спазване на диетата и съня.

5. Когато уртикария е забранено да се вземат следните лекарства: аспирин (лекарства, получени от него), инхибитори (енам, capten, Enap и т.н.), кодеин. Те не се приемат дори когато симптомите на уртикария липсват, защото провокират обрив.

Силната уртикария е заболяване, което причинява много проблеми. Но болестта е податлива на симптоматично и пълно възстановяване, само ако трябва да сте готови за доставянето на много тестове и дългосрочно сериозно лечение.

Какъв лекар лекува уртикария

Уртикария се нарича патологична проява на кожата под формата на мехури, в резултат на излагане на ендогенни или екзогенни фактори. Поради разнообразната етиология на заболяването, това явление е наблюдавано в тялото му от мнозинството хора по целия свят, така че въпросът кой лекар да се обърне към уртикария звучи доста често.

Блистери по кожата могат да бъдат единични или многократни, големи или малки, овални или продълговати, които имат способността да се разпространяват и сливат със светкавична скорост. Лекарите диагностицират уртикария при възрастни и деца, но по-стари от 6-7 месеца, поради особеностите на тяхната незряла имунна система. Механизмът на развитие на кожните мехури се крие в реакцията на специфични човешки имунитетни клетки към образуването на извънклетъчни антигени.

С уртикария отидете на лекар дерматолог или инфекциозни заболявания, което зависи от причината за възникването му. В някои случаи, за ефективно премахване на сърбежните мехури е необходима помощ от лекари като терапевт, ендокринолог, невропатолог или имунолог. Експертите разделят причините, които могат да предизвикат характерните епизоди по кожата, на две основни групи, т.е. външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни).

Лекарите приписват патологиите на вътрешните органи и системи на ендогенни фактори на уртикария, а именно:

заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, холецистит, панкреатит, колит с различна етиология);

нарушаване на метаболитните процеси;

заболявания на нервната система;

наличието на хронична инфекция (синузит, тонзилит);

автоимунни и системни патологии;

алергична реакция към лекарства или храна.

В резултат на тези заболявания в организма се образуват специфични протеинови съединения, които провокират имунна реакция и в резултат на това образуват мехури на кожата, принуждавайки човек да открие кой лекар лекува обрив.

В този случай лечението на основното заболяване ще бъде ефективна превенция и ще помогне да се избегнат кожни проблеми.

Няколко пъти по-често се забелязват външни ефекти върху човешкото тяло от различни фактори, които провокират развитието на уртикария по вид алергична реакция. По принцип, лекарят идентифицира следните причини:

излагане на слънчева светлина;

контакт с домакински химикали;

тактилен контакт с всяка тъкан или растение;

използване на козметика (кремове, ексфолианти, гелове);

пролетно цъфтене и форби.

Обриви от екзогенна етиология се появяват периодично при повечето хора и в някои случаи не се нуждаят от лечение.

В повечето случаи уртикарията се лекува от дерматолог, който диагностицира тази патология чрез наличието на следните симптоми при пациент:

сърбеж е налице в 85% от случаите;

хиперемия на кожата около блистерите;

Трябва да се отбележи, че лекарят отбелязва безмозъчна регресия на белите дробове само с истинска уртикария.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Уртикария или уртикария е едно от най-честите дерматологични заболявания, при които се появява сърбежен кожен обрив, подобен на следи от коприва. Според статистиката всеки трети жител на планетата е страдал от треска от коприва в живота си, особено деца, чиято имунна система все още не е достатъчно силна и са засегнати от това заболяване.

Типични признаци на треска от коприва са зачервяването на кожата и бързото появяване на обрив в него под формата на малки или големи мехури, които по-късно могат да се слеят в конгломерати. В локализираната форма обривът се разпространява върху малка част от тялото, в случай на генерализирана, тя може да покрие цялото тяло.

Има остри и хронични форми на уртикария. Първият преминава самостоятелно, в рамките на няколко дни, при втория обрив може да остане повече от месец. И в действителност, а в друг случай, след изчезването на лезии върху кожата, няма абсолютно никакви следи: белези, хиперпигментация или бели петна.

Понякога уртикарията е придружена от треска, втрисане, главоболие, при деца с гадене, коремна болка, диария. При особено тежко протичане е възможно подуване на тъканите на горните дихателни пътища, което води до задушаване (така наречения оток на Quincke). Появата на първите си признаци - лай кашлица, задух, тежко подуване на лицето - причина за търсене на спешна медицинска помощ.

Уртикария се появява като хиперреакция на тялото към ефектите на всякакви физични или химични стимули. Имунната система, възприемайки я като сигнал за опасност, дава командата да засили производството на хистамин, който, наред с други функции, служи като посредник в регулирането на пропускливостта на стените на капилярите. Когато тя се издига, част от течността от малките съдове, разположени в кожата, влиза в околните тъкани, което причинява тяхната хиперемия (зачервяване) и образуването на подкожни мехурчета с течно съдържание.

