Cheilitis - причини, снимка и лечение

Хейлитът е възпаление на лигавицата и кожата на устните. Симптомите на заболяването могат да се наблюдават не само на устните, но и на заобикалящата кожа, както и в устата, на лигавицата, която облицова устните отвътре.

Cheilitis е много често срещано, неприятно, но не и опасно за човешкия живот заболяване. Причините за възникването му са различни. Има различни видове хейлит. Например, алергични и атопични.

В зависимост от степента на разпространение на възпалителния процес се отличава ексфолиативен, гранулиран и ъглов хейлит.

Причините за хейлит

Защо има хейлит на устните и какво е това? Лигавицата на устните е подложена на вредното въздействие на различни външни фактори, което е основната причина за появата на хейлит върху устните. Има много причини за развитието на болестта.

Сред най-често срещаните са следните:

  1. Отрицателното въздействие на околната среда, включително колебанията в температурата на въздуха, води до напукване и изсушаване на устните, което може да предизвика появата на хейлит;
  2. Също така, хейлит на устните може да се образува поради запушени пори с ланолин (вещество, съдържащо се в някои червила);
    неблагоприятните условия на околната среда са друга причина за хейлит;
  3. Алергии и дерматози, причината за които е контакт с устните на вредни химикали;
  4. Заболявания на щитовидната жлеза, имунодефицити както вродени, така и придобити;
  5. Псориазис, версиколор също може да бъде причина за това заболяване;
  6. Заболяванията на вътрешните органи, включително на черния дроб или неизправността на стомашно-чревния тракт, могат да предизвикат развитието на това заболяване;
  7. При деца, хейлит възниква, като правило, поради нарушения на физиологичното състояние при неправилно дишане;
    Авитаминозата също е често срещана причина за това заболяване.

Cheilitis е общото наименование на доста широка група заболявания, които се различават по произход и клинични прояви. Дори и при подобни симптоми, причините за появата могат да бъдат различни, а лечението е предписано неравномерно: лекарства от различни действия за перорално приложение, мехлеми, кремове, физиотерапия.

класификация

В зависимост от причините за заболяването, хейлитът е от няколко вида:

  1. Катарален хейлит. Една от най-често срещаните форми. В този случай причините за хейлит са чести микротравми и химически увреждания. Външно това се проявява с подуване, зачервяване, лющене, зачервяване на устните и кожата около тях.
  2. Gipovitaminozny. Такова заболяване в повечето случаи се развива на фона на хипо- или авитаминоза от група В. Симптомите на хейлит включват изгаряне и сухота на езика, устните и устната лигавица. Ако заболяването не се лекува, на червената граница на устните се появяват вертикални малки пукнатини, които често кървят. Езикът може да расте по размер, често има видими отпечатъци на зъбите.
  3. Ексфолиативен. Включени в групата на първичните хелитови. Обикновено се разделя на два вида: сух и ексудативен. При суха форма устните стават сухи и по краищата започват да се отлепят. След известно време след тяхното премахване те започват да се появяват отново. По време на ексудативна форма устните стават подути и болезнени.
  4. Атопичен хейлит. Той действа като изразено зачервяване и лющене на ръба на устните. Също така симптомите на този хейлит винаги включват сърбеж. Това се случва на фона на алергичните реакции на тялото или поради генетичната предразположеност на пациента.
  5. Грандуларен хейлит. Характеризира се с изразена симптоматика. Появява се сухота, пилинг, рани и пукнатини, загуба на еластичност. Слизестата мембрана на устните е покрита с червени петна, в жлезите може да се образува киста. Основната причина за заболяването е вродена или придобита аномалия на лабиалните жлези. Хигиенните проблеми на устната кухина (кариозни отлагания, зъбен камък), тютюнопушене или наранявания могат да провокират появата на грандиозен хейлит.
  6. Метеорологичната. Това заболяване се причинява от свръхчувствителност към ултравиолетова радиация, вятър или студ. В повечето случаи те страдат от мъже на възраст от 20 до 60 години. Ексудативната форма се характеризира със сърбеж, изгаряне на устни, поява на ерозия. Може да има малки мехурчета след отваряне, които образуват кора. При суха форма се наблюдава еритема на устните, появяват се малки сиво-сиви люспи. Ако не се лекува, могат да се появят допълнителни абразии и ерозия.

Лечението на хейлит трябва да се комбинира и да варира в зависимост от това каква форма на заболяването е налице при пациента.

симптоми

Има няколко различни вида възпаление на устните, всеки със свои индивидуални признаци и прояви. Ако вземем общата картина на хейлит, симптомите, характерни за всички видове, са както следва:

  • най-често пациентите се оплакват от сухота, парене и лющене на кожата на устните;
  • При някои видове хейлит могат да се появят малки болезнени мехури, рани и пукнатини;
  • стандартното място на възпалението е ограничено до лигавицата и червената граница на устните, но в някои случаи може да се разпространи в околните тъкани;
  • При системни заболявания върху устните могат да се появят болезнени плаки и гнойни секрети.

Лечението на хейлит с народни средства се прилага у дома в комбинация с основната терапия. Необходимо е да се види лекар. Трябва да се помни, че самолечението за заболяване като хейлит не е разрешено. Само лекар може да предпише лекарства, както и да определи възможността за лечение на народни средства у дома.

Cheilitis на устните: снимка

Това, което прилича на хейлит на устните, предлагаме да видите подробни снимки на болестта.

диагностика

Cheilitis се диагностицира от зъболекар при пациент. Точната диагноза се прави въз основа на клинични данни и оплаквания на пациентите. Случва се, че зъболекарят предписва допълнителни методи на пациента за диагностициране на хейлит, например за хистологично изследване на тъканите.

Характеристики при бременни жени

Cheilitis по време на бременност не е рядкост. Това може да предизвика предишно прехвърлени кожни заболявания (атопичен дерматит, лупус еритематозус, лихен планус).

При лечението на хейлит при бременни жени е важно напълно да се елиминира основното заболяване, усложнение от което е хейлит, но лекарствата трябва да се избират с максимална предпазливост. При бременност, самолечението е строго забранено, тъй като последствията за майката и детето могат да бъдат изпълнени.

Лечение на хейлит

В зависимост от вида на хейлит върху устните, той се лекува от различни лекари (и зъболекари, и алерголози, и дерматовенеролози). За да се установи правилната форма на хейлит и да се разграничи от други заболявания, терапевтът ще помогне - той ще напише указания за необходимите тестове.

Как за лечение на хейлит на устните ще зависи пряко от формата на заболяването:

  1. При лечението на ексфолиативен хейлит основният ефект е върху психо-емоционалната сфера. Необходима е консултация с невролог или невропсихиатър с последващо предписване на успокоителни и транквиланти.
  2. Лечението на гранд хейлит е използването на противовъзпалителни мехлеми. Показани са тетрациклин, еритромицин и оксолинови мехлеми; Flucinar и Sinalar също имат добър ефект.
  3. Лечение на кандидозен хейлит. При кандидоза се предписват противогъбични лекарства под формата на мехлеми (клотримазол) или антибиотични разтвори (например нистатин или натамицин). Използвайте също антисептици (хлорхексидин, хексетидин). Успоредно с това провеждайте дейности, насочени към укрепване на имунната система.
  4. При лечение на атопичен хейлит е необходимо да се премахнат дразнещите фактори. Локално лечение е употребата на мехлеми с противовъзпалително, противовъзпалително и антиалергично действие. Обикновено се използва хормон маз - Flutsinar, преднизолон и Ftorokorot.
  5. Лечението на метеорологичния хейлит включва преди всичко преустановяване на неблагоприятните ефекти от слънчевата радиация или други метеорологични фактори. Местно приложение с хормони (хидрокортизон, преднизон и др.). Нанесете защитни кремове срещу ултравиолетовото лъчение. Вътре се предписват витамини от група В, РР и др.
  6. Лечението на макрохеит изисква корекция на всички симптоми на триадата, като за целта се предписва имунокорективна, десенсибилизираща и антивирусна терапия. Показан е прием на антихистаминови препарати в комбинация с хормонални.

С навременното започване на лечението на хейлит и липсата на признаци на злокачествено заболяване, прогнозата е благоприятна, а дългият курс на хейлит, напротив, увеличава вероятността от развитие на предракови и ракови заболявания.

Как за лечение на хейлит върху устните на народните средства

За да ускорите процеса на възстановяване, можете да използвате рецептите на традиционната медицина, които също имат добра ефикасност при лечението на различни видове хейлит.

  1. Лосиони от градински чай или невен. Вие ще трябва 2-3 супени лъжици. лъжици листа от трева и половин литър вряща вода. Сварете около 10 минути и прецедете добре. Този бульон може да се прилага на всеки половин час.
  2. Мнозина, които решават да лекуват хейлит на устните у дома, като ефективно средство, избират сок от алое (почистете листата от алое, котлет и изстискайте сока). Тя трябва да се смеси (1: 3) с варено растително масло и намазва устните три пъти на ден.
  3. Обогатяване на диетата с витамини. Особено полезни са В, Е, А. Включват магнезий и цинк в храната. Тези елементи се намират в месо, гъби, лук и твърдо сирене. Пийте джинджифилова напитка.
  4. Слонова. Препоръчва се за употреба при алергичен хейлит, особено при деца. Черупките от яйца, които са били обелени от вътрешния филм, трябва да бъдат измити, изсушени и смачкани до състояние на брашно. За една част от лекарството трябва да вземете на върха на ножа полученото брашно и да го разбъркате с капка лимонов сок.

Трябва да се помни, че народните средства няма да ви помогнат да лекувате вторичен хейлит, те могат да облекчат симптомите на болестта. За пълно възстановяване трябва да потърсите помощ от лекар.

