Екзема: причини, симптоми и лечение

Екземата е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Това заболяване засяга както мъжете, така и жените в същата степен. Проявява се във всяка възраст. Често дебютът на болестта се среща в младите хора и болестта се повтаря през целия живот.

Какво е екзема?

Екзема е възпалително заболяване на епидермиса с появата на различни първични и вторични елементи на обрива и тенденция към рецидив.

Форми на екзема

Суха екзема

Характеризира се с бавен ход с влошаване през зимата поради ниска влажност. Хората с атопичен дерматит са по-податливи на това заболяване. Всяка част от кожата може да бъде засегната, но кожата на долните крайници е по-податлива на това. В началото на болестта става суха, а сърбежът и паренето се увеличават с течение на времето.

Възпалителният процес е слаб, но след известно време се увеличава. При настъпване на затопляне, както и след употребата на омекотители, пациентът се чувства подобрен. При тежки случаи се образуват пукнатини и корички.

По-подробно, вече сме писали за суха екзема на ръцете и снимки на началния етап на заболяването тук.

Мокра екзема

Характеризира се с остро начало, обривът не е симетричен и се среща по-често на крайниците. Трудно е да се лекува и има тенденция да се регенерира.

Следните подвидове се различават в зависимост от причината за появата:

  • Professional. По време на работа лицето е в контакт с химикали, които могат да причинят екзема.
  • Seborrheic. Наблюдавано при лица, страдащи от себорея. Проявява се чрез пилинг на кожата и косата.
  • Mozolevidnaya. Лезиите се намират на крака, на вътрешната страна на дланта и често се бъркат с мазоли.
  • Деца. Лицето е засегнато по-често. Развитието на екзема се причинява от инфекциозни заболявания като грип, възпалено гърло.

Микробна екзема

Развива се поради намалена устойчивост на микроорганизми и нарушена микроциркулация.

Има такива подвидове от тази форма:

  • Paratraumatic - лезията се локализира около раната и след това се разпространява в други области на кожата. Настъпва след наранявания, хирургични интервенции на фона на намален имунитет.
  • Монети. Елементи на обрив тъмно розов цвят, имат закръглена форма с диаметър 1,5-2 мм. По-често при мъжете.
  • Разширени. Това се случва поради заболявания на вените, разположени на долните крайници;
  • Mycotic - поради добавянето на гъбичките, което влошава положението.

Етап на заболяването

Приема се да се разграничат следните етапи на развитие на кожни заболявания:

  1. Еритематозен.
  2. Пъпчива.
  3. Vezikuleznaya.
  4. Плачеща.
  5. Кортикалното.

Шокиращата статистика - установи, че повече от 74% от кожните заболявания - признак на инфекция от паразити (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Червеите причиняват огромни вреди на организма и нашата имунна система е първата, която страда, което трябва да предпази организма от различни заболявания. Е. Malysheva сподели тайната как да се отървете от тях бързо и почистване на кожата им е достатъчно. Прочетете повече »

Как изглежда болестта?

На различни етапи на екзема се проявява, както следва:

  1. В етап 1 се наблюдава обширно зачервяване на кожата. Обривът няма ясни граници, контурите са замъглени.
  2. Вторият е увеличаване на оток, образуват се малки възли, които могат да се слеят в плаки.
  3. При везикуларно - папулите се превръщат в мехури. След това възпалителният ексудат започва да се натрупва в кожата, което води до отваряне на везикулите.
  4. Точковата ерозия отделя серозна течност. Това е етап 4 екзема.
  5. В следващия етап серозният ексудат изсъхва, корите започват да се оформят и лежат един на друг. С течение на времето те изсъхват и се лющет. Образуват се белезникави люспи. Скоро коричките падат, кожата се възстановява и придобива първоначалния си вид.

Откъде идва екземата?

Причини:

  • Имунни нарушения
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт
  • Невроза, неврастения и депресия
  • Ендокринна патология
  • наследственост
  • Професионални фактори

Провокативни фактори:

  • вземане на душ или вана без овлажняващи вещества;
  • остри ароматни домакински химикали;
  • контакт с химикали;
  • домашен прах;
  • козина за домашни любимци;
  • цветен прашец;
  • хранителни алергени;
  • излагане на високи и ниски температури;
  • емоционално натоварване;
  • изпотяване.

Симптоми на екзема

Симптомите зависят пряко от стадия на заболяването:

  • Еритематозен: характеризира се с изразена еритема, силен сърбеж и подуване на засегнатата област.
  • Papular: появата на меки възли. Те са групирани един с друг, за да образуват плаки.
  • Везикулярно: образуването на везикули със серозно съдържание.
  • Плачеща екзема: мехурчета, които се появяват, са разрешени и точковидни ерозионни форми, които в крайна сметка растат и се превръщат в серозни кладенци. Те отделят серозен ексудат в големи количества.
  • Кортикална: Плачещите повърхности постепенно изсъхват и се образуват сиво-жълти корички. След известно време епителизацията започва под тези корички.

Кожната патология е придружена от различни елементи на обрив. Това означава, че в същото време има обриви, характерни за различните стадии на заболяването. В този случай етапът се определя от преобладаващия брой елементи.

Кожен обрив най-често започва и се разпространява от центъра към периферията. Ето защо, в центъра на вниманието са по-скорошни обриви, които постепенно изсъхват и епителизират по периферията.

Локализация на екзематозния процес:

  • Задната част на ръцете;
  • ръце;
  • Колена на лактите;
  • изправени;
  • слабините;
  • Поплитна област.

Целият цикъл на заболяването може да продължи от няколко дни до 2-3 месеца.

Истории на нашите читатели!
„Дълго време изпитвах дискомфорт от пърхот. Стандартните шампоани помагаха, но ефектът беше краткотраен. И този крем беше посъветван от един приятел, който я е използвал.

Кожата спря да сърби, косата беше добре сресана и не беше толкова мазна. Падането също спря доста бързо. Не можех дори да мечтая за такъв ефект! Препоръчвам ви. "

Лечение на екзема

Домашно лечение

Лечението на екзема у дома е както следва:

  • Липса на контакт с кожата с агресивни вещества, които причиняват обостряне на заболяването.
  • Съответствие с хипоалергенна диета: изключване на цитрусови плодове, шоколад, какао.
  • Грижа за кожата със специални кремове в ремисия.
  • Премахване на стреса и нервното пренапрежение.

Медикаментозно лечение

Лечението се предписва от дерматолог индивидуално, като се взема под внимание формата на екзема, неговата тежест и характеристиките на пациента.

Локално лечение

Лечение на локална екзема:

  • На възпалените участъци от кожата с везикули и влажност се прилагат лосиони с антисептици. За тази цел се използва слаб разтвор на калиев перманганат, 2% борна киселина.
  • За бързото заздравяване на ерозии и пукнатини и намаляване интензивността на възпалението се използват хормонални мазила и кремове. Задайте мехлем Triderm, Advantan, Elokom, Acridem маз.
  • От групата на нехормоналните лекарства се използват локални инхибитори на калциневрин, като Protopic, Pimecrolimus. Те могат да намалят възпалението и сърбежа.
  • Отстраняване на коричките с топли компреси и специални шампоани.
  • Използване на овлажняващи и подхранващи продукти.