Най-честата причина за такава извънредна реакция са екзогенни (външни) фактори. Това са хранителни продукти, съдържащи алергени, някои лекарства, контакт с кожата с животинска коса или растителен прашец, ухапвания от насекоми. В някои случаи уртикарията се развива след много физическа активност, в резултат на продължително излагане на високи или ниски температури, слънчева светлина, вибрации.

Уртикарията също може да бъде провокирана от ендогенни (вътрешни) фактори:

  • инфекциозни агенти;
  • патологии на вътрешните органи и системи;
  • автоимунни заболявания;
  • хелминтоза;
  • стрес.

За да се определи причината за уртикария, пациентът обикновено се подлага на доста голям брой изследвания. На първо място, това е дерматографски тест за хранителни и домашни алергени. Може да са необходими и кръвни тестове:

  • като цяло,
  • клинични,
  • биохимични,
  • за HIV и сифилис,
  • за антитела срещу хепатитни вируси, t
  • върху хормоните на щитовидната жлеза.

Ако е необходимо, фекалиите се анализират за дисбактериоза, яйца на червеи и копрограма, както и за изследване на назални и фарингеални натривки върху гъбички и микрофлора. В някои случаи се предписва ултразвук или езофагогастродуоденоскопия.

Ако се открият признаци на уртикария, консултирайте се с дерматолог. След събиране на анамнеза и изследване той може да направи първоначална диагноза и да даде указания за необходимите прегледи. В лечението могат да участват специалисти от различни медицински профили.

  • Алергологът ще стане водещ лекар, ако резултатите от провокиращите тестове са показали, че уртикарията е резултат от хиперреакция на организма към фактори, които са безвредни за други хора: храна, лекарства или UV лъчи.
  • Имунолог - ще се занимава с пациента, чието тяло "по погрешка" започва да произвежда антитела срещу собствените си тъкани, което причинява възпаление на кожата и обриви.
  • Infectionist - неговата помощ е необходима, ако уртикария е резултат от излагане на токсини, които в процеса на жизнената дейност освобождават бактерии или вируси. Хронични огнища на инфекцията могат да бъдат открити в максиларните синуси, лигавицата на орофаринкса, уринарните или репродуктивните органи, след това ще се изисква участието на отоларинголог, уролог или гинеколог.
  • Необходим е паразитолог, когато червеи, гъбички или хламидии причиняват уртикария.
  • Ендокринолог - участва в лечението, когато треска от коприва е настъпила на фона на хепатит, диабет, хипо- или хипертиреоидизъм, дисфункция на яйчниците и други хормонални нарушения.
  • Гастроентеролог - участва в лечението на уртикария, причинена от заболявания на храносмилателната система (холецистит, гастрит, колит, дисбактериоза).

Треска от коприва се отнася до полиморфни заболявания, а списъкът от причини, които могат да причинят това, е доста голям. Но ако урикатричният фактор провокатор е правилно инсталиран и напълно елиминиран, болестта няма да се развива по-нататък.

Уртикария е група от заболявания (предимно алергични в природата), характерният симптом на които е обрив по кожата под формата на червени блистери.

В Русия уртикарията е много често срещана - от 10 до 20% от населението поне веднъж в живота си са наблюдавали неговите прояви. В същото време, за по-голямата част тя се провежда в остра форма (70-75%), а за останалата част тя е хронична. СЗО (Световната здравна организация) прогнозира, че XXI век ще бъде век на алергии. Всяка година броят на пациентите с една или друга форма на алергия се увеличава с 5%.

Появата на основните симптоми на уртикария - мехури и зачервяване - е свързана с механизма на заболяването. Това е увеличаване на съдовата пропускливост и острия оток в тъканите, които заобикалят съдовете.

Мастните клетки играят водеща роля в развитието на уртикария. Това са специални имунни клетки, чиито гранули съдържат специални биологично активни вещества (медиатори). Най-изучаван от тях е хистамин. Това се дължи на неговото действие и се появяват симптоми на уртикария - обрив, зачервяване, подуване, сърбеж.

Обрив на блистера се появява внезапно на която и да е част на тялото, бързо и без следи в рамките на 24 часа, и след това се появява на друго място. При натискане на центъра на зачервяване се вижда бяло петно.

Сърбеж започва едновременно с обрив. Това е ефектът на хистамин върху нервите.

В зависимост от фактора, който активира освобождаването на хистамин от гранули на мастните клетки, се изолират различни видове уртикария.

При деца с уртикария може да има влошаване на общото състояние: повишаване на телесната температура, нарушение на храносмилателната система (диария).

Има няколко класификации на уртикария.

остър - продължава до 6 седмици;

хронична - повече от 6 седмици.