предотвратяване

Превенцията на заболяванията включва своевременно лечение на хейлит с цел предотвратяване на пукнатини по устните, различни ерозии, предракови заболявания и рак, които могат да се развият от епитела на червената граница на устните. Много е важно да се предпазят устните от неблагоприятни външни влияния.

И какво ще стане, ако хейлит на устните - как да се лекува?

Cheilitis е името на група възпалителни заболявания, засягащи лигавицата, кожата и червената граница, а понякога и ъглите на устните. Това може да бъде или самостоятелно заболяване, или проява на патология. Сортовете се различават помежду си по признаци и етиология.

Причините за хейлит върху устните и общите симптоми

Възпалението на устните може да бъде причинено от няколко фактора:

  • отрицателни въздействия върху околната среда
  • контакт с алергени
  • инфекции
  • напрежения
  • дихателна недостатъчност и архитектоника на устните
  • генетични аномалии
  • патология на ендокринната и храносмилателната системи

Може да се интересувате и от:

Проявите могат да се различават, но в повечето случаи за всяка патология от тази група е типично:

  • белене
  • болката
  • подпухналост
  • чувство за стягане на устните

В някои случаи може да се появи сърбеж, както и гнойни възпаления.

Ефективно лечение на хейлит върху устните може да бъде предписано от лекар.

Как за лечение на хейлит върху устните?

Кой лекар лекува хейлит върху устните? Как за лечение на хейлит на устните може да каже 2 лекари: дерматолог и зъболекар. Но някои от типовете възпаления на кожата и лигавиците са част от системни дерматологични проблеми, като атопичен дерматит. В този случай, лекарят не може да направи без отдел на кожата.

Мехлем при лечението на хейлит на устните - основа на лечението на почти всички видове на това заболяване. Активните вещества могат да бъдат различни, например кортикостероиди, цинкови съединения. Често се предписват подхранващи мазила, кремове или хигиенни червила и устни.

Понякога се използват системни лекарства за лечение на хейлит. Терапията зависи от вида на възпалението на устните.

Традиционни начини за премахване на различни видове хейлит

Видовете възпаления на устните се различават не само от проявите и причините, но и от методите на лечение.

Ексфолиативен хейлит е психосоматично заболяване, което се проявява изключително върху червената граница. По-често срещано при жените. Лечението на ексфолиативен хейлит се свежда до употребата на психотропни лекарства (Sibazon, Thioridazin, Fenazepam), акупунктура, Bucca rays и подхранване на кожата на устните с кремове (Spermaceti) и масла (Retinol, шипка масло). Последният факт е особено важен за сухия сорт. Когато ексудативна форма може да бъде назначаването на кортикостероид (преднизолон, хидрокортизол) и борна вазелинова маз.

Жлезистият вид се появява поради растежа и хиперфункцията на малките слюнчени жлези. Жлезистият хейлит се лекува чрез електрокоагулация.

Ъгловият тип - увреждане на ъглите на устните, главно поради намокряне със слюнка и стрептококови и кандидозни инфекции. По-често от това страдат деца и възрастни хора. Лечение на ъглови хейлит включва употребата на антибиотици (еритромицин, фурацилиновая маз и др.) Или противогъбични средства (нистатинов маз), както и кремове и мехлеми с витамин А, цинкови съединения. Присвояване на витамини от група В за вътрешна употреба.

Candida cheilitis е възпаление на червената граница, лигавицата и кожата, свързани с гъбичките от рода Candida. Често се случва поради навика да облизвате устни. Candida cheilitis се лекува с противогъбични мазила и витаминна терапия.

Метеорологичният тип се проявява като чувствителност към различни метеорологични явления (вятър, замръзване, температурни капки и др.). Най-често са засегнати мъже, работещи на улицата, и деца. За да се излекува е необходимо да се елиминират ефектите на дразнещите фактори. Предпишете приема на витамини от група В. Като местно лечение, използвайте балсами за устни, слънцезащитни продукти ("Ray", "Shield" и т.н.), а в трудни случаи - стероидни мазила.

Актиничният тип се дължи на чувствителността към UV лъчение. Обострен през пролетта и лятото, ремисия започва през зимата. Актиничен хейлит се лекува като се приема комплекс Delagil, витамини от група В, включително никотинова киселина и малки дози кортикостероиди (преднизон), както и външни стероидни мазила.

Контактният алергичен тип се появява след контакт с алергени. По-често жените страдат от използването на козметика. За лечение на алергичен хейлит върху устните те премахват контакт с дразнител и използват локални стероидни мазила. Предписани са и антиалергични лекарства (“Cetrin”, “Zodac”, “Loratadine”, “Suprastin” и др.).

Атопичният хейлит на устните е една от проявите на атопичен дерматит, поради което се лекуват заедно. Мази с кортикостероиди (преднизон, хидрокортизон) се прилагат директно върху устните.

Характеристики на лечението на хейлит при деца

Лигавицата и кожата на устните се отличават с висока способност да преминават през различни вещества. При децата тя е по-изразена. Следователно, при лечението на хейлит в детска възраст, трябва да се обърне специално внимание при прилагането на много местни лекарства, предимно хормонални.

Често, при лечението на възпаления на устните при деца и възрастни, е важно да се възстанови носното дишане, както и архитектониката на устните. В последния случай голяма роля играят миогимнастиката.

Упражнения за измама

В случай на развитие или влошаване на възпалението на устните поради нарушен тонус на някои мускули на лицето, миотерапията може да помогне. Комплексът се предписва от лекар. Най-често срещаните са следните упражнения:

  • разпенващ въздух в облекчена долна устна
  • алтернатива на предишното упражнение - масаж на долните устни
  • редуване на бузите
  • движението на удължените устни в различни посоки, докато зъбите са затворени
  • затваряне и отваряне на устни

Упражненията могат да се правят вкъщи пред огледалото, а за деца се препоръчва помощ или наблюдение на родителите.

Домашно лечение на хейлит

Увеличаване на ефективността на традиционните терапии народни средства за лечение на хейлит.

  1. Лосиони от отвара от градински чай. За да се приготви терапевтичен разтвор, 3 супени лъжици суха трева се пълнят с 0,5 литра вряща вода, варят се 10 минути, филтрират се и се охлаждат. Компресът се прилага 2 пъти на ден в продължение на половин час.
  2. Алоената пулпа на листата дезинфекцира и подхранва кожата. За да направите това, той се използва за приготвяне на каша, която се прилага върху устните 5 пъти на ден.
  3. Една чаша студена вода се изсипва 2 супени лъжици смлян кора дъб, донесе сместа на кипене и се оставя на слаб огън за 15 минути. Овлажнен прецеден и охладен бульонни превръзки за 15 минути се прилага върху устните. Процедурата се повтаря около 7 пъти на ден.

Може да се лекува хейлит на устните у дома само след разрешение от лекаря и като допълнение към основната терапия. При алергичен и атопичен хейлит на устните, лечението с фитопрепарати може да влоши възпалението.

Причини, симптоми, видове и лечение на дерматит на устните

Човешкото тяло има повишена чувствителност към много вещества, които често предизвикват алергични реакции, които причиняват много неудобства. Едно от тези заболявания е дерматит на устните.

Описание и причини

Оралният дерматит е възпалителен процес на кожата и лигавиците. Симптомите на патологията могат да се появят на устните, кожата около устата, вътре в устата, на лигавицата, която придържа устните отвътре. Също така, патологията може да бъде засегната буза.

Периферният дерматит е доста често срещана патология, опасна за човешкия живот. Тя може да действа като самостоятелно развиваща се болест или да бъде резултат от заболяване.

Патологията се проявява под формата на малки папули, които по-късно се сливат, образувайки голяма плака.

В по-голяма степен това заболяване засяга жени под 30-годишна възраст. При деца и мъже тази форма е изключително рядка. Сред основните и най-често срещаните фактори, допринасящи за развитието на дерматит на устните, са:

  1. Отрицателното въздействие на външни фактори - студ, вятър, ултравиолетови лъчи. В резултат на това устните стават напукани и сухи, което води до появата на болестта.
  2. Алергични реакции и дерматози, които причиняват контакт на устните с вредни химикали.
  3. Лишат, псориазис.
  4. Нарушения на щитовидната жлеза.
  5. Намалена имунна система, вродена или придобита форма.
  6. Ланолинът запушва порите в резултат на използването на червило.
  7. Екологична ситуация.
  8. Патологии на вътрешните органи, като черния дроб и стомашно-чревния тракт.
  9. Използване на стероиди за външна употреба, като преднизолон или хидрокортизон.
  10. Характеризира се с хормонален фон. В някои случаи предменструалният синдром допринася за повишен обрив.

Орален дерматит при деца, като правило, се развива в резултат на анормално дишане или недостиг на витамин.

класификация

В зависимост от хода на развитието на патологията се разграничават остри и хронични форми. Освен това, периотичният дерматит има няколко вида:

Свържете се с алергичните

Проявява се обикновено в юношеска възраст след 14 години. Кожата около устните започва да се отлепя, раните се образуват на лигавицата. Често причината за този тип дерматит е алергия към химикали, съдържащи се в паста за зъби, вода, козметика, храна и протези.

Атопичен дерматит

Симптоми като дифузен невродермит и атопична форма на дерматоза. Най-често се среща при хора с патология на храносмилателната система или в резултат на недохранване. По време на студения сезон рискът от обостряне се увеличава.

ексфолиативен

Проявява се на фона на честото стрес и депресия, с нарушения на ендокринната система, намаляване на имунитета, в резултат на наследствена предразположеност. Придружени от зачервяване, пукнатини и лющене на устни.

Gipovitaminozny

Характеризира се с възпаление в ъглите на устните, в ръба и езика. В резултат на неспазване на хигиенните правила за грижа за устната кухина, се образуват пукнатини със съществуващи лоши навици, като ухапване или облизване на устни. Този орален дерматит обикновено се появява в резултат на дефицит на витамин В, ретинол и тиамин.