Общо лечение

Методи за общо лечение на екзема:

  • Приемане на витамини А и Е, допринасящи за бързата регенерация на кожата.
  • Ултравиолетово облъчване.
  • Антихистамини (Tavegil, Claritin, Suprastin, Zyrtec) за намаляване на сърбежа на кожата.
  • Микробната форма се лекува с антибиотици (Baktroban, Dettol) и противогъбични лекарства (Bifonazol, Loceryl).
  • В случаите, когато заболяването става тежко или кожните лезии са обширни, или ефектът от лечението не се наблюдава, се използва системна терапия. Той включва глюкокортикоидни лекарства (преднизолон, дексаметазон) и цитостатици (метотрексат, циклоспорин А).

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичното лечение също има благоприятен ефект:

Народни средства

За лечение на екзема се използва традиционната медицина:

  • Змийското мляко. Той лесно премахва сърбежа, има антимикробно действие. Растението се прекарва през месомелачка, получената маса се изстисква в марля. След това върху мястото на нараняване се нанася памучна вата или тампон, напоен със сок. В допълнение, от жълтурчета пригответе инфузия. Вземете 2 супени лъжици натрошени растения, изсипете 1 чаша вряла вода и след охлаждане настоявайте за 30 минути. Засегнатите области се третират с този разтвор няколко пъти на ден.
  • Лечебни бани от цветя от невен, коприва, лайка. Вземете 1 супена лъжица. л. тези растения и се налива 2 чаши вряща вода, и след това настояват за 30 минути. След това, инфузията се филтрира и се изсипва в контейнер с гореща вода. Краката се спускат в получения разтвор и се държат за около 10-15 минути.
  • Солни бани. В басейна се излива 2 литра гореща вода. Добавете 3 супени лъжици морска сол и разбъркайте добре. Краката се спускат в течността и се задържат, докато водата се охлади напълно. След това се смазват с подхранващ крем.
  • Листа от зеле. Няколко листа са омесени, а листата са пълни с ябълков оцет (около половин чаша). Тази смес се прилага върху засегнатите области.
  • Сок от картофи. През деня те правят от него лосиони и поставят компреси през нощта, добавяйки чаена лъжичка мед.
  • Ягоди. Удря половин чаша плодове и се прилага върху обрива.
  • Бял равнец. Вземете 2 лъжици от това цвете и налейте чаша гореща преварена вода. Влива се в продължение на 30-40 минути. Пийте 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден.
  • Отвар от репей. Вземете 2 лъжици репей и налейте чаша вода. Получената смес се кипи в продължение на 5 минути. Разтворът се охлажда, а след това трябва да се пие преди хранене 4 пъти на ден и 1 супена лъжица. л. От този бульон се правят компреси в продължение на 3 седмици.
  • Отваря от брезови пъпки. С 200 мл гореща вода се пълни чаша брезови пъпки. След това сместа се бърка в продължение на около 25 минути. Щам бульон и се оставя да се охлади, и след това се съхранява на възпалените области като компрес.

хигиена

Характеристики на личната хигиена при екзема:

  • При обостряне на заболяването не трябва да вземате душ или вана. Вместо това кожата се измива с мека кърпа, потопена в бульон от лечебни билки, след което се нанася лечебен крем.
  • В периода на ремисия е позволено да се вземе душ и вана със специални лечебни гел продукти (“Лостерин”). Благодарение на тяхното действие, възпалението намалява, сърбежът намалява, микроорганизмите умират, кожата се подхранва и овлажнява и люспите се изчистват. Трябва да се помни, че гореща вода, прегряване, пара изсушава кожата, което може да доведе до обостряне на екзема. Ето защо, трябва да се измие само с топла вода и да не се намира на пряка слънчева светлина.

предотвратяване

Превантивни мерки за предотвратяване на заболяването:

  • хигиена на съответствието. Всяко увреждане на кожата трябва да се третира с йоден разтвор, Castellani liquid.
  • Избягвайте контакт с алергени.
  • При контакт с водата се носят специални ръкавици и кожата се намазва със сметана.
  • Наблюдавайте нормалната стомашно-чревна функция
  • Здрав сън, правилна почивка.
  • Избягвайте хипотермия.

Характеристики на начина на живот с екзема:

  • Препоръчва се специална диета за мляко и зеленчуци.
  • Рационални храни, включително варено месо, зърнени храни, задушени плодове, задушени зеленчуци. Изключване на лесно смилаеми въглехидрати, сол, шоколад.
  • С разширени вени трябва да се носят еластични чорапи.
  • Увеличено време на сън до 9-10 часа.
  • Не носете дрехи от синтетични тъкани. Препоръчва се използването на памучни материали.
  • Ходене на чист въздух, здравословен начин на живот.
  • Премахване на стреса.
  • Спа лечение.

заключение

Само дерматолог ще предпише ефективно лечение, ще помогне да се вземат превантивни мерки, които да стабилизират състоянието и да удължат максимално дълго време за ремисия.

Екзема - снимка, симптоми и лечение

Какво е: екзема - възпалително заболяване на кожата на алергична етиология, характеризиращо се с тенденция към рецидив, основните симптоми се проявяват под формата на обриви, сърбеж и парене по кожата.

Според статистиката екземата представлява около 40% от всички кожни заболявания. Като правило патологията започва в детска възраст и става хронична при неправилно лечение.

Като правило, при това заболяване кожата става суха, червена и сърбяща. Възможно е да има пукнатини. Екзема може да се появи на всяка част на тялото, но най-често се появява на краката и ръцете.

От естеството на развитието се отличава себорейна, истинска, микробна и професионална екзема. В зависимост от характеристиките на хода на заболяването, те са сухи и влажни.

От тази статия ще научите какво е то, какви са причините за възникването му, симптомите и разбира се, как да се лекува екзема и какъв лекар да се свърже.

класификация

Тъй като появата на патология допринася за много фактори, има няколко вида екзема, в зависимост от причината, местоположението на засегнатите райони и характера на проявите на заболяването:

Причини за екзема

Какво е това? Екземата може да се развие при нервни разстройства и с появата на ендокринни смущения. Хроничните инфекции и заболявания на стомашно-чревния тракт също могат да предизвикат появата на заболяването.

Има няколко вида екзема, които засягат причините за тяхното възникване:

  1. Заболяването започва да се развива под въздействието на външни фактори (синтетични тъкани, цветя, химикали, багрила и т.н.) и вътрешни: наследствена предразположеност, заболявания на ендокринната система, заболявания на стомашно-чревния тракт;
  2. Себореен - започва да се развива поради негативното влияние на микробите (стафилококи, гъбички от рода Candida), на фона на нарушения в храносмилателната и ендокринната системи;
  3. Микробиален - започва да се появява на фона на гнойни кожни лезии, микози, разширени вени, след инфекция на изгаряния;
  4. Професионална - алергията възниква при химични дразнители, които влизат в контакт с откритата кожа.

Но основната причина за заболяването се счита за алергична реакция на човешкото тяло към всеки хранителен продукт или външен дразнител.

Симптоми на екзема

В зависимост от вида на екземата и етапа на развитие на възпалителния процес върху кожата, симптомите на екземата могат да варират.