алергичен (имунен) - се осъществява чрез развитие на имунния отговор, често комбиниран с други алергии (бронхиална астма, ринит, конюнктивит, дерматит и др.);

неалергични - чрез директно освобождаване на хистамин.

- Алергичната уртикария може да причини:

прием на наркотици;

алергени на насекоми (алергии от насекоми);

- неалергичната форма на заболяването възниква поради директния ефект върху мастната клетка:

физически фактори - като студ, топлина, ултравиолетови лъчи, радиация, вибрации, компресия;

химични (провокиращи фактори са разтворители, киселини, основи и други химикали);

някои лекарства, като аспирин;

инфекциозни агенти - вируси (аденовируси, вирус Епщайн-Бар, ентеровируси), стрептококи, хелминти, Helicobacter pylori;

при системни и други хронични заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);

с рязко увеличаване на нивото на хистамин и други активни вещества в кръвта поради високата консумация на храни с високо съдържание: патладжан, консерви, ядки, банани, шоколад и др.

Възможно е също наследствена, психогенна, както и идиопатична уртикария (т.нар. Болест, причината за която не може да бъде установена).

Голямо разнообразие от фактори и подобни механизми за развитието на някои видове затруднява намирането на причината. Най-често това изисква помощ от специалист.

Обикновено лекарят се отнася до:

ако обривът се разпространи върху голяма площ;

с нарастващи симптоми;

при поставяне на признаци на обща интоксикация;

ако уртикарията не преминава сама след елиминирането на причинителя;

ако заболяването стане хронично или често се повтаря,

Препоръчително е да не отлагате посещението на лекар и да идвате, когато настъпи първата проява на заболяването. Тогава ще бъде по-лесно да се установи причината и лечението ще отнеме по-малко време. В допълнение, лекарят ще препоръча какво да се направи за предотвратяване на уртикария.

За да се помогне с уртикария, терапевт или педиатър, дерматолог и алерголог се занимават с диагностика и лечение.

Обикновено диагнозата на остра уртикария е доста проста. Достатъчно изследване и разпит на пациента за историята на заболяването му. Установяването на причината не е толкова лесно, а за това се извършват допълнителни изследвания:

1. Лабораторни изследвания: t

биохимия на кръвта (тестове за чернодробна функция - AlAT, AsAT, билирубин, ревматични тестове, кръвна захар);

Какъв лекар лекува уртикария

Уртикария или уртикария е едно от най-честите дерматологични заболявания, при които се появява сърбежен кожен обрив, подобен на следи от коприва. Според статистиката всеки трети жител на планетата е страдал от треска от коприва в живота си, особено деца, чиято имунна система все още не е достатъчно силна и са засегнати от това заболяване.

Симптоми на уртикария

Типични признаци на треска от коприва са зачервяването на кожата и бързото появяване на обрив в него под формата на малки или големи мехури, които по-късно могат да се слеят в конгломерати. В локализираната форма обривът се разпространява върху малка част от тялото, в случай на генерализирана, тя може да покрие цялото тяло.

Има остри и хронични форми на уртикария. Първият преминава самостоятелно, в рамките на няколко дни, при втория обрив може да остане повече от месец. И в действителност, а в друг случай, след изчезването на лезии върху кожата, няма абсолютно никакви следи: белези, хиперпигментация или бели петна.

Понякога уртикарията е придружена от треска, втрисане, главоболие, при деца с гадене, коремна болка, диария. При особено тежко протичане е възможно подуване на тъканите на горните дихателни пътища, което води до задушаване (така наречения оток на Quincke). Появата на първите си признаци - лай кашлица, задух, тежко подуване на лицето - причина за търсене на спешна медицинска помощ.

Механизмът и причините за уртикария

Уртикария се появява като хиперреакция на тялото към ефектите на всякакви физични или химични стимули. Имунната система, възприемайки я като сигнал за опасност, дава командата да засили производството на хистамин, който, наред с други функции, служи като посредник в регулирането на пропускливостта на стените на капилярите. Когато тя се издига, част от течността от малките съдове, разположени в кожата, влиза в околните тъкани, което причинява тяхната хиперемия (зачервяване) и образуването на подкожни мехурчета с течно съдържание.

Най-честата причина за такава извънредна реакция са екзогенни (външни) фактори. Това са хранителни продукти, съдържащи алергени, някои лекарства, контакт с кожата с животинска коса или растителен прашец, ухапвания от насекоми. В някои случаи уртикарията се развива след много физическа активност, в резултат на продължително излагане на високи или ниски температури, слънчева светлина, вибрации.

Уртикарията също може да бъде провокирана от ендогенни (вътрешни) фактори:

  • инфекциозни агенти;
  • патологии на вътрешните органи и системи;
  • автоимунни заболявания;
  • хелминтоза;
  • стрес.