жлезист

Характеризира се с увеличаване и развитие на хроничен възпалителен процес в района на малките слюнчени жлези. Пародонтозата, кариесът и други патологии на устната кухина влошават ситуацията. В повечето случаи този тип заболяване се среща при юноши. Сред главните фактори са: инфекции, генетична предразположеност, хиповитаминоза, нарушен минерален метаболизъм.

метеорологична

Провокативни фактори са метеорологичните условия и радиацията. Появяват се хиперемия и инфилтрация на устни. При отсъствие на терапия е възможно развитие на тежки, трудно лечими форми.

Синдром на Мелкерсон - Розентал

Сред основните причини са наличието на инфекция в организма и наследствеността. За патология се среща в много тежка форма.

симптоматика

Известно е, че оралният дерматит има няколко разновидности, всеки от които има свои характерни симптоми. Въпреки това, като цяло, съществуват общи признаци, придружаващи всеки тип. Те включват:

  • сърбеж;
  • зачервяване;
  • образуване на мехурчета;
  • пукнатини, образувани по време на изсушаване на устните;
  • малки обриви, които преминават след подтискане на алергените;
  • усещане за парене.

Първоначалният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на зачервяване, изсушаване на устните и последващото им десквамация. В резултат на дълъг процес се появяват пукнатини.

Често проявата на алергична реакция се проявява под формата на възпаление на лигавицата и ръба на устните, което причинява болезнени усещания при докосване.

В допълнение, оралният дерматит е съпроводен от симптоми, които причиняват сериозно безпокойство. Това е:

  • подуване на устните, което често води до анафилактичен шок;
  • Подуване на Quincke. С бързото разпространение в зоната на назофаринкса не се изключва възможността от пристъп на задушаване.

Такива състояния се придружават от следните симптоми:

  • синкаво тинген на ноктите и устните;
  • повишена телесна температура и зачервяване;
  • уртикария;
  • усещане за наличие на чужд предмет в гърлото;
  • сърбеж в устата;
  • подут език;
  • задух;
  • пристъпи на астма;
  • недостиг на въздух, липса на дишане.

Ако се развие тумор и се появи поне един от изброените симптоми, е необходимо незабавно спешно повикване.

Въпреки факта, че очевидно дерматит на устните или кухината в близост до устата не изглежда толкова сериозен, за забавяне и отлагане на посещението на лекар не се препоръчва.

Диагностика и лечение на дерматити по устните

В медицината дерматитът на устните е доста често срещана патология, но все още има някои трудности при диагностицирането му. Това се дължи на факта, че симптомите в много отношения са подобни на някои инфекциозни кожни заболявания.

За да се направи точна диагноза и да се потвърди, че се извършва орален дерматит, се провеждат специални изследвания: тест за прилагане на кожата и лигавицата.

Получаването на резултати е възможно в рамките на 1-2 дни.

След кръвни изследвания и кожни тестове става ясно кои вещества или продукти предизвикват алергии.

След потвърждаване на диагнозата, лекарят предписва лечение. Най-често се използва лекарствена терапия.

Медикаментозна терапия

На първия етап от терапевтичните мерки е необходимо премахване на хормоналните лекарства. Терапията трябва да бъде насочена към отстраняване на негативните прояви на синдрома на отнемане. Също така е важно да се откаже от козметиката и продуктите за лична хигиена. Този етап се нарича нула. Общото състояние на пациента се влошава за известно време, но то се подобрява.

Предписани са следните лекарства:

  1. Metronidazole - трябва да се прилага до два пъти през деня.
  2. Protopic 0.3% под формата на мляко - има противовъзпалителен ефект, нетоксичен.
  3. Scan-Kap - съдържащият се в състава цинк изсъхва и облекчава сърбежа.
  4. Адапален - има камелолитичен и противовъзпалителен ефект.
  5. Rosemet - има висока ефективност.

Също така, ако е необходимо, предпишете:

  • антиалергични лекарства (Suprastin, Zyrtec, Claritin);
  • диуретици - при развитие на оток (Furoemid, Veroshpiron);
  • успокояващ (Валериана, Ново Пасит).

Вторият етап на терапевтичното лечение е насочен към борба с патогенните микроорганизми, които действат като провокатори на кожното възпаление. Препоръчително е да се използват следните антибактериални лекарства:

  1. Азелолова киселина;
  2. метронидазол;
  3. Доксициклин и други.

За да постигнете по-ефективен резултат, Вашият лекар може да предпише инхибитори. Препоръчва се да се приемат заедно с Моноциклин.

Устни дерматит, както и всяко друго заболяване, трябва да се лекува само по предписание от лекар. Самолечението е изключително опасно!

Народни средства

Освен това, можете да използвате средствата на традиционната медицина, насочени към намаляване на проявата на симптомите на патологията и даване на не по-малко положителни резултати.

  1. Лосиони на базата на невен и градински чай. 2-3 супени лъжици от колекцията се смесват с 0,5 литра преварена вода, поставят се на огъня и се вари 10 минути. След този филтър. Използването на отвара е разрешено на всеки 30 минути.
  2. Алое сок За да получите сок листа са измити и смачкани. След това получената текстура се смесва с растително масло в съотношение 1: 3. Устните се препоръчват до три пъти на ден.

Важно е да запомните, че като се използват само народни методи, няма да бъде възможно да се лекува болестта, може само да се намалят симптомите.

Дерматит на устните - доста сериозно заболяване. В случай на късно диагностициране и лечение, рискът от усложнения е висок. Ето защо, при първото подозрение за патология, е необходимо възможно най-скоро да се потърси медицинска помощ.

Екзема на устните

Екзема на устни (лабиален дерматит) е хронично заболяване, което се проявява като възпаление на устните, придружено от зачервяване, сухота и люспест вид. Ролята се играе от вътрешни (генетични предразположения), както и от външни (условия на околната среда) фактори, които могат да повлияят неблагоприятно на хроничното протичане на заболяването. Засегнатите области могат да се простират отвъд повърхността на устните, когато заболяването започне или се влоши.

Признаци и симптоми

Често екземата на устните се идентифицира с обичайното възпаление и лющенето на кожата върху тях, например след изветряне или повишена температура. Но ето няколко симптома, които ще помогнат за точното установяване.

Червени устни

Зачервяването е чест признак за наличие на болести по устните, включително екзема. В по-голяма степен това се забелязва при хора със светла кожа, но и в други.

Удебеляване на кожата на устните

Сгъстяването е един от защитните механизми на кожата при хронично възпаление. Най-хубавото е, че този симптом се усеща от езика.

Друг симптом на екзема на устни, която понякога е неприятна, е сърбеж. Ако кожата също е суха, тя може да доведе до лющене.

Сухота, белене и пукнатини

Сухотата на устните понякога може да означава наличие на болестта. Това става особено забележимо при хроничен ход. Понякога също частично засяга устните от вътрешната страна на устните. Ако не започнете правилното лечение, ще започнат да се образуват пукнатини и люспи.

ЗАБЕЛЕЖКА: Всички горепосочени са само възможни симптоми. Но и някои други здравословни проблеми могат да ги причинят. Например, херпесната треска може да е със симптоми на сърбеж или усещане за парене, особено когато започва инфекция.

За правилната диагноза е най-добре да се консултирате с лекар. Отново, тестовете, обстойното изследване и диагностиката са от решаващо значение за идентифициране на клинични характеристики, като алергични реакции или форми на екзема.

За щастие, екземата на устните не е инфекциозно заболяване, т.е. не е заразен.

Причините за заболяването

Ендогенен (вътрешен)

Факторите, причиняващи екзема, включват атопичен дерматит и суха кожа от природата.

Атопичният дерматит е един от най-често срещаните видове екзема, които засягат чувствителната кожа. Като правило се характеризира със сърбеж и продължителен обрив. Дерматолозите смятат, че появата на болестта е свързана с комбинация от наследствени и екологични фактори.

Ендогенен (външен)

Има няколко фактора на околната среда, свързани с появата на болестта. Повечето от причините включват следното:

Контактен дерматит

Като външен фактор при появата на заболяването, при контакт с кожата с алергени или дразнители се появява контактен дерматит.

Честите дразнители, които причиняват заболяване, включват:

  • слюнка;
  • вредни вещества в продуктите за грижа за устните (например балсам за устни);
  • хранителни добавки.

От друга страна, алергичният контактен дерматит е имунен отговор, иницииран от специфични вещества, като:

  • червило;
  • прашец;
  • продукти за грижа за устни като слънцезащитни;
  • паста за зъби;
  • стоматологично лечение;
  • храна;
  • лекарства за акне;
  • лак за нокти.

Алергичен контакт

Алергичен контактен хейлит или екзематозен хейлит е контактният дерматит, който засяга главно краищата на устните или техните ръбове. Дерматолозите го описват като вид реакция на свръхчувствителност, дължаща се на определени източници на алергени.

Основните източници включват: продукти за грижа за устни, като червила, медикаменти, лак за нокти, почистващ зъб или латекс.

Екзема на устните на децата

Заболяването може да се прояви при бебета и малки деца с различни симптоми. Една от честите причини е контактният дерматит. Някои от горните причини за заболяване могат да засегнат деца.

Най-често се развива дерматит за устни поради обилно слюноотделяне. Слюнката постоянно остава на устните, което може да предизвика дразнене, което е съпроводено с обрив около устата при кърмачета и малки деца. Особено тези, които обичат да ближат устните си.

Други условия на околната среда, като сух климат, могат да насърчат децата да започнат да облизват устните си, за да ги държат сухи. Това, от своя страна, когато прекомерното облизване може да доведе до образуването на сухи напукани устни. По правило тези симптоми са придружени от болка.

Малките деца, които имат респираторна инфекция на горните дихателни пътища или са чувствителни към студ, могат да имат екзематозни симптоми на устните.