Всички видове екземи се характеризират с редица общи симптоми, като:

  • на кожата се появява ограничена зона на възпаление, тя се характеризира с зачервяване (в някои случаи синьо) на кожата, привидно удебелена кожа;
  • на мястото на възпаление образува обрив, в зависимост от вида на заболяването, обривът може да има свои характеристики;
  • има сърбеж, който може да бъде постоянен, като по този начин нарушава ежедневните дейности и засяга съня,
  • ако мехурчетата на обрива се отворят, на тяхно място се появяват болезнени рани и пукнатини;
  • По време на периоди на обостряне на екзема често се наблюдава повишаване на телесната температура;
  • след като възпалението спадне, кожата става суха, губи предишната си еластичност, започва да се напуква.

За хроничната форма на заболяването има периоди на обостряния, които се проявяват при активна хиперемия, обриви и капки.

Екзема снимка: начален етап

Как започва началната фаза на екземата на снимката:

Екзема на ръцете на началния етап

микробен

Локализира се около драскотини, ожулвания, трофични язви, фистули и заразени рани. Началото на заболяването се определя от появата на кожата на големи, остро дефинирани възпалителни огнища на заболяването, на повърхността на които се образуват папуло-скорости, серопапули, ерозия и гнойни кори. Развитието на микробна екзема е придружено от тежко парене и непоносимо сърбеж.

себореен

В почти 80% от случаите тази форма се развива при пациенти, при които се открива липофилна гъбичка Pityrosporum ovale в лезиите на лезията. Тя може също да предизвика развитието на заболяването може да себорея и невроендокринни нарушения, свързани с него.

Сърбеж и възпаление при себорейна екзема са незначителни, границите на екзематозните огнища са ясни. Често патологичният процес се простира до скалпа и е придружен от пърхот. Косата на пациента е мазна, скучна и залепена.

Истината

Най-често локализирани на гърба на четките и лицето. В острия период обривът е многочислен. След отваряне на възпалените везикули се образуват малки ерозии, които отделят серозна течност. Заболяването е придружено от силен сърбеж. Често екземата се усложнява от вторична инфекция.

професионален

Среща се в областта на кожата, която е най-често в контакт с дразнещо вещество (като правило това е кожата на ръцете). Основните симптоми за професионална екзема са същите като за истинската: сърбяща кожа, зачервяване на кожата, поява на мехурчета, които се отварят и образуват кори. След всеки контакт с дразнител настъпва обостряне на заболяването.

Disgidroticheskaya

Отличава се с концентрацията на ерозията както на дланите, така и на подметките. Мехурчетата са отворени или сухи, превръщат се в серозно-гнойни корички или се комбинират в многокамерни мехурчета. С течение на времето фокусът на възпалението се разпространява към ръцете, краката. Често дишидротичната форма на заболяването се разпределя трофични нокти.

Как за лечение на екзема

Дерматологът избира лечението на екземата поотделно за всеки пациент, като взема предвид вида на заболяването, тежестта на проявите на възпалителния процес, както и индивидуалните особености на лицето.

Възможностите за лечение на екзема се възлагат основно на:

  1. Хипоалергенна диета до шест месеца (изключване на пушени меса, кисели краставички, консервирани храни, подправки, шоколад, алкохол, цитрусови плодове от диетата с прехода към млечни продукти).
  2. Изключването на контакт с алергени, а това включва отхвърляне на козметични продукти, перилни препарати, синтетични дрехи, носещи превръзка за защита на увредената кожа от прекомерна инсолация, вятър, сняг, студ, отхвърляне на водни процедури.
  3. Лечение на съпътстващи заболявания и рехабилитация на огнища на хронична инфекция.
  4. Поглъщане на лекарства: антиалергични лекарства (супрастин, зиртек, ериус) за облекчаване на сърбеж, успокоителни (валериана, дъвка, успокояващи такси), малки транквиланти, витамини (витамини С, групи В, А, Е, Р), калциеви препарати.
  5. Локално лечение: стягащи и дезинфекциращи лосиони и разтвори, кремове, пасти и прахове (цинк, талк, нишесте). В дългосрочен план екзема, хормонални препарати се използват под формата на мехлеми и аерозоли (хидрокортизон, лоринден С, флуорокорт).

Също така, за ефективността на лечението е необходимо да се елиминира въздействието на всички фактори на кожно дразнене (мръсотия, влага, слънчева радиация, паразити на кожата, химикали и др.).

Диетата на пациентите трябва да бъде пълна и разумна за протеини, минерали и витамини. В диетата се включва необходимото количество аминокиселини, както и микроелементи (кобалт, цинк, сяра). Необходимо е да се започне лечение на екземата възможно най-рано. Важно е да се помисли за етапа на развитие на заболяването.

Как за лечение на екзема народни средства

Народните средства трябва да се използват като адювантна терапия след консултация с дерматолог.

  1. Настъргани сурови картофи - лосиони 2 r / d.
  2. Ябълки от настъргани сурови картофи и мед - ½ чаша картофи смесени с 1 час / л мед. Нанесете каша за 2 часа, за да го фиксирате с превръзка.
  3. Листа от касис и плодове калинум - изсипвайте вряла вода върху тяхната смес, след охлаждане, направете лосиони.
  4. Силна отвара от суха кора на млада върба: с симптоми на екзема, измийте повредената кожа. Провеждане на 3-4 процедури.
  5. В случай на влажен тип, лапите от зелеви листа, приготвени в мляко и смесени с трици (1-2 p / d), помагат добре.
  6. С помощта на суха форма се използват лапички от сок от червена боровинка.

В допълнение, ние не трябва да забравяме, че лечението на екзема включва стриктно спазване на специална диета, балнеолечение и физиотерапия.

Екзема мехлеми и кремове

Основният начин за лечение на екзема са мехлеми и кремове, съдържащи хормони (кортикостероиди). Благодарение на тези средства е възможно да се ускори лечебният процес на рани и пукнатини в кожата, както и да се намали интензивността на възпалението.

  1. Elokom идва под формата на крем, мехлем и лосион и, когато се използва правилно, облекчава възпалението и намалява симптомите на екзема. Elokom препоръчва да се прилага върху кожата в областта на възпалението с тънък слой веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
  2. Advantan крем се препоръчва за много суха кожа, например за дис-дидротичен тип заболяване. Advantan крем обикновено се предписва за екзема в етапа на накисване. Лекарството се прилага върху кожата с тънък слой веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар и може да бъде няколко месеца.
  3. Lokoid се предлага под формата на крем и мехлем, който трябва да се прилага върху кожата в областта на възпалението 3-4 пъти на ден в продължение на няколко седмици.

Трябва да се помни, че местните лекарствени средства, съдържащи кортикостероиди, имат странични ефекти: изтъняване на кожата, склонност към присаждане на гъбична и бактериална инфекция и т.н., и следователно тяхното назначаване се извършва само от лекуващия лекар.

диета

Спазването на хипоалергенната диета е съществена част от програма, която ще лекува екзема. На пациентите се препоръчва да ограничат употребата на течни и усвоими въглехидрати, да се откажат от алкохола, пикантни и солени ястия, маринати, екстракти и консерви.