диагностика

За да се определи причината за уртикария, пациентът обикновено се подлага на доста голям брой изследвания. На първо място, това е дерматографски тест за хранителни и домашни алергени. Може да са необходими и кръвни тестове:

  • като цяло,
  • клинични,
  • биохимични,
  • за HIV и сифилис,
  • за антитела срещу хепатитни вируси, t
  • върху хормоните на щитовидната жлеза.

Ако е необходимо, фекалиите се анализират за дисбактериоза, яйца на червеи и копрограма, както и за изследване на назални и фарингеални натривки върху гъбички и микрофлора. В някои случаи се предписва ултразвук или езофагогастродуоденоскопия.

Какво лекува треска от коприва

Ако се открият признаци на уртикария, консултирайте се с дерматолог. След събиране на анамнеза и изследване той може да направи първоначална диагноза и да даде указания за необходимите прегледи. В лечението могат да участват специалисти от различни медицински профили.

  • Алергологът ще стане водещ лекар, ако резултатите от провокиращите тестове са показали, че уртикарията е резултат от хиперреакция на организма към фактори, които са безвредни за други хора: храна, лекарства или UV лъчи.
  • Имунолог - ще се занимава с пациента, чието тяло "по погрешка" започва да произвежда антитела срещу собствените си тъкани, което причинява възпаление на кожата и обриви.
  • Infectionist - неговата помощ е необходима, ако уртикария е резултат от излагане на токсини, които в процеса на жизнената дейност освобождават бактерии или вируси. Хронични огнища на инфекцията могат да бъдат открити в максиларните синуси, лигавицата на орофаринкса, уринарните или репродуктивните органи, след това ще се изисква участието на отоларинголог, уролог или гинеколог.
  • Необходим е паразитолог, когато червеи, гъбички или хламидии причиняват уртикария.
  • Ендокринолог - участва в лечението, когато треска от коприва е настъпила на фона на хепатит, диабет, хипо- или хипертиреоидизъм, дисфункция на яйчниците и други хормонални нарушения.
  • Гастроентеролог - участва в лечението на уртикария, причинена от заболявания на храносмилателната система (холецистит, гастрит, колит, дисбактериоза).

Треска от коприва се отнася до полиморфни заболявания, а списъкът от причини, които могат да причинят това, е доста голям. Но ако урикатричният фактор провокатор е правилно инсталиран и напълно елиминиран, болестта няма да се развива по-нататък.

Лекарите с уртикария

Тук можете да изберете лекар, участващ в лечението на уртикария. Ако не сте сигурни за диагнозата, запишете се при общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар, за да изясните диагнозата.

Какво лекува уртикария

Тази страница предоставя оценка, цени и ревюта на Москва лекари, специализирани в лечението на уртикария.

Други специалисти

За да изберете най-ефективното лечение, лекарят може да Ви насочи към консултация със специалисти: невролог, УНГ специалист (отоларинголог), специалист по инфекциозни болести, имунолог.

Изберете лекуващ лекар 86

Симптоми на уртикария

  • Зачервяване на кожата
  • Болки в ставите
  • Обща слабост
  • Кожен обрив
  • Сърбяща кожа
  • гадене
  • треска
  • повръщане
  • втрисане
  • диария
  • безсъние
  • мехури
  • Подпухналост на кожата
  • Подуване на лигавиците.

Ако сте намерили подобни знаци, не чакайте веднага
консултирайте се с лекар!

Препоръки преди да вземете алерголог

Алергологът е специализиран в диагностиката и лечението на различни форми на алергии. При консултацията в допълнение към общия преглед могат да се извършват различни видове диагностика, които изискват специално обучение.

Например, тестове за алергия изискват предварително отмяна на антихистамини и хормонални лекарства, в противен случай резултатът няма да бъде надежден. Всяка група лекарства има свое време за елиминиране от организма. Tavegil или suprastin могат да бъдат отменени за 2 дни, а след прилагане на мехлеми с кортикостероиди върху кожата, пробите се вземат не по-рано от 10 седмици по-късно.

В случай на бронхиална астма, употребата на инхалатори трябва да се избягва, доколкото е възможно, за да се поддържа обективна картина. Астмата често се предписва за изследване на дихателната функция. Резултатите от това проучване са надеждни, само ако в организма няма лекарствени вещества.

уртикария

Уртикария е група от заболявания (предимно алергични в природата), характерният симптом на които е обрив по кожата под формата на червени блистери.

В Русия уртикарията е много често срещана - от 10 до 20% от населението поне веднъж в живота си са наблюдавали неговите прояви. В същото време, за по-голямата част тя се провежда в остра форма (70-75%), а за останалата част тя е хронична. СЗО (Световната здравна организация) прогнозира, че XXI век ще бъде век на алергии. Всяка година броят на пациентите с една или друга форма на алергия се увеличава с 5%.