За щастие някои форми на устни дерматити могат да бъдат елиминирани, когато външните фактори изчезнат.

лечение

Първо, процесът на лечение зависи от основните причини за заболяването. Понякога, за да се намери необходимото лекарство, е необходимо да се вземат под внимание факторите, които са довели до екзема, и се опитват системно да ги отстраняват.

  1. Хидратиране. Някои от факторите за получаване на екзема са свързани със сухи устни. Изборът и използването на овлажнител трябва да се извърши правилно. Препоръчителните кремове трябва да бъдат без аромати. Вазелин се счита за най-добрия вариант. Можете да изберете крем със защитни качества, за да предотвратите появата на пукнатини в устните. Ако обаче избраният метод на лечение не помогне и симптомите останат, е необходимо да се консултирате с лекар, за да разберете причината и да изберете друг метод.
  2. Кортикостероиди. Друго често срещано лечение за екзема е използването на кортикостероиди, за да се отстрани зачервяване и възпаление, причинено от сърбеж. Също така, тази терапия се използва за атопичен хейлит.
  3. Антибиотици. Те са предназначени за предотвратяване на заболявания, причинени от инфекции.
  4. Имуносупресори. Проектиран да противодейства на потенциално опасните странични ефекти от алергичната реакция на имунната система.
  5. Балсами и крем за устни. Има редица средства за облекчаване на симптомите, като възпаление и сърбеж на устните. Сред тях са балсамът Burt's, Sooth It Balm и други. Използването на балсами за устни и кремове за екзема по лицето се препоръчва като профилактика след решаване на проблема.
  6. Избягвайте влияещите фактори. Трябва да сте изключително внимателни с всички продукти. Например, купувайки нов пакет козметика за лицето, косата или устните, трябва да сте сигурни, че в състава няма вещества, като парабени или натриев лаурел сулфат.
  • Пазете се от агресивни сапунени разтвори за почистване на лицето и избирайте меки органични натурални продукти;
  • избягвайте дълъг престой на пряка слънчева светлина;
  • смяна на водата за уста или пастата за зъби след консултация със зъболекар;

Винаги защитавайте лицето си от гореща или студена вода, за да предотвратите ускоряване на симптомите.

Начало средства за защита

Не изключвайте използването на домашни средства за лечение на това заболяване.

  1. Масло от ший. Счита се за един от най-ефективните инструменти, които се справят със сухи устни. Нещо повече, това е един от овлажняващите натурални продукти, които всеки трябва да има у дома. Трябва редовно да го търкате в устните, особено преди лягане. Също така е много важно да се остави маслото през нощта и да се изплакне с вода сутрин. Освен това, маслото от ший може да се нанася върху засегнатите области на устните, когато се получи сухота или ако е необходимо.
  2. Лененото. Ленени семена - отлично средство, което се състои от омега-3 мастни киселини. Те са отличен хранителен елемент и средство за борба с болестта и ще предотвратят влошаване. Необходимо е да се приемат перорално 3-5 чаени лъжички печени семена на постоянна основа.
  3. Етерични масла. Те включват морков, лавандула и лайка. Те вършат отлична работа със сухота и могат да се използват за терапия. В допълнение, повечето етерични масла имат лечебни и успокояващи свойства. Те могат да се използват често, особено когато започва дразнене. Хората с алергии не трябва да използват етерично масло от авокадо.

Дерматит около устата при лечение на възрастни

Периорален дерматит - в медицината, наричан също розацея или пери-рототичен дерматит. Това е рядко заболяване, среща се при около 1% от населението, най-често при жени на възраст 20-40 години.

Когато периорален дерматит на кожата около устата, малките папули се появяват върху брадичката, пъпките, кожата става червена, дразненето и растежа на папулите се появяват на по-голяма площ. Това създава мъж със значителен естетичен, физически и психологически дискомфорт.

Това е начинът, по който повечето пациенти описват началото на заболяването - “… Наскоро забелязах, че няколко малки червени пъпки се образуват на брадичката ми, започнах да използвам крем за акне и често измивах лицето си, но това само влошаваше положението.

След няколко месеца кожата около устата и брадичката стана червена, а когато акнето заздравява, оставя тъмни петна. А между устните и засегнатите области около устата има ясна ивица от здрава кожа без зачервяване... ".

Симптоми на периорален дерматит

Ако се появят подобни симптоми:

  • В брадичката и устата, болка, сърбеж, парене, зачервяване, чувство за стягане на кожата, червено малък акне
  • Акнето може да бъде с глави, когато се изпразва, когато се отделя бистра течност, с времето пъпчиците стават язви
  • Акнето образува колонии, клъстери
  • Кожата на възпалените зони започва да се покрива с тънки прозрачни люспи, които след това отпадат

Най-вероятно, че такова възпаление на кожата е причинено от периорален дерматит. Но за да се изясни диагнозата, определено трябва да се консултирате с дерматолог, тъй като появата на акне и раздразнение на лицето може да се дължи на други причини:

  • Дифузен атопичен дерматит
  • Алергичен контактен дерматит
  • Себореен дерматит
  • Чести, акне розацея, стероидни акне.

За да се изолира микрофлората на мястото на лезията и да се определи патогена, се извършва поддръжка на стърженето или съдържанието на лезиите.

Кожата около устата не може да се променя и да бъде обичайно оцветена, до 2 см. Обикновено обривът се намира на леко зачервена кожа или кожата не променя цвета си.

Причини за поява на периорален дерматит

  • Намаляване на хуморалния и клетъчния имунитет
  • Изменение на климата, прекомерно излагане на ултравиолетова радиация
  • Свръхчувствителност към бактериални алергени
  • Дългосрочна или дори краткотрайна употреба на местни кортикостероиди под формата на кремове, мехлеми (виж пълния списък на всички хормонални кремове и мехлеми - Псориазис маз)
  • Предразположение към алергични реакции, наличие на алергичен ринит, бронхиална астма
  • Доста чувствителна кожа на лицето
  • Изобилна употреба на различни козметични средства за лицето
  • Хормонален дисбаланс при гинекологични нарушения
  • Използването на протези, пасти за зъби, съдържащи флуорид
  • Нарушения на храносмилателния тракт, нервната система, ендокринната система

Ако дерматитът е причинен от козметика, внимателно проучете състава на всички кремове, лосиони и т.н. Ето списък на някои от съставките, които най-често причиняват периорален дерматит:

  • Парафинов восък
  • Натриев лаурил сулфат
  • Аромати за канела
  • Изопропил миристат
  • вазелин

Лечение на периорален дерматит

Лечението на това кожно заболяване е доста продължително, продължителността на терапията варира от 1,5 до 3 месеца и зависи от тежестта на проявите на периорален дерматит. Лечението на периорален дерматит се предписва от дерматолог и колкото по-скоро се консултира специалистът, толкова по-ефективен ще бъде резултатът. Дори и с правилното лечение, възможни са по-нататъшни рецидиви на заболяването, но те протичат много по-лесно и се елиминират по-бързо.

Употребата на кортикостероиди (хормонални мехлеми, кремове) за периорален дерматит е противопоказана.

Нулева терапия

Първото нещо, което се препоръчва след диагнозата, се нарича нулева терапия. Това означава, че да се отменят всички използвани мехлеми, кремове, козметика, особено с кортикостероиди, както и промяна на пастата за зъби към нормалното. В същото време, състоянието може да се влоши за известно време и след няколко седмици трябва да има подобрение.

антихистамини

По това време е възможно да се използват антихистаминови лекарства (Suprastin, Cetrin и т.н., виж Всички алергични таблетки), натриев тиосулфат, калциев хлорид.

антибиотици

При орален дерматит лечението с антибиотици е доста ефективно. Предназначение на гела или крема Metronidazole 0.75% или гел Еритромицин 2% спира развитието на заболяването. Прилагайте средства 2 пъти дневно, докато обривът не спре.

Орален антибиотик може да бъде предписан от лекар - това е миноциклин или доксицилин, по 100 mg, 2 p. на ден, докато обривът изчезне, след това през месеца 100 mg веднъж дневно и друг месец 50 mg на ден. Както и приемането на Метронидазол вътре (не е антибиотик, а антипротозойно лекарство).

Или тетрациклин по подобен модел, само 500 mg / 2 пъти, след това 500 mg / 1 път и 250 mg / 1 път. След като започне употребата на антибиотици, може да настъпи влошаване, но след 3 седмици състоянието на кожата обикновено се подобрява значително.

Крем Elidel (Pimecrolimus)

Пимекролимус може да се използва за перорален дерматит само по предписание на лекар, когато други лекарства са неефективни.

Elidel е крем, който има дълготрайни неблагоприятни ефекти, ефектът от лекарството все още не е напълно проучен, но се смята, че пимекролимус потиска вторичния имунен отговор и има случаи на кожни тумори и лимфоми след употребата му. Ето защо, използването на този инструмент трябва да се третира с повишено внимание.

Грижа за кожата за периорален дерматит

При това заболяване се препоръчва внимателна грижа за кожата. След измиване не бива да избърсвате лицето си с кърпа, а само да промакивате. Лекарят може да вземе безразлични прахове за Вас, охлаждащи, овлажняващи кремове, като част от които не съществуват вещества, утежняващи симптомите на заболяването. (виж. Алергичен крем, дерматит)

Билкови настойки

В случай на остър процес могат да се използват охлаждащи лосиони от инфузия на лайка (ако не сте алергични) или 1% борна киселина, както и от инфузии от жълт кантарион, жълтурчета и невен, за облекчаване на симптомите.

Нормализиране на общото състояние на организма

Ако има огнища на инфекция, е необходимо да се лекуват съпътстващи заболявания, както и нормализиране на ендокринната и нервната система, работата на стомашно-чревния тракт. Ако е необходимо, предписване на подсилващи, имуностимулиращи лекарства, лекарства, нормализиращи функцията на централната нервна система. Препоръчителни месечни курсове на витаминна терапия, витамини от група В, витамин С и А, фолиева киселина.