В същото време на пациентите се препоръчва да обогатяват диетата си със зърнени храни, млечни ястия, билки, зеленчуци, варено месо и плодове (с изключение на цитрусовите плодове).

Признаци и лечение на екзема

Екзема е многофакторна хронична кожна патология, която се проявява с характерни еритематозно-везикуларни изригвания и серозно възпаление на папиларния слой на съединителната тъканна част на кожата, сърбеж и фокален междуклетъчен оток в острието на дермата.

Причини за екзема

Според експерти, екзема се среща при хора с натоварена наследственост, както и при пациенти със сложни функционални нарушения на различни системи и органи на тялото. Въпреки това, водещата патогенетична връзка в настоящия етап се счита за нарушения, настъпващи в имунната система.

Основните причини за екземата включват различни вътрешни и външни стимули.

Екзогенни (вътрешни) фактори, провокиращи развитието на патологичния процес, са заболявания на вътрешните органи. Това са патологии на храносмилателния тракт, метаболитни нарушения и заболявания на отделителната система.

Екзогенните обстоятелства включват контактите на пациенти с различни химикали, бои и разтворители, цимент, петролни продукти, козметика и детергенти и др. Въпреки това, сезонните фактори могат да предизвикат развитието на заболяването: прегряване, преохлаждане на тялото и прекомерна инсолация. Важна роля в развитието на патологичния процес играят инфекциозните патогени (стафилококи, стрептококи, различни гъби и др.). Също така, екземата може да възникне поради невропсихични вълни и наранявания, стрес и преумора. Увреждането на кожата (механично и термично) и някои медикаменти могат да провокират развитието на заболяването.

С развитието на патологичния процес в организма, вместо на имунитета, се развива сенсибилизация, т.е. придобива повишена специфична чувствителност към чужди агенти (алергени). Първоначално той е моновалентен (до един алерген), а след това, заедно с промяна в реактивността на организма, става поливалентен (до няколко алергена).

Според експерти, развитието на алергични реакции се дължи на промени в клетъчните мембрани.

Механизъм за развитие на екзема

Повечето експерти са склонни да вярват, че промените в реактивността на кожата, т.е. повишаването на тяхната чувствителност към определени стимули (състояние, предшестващо екзема) се дължи не само на неврогенните, но и на алергичните механизми. Най-вероятно при развитието на истинска екзема основна роля играят рефлексните влияния, излъчвани от вътрешните органи, кожата и централната нервна система. И с развитието на микробна или професионална екзема - чувствителност към патогенни бактерии, провокираща развитието на хронични инфекциозни кожни заболявания или химикали.

Симптоми на екзема

Остра форма на екзема

Острата форма на патологията се характеризира с обриви на малки мехурчета на зачервен, леко подпухнал фон. В клиничната практика такива обриви се наричат ​​микровезикули. Те приличат на въздушни мехурчета, които се появяват при кипене на вода (на гръцки ekzeo означава варене).

Микровезикулите много бързо се отварят, превръщайки се в ерозия. На тях, като капки роса, се разпределя серозен ексудат. С течение на времето процесът постепенно намалява, мехурчетата стават по-малки и люспест, люспест подобен пилинг се появява на засегнатата повърхност. Част от микровезикулите изсъхва без отваряне, оставяйки след себе си кора.

Трябва да се подчертае, че екземата е заболяване, характеризиращо се с вълнообразен курс. Затова върху засегнатата област на кожата могат да се появят едновременно микровезикули, екзематни кладенци (ерозии с капково влажно), корички и люспи. Такова състояние в клиничната практика се нарича еволюционен полиморфизъм. Счита се за най-характерния признак на екзема.

В същото време, в случай на силно изразени полиморфизми, един от морфологичните елементи може да надделее над останалите и следователно клиницистите разграничават някои етапи на заболяването: влажна екзема, плоскоклетъчен и груб.

Хроничен екзема

Преходът на острата форма на патологичния процес към хроничното се осъществява постепенно. То е съпроводено с увеличаване на инфилтрацията (анормално изтичане на вещества в клетката), уплътняване на засегнатата област на кожата и лихенификация (увеличен модел на кожата). Също така на този етап от заболяването активната хиперемия става пасивна, т.е. кожата придобива подчертано застоял оттенък. Засегнатата област на кожата се откъсва, но в същото време в нея могат да се появят микро-везикули, ерозия и кора.

За хроничната форма на заболяването има периоди на обостряния, които се проявяват при активна хиперемия, обриви и капки.

Екзема е заболяване, което винаги е придружено от сърбеж, утежнен от обострянето на патологичния процес. Eczematous огнища могат да бъдат различни по размер и техните контури са или ясно определени или нямат ясни граници.

Единични лезии на кожата с екзема са много редки в клиничната практика. Като правило, кожни обриви, възникващи в една област, бързо се разпространяват и в други (понякога се засяга цялата кожа).

Първият обрив на екзема се появява на гърба на ръцете и лицето. Трябва да се подчертае, че преходът от остра към хронична форма често трае с години, а дори и в хода на лечението пациентът може да развие нови екзематозни огнища.

Класификация на екзема

Идиопатична (истинска) екзема

Това е патологичен процес, характеризиращ се с горните симптоми. Той може да бъде локализиран върху всяка част на кожата, постепенно да придобива хроничен ход и да бъде съпроводен с постоянен сърбеж на кожата.

Дишитротична екзема

Клиничната картина на екзема на различни места на патологичния процес остава непроменена. Въпреки това, както и навсякъде, има изключения. На дланите и на стъпалата на роговия слой на епидермиса е много по-дебел, отколкото в други области на кожата, и следователно в тези области екземата се проявява в недидротична форма.

За тази форма на заболяването се характеризира с появата на плътни мехурчета, с размерите на малък грах, подобно на варени саго ядки. Поради дебелината на епидермалния слой по дланите и ходилата, възпалителното оцветяване на кожата е слабо изразено. Отворените мехурчета могат да се превърнат в ерозия или да изсъхнат, образувайки плоски жълтеникави кори, които могат да се сливат в големи многокамерни образувания.

С появата на по-нататъшни лезии на кожата се образуват рязко ограничени лезии с отчетлив възпалителен цвят. На фона на него се появяват нови, по-малки микровезикули, влажна ерозия, кора и скали.

Лезията при дисхидротична екзема е ясно отделена от здравата кожа и често е заобиколена от така наречената “яка”, която е лющещ рогов слой. През периода на обостряне се появяват нови, наподобяващи саго ядки, мехурчета. Лезията, постепенно нарастваща, може да покрие задната част на ръцете или краката. В такава ситуация се развива клиничната картина, характерна за екзема (микровезикулярни изригвания).

Понякога при пациенти, страдащи от дисхидротична форма на заболяването, върху ноктите се появяват напречни бразди.

Пациентите с хронична форма на екзема на ходилата и дланите развиват хиперкератоза (царевична екзема).

Критична (тилотична или възбудена) екзема

Мозъчна екзема или хиперкератоза е хронична форма на дишидротична екзема, тъй като тя се ограничава само от областта на дланите и ходилата. Поради удебеления рогов слой, еритематозният стадий на заболяването е незначително изразен и вместо микровезикулите на кожата се появяват калус и области на хиперкератоза.