Симптоми и механизми на развитие на уртикария

Появата на основните симптоми на уртикария - мехури и зачервяване - е свързана с механизма на заболяването. Това е увеличаване на съдовата пропускливост и острия оток в тъканите, които заобикалят съдовете.

Мастните клетки играят водеща роля в развитието на уртикария. Това са специални имунни клетки, чиито гранули съдържат специални биологично активни вещества (медиатори). Най-изучаван от тях е хистамин. Това се дължи на неговото действие и се появяват симптоми на уртикария - обрив, зачервяване, подуване, сърбеж.

Обрив на блистера се появява внезапно на която и да е част на тялото, бързо и без следи в рамките на 24 часа, и след това се появява на друго място. При натискане на центъра на зачервяване се вижда бяло петно.

Сърбеж започва едновременно с обрив. Това е ефектът на хистамин върху нервите.

В зависимост от фактора, който активира освобождаването на хистамин от гранули на мастните клетки, се изолират различни видове уртикария.

При деца с уртикария може да има влошаване на общото състояние: повишаване на телесната температура, нарушение на храносмилателната система (диария).

Видове уртикария

Има няколко класификации на уртикария.

остър - продължава до 6 седмици;

хронична - повече от 6 седмици.

алергичен (имунен) - се осъществява чрез развитие на имунния отговор, често комбиниран с други алергии (бронхиална астма, ринит, конюнктивит, дерматит и др.);

неалергични - чрез директно освобождаване на хистамин.

- алергичната уртикария може да причини:

прием на наркотици;

алергени на насекоми (алергии от насекоми);

- неалергична форма на заболяването възниква поради директния ефект върху мастните клетки:

физически фактори - като студ, топлина, ултравиолетови лъчи, радиация, вибрации, компресия;

химични (провокиращи фактори са разтворители, киселини, основи и други химикали);

някои лекарства, като аспирин;

инфекциозни агенти - вируси (аденовируси, вирус Епщайн-Бар, ентеровируси), стрептококи, хелминти, Helicobacter pylori;

при системни и други хронични заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);

с рязко увеличаване на нивото на хистамин и други активни вещества в кръвта поради високата консумация на храни с високо съдържание: патладжан, консерви, ядки, банани, шоколад и др.

Възможно е също наследствена, психогенна, както и идиопатична уртикария (т.нар. Болест, причината за която не може да бъде установена).

Голямо разнообразие от фактори и подобни механизми за развитието на някои видове затруднява намирането на причината. Най-често това изисква помощ от специалист.

Кога и кой лекар да се свърже

Обикновено лекарят се отнася до:

ако обривът се разпространи върху голяма площ;

с нарастващи симптоми;

при поставяне на признаци на обща интоксикация;

ако уртикарията не преминава сама след елиминирането на причинителя;

ако заболяването стане хронично или често се повтаря,

Препоръчително е да не отлагате посещението на лекар и да идвате, когато настъпи първата проява на заболяването. Тогава ще бъде по-лесно да се установи причината и лечението ще отнеме по-малко време. В допълнение, лекарят ще препоръча какво да се направи за предотвратяване на уртикария.

За да се помогне с уртикария, терапевт или педиатър, дерматолог и алерголог се занимават с диагностика и лечение.

Диагностични процедури за уртикария

Обикновено диагнозата на остра уртикария е доста проста. Достатъчно изследване и разпит на пациента за историята на заболяването му. Установяването на причината не е толкова лесно, а за това се извършват допълнителни изследвания:

1. Лабораторни изследвания: t

биохимия на кръвта (тестове за чернодробна функция - AlAT, AsAT, билирубин, ревматични тестове, кръвна захар);

Към която лекарят отиде до уртикария

Съдържание:

  • дефиниция
  • причини
  • симптоми
  • диагностика
  • предотвратяване

дефиниция

Имунолози бият АЛАРМ! Според официални данни, на пръв поглед безобиден на пръв поглед алергия годишно отнема милиони животи. Причината за тази ужасна статистика - паразити, заразени в тялото! На първо място са изложени на риск хората.

Уртикария (уртикария, уртикария, уртикария) е полиетиологично, системно заболяване, характеризиращо се с внезапен дифузен обрив по кожата и лигавиците, които сърбят и / или подкожно оток с различна локализация и размер. Ако отокът се разпространи в по-дълбок слой на кожата, по-специално на дермата или подкожната тъкан, този вариант се нарича ограничен ангиоедем или гигантска уртикария - оток на Quincke.

Тази патология е широко разпространена, на 2 (след бронхиална астма) сред всички алергични заболявания. Най-често хората от 21-годишна възраст до 60-годишна възраст са болни от уртикария, повечето от които жени. Смята се, че около 15-20% от населението на света е имало поне един епизод на уртикария в живота. Като цяло, уртикария засяга всички възрастови групи, но острата форма е по-често сред децата и младите хора, хроничната форма - сред възрастните (предимно сред жените на средна възраст). Така, тази патология често се среща в практиката на лекари от почти всички специалности.