Защита от сенник

По време на лечението си струва да се предпазва от пряка слънчева светлина, тъй като ултравиолетовата радиация влошава симптомите на периорален дерматит. През лятото трябва да използвате слънцезащитни продукти ежедневно, чийто защитен фактор е поне 30.

Името "орално" се отнася до местоположението на фокуса на заболяването. Кожно дразнене в периоралната зона, т.е. в зоната около устата, е в състояние да достави много психологически дискомфорт, особено след като заболяването най-често се среща при жени в репродуктивна възраст.

По-голям брой пациенти с тази патология са регистрирани в развитите страни, понякога дерматит около устата може да се появи при много малки деца и при възрастни мъже.

причини

Основната причина за заболяването е нарушение на защитните свойства на кожата на лицето. Не е идентифицирана единна теория за появата на такива проблеми, но се наблюдава, че дерматолозите стават пациенти, които активно използват козметика, хормонални мазила и използват кортикостероиди за лечение на някои заболявания. Поради това се предполага, че водят до периорален дерматит може:

  • Различни средства и препарати, използвани за грижа за лицето в дневни и нощни часове. На първо място сред тях са подхранващи, овлажняващи, кремове, лосиони, тоници, сапуни. В този случай се занимаваме със стандартен контактен дерматит.
  • Дерматит около устата може да се развие поради флуорид, който е част от терапевтични пасти за зъби и профилактични изплаквания.
  • Козметични процедури, които се различават в травмата на кожата - химически или механичен пилинг, ексфолианти.
  • Контакт с кожата с кортикостероиди. Хормоните могат да бъдат част от козметиката, инхалаторите и аерозолите, използвани за облекчаване на астматични пристъпи и алергии.
  • Контрацептивна употреба - всички такива продукти съдържат хормони.
  • Себорейна форма на дерматит по лицето.

Вероятността за развитие на орален дерматит се увеличава, ако жена или мъж използват няколко продукта за грижа за лицето едновременно - това е успоредна употреба на овлажняващ и подхранващ крем, прах, тонални средства.

Най-честите форми на дерматит: атопичен и алергичен. Случва се, че те се локализират само по лицето.

Причините за перорален дерматит могат да бъдат свързани с дисфункция на червата, дисбиоза, хормонални и ендокринни дисбаланси. При малки деца, пероралният дерматит се свързва с използването на зърната при студ или ветровито време.

При деца на първия месец от живота, обриви в областта на устната кухина могат да бъдат причинени от хормонални промени в тялото, обриви и хиперемия в този случай изчезват сами след няколко седмици.

Когато се използват глюкортикостероиди (GCS), периоралният дерматит не се развива своевременно за тяхното използване, а след оттегляне. Това се дължи на факта, че хормоните са надарени с изразено противовъзпалително действие.

Ето защо, някои хора, които използват за лечение на дерматит на лицето маз с GCS, забележите значително подобрение на дразнената кожа в рамките на 2-3 дни след началото на прилагането на лицето. Но понякога след оттегляне симптомите се връщат.

Ето защо, глюкокортикоидите при всяка форма на дерматит са само временна мярка.

Прелъстена от факта, че болестта е излекувана, не е необходимо, симптомите на заболяването ще се върнат известно време след прекратяване на употребата на лекарството и могат да бъдат изразени с много по-големи клинични признаци.

Основни симптоми

Клиничната картина на кожното заболяване може да бъде изразена тъмно или, напротив, да се прояви с много различни симптоми. Можете да подозирате дерматит в близост до устата чрез следните промени на кожата:

  • Белене на зоната около устата;
  • Хиперемия и подуване на кожата;
  • Появата на малък обрив, пъпките могат да бъдат пълни със серозен ексудат. След като изсъхнат пъпките, на тяхно място остават тънки корички.
  • Усещане за стягане и сухота на кожата.

Обрив с периорален дерматит най-често се намира симетрично - от двете страни на устните, по брадичката, в назолабиалната гънка. Размерите на папулите варират от размера на пинхед до големи мехурчета, които се сливат на едно място. В началото на заболяването цветът на обрива може да бъде розов или червеникав, след това да се промени на кафяво, след отваряне и изсушаване на пъпките, хиперпигментацията може да остане за дълго време.

В повечето случаи се забелязва характерна черта на периорален дерматит - ивица от кожата, непроменена от дразнене, с около 2 милиметра широчина, близо до червената граница на устните.

Симптомите на заболяването често са подобни на други кожни заболявания - акне, себореен дерматит, демодикоза, следователно, при първата поява на дразнене на лицето, е необходимо да се консултирате с лекар. Различните групи заболявания изискват назначаването на определени лекарства и самолечението може само да влоши състоянието на кожата.

Проникването на патогенни микроорганизми в възпалената кожа води до пълнене на пустулите с гнойно съдържание, оток се присъединява, зачервяването се разпространява по кожата на бузите. По време на обострянията пациентите се оплакват от лек сърбеж и парене, периодично появяване на малки мехури.

Пероралният дерматит може да прояви периоди на обостряне за една година или повече, при някои пациенти е налице пълно и бързо излекуване за няколко месеца, а при други пациенти симптомите на заболяването могат да се регистрират от десетилетия.

Дерматитът на която и да е част от тялото може да стане билозен или плачещ със своите специфики.

Обострянето на заболяването възниква под влияние на употребата на нова козметика, в нарушение на чревната микрофлора, с прекомерно излагане на кожата на ултравиолетовите лъчи, метеорологични условия - вятър, студ.

Принципи на лечение

Лечението на пероралния дерматит може да бъде дълго, понякога продължава няколко месеца, това е нормално. Повторете, ако преследвате бърз резултат, можете да получите краткосрочно подобрение на състоянието, което ще бъде заменено от влошаване.

Когато се появят първите симптоми на дразнене на кожата около устата, трябва да се следват следните препоръки на дерматолозите:

  • Откажете се от използването на конвенционални кремове, лосиони, сапуни, т.е. от онези инструменти, които се използват ежедневно за грижа за лицето. Сапунът трябва да се замени с хипоалергенна, за предпочитане детска, без консерванти, аромати и различни добавки. Флуорираната паста за зъби се променя на обичайното. След изключване от употребата на тези средства, състоянието на кожата може да се влоши, но след няколко дни ще има значителен спад в възпалителния процес.
  • В острата фаза на заболяването се предписват антихистамини, тяхната употреба намалява сърбеж, парене и подуване. При изразени отоци се предписват диуретични лекарства. Частично дразнене на кожата се премахва от хода на вземане на успокоителни - тревичка от сърцевина, валериана.
  • Използване на антибиотици. Лечението с антибактериални средства в острата фаза на оралния дерматит носи забележим видим ефект. Антибиотиците могат да се прилагат орално - в хапчета или като външни агенти - мазила. От пероралните антибиотици лекарите обикновено предписват моноциклин, тетрациклин. Курсът на лечение с антибактериални лекарства е 2–3 месеца, по време на обрива се предписва терапевтична доза и профилактика след прекъсване на дразненето. Антибактериално действие имат Банеоцин и Метрогил. В началото на антибиотичната терапия може да настъпи влошаване, забележима стабилизация на кожата се наблюдава след няколко седмици.
  • Строго е забранено използването на продукти, съдържащи хормони. Ако пациентът използва хормонални мехлеми преди решението за отмяна, след изключването им, състоянието на кожата може да се влоши, което се счита от пациентите за неправилна тактика на лечение, избрана от лекаря. Необходимо е да се знае, че стероидните агенти маскират външен проблем, като отстраняват видимите промени в кожата, но нямат терапевтичен ефект. Освен това, пристрастяването към стероиди се появява и колкото по-дълго се използват глюкокортикостероидите, толкова по-остър ще бъде "синдромът на отнемане". В периода на отмяна на хормоналното лекарство, върху кожата ще се появи сърбеж, парене, подуване, еритема, обриви в големи количества. Необходимо е да издържите този период, като използвате антихистамини и антибактериални мазила, препоръчани от лекаря. Пациентът трябва да помни, че използвайки хормони през цялото време, той не само излага кожата на атрофия, но и отрови цялото тяло, което само влошава потока на дерматита.
  • Преходът към хипоалергенна, предимно растителна диета помага на кожата да се справи с възпалението и дразненето. В острата фаза се изключва приемът на пикантни, мазни храни, сладкиши и алкохол. Необходимо е да се почистят червата и да се премахнат продуктите от разпад, като това става с помощта на хелатори, терапевтични клизми за гладуване и почистване.
  • Положителен, забележим ефект върху състоянието на кожата на лицето има лекарство Metronidazole. Използването му не само възстановява нормалното съотношение на опортюнистичните патогени върху повърхността на кожата, но и възстановява лигавицата на стомашно-чревния тракт, което също влияе на бързото лечение на заболяването.
  • Витамин терапия. Разпределението на витамини от група В, аскорутин, никотинова киселина стабилизира състоянието на кожата и капилярите, подобрява имунната система и защитните свойства на кожата.

Важно е да се спазват набор от мерки, а не да се преследва бърз резултат.

Раздразнения и обриви при орален дерматит могат да бъдат лекувани, в допълнение към лекарства, средства и рецепти на традиционната медицина. По принцип те използват отвари от противовъзпалителни билки за лосиони и измивания, и се показва напояване с лице с термална вода.

Но не забравяйте, че народните средства не могат да заменят традиционната медицина. Консултирайте се с Вашия лекар преди да ги използвате.

За острия период на заболяването, контактът с водата трябва да се сведе до минимум, след измиване се препоръчва да се изтрие лицето и да не се избърсва. Препоръчително е да смените кърпата за лицето всеки ден, в идеалния случай го правят след всяко избърсване. Лекарят може да предпише емотикони за бебета.