Микробна екзема

Тази форма на патологичния процес обикновено се локализира около заразени рани, трофични язви, фистули, ожулвания или драскотини. Характеризира се с образуването на нисковъзпалителни, големи и големи, силно очертани огнища, които имат добре оформен рогов слой, отхвърлен по ръбовете, състоящ се от остатъци от стрептококови фликхини (малки мехурчета със серозно съдържание). На повърхността на екзематозните огнища, в допълнение към микровезикулите и плачещите ерозии, се наблюдава масивно наслояване на гнойни кори. Патологичният процес е съпроводен с тежък сърбеж. Като правило фокусите на микробната екзема се намират на долните крайници.

Плака (еквивалентна на монета или на зъби)

Nimmune екзема се счита за вид микробна екзема. В този случай на тялото на пациента се формират рязко дефинирани лезии, които имат закръглена форма, достигайки диаметър 1,5-3,0 cm и леко повдигнати над здрава кожа. Повърхността им е синкаво-червен, с обилно потапяне. Екземата на плаката е много трудна за лечение и предразположена към рецидиви.

Себорейна екзема

В почти 80% от случаите тази форма на екзема се развива при пациенти с лезия, открита в лезиите на лезията, Pityrosporum ovale, липофилна гъбичка от дрожди. Тя може също да предизвика развитието на заболяването може да себорея и невроендокринни нарушения, свързани с него.

Сърбеж и възпаление при себорейна екзема са незначителни, границите на екзематозните огнища са ясни. Често патологичният процес се простира до скалпа и е придружен от пърхот. Пациентите с себорейна екзема имат мазна, тъпа и прилепваща коса.

Варикозна екзема

Лезии с развитието на тази форма на патология се локализират на долните крайници. Варикозна екзема е състояние, което се появява при пациенти с разширен комплекс от симптоми (дерматоза, развиваща се на фона на разширени вени на долните крайници). В този случай, екзематозните огнища се локализират около варикозни язви и в склерозиращите места на сафенозните вени. Това състояние може да бъде провокирано от наранявания, както и от повишена чувствителност на пациента към предписаните лекарства. Клиничната картина на варикозната екзема е много подобна на микробната и почти крайната екзема.

Професионална екзема

Тази форма на патологичния процес възниква поради контакт с кожата с различни промишлени стимули. Най-често се развива в хора, работещи в химическата промишленост, строители, фризьори, медицински сестри и тъкачи.

В ранните стадии на заболяването, екзематозните огнища се срещат в откритите части на тялото (дланите, предмишниците, лицето и шията, по-рядко - краката и краката). Техните граници са съвсем ясни, кожата в засегнатите области е едематозна и хиперемична, а на неговия фон се появяват микровезикули и възли с капещ плач. Пациентите се оплакват от много тежък сърбеж. След известно време се развиват признаци, характерни за идиопатична екзема, и патологичният процес се разпространява в затворени области на кожата. Следва да се отбележи, че след прекратяване на контакта с алергена, професионалната екзема напълно изчезва.

Seciforme екзема

Тази форма на патология се диагностицира при пациенти, страдащи от сикоза (хронично повтарящо се възпаление на космените фоликули), усложнена от екзематизация. С развитието на секузоформена екзема, патологичният процес се простира отвъд границите на растежа на косата и се съпровожда от образуването на екзематозни кладенци, силен сърбеж и плач. На засегнатите места кожата се сгъстява и върху нея непрекъснато се появяват фоликули. Най-често екзематозните огнища се локализират в областта на срамната област, под мишниците, върху горната устна и брадичката.

Зърната на екземата и пигментната чаша при жените

Това заболяване се счита за вид микробна екзема. По правило тя се развива, когато бебето е кърмено поради нараняване и може да се превърне в усложнение от краста. Eczematous огнища в тази форма на патология са пурпурен цвят, на някои места те са покрити с люспи и слой от кора, които постоянно пляскане и да се намокри.

Детска екзема

Детската екзема е алергично заболяване, което се развива най-често при новородени с недохранване, ексудативна диатеза и метаболитни нарушения. По правило тази форма на патология е наследствена и освен това може да се прояви с различна интензивност.

Често близки роднини на детето страдат от екзема, уртикария, алергични реакции към лекарства или храна, както и от бронхиална астма.

Често преходът от нормална към свръхчувствителност към алергени се наблюдава дори в пренаталния период, по време на проникването им през плацентарната бариера от тялото на майката.

Въпреки това, екзема при деца може да се развие на фона на хронична фокална инфекция, астма, сенна хрема, стомашно-чревни нарушения, кератит и конюнктивит, както и остри респираторни заболявания.

Забележка: С развитието на екземата в ранна детска възраст този термин се заменя с "ексудативна диатеза".

Според експерти, ексудативната диатеза не е болест, а само склонност към заболяването поради тази или онази аномалия. Това може да бъде намалена устойчивост на инфекции, повишена раздразнителност на кожата и лигавиците, чувствителност към развитието на патологичен процес. Ето защо много често ексудативната диатеза може да настъпи без кожни лезии.

Диагностика на екзема

В основата на диагнозата екзема е клиничната картина на заболяването. Всеки пациент с характерни симптоми трябва да бъде внимателно и задълбочено изследван. Особено внимание се обръща на състоянието на нервната и ендокринната системи, както и на естеството на метаболизма.

Въпреки това, не е маловажно значение при диагностицирането на екзема е идентифицирането на алергени, които провокират развитието на патологичния процес. На пациентите със съмнение за микробна екзема се предписват микробиологични методи за изследване за идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици.

Във всеки случай, преди да се пристъпи към лечение на екзема, е необходимо да се открие истинската причина за неговото възникване. След посещение при дерматолог най-вероятно пациентът ще се нуждае от допълнителни съвети от имунолог, алерголог и диетолог.

Често, когато се изяснява естеството на екземата, се предписва комплексен алергологичен и имунологичен преглед.

Екзема: лечение

Лечението на заболяването се извършва в комплекса. Той предвижда използването на детоксикиращи и хипосенсибилизиращи лекарства, които намаляват чувствителността на организма към алергените, успокоителните и лекарствата, които коригират промените в храносмилателния тракт. Също така е задължително за пациента да получава витаминна и имуномодулираща терапия, и ако е необходимо, се предписват кортикостероиди и антибиотици.

Въпреки това, при лечението на екзема се използват физиотерапевтични методи и средства за външна терапия.

Всички пациенти, страдащи от екзема, показват дробно хранене. Диетата трябва да включва храни с нормално съдържание на мазнини и увеличено количество протеин. В тази ситуация въглехидратите, както и трапезната сол, са ограничени до минимум. Основни храни са пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти. Много полезна инфузионна козирка.

В острата фаза на заболяването на пациентите се предписват противовъзпалителни, кератолитични средства и външни препарати с антипруритен ефект.

Бром-съдържащи и успокоителни се препоръчват при пациенти, страдащи от невротични разстройства, както и успокоителни или невролептици в малки дози.

Задължително е за онези, страдащи от остра и хронична екзема, до ентеросорбенти, които намаляват синдрома на ендогенна интоксикация, както и хипосенсибилизиращи калциеви и натриеви препарати (интравенозно и интрамускулно).