причини

Причините за появата на единични или рецидивиращи лезии могат да се разделят на следните групи: лечебни вещества, хранителни продукти и хранителни добавки, инфекциозни заболявания, инхалаторни алергени, съпътстващи соматични заболявания, физически ефекти върху кожата, психологически фактори, наследствени фактори.

Медикаменти. Причинява появата на уртикария в 40% от случаите. Лекарствата могат да провокират клинични признаци на уртикария по различни начини. Следва списък на лекарствата, които имат хистамин. (морфин, кодеин), витамини от група В, антипсихотици (аминазин, халоперидол, литиеви соли), бисмутни препарати, новокаинамид, изониазид, хинин.

Трябва да се помни, че редица лекарства имат фотосенсибилизиращи свойства и могат да причинят слънчева уртикария или фотодерматоза.

Хранителни продукти. Продуктите могат да причинят развитието на уртикария, както и с помощта на тази алергична реакция, и псевдо-алергични начини.

Храни с хистамин-абсорбиращи свойства: консерви, пушено месо, кисели и кисели продукти, какао, кафе, шоколад, цитрусови плодове, риба и морски дарове (скариди, раци, раци, омари, червен и черен хайвер) гъби, мед и пчелни продукти, ягоди.

Продукти, съдържащи хистамин: кисело зеле, вино, ферментирало сирене (“Рокфор”), риба, херинга, домати, сурови пушени колбаси, бобови растения, шоколад, какао, лешници (лешник), свински дроб.

По този начин най-често уртикарията е причинена от дълготрайни продукти за съхранение.

Етиологичните фактори, които могат да причинят уртикария, включват различни химикали, които влизат в тялото отвън, например с вода. Чест фактор е флуорът, живакът. Трябва да се помни, че флуоридът влиза в тялото с чешмяна вода. И когато се използват флуорирани пасти за зъби в детска възраст (децата често поглъщат пастата). Живакът (амалгама) е част от пълнежния материал и металните конструкции, използвани при остеосинтезата.

Инфекциозни агенти. Разнообразие от инфекциозни заболявания или огнища на хронична инфекция могат да причинят развитието на уртикария. Сред бактериалните инфекции могат да се разграничат: кариозни зъби, зъбни кисти, одонтогенен и посттравматичен остеомиелит, хроничен холецистит, холецистопанкреатит, колит, тонзилит, фарингит, отит, синузит, фронтален синузит, аднексит.

Вирусни заболявания: вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза, коксаки вируси, токсоплазмоза.

Протозойни инфекции: хиордиев холецистит, африкански трипаносомоза.

Хелминтоза: ехинококоза, синдроилоидоза, трихинелоза, аскаридоза, шистозомия.

Гъбични лезии (особено гъбички от рода Candida): онихомикоза, увреждане на костите и краката, устна кандидоза.

Алергени, чрез инхалация. При лица с признаци на атопия или чувствителни към определени алергени (най-често домакинство, епидермален или полен), клинични прояви на уртикария могат да се развият, когато навлязат в дихателните пътища на определени вещества. Въпреки това, заедно с urtikarny обрив и сърбеж на кожата, други прояви на алергична реакция се развиват: бронхоспазъм, алергичен ринит, конюнктивит, абдоминален синдром.

Най-често срещаните алергени (замърсители) са: прашец, домашен прах, книжен прах, тютюнев дим, вълна и люспи на епидермиса на животни, парфюми и козметика, формалдехид, гъбични спори.

Трябва да се отбележи, че уртикария се появява при лица, които преди това са били чувствителни към тези алергени.

Физични фактори. Механизмите на развитие на уртикария при експозиция на екзогенни физични фактори са разнообразни и зависят от провокиращия фактор и характеристиките на имунологичната реактивност на организма. Появата на мехурчета по време на триене, механично дразнене на кожата поради неспецифична базофилна дегранулация. Развитието на уртикария от вибрации, налягане може да се дължи и на вродени дефекти на мембраните на мастоцитите (вродена мембранна нестабилност). Също така, физическите фактори могат да провокират развитието на уртикария поради метаболитни нарушения или кръвни заболявания.

Физически фактори, причиняващи развитието на уртикария: триене, механично дразнене, влияние на ниски или високи температури, излагане на вода (aqua urticaria), налягане, вибрации, ултравиолетово облъчване.

Професионални агенти: хром (производство на цимент, лубриканти, бои, пасти за химикалки) никел (прахове за пране, торове за стайни растения, керамика, материали за разтягане на мебели), епоксидна смола, формалдехид, амониев персулфат (използвани за коса); платинови соли, аминотиазол, натриев сулфит.

Също така трябва да се отбележи, че уртикарията също се появява поради вдишване на тези вещества в организма.