Всички използвани преди това козметични продукти се отстраняват от продуктите за грижа за лицето, те използват само кремове и терапевтични мазила, препоръчани от дерматолога. След отслабването на възпалението, новите козметични продукти започват да се използват постепенно и не ги смесват помежду си.

Оралният дерматит може да се разпространи по бузите и около очите. Особено това трябва да се обърне внимание на родителите на болни деца, обриви около очите могат да предизвикат проблеми с органа на зрението на детето, следователно, ако се открият такива симптоми, трябва да се посети офталмолог.

Периорален дерматит се лекува дълго време, успехът на терапията зависи от изпълнението на всички препоръки на лекаря, личната хигиена, хипоалергенната диета, отхвърлянето на употребата на хормонални мехлеми. Появата на дерматит по лицето изисква пълен преглед на тялото, понякога се открива патогенен причинител, лечението на което ще изисква назначаването на специални фармацевтични агенти.

При хронично възпаление на кожата около устата лекарите говорят за периорален дерматит. Това е дългосрочно текущо заболяване с тенденция към рецидив. Когато се появи на лицето микромехурчета (везикули) или тюлени (папули), лежи на зачервена, възпалена кожа. Причината за заболяването не е напълно изяснена.

Периоралният дерматит е не само медицински, но и социален проблем. Пациентите с това заболяване са здрави, но в същото време се лекуват амбулаторно дълго време. Много публикации са посветени на етиологията, лечението и превенцията на заболяването, но все още няма консенсус сред дерматолозите.

В литературата има други имена за това заболяване: фоточувствителен, стероидно-индуциран или подобен на роза дерматит.

Модели на развитие на заболяването

Периоралният дерматит е често срещано заболяване, което се среща при 1 на 100 възрастни. Пациентите на възраст 20-30 години обикновено са засегнати, като жените 12 пъти по-често от мъжете. Патологията се наблюдава и при деца в предучилищна възраст и възрастни хора. Сред децата патологията е по-често при юношите.

Причините за периоралния дерматит не са известни. Учените предполагат, че чувствителността към алергия е предпоставка за развитието на болестта. Началният фактор е твърде честото използване на овлажняващи козметика или кремове с глюкокортикоиди (особено флуорирани), както и използването на паста за зъби с флуорид.

Фактори, провокиращи и подкрепящи влошаването:

  • продължително излагане на слънце или прекомерно използване на солариуми;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • огнища на хронична инфекция в организма (хроничен тонзилит, синузит, кариес);
  • хормонален дисбаланс;
  • туберкулоза и други тежки инфекции;
  • бременността.

Понякога микробите от рода Fuzobakterii могат да бъдат получени от съдържанието на везикулите, което показва участието на инфекцията в развитието на периорален дерматит. При някои пациенти се смята, че заболяването е свързано с Demodex клеща и Candida гъбички.

Постоянното използване на овлажнители води до натрупване на течност в роговия слой, което води до оток. Защитните (бариерни) свойства на епидермиса отслабват, микроорганизмите се въвеждат в кожата.

Инфекцията се локализира предимно в устата на космените фоликули. Има възпаление на кожата - дерматит. След като видя подуването и зачервяването на кожата, много пациенти започват да използват собствения си глюкокортикоиден мехлем. След кратко положително състояние на динамиката тези лекарства водят до значително и продължително влошаване на периоралния дерматит.

В много случаи пациентите използват флуорирани глюкокортикоиди по съвет на дерматолог за дълготраен себореен дерматит, акне, розацея.

Основната роля в появата на симптомите на заболяването е условно патогенната микрофлора на кожата, която нормално не уврежда човека. Патогенните му качества се появяват при следните условия:

  • влошаване на естествените бактерицидни свойства на кожата поради продължителна употреба на външни глюкокортикоиди;
  • влошаване на имунитета;
  • алергична реакция към бактериални антигени;
  • хормонален дисбаланс поради външни странични ефекти или гинекологични заболявания;
  • изтъняване на кожата под влияние на хормонални мехлеми.

Заразна или не периорален дерматит?

Патогенната микрофлора, участваща в неговото развитие, може да се предава на здрав човек. Но при липсата на други условия за развитието на болестта (например, използването на хормонални кремове), микробите няма да доведат до възпаление.

Външни прояви

При периорален дерматит обривът засяга следните области на лицето:

  • назолабиални гънки;
  • зоната около устата;
  • област на окото;
  • брадичката;
  • външни ъгли на клепачите;
  • бузите.

В зависимост от преобладаващата локализация на обрива се различават периорален (в близост до устата), периорбитален (в близост до гнездата) и смесени варианти на заболяването. Това не са етапи на развитие на патологията, а форми, които могат да заменят една друга. При лек ход може да се появи периорален дерматит без акне, който се проявява само при зачервяване на кожата и малък плосък обрив.

Обривът е разположен върху зачервена или непроменена кожа. Прилича на полукръгъл червен печат без вътрешна кухина с размери 1-2 мм. Понякога има малки мехурчета и пилинг.

Понякога обривът се разпространява по кожата на шията, торса и горните крайници.

Характерен симптом на заболяването е наличието на тясна ивица (2-3 мм) от здрава кожа без обрив около червената граница на устните. Този симптом се регистрира при 87% от пациентите.

При някои пациенти има разширения на малките съдове на кожата - телеангиектазия, въпреки че тази характеристика е по-характерна за розацеята.

Пациентът се оплаква от усещане за парене и стягане на кожата. Сърбежът не е типичен, но е възможно. При петата част от пациентите няма дискомфорт.

Ако болестта не се лекува, тя продължава няколко месеца или дори години. Обриви по кожата се случват бързо, процесът няма етапи. Характерът на болестта е монотонен, с непредвидими обостряния. При някои пациенти дерматитът постепенно изчезва.

Много пациенти, особено млади жени, страдат от невротични разстройства, причинени от козметичен дефект. Те се оттеглят, предпочитат да общуват по-малко с хората, в трудни случаи те напускат работа, конфликтират в едно семейство.

При 83% от жените се наблюдават съпътстващи гинекологични заболявания, при 67% от заболяванията на храносмилателните органи. Около една трета от пациентите показват огнища на хронична инфекция в назофаринкса и устната кухина, както и емоционални разстройства.

Заболявания, които изискват диференциална диагноза:

  • розацея;
  • атопичен дерматит;
  • акне (акне);
  • себореен дерматит;
  • контактен дерматит;
  • саркоидоза на кожата.

Лабораторни изследвания

Общите и биохимичните изследвания на кръвта не показват значими промени. Понякога се наблюдава умерено повишаване на СУЕ, което е свързано с съпътстващи заболявания (например, с хрема на хронична инфекция в назофаринкса).

Повечето пациенти имат нарушен имунитет. Активността на Т-лимфоцитите се увеличава, съдържанието на имуноглобулините се увеличава, концентрацията на комплемента спада. Често има признаци на свързани автоимунни процеси.

При провеждане на интрадермални тестове за алергия, беше установено, че пациентите са променили чувствителността (сенсибилизация) към бактериалните антигени на стрептококите и стафилококите.

Някои пациенти имат хормонални нарушения, причинени от промени в работата на надбъбречните жлези. Възможно е това да се дължи на продължителното използване на мехлеми и кремове с глюкокортикоиди.

Броят на микробите върху засегнатата кожа е няколко пъти по-висок, отколкото при здрави хора.

терапия

Дерматолозите използват външно и системно лечение на периорален дерматит.

Първоначално на пациента се препоръчва да спре да използва овлажнители, шампоани, козметично мляко, кремове против бръчки. Необходимо е да се откаже използването на флуорирана паста за зъби и дъвка с флуорид. За измиване е добре да използвате катранен сапун.

При леко заболяване такива мерки са достатъчни, така че след 2-3 седмици всички симптоми постепенно да изчезнат.

В същото време се назначават специалисти - гинеколог, ендокринолог, имунолог, УНГ специалист.

Как да се лекува периорален дерматит у дома?

Трябва да следвате диета и да следвате всички препоръки на лекаря.

На първия етап на лечението пациентът трябва напълно да спре да използва кремове с глюкокортикоиди. Няколко дни след това се наблюдава “дерматит на отмяна”, който се проявява с тежко зачервяване и подуване на кожата на лицето, тежко парене и сърбеж. В същото време броят на лезиите се увеличава драстично. Пациентите често се страхуват много от това и са склонни да прилагат повторно хормонални агенти. Така се образува „порочен кръг” с зависимост от кортикостероидни лекарства.

За да се намалят проявите на "лифтинг дерматит", пациентът трябва да се храни правилно. Диета за периорален дерматит трябва да бъде хипоалергенна и вегетарианска. Изключват се яйца, риба, колбаси, цитруси, моркови и червени чушки, чай, кафе и алкохолни напитки; сол и захар са ограничени.

Предписани са антихистамини. Външно е необходимо да се използват билкови лекарства с противовъзпалителен ефект (инфузия на лайка, силен черен чай). Показано е използването на термална вода за облекчаване на горенето. Когато излизате навън, препоръчително е да използвате хипоалергенни кремове със слънцезащитен фактор SPF 30 или повече.

При тежък дерматит лекарят предписва успокоителни. Рефлексология и акупунктура могат да помогнат.

С неефективността на започване на лечението започва вторият етап от терапията. Той включва външни средства и препарати за орално приложение.

Външна терапия

Конвенционални лекарства за лечение на периорален дерматит на местно действие - метронидазол и азелаинова киселина. Те могат да се използват като монотерапия при леки до умерени заболявания. При тежък дерматит, придружен от зачервяване на кожата, обилен обрив и пилинг, се предписва и лекарство за перорално приложение.