При лечението на екзема, антихистамините, които блокират хистаминовите рецептори в организма, са се доказали добре. С развитието на изразени оток се предписват осмотични диуретици, а при наличие на изразено възпаление се дават кортикостероиди в кратки курсове. В някои случаи се препоръчва интрамускулно приложение на кортикостероиди с удължено действие в комбинация с калциеви или калиеви препарати.

Пациентите с тежки форми на екзема получават плазмафереза ​​и хемосорбция (отстраняване на токсични продукти от кръвта).

При облекчаване на обострянето физиотерапевтичните процедури (ултрафонофореза на лекарства, ендоназална електрофореза, диодинамична, UHF-терапия, ултравиолетово облъчване или приложение на лечебна кал, парафин или озокерит) дават добър ефект. Въпреки това, при пациенти с придобит (вторичен) имунодефицит, имуностимулираната терапия се провежда под контрола на имунограма.

При обостряне на дерматозите се предписват витаминни препарати с изразена имунотропна активност.

В случай, че екземата е съчетана с нарушения на храносмилателния тракт (панкреатит или гастродуоденит), се посочват ензимни препарати, а при чревна дисбактериоза се предписват пробиотици (препарати, възстановяващи чревната биоценоза).

В случай на нарушение на периферното кръвообращение (като правило това се наблюдава при пациенти, страдащи от атеросклероза, захарен диабет или варикозна екзема), ангиопротектори показват подобряване на микроциркулацията на кръвта.

При диагнозата варикозна, паратрауматна или микотична екзема е задължителна рехабилитация на огнища на гъбична инфекция, а лечението на разширени вени се предписва паралелно, а при необходимост и фистули. В случаите, когато на гениталиите се образуват екзематозни огнища, се показва лечение на хронични патологии на урогениталния тракт, хелминтни инвазии или колит, които могат да провокират развитието на дерматоза.

Микробната екзема е заболяване, което изисква задължителна антибиотична терапия (необходимо е първо да се сеят микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици).

Когато себореен екзема вътре предписани сяра.

В случаите, когато пациентът развие оток, еритема, както и ерозии с капещ плач, се изисква ерозия. Тя включва използването на различни лосиони, отвари от лайка и жълт кантарион, анилови бои и специални аерозоли.

В стадий на ремисия и в субакутен период се предписват пасти и болни, към които се добавят кератолитични, пластични, антипруритни или антисептични препарати. Пациентите, които са диагностицирани с хронична екзема, са показани индиферентно маз, който може да се добави към горните средства или външни кортикостероидни лекарства.

По време на рехабилитационния период са се доказали спа лечение, балнеолечение (лечебни бани и лечебни минерални води) и таласотерапия (морско лечение).

Предотвратяване на екзема

Пациентите, страдащи от форма на екзема, се препоръчва да се ограничат водните процедури, стриктно да се спазват правилата за лична хигиена, да се избягва нервно-емоционалното претоварване. В същото време, те са показали хипоалергенна витаминизирана млечна и зеленчукова диета, добър сън и адекватно физическо натоварване. За да се предотврати по-нататъшното развитие на патологичния процес, е задължително напълно да се елиминира контактът с алергените, нормализиране на храносмилателната система и лечение на свързаната с нея патология.

Всички пациенти, страдащи от екзема, трябва да бъдат в диспансера и периодично да се подлагат на клинични и диагностични изследвания. За да се предотврати професионална екзема, персоналът трябва да бъде снабден с лични предпазни средства за кожата, както и постоянно да следи за санитарно-техническите и санитарните условия на работа.

Екзема - причини, симптоми и лечение

Доста голям брой хора в живота си трябва да се срещнат с такива кожни заболявания като екзема. Заболяването е много неприятно, защото се появява най-често върху кожата на откритите части на тялото (ръцете, краката и лицето). Процесът е хроничен, настъпва с периоди на ремисия и обостряне.

Причини за екзема

Истинската причина за екземата днес не са напълно разбрани, но е известно със сигурност, че съществуват редица фактори, които играят важна роля в развитието на това заболяване. Екземата се разделя на няколко вида в зависимост от причината, която е довела до появата му:

  1. Вярно (идиопатична екзема) е вид екзема, чиято точна причина не е установена. Смята се, че различни вътрешни и външни фактори могат да играят роля в неговата поява: емоционален и психически стрес и психична травма, съдова дистония, диабет, заболяване на щитовидната жлеза, заболявания на храносмилателната система, наследствена предразположение.
  2. Атопична екзема - екзема, която се появява при хора, склонни към алергични реакции (алергии към храна, цветен прашец, животинско пърхот), както и с наследствена предразположеност към атопични заболявания (бронхиална астма).
  3. Говори се за професионална екзема в случаите, когато кожата е изложена на химикали за дълго време, като хром, никел, формалдехиди, багрила и детергенти. Обикновено професионалната екзема се появява първо на мястото на контакт с кожата с дразнител (ръце), след което може да се разпространи в други области на кожата.
  4. Микробната екзема се среща в тези области на кожата, където дълго време има възпалителен процес, причинен от микроби или гъбички. Жизнената активност на гъбичката Malassezia furfur върху кожата е причина за себорейната екзема, която най-често се появява на скалпа.
  5. На кожата на долните крайници може да настъпи варикозна екзема в резултат на лошото й кръвоснабдяване по време на варикозна болест.

Симптоми на екзема

Признаците на екзема са малко по-различни в зависимост от вида на заболяването и етапа на възпалителния процес, но като цяло те са подобни. Основните признаци, характерни за всеки вид екзема:

  • появата на кожата на ограничена зона на възпаление, която се характеризира с зачервяване, кожата изглежда сгъстена;
  • появата на обрив, който има различен вид с различни видове екзема;
  • сърбеж на кожата, а понякога и толкова силен, че нарушава нормалния ритъм на живота и съня;
  • отварят се мехурчета обрив, образуващи болезнени пукнатини и рани по кожата;
  • по време на периода на обостряне, телесната температура може да се повиши и да се появи неразположение;
  • след отслабване, кожата на засегнатата област става суха, нееластична и пукнатини.

Лечение на екзема

Дерматологът избира лечението на заболяването поотделно за всеки пациент, като взема предвид вида на екземата, тежестта на проявите на възпалителния процес, както и индивидуалните особености на пациента.

Лечението се състои в премахване на контакт с дразнещи химикали, организиране на правилното хранене, премахване на сърбеж по кожата, както и локално излагане на засегнатата област с мазила и кремове.

Общи препоръки за хора, страдащи от хронична екзема:

  • избягване на контакт с кожата с вещества, които причиняват обостряне на екзема;
  • придържане към хипоалергенна диета, която изключва цитрусови плодове, шоколад, какао;
  • грижата за кожата по време на ремисия се извършва най-добре с помощта на специална козметика (Bioderma cream, Topikrem);
  • измерен начин на живот, с изключение на нервното напрежение и стресови ситуации.

Лечение на локална екзема

За екзема, придружена с отваряне на мехурчета и плачеща кожа на засегнатите области, лекарят може да предпише лосиони с антисептични разтвори (слаб разтвор на калиев перманганат, 2% разтвор на борна киселина).