симптоми

Клиничните прояви на уртикария са разнообразни, но основният диагностичен признак е сърбеж на кожата и наличие на уртикариални обриви. Въпреки това, трябва да се отбележи, че тези симптоми могат да се наблюдават при други дерматологични заболявания (но те не са постоянни).

Основният елемент на обрива с уртикария е блистер. Пикочен мехур (уртика) - основният елемент на обрива, леко повдигнат над нивото на кожата, плътна консистенция, с ясни ръбове, овална пръстенна, линейна или неправилна форма, бледо розов или порцелано-бял цвят, който е съпроводен със сърбеж и се характеризира с кратка продължителност на съществуване.

Когато балонът на уртикарата има следните свойства:

  • бързо, внезапно;
  • кратка продължителност на съществуването (до 24 часа);
  • бързо, безследно изчезване (краткотрайно);
  • ясно изразена склонност към периферен растеж и сливане. При други форми на дерматоза, мехурите са междинни елементи на обрива и нямат изброените свойства.

Остра уртикария се провокира от различни лекарства, хранителни продукти и др. Клиничните прояви при остра уртикария продължават до 6 седмици. Характерна особеност е наличието на балон не повече от 24 часа на едно място. Мехурчетата могат да бъдат червени, розови или бели, в зависимост от степента на подуване. По-често те са розови, понякога с белезникав оттенък в центъра. Мехурчетата могат да бъдат многократни или единични, но тенденцията към тяхното симетрично подреждане не се наблюдава. Най-често обривът се локализира върху кожата на тялото и крайниците (включително в областта на дланите и ходилата), по-рядко по лицето. Броят на елементите на обрива варира - от единични до многобройни и дори сливащи се. В местата на най-голямо триене на дрехите или частите на тялото (бедрата, лумбалната област, раменете, бедрата), мехурчетата са склонни да се сливат. Понякога обривът се разпространява върху цялото кожено покритие. Първоначално, мехурчетата имат бледо розов цвят, дължащ се на локално разширяване на повърхностните кръвоносни съдове, а след това с повишено подуване на съединителната тъкан и притискане на малки съдове, те могат да станат порцелано-бели. При затихване на оток мехурчетата постепенно стават розови и след това изчезват без следа. Появата на мехури е придружена от силно усещане за сърбеж, понякога - киселини, които се засилват при затопляне (топъл душ, вана, престой в леглото, топли дрехи).

В някои случаи подуването на дермата може да бъде незначително, което създава илюзията за петнисти изригвания, които са розови или червени поради разширяването на повърхностните съдове. В други случаи отокът може да бъде значителен и да се разпространи в подкожната мастна тъкан, което води до появата на големи елементи на обрив - така наречената гигантска уртикария или ангиоедем.

Трябва да се помни, че острата уртикария може да бъде придружена от генерализирани симптоми, като затруднено дишане, пароксизмална кашлица (с развитие на оток в дихателните пътища) и / или краткотрайна диария, гадене, повръщане (с лезии на лигавицата на стомашно-чревния тракт). В някои случаи острата уртикария е придружена от неразположение, главоболие, болки в ставите, треска (треска от коприва), спад в кръвното налягане. Пациентите обикновено се притесняват от чувството за дислокация, стягане в лезиите. Често има нарушение на общото състояние на пациента: неразположение, главоболие, гадене, повишаване на телесната температура до 38-39 ° C и др. Така, с развитието на гигантска уртикария на носната лигавица, може да има усещане за пълнота, парестезия, кихане, затруднено носово дишане; при поражение на устните и езика се наблюдава асиметрично увеличение на размера им, речта е нарушена. Ако в областта на ларинкса се образува оток, се появява дрезгавост, дължаща се на подуване на гласните струни, а след това - затруднено дишане, нарушено преглъщане. При поражение на трахеята и бронхите се появява кашлица с голям брой прозрачни храчки, затруднено дишане; по-нататъшното развитие на оток на ларинкса, трахеята и бронхите може да доведе до смъртоносен край от задушаване. Когато лигавиците и стомашно-чревния тракт са включени в процеса, се наблюдават диспепсия, коремна болка, симптоми на чревна обструкция и уринарните нарушения могат да бъдат засегнати от засегнатата лигавица на пикочния мехур. В някои случаи може да се появят неврологични симптоми - загуба на съзнание, гърчове, симптоми на болестта на Meniere (с увреждане на менингите).

Хроничната уртикария (urticaria chronica) се характеризира с състояние, при което всеки ден или почти всеки ден, за период от повече от 6 седмици, се появяват мехури, чието съществуване не продължава повече от 24 часа. По естеството на клиничното протичане на хронична уртикария се разделя на рецидивиращ, при който има "ярки пропуски" и постоянни. Най-често тази патология се среща сред жените на средна възраст.