В продължение на 8 седмици пациентът използва 1% метронидазолов крем два пъти дневно, като прилага тънък слой от лекарството към лезията. Разтрийте не е необходимо. Първо трябва да се измие с топла вода и суха кожата със салфетка.

Един от най-популярните продукти на база метронидазол е Metrogil gel. Той се абсорбира добре и не оставя следи. При някои пациенти това лекарство предизвиква усещане за стягане на кожата. Лекарството потиска растежа на микробите, участващи в развитието на възпаление. То се понася добре, но Metrogil гел не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, тежки кръвни заболявания, индивидуална непоносимост и тежка чернодробна недостатъчност.

Как да се лекува заболяването с неефективност или непоносимост на метронидазол?

В този случай използвайте 20% крем с азелаинова киселина. Продължителността на лечението с периорален дерматит с това лекарство зависи от скоростта на изчезване на обрива и варира от 2 до 6 седмици. В инструкциите на производителя болестта не е показана като индикация, но всички настоящи дерматологични указания се препоръчват за предписване на азелаинова киселина.

Лекарството се прилага върху кожата след почистване два пъти дневно с леки движения. Той спира развитието на стафилококи и други микроби по повърхността на кожата. Инструментът се понася добре, противопоказан е само ако сте свръхчувствителни. Само при някои пациенти азелаиновата киселина предизвиква усещане за парене през първите дни на употреба, като в този случай количеството на нанесения крем трябва да се намали.

Популярни продукти, които съдържат азелаинова киселина, са Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Третото лекарство, използвано за външно лечение на периорален дерматит е 1% крем пимекролимус. В инструкциите за това няма индикации за употребата на това заболяване, но тя е включена в съответните клинични указания. Основният ефект на лекарството е противовъзпалително. Трябва да се използва два пъти дневно за един месец.

Употребата на това вещество по време на бременност и кърмене не е извършена, безопасността му в тези случаи не е установена. Пимекролимус се съдържа в крем Elidel.

Понякога дерматолог може да препоръча мехлем с друга антибиотична група. Така, тетрациклиновият маз има изразено антимикробно действие. Мазът на еритромицин също е много ефективен за инфекциозен дерматит и се счита за един от най-безопасните антибиотици.

Ако пациентът е притеснен за суха кожа и дразнене, цинк-базираните говорители или кремът за кожата-капачка са включени в комплекса за лечение на периорален дерматит. Тези лекарства облекчават възпалението, имат антибактериално и противогъбично действие. За отстраняване на гнойно възпаление се предписва ретиноиден мехлем. Той предпазва и регенерира кожата.

За подобряване на регенерацията на кожата се използват продукти на базата на пантенол, например Bepanten.

Всички изброени лекарства трябва да се използват само след консултация с дерматолог.

Системна терапия

Основното лечение на периоралния дерматит е Metronidazole (Трихопол). Дозировката и продължителността на курса зависи от тежестта на клиничните прояви. В леки случаи, назначават 500 мг от лекарството на ден в продължение на 3-6 седмици. При интензивни обриви лечението започва с 1 грам лекарство на ден в продължение на 3 седмици; след достигане на ефекта, дозата се намалява до 500 mg на ден за още 2-5 седмици.

В резултат на лечение с метронидазол, 60% от пациентите се възстановяват, 36% от пациентите се чувстват много по-добре. Терапията се понася добре. Някои пациенти развиват бяла плака на езика, която не изисква прекъсване на лекарството. Някои пациенти се оплакват от метален вкус в устата, който също не е опасен. Само малка част от хората трябва да отменят метронидазол поради появата на алергична реакция - уртикария.

При съпътстващи заболявания на храносмилателната система, метронидазол помага за възстановяване на нормалната лигавица на стомаха и червата.

Ефектът на лекарството е свързан с потискането на репродукцията на условно патогенната флора върху кожата на лицето. В допълнение към метронидазол, други антибиотици имат същия ефект. Те могат да се използват с непоносимост към Трихопол.

По-съвременен инструмент от същата група е Ornidazole. Може да бъде предписан по-кратък курс; В допълнение, това лекарство е съвместимо с алкохола.

При тежки форми на периорален дерматит тетрациклин или доксициклин се предписват за 1-2 месеца. За удобство можете да използвате разтворими форми на лекарства, например Unidox Solutab.

Лечението на периорален дерматит при деца под 8-годишна възраст, както и в случай на непоносимост към тетрациклин и по време на бременност трябва да се използват по-безопасни антибиотици. Те включват еритромицин, който се предписва за 1-4 месеца.

Ако са необходими дългосрочни антибиотици, трябва да помислите за предотвратяване на усложненията на храносмилателните органи. Затова лекарите често предписват едновременно пробиотици и средства за подобряване на храносмилането (хофитол).

Ако антибиотичната терапия е неуспешна, се предписва изотретиноин (Roaccutane). Периоралният дерматит не е официално включен в показанията за употреба на това вещество. Обаче, той се предписва в доза от 0,1-0,7 mg / kg телесно тегло на пациента веднъж дневно в продължение на 2-5 месеца.

Това вещество е форма на витамин А, има противовъзпалително и защитно действие. Той е противопоказан при бременност, кърмене, злокачествени новообразувания, непоносимост към витамин А и чернодробна недостатъчност. Изотретиноин не трябва да се приема едновременно с тетрациклин и доксициклин.

Периорален дерматит по време на бременност се случва, когато физиологичното потискане на имунния отговор на организма. Лечението му е трудно, тъй като много лекарства са противопоказани при пренасяне или кърмене на дете.

Рецепти на традиционната медицина

Лечението на периорален дерматит с народни средства може да се извърши след консултация с дерматолог, в допълнение към основното лечение:

  • вземат равни части от последователността, листата на живовляка и лайка, цветята на невен; 50 грама от сместа се наливат 500 мл вряща вода и настояват; получената инфузия може да избърше и напои лицето, да прави лосиони няколко пъти на ден;
  • вземете една четвърт чаша мед и ленено масло, нагрейте във водна баня, добавете 2 супени лъжици сок от лук и разбъркайте добре; след охлаждане да се използва за компреси;
  • направете отвара от брезови пъпки, вземете я вътре и измийте.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на периорален дерматит, трябва да се ограничи употребата на глюкокортикоидни кремове за лечение на себореен дерматит, акне и розацея. Това се отнася особено за предразположени пациенти с хронични инфекциозни заболявания или хормонални нарушения.

Периоралният дерматит се отнася до продължителни кожни заболявания и може да има няколко имена (розацея, стероиден или пери-рототичен дерматит). Най-често заболяването се наблюдава при жените, поради честата употреба на козметика, а в някои случаи при деца може да се появи дерматит.

Провокаторът на периоралния дерматит може да бъде козметичен крем и лекарства, които включват кортикостероиди, които могат да унищожат структурата на колаген и еластин с едновременно увреждане на съдовата система. Това действие може да доведе до появата на еритема, микро-разкъсвания на епидермиса и телеангиектазии (дилатация на малки кожни съдове).

Заболяването се характеризира с появата на малки, хиперемирани папули, способни да се сливат в голяма плака. В случая, когато възпалителният процес е придружен от грануломи, по правило се развиват орални грануломатозни форми на дерматит, което често се наблюдава при деца.

Фактори на заболяването

Заболяването най-често засяга жени на възраст под 30 години. Сред мъжете и децата тази форма на дерматит рядко се диагностицира. Сред най-честите причини за периорален дерматит са:

  • използване на външни стероиди (хидрокортизон, преднизолон и др.). Важно е да се отбележи, че именно тази причина се счита за най-точната опция в общата диагноза на причината за появата на негативни симптоми. Често, дерматит може да бъде причинен от козметични препарати, коректорът е особено опасен;
  • природни фактори (висока влажност, слънчева светлина, замръзване, вятър и др.);
  • причините за заболяването могат да бъдат в присъствието на бактерии и гъбички, които паразитират върху космените фоликули. В този случай симптомите на периорален дерматит изискват допълнителна диагностика;
  • хормоналния фон е от голямо значение за периоралния дерматит. Многобройни наблюдения потвърждават повишената поява на обрив преди менструалния синдром.

Важно е да се отбележи, че характерната реакция на периоралния дерматит е появата на обриви, когато хормоналния крем е внезапно отменен. Тези симптоми влошават заболяването и пациентите отново започват да използват стероидни кремове за кожата си.

Тази форма на дерматит се придружава от следните симптоми:

  • появата на сърбеж, зачервяване, болезненост и парене в областта на устата и брадичката (на снимката);
  • малките акне могат да имат глава, при отварянето на която в началния етап има разделяне на прозрачен ексудат. В бъдеще тя може да се превърне в гнойна;
  • обриви могат да се групират заедно, образувайки колонии.

Розацеа подобен дерматит е придружен от появата на люспи в възпалените области, които по-късно могат да изчезнат сами. Такава проява на заболяването се среща често с този тип дерматити.

Развитието на болестта в детска възраст

Трябва да се има предвид, че периоралният дерматит при малко дете може да е малко по-различен. Папулите са бледо розови или жълтеникаво-кафяви и за изясняване на диагнозата, особено когато възникне раздразнение по лицето, се изисква бактериологично засяване и остъргване на съдържанието на папули, които са причинили стероидни мазила или сметана. След установяване на причините, лекарят препоръчва терапевтични мерки.

При дете негативните прояви (на снимката) се развиват най-често при употреба на спрей или инхалатор. По правило такива продукти съдържат хормони. Остра симптоматика на периорален дерматит се появява само след преустановяване приема на стероидните лекарства.

Най-често подобен на розацея дерматит при деца е безболезнен, въпреки че понякога може да има усещане за парене на мястото на появата на обрива. В допълнение, понякога е възможно обрив при деца в областта на очите, което изисква повишено внимание при лечението.