Основната терапия е хормонални мазила и кремове, съдържащи кортикостероиди. Те спомагат за ускоряване на зарастването на рани и пукнатини в кожата след отварянето на мехурчетата, а също и за намаляване на интензивността на възпалението. Обикновено се предписва мехлем Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Не можете да започнете употребата на хормонални агенти сами, защото те имат странични ефекти.

Локални инхибитори на калциневрин (Pimecrolimus, Protopic) са нововъзникваща група от нехормонални лекарства, които вече са доказали своята ефективност при лечение на екзема. Тези лекарства спомагат за намаляване на сърбежа на кожата и появата на възпаление.

Антибактериални и противогъбични средства се предписват за лечение на микробна екзема.

Общо лечение на екзема

За да се елиминира сърбежът на кожата при екзема, обикновено се предписват антиалергични лекарства (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Системно лечение на екзема може да бъде предписано при тежко заболяване, обширни кожни лезии и без ефект от външно лечение. Кортикостероидни препарати (преднизолон, дексаметазон) се прилагат под формата на инжекции или таблетки, както и цитостатици (метотрексат, циклоспорин А).

Кой лекар да се свърже

Екзема се лекува от дерматолог. Въпреки това, често е проява на други заболявания. В този случай е необходима консултация с ендокринолог, флеболог, съдов хирург и алерголог.

Здравен канал, дерматовенеролог В. В. Макарчук отговаря на въпроси за екзема:

Екзема: причини, симптоми, етапи и лечение

Екземата се нарича остра, малко по-малко хронична рецидивираща кожна болест, характеризираща се с полиморфизъм на обрив. Името на болестта е получено от гръцкия «eczeo», което означава „кипване”. Такава аналогия възникна, защото в случай на заболяване екзематозните мехурчета бързо се пръсват като мехури на вряща вода. Екземата е доста често срещано заболяване, в структурата на общата заболеваемост на кожата, делът му е около 35-40%.

Причини за екзема

Екземата е полиетично заболяване. Смята се, че екземата се предизвиква от комплексния ефект на невроалергични, ендокринни, метаболитни и външни фактори. Като цяло, следните причини за екзема:

  • Генетично предразположение;
  • Ендокринни заболявания (патология на щитовидната жлеза, надбъбречни жлези);
  • Заболявания на храносмилателния тракт;
  • Стрес, депресия;
  • Професионални фактори (хром, формалдехид, експозиция на никел);
  • Домакински дразнители (почистващи препарати, козметични средства);
  • Лошо кръвоснабдяване на краката с разширени вени;
  • Нарушаване на целостта на кожата (ожулвания, рани).

Видове екзема

Не съществува еднаква класификация на екземата. Въпреки това, клиничните и патогенетични характеристики на заболяването ни позволяват да изолираме най-честите форми на екзема:

  1. Истинска екзема:
  • идиопатична;
  • Disgidroticheskaya;
  • пруригинозни;
  • Хорн.
  1. Микробна екзема:
  • Numulyarnaya;
  • гъбични;
  • intertriginoznoy;
  • Разширени вени;
  • sycosiform;
  • Зърната на екземата.
  1. Себорейна екзема;
  2. Професионална екзема;
  3. Детска екзема.

Симптоми на заболяването

В основата на появата на екзема е свръхчувствителност от забавен тип. Въпреки това, при агресивно излагане на химични или медицински вещества, заболяването се развива като незабавен тип свръхчувствителност, когато симптомите възникват скоро след излагане на дразнител. Независимо от механизма на развитие на екзема се среща с характерни признаци.

Истинска екзема

Първата проява на заболяването е зачервяване на кожата. Малки мехурчета скоро ще се появят на повърхността на засегнатата кожа. В центъра на екзематозния фокус, мехурчетата се отварят, образувайки ерозия, от която преминава серозният ексудат. Така на кожата има зони на накисване, и когато изсушаването изсъхне, образуват се корички. В бъдеще корите ще паднат, кожата ще започне да се лющи. След това на тази област се появяват депигментирани петна, които скоро изчезват.

В допълнение към мехури по кожата, могат да се появят папули и пустули. Много характерна черта на екземата е редуването на засегнатата екзематозна кожа с непроменен вид. Симетрични обриви се появяват по лицето, крайниците и торса. Патологичният процес е съпроводен със силно изразена сърбеж, силно смущаващ човека.

Pruriginous екзема

Отнася се за различни истински екземи. За тази форма на заболяването се характеризира с появата на малки папули и везикули върху уплътнена основа, които не се пръскат и не образуват ерозионни повърхности.

Обривите често се появяват по повърхността на лицето, екстензора и флексора на крайниците, в областта на слабините. Заболяването е хронично.

В резултат на дълъг ход на патологичния процес, постоянното надраскване, кожата на засегнатите места става груба, става по-суха и груба.

Сърбежът придобива пароксизмален характер, достигайки силно изразена интензивност, което дори затруднява съня. Заболяването често се влошава през лятото и спада през зимата.

Дишитротична екзема

Тази форма на заболяването, подобно на предишната, се отнася и до проявата на истинска екзема. За болестта се характеризира с появата на малки плътни мехурчета по страничните повърхности на пръстите, по-рядко върху кожата на краката и дланите. Мехурчетата могат да се отворят, образуват ерозия или да изсъхнат, образувайки жълтеникави кори. Впоследствие върху кожата се появяват рязко разграничени лезии с изразени възпалителни симптоми. Тази форма на заболяването също е съпроводена с тежък сърбеж.

Екзема на рога

Тази форма на заболяването се характеризира с появата на области на хиперкератоза (удебеляване на епидермиса) върху кожата на дланите и краката. Появата на екзематозни везикули не е характерна, вместо това се образуват множество зърна по кожата и след това пукнатини. Заболяването води до не само естетически, но и физически проблеми. Пукнатините в краката и ръцете са болезнени, което затруднява пациента да се движи, да прави нещо с ръцете си.

Микробна екзема

Микробната екзема често се появява по периферията на трофичните язви на краката, в областите на следоперативния пън, в областта на рани и ожулвания. Ето защо микробната екзема често се нарича рана.

Микробната екзема обикновено се появява в областта на краката, задната повърхност на ръцете. В лезиите кожата се зачервява, на повърхността й се появяват мехурчета, пустули и папули. При отваряне на мехурчетата се появяват ерозии, зеленикаво-жълти и понякога кървави корички. Лезиите имат ясни граници, често извити.

Има няколко разновидности на микробната екзема:

  1. Numulyarnaya;
  2. intertriginoznoy;
  3. Разширени вени;
  4. sycosiform;
  5. гъбични;
  6. Зърната на екземата.

Numular екзема се характеризира с появата на няколко закръглени лезии над кожата, с диаметър от един до два сантиметра. Кожата в лезиите е подута, червена, има везикули, папули и кора. Патологичните огнища често се появяват в горните и долните крайници, възпалителният процес се разпространява. Тази форма на екзема е силно резистентна към лечението и е предразположена към рецидиви.

Вътрешните екземи се срещат в големи кожни гънки: ингвинална, аксиларна.