Клиничната картина на хроничната уртикария се характеризира с внезапна поява на мехури и изчезването им без развитие на вторични елементи на обрива. Хроничната уртикария може да бъде обща или локализирана; може да се комбинира с гигантска уртикария или има постоянни рецидивиращи епизоди на ангиоедем без обичайните мехури (уртикария). Трябва да се отбележи, че обривът при хронична уртикария не е твърде обилен и най-често се наблюдава в местата на триене на дрехите или частите на тялото (бедрата, лумбалната област, раменете, бедрата). Възможно е да се разпространи обрив по цялата кожа. Обривът често е съпроводен със силен сърбеж, раздразнителност, нарушения на съня и емоционална лабилност. Продължителният сърбеж и надраскване на кожата причинява лихенификация, неравномерна пигментация, често заболяването се усложнява от различни форми на пиодермия, придружена от автономни нарушения (хиперхидроза, упорит дермографизъм).

класификация

Има остри (до 6 седмици), хронични (повече от 6 седмици) и от време на време уртикария (остър интермитентен поток).

диагностика

Диагностика и диференциална диагноза на уртикария се основава на анамнеза, характерна клинична картина на обрива, особености на пикочния мехур, данни от лабораторно изследване и диагностични тестове (ако е необходимо).

Диагностика на уртикария в типични случаи при наличие на уртикариален обрив, придружен от сърбеж, не е трудна задача. Диагностицирането на уртикария, като основно заболяване, се основава на факта, че основният елемент (пикочния мехур) е един и същ за различни видове уртикария.

В един типичен случай, балонът е с бледо порцеланово-бял цвят, заобиколен от периферията с розово-червен ръб. Когато мехурчета с адренергична уртикария са заобиколени от бяла ореолна спастична кожа. При холинергична уртикария малки мехури (1-5 мм. В диаметър), заобиколени от еритем, придружени от силен сърбеж и изпотяване. Обикновено мехурчетата имат изразена склонност към периферен растеж и сливане помежду си с образуването на пръстеновидни, гирляндкови, изкривени форми, наподобяващи географска карта.

Характерните черти на блистера с уртикария са внезапна, незабавна поява; кратка продължителност на съществуването (до 24 часа); бързо изчезване без следа

За да се определи формата на уртикария и диференциалната диагноза, е необходимо цялостно анализиране на пациента, физически преглед на пациента, лабораторни изследвания и използване на диагностични тестове.

Етапи на диагностика. Основата за диагностициране на всяка форма на уртикария е внимателно събраната алергична история:

  • пациентът има друго алергично заболяване (алергичен ринит, атопичен дерматит, лекарства, хранителни алергии и др.);
  • алергична наследственост (наличие на алергични заболявания в семейството).

Клиничният преглед на пациента може да идентифицира причините за уртикария или системни симптоми, съпътстващи уртикария.

Трябва да се помни, че поради сърбеж, е възможно да се наблюдава екскориация или вторична инфекция на кожата. При проверка на кожата трябва да се обърне внимание на:

  • цвят (бледност на кожата, пожълтяване), наличие на първични (петна, папули, мехури) и вторични (екскориация, десквамация, пигментация) елементи на обрива;
  • естеството на обрива: (с уртикария, основният елемент на обрива е блистер. Мехурите могат да бъдат червени, розови или бели, по-често имат розов цвят, понякога с белезникав оттенък в центъра. Първоначално мехурчетата имат бледо розов цвят, а след това могат да станат бяло от порцелан;
  • локализация на обрив: (отворена или затворена кожа, триене с облекло). Най-често обривът се локализира върху кожата на тялото и крайниците, включително в областта на дланите и ходилата, по-рядко - по лицето; понякога обривът се разпространява по цялата кожа. Мехурчетата могат да бъдат многократни или единични, но тенденцията към тяхното симетрично подреждане не се наблюдава. В местата на най-голямо триене на дрехите или частите на тялото един след друг (бедрата, лумбалната област, раменете, бедрата), мехурчетата са склонни да се сливат. При слънчева уртикария обривът е върху отворени области на кожата;
  • размер на блистера, наличие на ореол в мехури: (за холинергична уртикария са характерни малки (до 1-5 мм.) мехури, заобиколени от еритема: адренергичните мехури се характеризират с малки, мехури, които сърбят, заобиколени от бели халогенни мехури);
  • за да се определи времето на живот на балона, е възможно да се определи балон с химикалка (контур на контурите) и да се наблюдава за 24 часа (при уртикария балонът трябва да изчезне).

След изследване на кожата се извършва допълнително изследване на пациента съгласно общоприетите методи.

предотвратяване

Основните лечения за уртикария са антихистамини. Може да са необходими кратки курсове на кортикостероиди, в редки случаи, ако симптомите са тежки, за незабавно, но временно облекчаване на симптомите.

Ако причината за уртикария е известна или се подозира, като храна или лекарства, избягването на тези тригери може да разреши симптомите.