Експертите включват орален дерматит в детска възраст към една от разновидностите на розацеята, тъй като розацея-подобен дерматит най-често се наблюдава при малки деца. Периорален дерматит при малко дете, като правило, не представлява заплаха за здравето, но при липса на адекватно лечение може да причини дискомфорт на бебето.

Периорален дерматит по време на бременност

При бременност периоралният дерматит често се свързва с физиологичен имунодефицит. Най-често това състояние се среща в ранен етап на бременността. В този случай е необходим индивидуален подход за пациента, тъй като през първите 3 месеца от бременността употребата на лекарствена терапия, и особено антибиотичната терапия, е противопоказана. През втория триместър на бременността се прилагат антибактериални средства.

Трябва да се помни, че кортикостероидите (Dexamizaton, Triderm и др.) Не се препоръчват да се използват по време на бременност.

Обривът по време на бременност е червен или леко розов. След известно време, мястото на локализация на обрива може да пигментира. Трябва да се помни, че по време на бременност е необходима задължителна консултация с дерматолог, тъй като болестта може да бъде напълно лекувана само когато е извършен пълен преглед.

За да се диагностицира периорален дерматит, бактериалното сеене трябва да се извършва с розацемен дерматит.

Доста често диагнозата разкрива наличието на Candida гъбички по кожата, което причинява орална кандидоза. Обаче, не е било възможно да се идентифицират специфични инфекциозни агенти, които причиняват периорален дерматит.

Хистологията на кожата не се препоръчва поради факта, че няма специфични признаци при периорален дерматит. Като правило, има подводен възпалителен процес и изолирани зони на променена кожа, които могат да бъдат объркани с подобни прояви на кожни заболявания.

Лечение на периорален дерматит

Дейностите по лечението се извършват на два етапа:

Първи етап. Лечението на периорален дерматит на този етап включва премахване на всички хормонални лекарства (Elokom, Advantan и др.). Освен това се предприемат терапевтични мерки за облекчаване на негативните симптоми на синдрома на отнемане. В допълнение към медицинските препарати, се препоръчва да се отмени козметиката за лицето и продуктите за лична хигиена. В противен случай клиничната картина на заболяването може да не е точна. Този етап на лечение в медицинската практика се нарича нула. На този етап общото състояние на пациента може да се влоши за кратко време и след това да се подобри.

Важно е също така правилно да се грижите за кожата си, като избягвате козметиката. С лесното развитие на пероралния дерматит е възможно да се използва лайка и градинска отвара. За сложни симптоми се препоръчва почистване на лицето със специални емулсии, чийто основен компонент е маслото. Освен това, по време на остри прояви на периорален дерматит се препоръчва използването на 2% нафталинова катранена паста.

Външна терапия

Най-често се използват следните лекарства:

  • Крем, гел и мехлеми, които включват Metronidazole (Trihopol). Лекарството се препоръчва да се прилага поне 2 пъти през деня. В случай, че лекарството не е ефективно в чиста форма, се препоръчва да се използва гел метронидазол и 2% еритромицин, тъй като еритромицинът е бактериостатичен макролиден антибиотик и може да засили ефекта на други лекарства. Той се използва в медицинската практика от дълго време и е изпитано с времето лекарство. Освен това, еритромициновият гел и мазта са сравнително евтини и достъпни за всеки пациент.
  • Доста често се използва при лечението на Protopic 0,01% - 0,03% (мляко за тяло и за лицето). Protopic се отнася до препарати за локално приложение и се предписва за облекчаване на противовъзпалителен ефект. Лекарството не е токсично, не засяга производството на колаген и не причинява атрофия на кожата. Възрастни и тийнейджъри на възраст от 16 години се препоръчват да използват 0,1% - 0,03% Protopic маз. Деца от 2 до 16 години се предписват 0.03% Protopic маз. Трябва да се има предвид, че лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене. Отзивите за Protopic маз са доста противоречиви. Някои потвърждават получаването на желания ефект, други прегледи показват, че лекарството има многобройни странични ефекти.
  • Лечението на оралния дерматит активно използва Schen-Kap и всички външни препарати с добавяне на цинк (говорещ, Qing dol и др.). Цинковият говорител е най-достъпен, отзивите на пациентите за него са най-положителни. Част от лекарството цинк има изсушаване и antipruritic действие.
  • Adapalen има ефективен ефект. Това лекарство се предписва за лечение на различни видове дерматити. Той се отнася до заместители на ретинолова киселина, има противовъзпалително и камелолитично действие. В допълнение, Adapalen засяга епидермалния междуклетъчен процес, стимулирайки производството на епител. Adapalen може да бъде под формата на крем и гел. Gel Adapolen се предписва за мазна кожа, а кремът е предназначен за пациенти със суха кожа. Отзивите потвърждават положителния ефект, който има Adapalen, след 14 дни активно лечение. В допълнение, тя може да се комбинира с овлажнители.
  • Elidel има положителен ефект върху периоралния дерматит, който може да се предписва както на възрастни пациенти, така и на деца от 3 месеца. Когато се лекува за 1,5 месеца, Elidel почти напълно облекчава възпалителни кожни заболявания. В допълнение, той може да се използва при комплексно лечение, заедно с други противовъзпалителни средства. Не използвайте Elidel за дълго време. Обратната информация за лекарството е спорна, но в повечето случаи положителна.
  • Ефективно средство за външна употреба на стероиден дерматит е Rosamet, който действа внимателно, почти без да се абсорбира. Rosemet трябва да се използва много внимателно, като се избягва контакт с очната мукоза. Освен това, като го използвате, трябва да избягвате директно излагане на кожата на слънчева светлина. Rosemet абсорбира добре и може да се използва като база за грим.

В допълнение, на първия етап на лечението могат да се използват антиалергични лекарства (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec и др.).

При изразени оток може да се предпишат диуретични лекарства (фуросемид, спиронолактон, верошпирон).

При тежко развитие на дерматит се препоръчва употребата на успокоителни (Novo-Passit, Valerian и др.). В заключение на първия етап се назначава криомасаж, както и акупунктура.

ВТОРИ ЕТАП. Оралният дерматит на лицето на етап 2 от терапията включва борба с микроорганизми, които причиняват възпалителния процес на кожата. В този период се предписват антибактериални средства, които включват:

  • Metronidazole (Трихопол);
  • Моноциклин, изотретинин;
  • Доксициклин, тетрациклин;
  • Азелаинова киселина и др.

Антибактериалните лекарства се препоръчват да се използват поне 1,5-2 месеца, въз основа на тежестта на симптомите. Най-често се предписва метронидазол (трихопол). Той има широк спектър на действие. Препоръчително е да се вземат от 0,5 до 1 грам за 24 часа, в рамките на 4 до 8 седмици.

Доксициклин е друг често срещан полусинтетичен тетрациклин. Той е в състояние да проникне вътреклетъчно, като неутрализира директно причинителя на заболяването. Доксициклин се приема в доза от 100 mg два пъти дневно заедно с гентамицин и клиндамицин, ако възникне такава комбинация. Доксициклин започва да действа 2 часа след приложението. Важно е да се има предвид, че той може да намали бактерицидния ефект на пеницилините. В допълнение, доксициклин не трябва да се приема по време на бременност.

За най-ефективно лечение на оралния дерматит могат да се предписват инхибитори (такролимус и пимекролимус). Като правило, те се използват в комплекса с доксицилин и моноциклин. Тази комбинация ви позволява най-ефективно да лекувате този тип дерматити.

Нормализиране на общото състояние на организма

Важно е да се помни, че положителен резултат се наблюдава само когато, наред със симптоматичната терапия, е възможно да се лекуват хронични огнища на инфекцията. В допълнение, нервната и ендокринната системи и функционалността на стомашно-чревния тракт трябва да се нормализират.

Както се изисква, лекарства се използват за нормализиране на имунната система, лекарства за укрепване на централната нервна система, витаминна терапия (фолиева киселина, витамини В, А и С).

През лятото трябва да използвате слънцезащитни продукти, защото директните ултравиолетови лъчи могат да влошат симптомите. Трябва да използвате крем с висок защитен фактор. В допълнение, положителният ефект е криомасаж.

Внимание! Употребата на кортикостероиди (Elokom, Advantan и др.) С този тип дерматит е противопоказана. Външното лечение с използването на глюкокортикостероиди (Elokom, Advantan) може да доведе до развитие на глаукома.

Традиционни методи на лечение

В допълнение към стандартните терапевтични мерки, периоралният дерматит се лекува ефективно с народни средства. Най-често използваните народни средства са:

  1. За облекчаване на острите симптоми се препоръчва приготвяне на разтвор за лосион. Това може да се използва отвара от серията, листата на живовляк, невен и лайка цветя. Лосиони се наслагват върху засегнатия участък на тялото, като се замества прясно поне 3-4 пъти на ден.
  2. Положителен ефект има компрес с ленено масло. За приготвянето му е необходимо да се смесят 50 гр. мед и масло, след което леко загрява подготвената смес до пълно разтваряне, след което 25 гр. t сок от лук. Приготвената топла композиция се нанася върху чиста салфетка и се нанася върху най-засегнатите места на обриви.
  3. Лечението с народни средства включва не само външна употреба, но и перорално приложение на определени лекарства. Например, отвара, използваща брезови пъпки, може да се използва както навътре, така и навън, като триене на кожата, засегната от дерматит. Освен това при този вид дерматит се препоръчва честото напояване на възпалените участъци от кожата с вода от горещите извори.

Като правило, терапията с народни средства се използва като спомагателно лечение, затова преди да започнете да го използвате, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Диета за периорален дерматит

Пациентите с периорален дерматит обикновено получават специална хипоалергенна диета. В случая, когато няма положителен ефект, или в случай на тежко развитие на заболяването, диетата може да бъде заменена с краткосрочно медицинско гладуване в съответствие с индивидуалната схема.