Варикозна екзема възниква, както може да се досетите от името, на фона на варикозната болест. Лезиите се образуват в зоната на разширени вени на краката и имат ясни граници. На червения фон се появяват много кожни елементи: везикули, папули, пустули, кора.

Cycosiform екзема се среща при хора, страдащи от сикоза. На възпалените оточни участъци на кожата се появяват пустули, проникнали от косата, както и везикули, които се спукват с образуването на ерозия. Патологичният процес настъпва в областта на брадата, горната устна, пубиса, подмишниците.

Микотичната екзема се развива на фона на кожни лезии чрез гъбична инфекция и се наблюдава при микози, тения, кандидоза. В този случай, в допълнение към типичните признаци на екзема на засегнатата кожа, има признаци на основния микотичен процес.

Екзема на зърната често се появява при кърмещи жени в резултат на травма в резултат на хранене на бебето. Заболяването се характеризира с появата в зърната на огнища с яркочервен цвят, покрити с кора и люспи, придружени от плач и напукване.

Себорейна екзема

Лезии се появяват по лицето, ухото, гърдите, между лопатките и скалпа. Появата на везикули и накисване при пациенти с тази форма на заболяването е много рядко. За себореен екзема, появата на червеникави петна, покрити с дебели жълти люспи. На главата се появяват обилни маслени люспи, корените на косата изглеждат мазни и се слепват.

Професионална екзема

Среща се при чувствителност на кожата към действието на химикали, използвани в професионалната дейност на човека. Контактът с вещества като хром, никелови соли, формалдехиди, различни багрила е способен да провокира заболяване. И допринасят за развитието на болестта сух или прекалено влажен въздух, прах, както и нараняване на кожата при изпълнение на професионални задължения. Професионалната екзема често се среща сред работниците в химическата, фармацевтичната и инженерната промишленост.

Ако на първо място eczematous огнища се появяват само в тези области на кожата, които са в контакт с алергена, след това в бъдеще, дори и в отдалечени райони на кожата. При острата форма на заболяването, кожните участъци се набъбват, зачервяват, появяват се мехурчета и плачат. Патологичният процес е съпроводен със сърбеж. След това кожата, засегната от екзема, постепенно се набъбва, на повърхността й се появяват пукнатини. Професионалната екзема се характеризира с хроничен курс.

Лечение на екзема

Изборът на посоката на лечение зависи от тежестта и преобладаването на патологичния процес. Първият приоритет е да се елиминира причината, която е причинила появата на екзема, например прекъсване на контакта с определени химикали.

При лечение на екзема използвайте лекарства както за вътрешна, така и за външна употреба. Но също толкова важни в борбата с екземата са нелекарствените методи на лечение.

Нелекарствени лечения

Значителна роля в лечението на пациенти с екзема има диетата. Добър резултат дава спазването на млечно-растителната диета. Пациентите трябва да изключват от диетата си цитрусови плодове, месни бульони, гъби, риба, подправки, консервирани храни и алкохол.

Освен това е важно да се ограничи въздействието на стресовите ситуации и приемането на водни процедури. Струва си да откажем да носим синтетично, вълнено, фланелено бельо.

Пациенти с екзема могат да бъдат показани физиотерапевтично лечение с ултравиолетова или лазерна радиация.

Медикаментозно лечение

За лечение на екзема се използват следните групи лекарства:

  1. антихистамини - В острата фаза се препоръчва употребата на антихистамини от 1-то поколение (клемензин, активастин, хлоропирамин), след което те преминават към употребата на антихистамини от второ поколение (лоратадин).
  2. глюкокортикостероиди (бетаметазон, преднизон).
  3. Продукти за детоксикация (Калциев глюконат, натриев тиосулфат, магнезиев сулфат, разтвори на натриев хлорид).
  4. диуретици (фуроземид, диакарб) - с тежко подуване.
  5. транквиланти (оксазепам, нитразепам) - за премахване на сърбежа и свързаното с него нервно напрежение, безсъние.
  6. хелатори (хидролизиран лигнин, хидрогел метилсилициева киселина).
  7. антибиотици азитромицин, ампицилин, гентамицин, доксициклин, цефотаксим) - за микробна екзема.
  8. Витамини от група В.

Средствата, използвани за външно лечение на екзема, трябва да имат противовъзпалителни, дезинфекциращи, кератолитични и антисърбежни действия.

Като противовъзпалително средство използвайте лосиони с вещества, които имат стягащо действие. Използването им помага да се намали ексудацията, както и образуването на защитен микрофилм върху повърхността на кожата. За тази цел, вземете парче марля, сгънати в четири до пет слоя и навлажнени в един от следните решения:

  • 1% разтвор на рисорцин;
  • 1% разтвор на танин;
  • 2% разтвор на борна киселина;
  • 0.25% разтвор на сребърен нитрат.

Намокрената марля трябва да се нанася върху екзематозната кожа и да се сменя на всеки 5-10 минути. Продължителността на процедурата е един час.

Манипулацията трябва да се извършва всеки ден, докато проявите на възпалението изчезнат.

Основните противовъзпалителни средства при лечението на екзема са глюкортикостероиди, произведени под формата на:

  1. Аерозоли (хидроксициклозол, триамцинолон);
  2. Емулсии, кремове и мехлеми (хидрокортизон, бетаметазон, дексаметазон, триамцинолон).

В допълнение, паста и крем могат да се използват за намаляване на възпалителни явления: ихтиол, катран, сярна, катран-нафталан.

За микробната екзема се използват и антибактериални мазила: неомицин, клиндамицин, тетрациклин.

За да се ускори образуването на кора с по-нататъшното им отхвърляне предписани разтвори на анилин бои: брилянтно зелено, fukartsin, метиленово синьо.

Лечение на екзема с народни средства

В допълнение към основното лечение, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и тежестта на процеса, могат да се използват народни средства. Така че, за лечение на екзема използвайте отвара, направена от лайка, невен и градински чай. Първите две растения трябва да вземат двадесет грама, а градински чай - десет. Изсипете билките в съдовете, налейте половин литър топла вода и покрийте съда. Когато отвара се охлади, марлята се намокри няколко пъти и се нанася върху екземата.

Противовъзпалителното и лечебното действие на раната има отвара от дъбова кора. Необходимо е да се излее в тенджерата чаша смачкана дъбова кора, да се излее един литър вода. Когато водата кипи, трябва да се напълни една тенджера с половин чаша равнец и сукцесия. Петнадесет минути по-късно извадете тенджерата от огъня. Когато бульонът се охлажда, трябва да натопите в него марля, която след това се прилага върху екзематни области.

През лятото, можете да вземете тревата от подбел, а след това да го смила в блендер или в месомелачка. Получената суспензия трябва да се излее с топло мляко и да се нанесе върху екзематни петна от кожата, да се постави целофан отгоре и да си легне. След събуждане, филмът може да бъде отстранен, а остатъците от каша да се измият от кожата под топла вода.

Ако подбелът може да се получи само през лятото, то каланхое, засадено в саксия, може да се използва през цялата година. Трябва да изплакнете лист каланхое и след това да изстискате сока от него. Потопете марлята в получената течност и след това я нанесете върху екзематна кожа.

Валери Григоров, лекар

Общо мнения, 16,434 днес