Какво показва анализът на храчките при бронхиална астма?

Характерен признак за бронхиална астма е производството на храчки. Слизестата субстанция, отделяна при кашляне, запълване на бронхите, причинява тяхното стесняване и възпаление. Поради тази причина, храчките при бронхиална астма се считат за важен фактор при идентифицирането на причините за хроничните заболявания на дихателните пътища, оценявайки ефективността на лекарствата, взети за лечение. Изследването на свойствата на отделеното вещество позволява да се установи степента на развитие на патологията.

Какво е храчка?

Флегма - структурата на освобождаването, съпътстваща кашлица при астма, е слизеста формация, която може да съдържа следи от кръв, частици от дихателния епител, серозна течност. Основната задача на храчките е свързването на чужди частици, прах, микроби, които да ги изведат навън, което помага при почистването на дихателните пътища.

При възпалителния процес се повишава секрецията, увеличава се плътността и вискозитета и се появяват примеси със серозен или гноен характер. Наличието на неприятна миризма показва вероятността от съпътстващи заболявания, заплаха от неопластичен процес.

В случай на бронхиална астма, поради развитието на възпаление на дихателните пътища, настъпва оток на лигавицата на назофарингеалната зона. Резултатът е натрупването на храчки в бронхите, което блокира достъпа до въздуха. За болен човек това води до затруднено дишане. Това е секрецията на лигавицата, която причинява появата на пристъпи на кашлица, придружена от задушаване.

Видове на отделеното вещество

В клинични проучвания, предписани за диагностициране на астма, лекарите вземат предвид характеристиките, които характеризират определен нюанс на бронхиална субстанция.

  • Отделящото се бяло или прозрачно вещество показва началния етап на инфекциозния процес.
  • Появата на пожълтяване и остър мирис сигнализира за присъствието в храчките на извършителите на инфекцията.
  • Зеленият жлъчен оттенък показва неконтролируемо възпаление.
  • Слюнката с висока плътност с кафяв оттенък предупреждава за поява на кървене.
  • Розовата структура показва наличието на болест или разлята прясна кръв поради разкъсване на кръвоносните съдове.

За изясняване на състоянието на астмата и провеждане на адекватна терапия, е необходима процедура на изследване. В крайна сметка, астмата не винаги е придружена от изобилие на слуз с характерни нюанси. Програмата за изследване на пациенти, в допълнение към кръвен тест, както и имунологична карта, включва метод за клиничен анализ на слуз, секретиран от кашлица.

Информационна диагностика

За събиране на храчка трябва предварително да се подготви контейнера, който да се дезинфекцира. Процедурата се извършва след сутрешното събуждане, когато пълненето на бронхиалното дърво с ексудат е максимално.

Списък на основните правила

Анализ на слюнка за бронхиална астма ни позволява да се оцени състоянието на бронхо-белодробния апарат, да се идентифицират извършителите на инфекция. За да се гарантира надеждността на резултатите, събирането на бронхиални секрети трябва да се извършва съгласно правилата.

  1. Биоматериалът се взема по време на следващата кашлица, но в деня преди процедурата режимът на пиене се увеличава.
  2. Ако имате проблеми с отпадъчния ексудат, ще трябва да стимулирате процеса чрез вдишване, да пиете много вода, масаж (перкусия).
  3. В екстремни случаи в трахеята се вкарва катетър за улесняване на процеса. Събитието се провежда в медицинско заведение.
  4. Непосредствено преди процедурата е важно устата да се изплакне с преварена вода и сода.
    След три дълбоки вдишвания, подготвеният контейнер се пълни със слизеста маса, но без слюнка.

За лабораторни изследвания, при които се откриват елементите, присъстващи в ексудата, е достатъчно да се съберат 3-5 ml биоматериал. Но е необходимо да се изразходват максимум 2 часа при доставката му в лабораторията, в противен случай показателите за анализ ще бъдат ненадеждни.

Характеристики на материалната оценка

Преди изследвания в лабораторията пробите от материала се изсушават, след което се боядисват със специални техники. Диагностиката, използвана при астма, може да изясни клетъчния състав на храчките:

  • увеличаването на броя на червените кръвни клетки показва разрушителен процес в тъканните структури;
  • увеличаване на броя на клетките на мигателния епител показва факта на бронхиална астма или бронхит;
  • откриването дори на един макрофаг потвърждава диагнозата на патологията;
  • повишен процент на еозинофили показва екзогенна (алергична) форма на астма.

Съотношението между компонентите на секретираната слуз установява фазата на развитие на патологията, оценява ефективността на лечението с кортикостероиди, открива свързани заболявания. Ако бронхиална астма в състава на храчките открита инфекция от трета страна, е препоръчително да се получат резултатите от бактериологичната култура.

Какво е опасно натрупване на ексудат?

По време на периоди на обостряне на астма, обемът на произвежданото от бронхите вещество се увеличава значително. При астма увеличаването на вискозитета и плътността на храчките, както и стагнацията му, могат да застрашат следните последствия:

  • запушване на дихателните пътища поради невъзможност за отстраняване на съдържанието на лигавицата;
  • пароксизмална кашлица с хрипове, липса на въздух с признаци на задушаване;
  • запушване на бронхите поради деформация на бронхиалните канали;
  • опасни промени в структурата на бронхиалното дърво.

Важни показатели за изследването на храчките при астма са спиралите на Куршман, които са варианти на бронхиолните отливки, както и кристалите Шарко-Лайден - жълти снопчета епителни клетки. Какво информира за наличието на включвания:

  • Спиралите на Куршман показват спазъм на голям бронх, дължащ се на вискозната слуз;
  • Кристалите Charcot-Leiden показват напредъка на алергичния процес.

Не само историята на заболяването е важна за избора на адекватна терапия за астма. Необходимо е също така да се проучи клиничната картина, тъй като патологията често е придружена от бактериална инвазия (стафилококи, стрептококи).

Как да се справим с храчки?

При астма, лечебната задача е да се отстрани слузта от клоните на бронхиалното дърво, като се осигурят условия, които подобряват качеството на отхрачването. Сред лекарствата, лекарствата от първия избор са следните:

  • отхрачващи лекарства в таблетки или сиропи, действащ рефлекс;
  • муколитици, които подтискат увеличеното производство на храчки при астма;
  • антихистаминови лекарства, ако гърчовете са резултат от алерген;
  • отвари от лечебни билки, допринасящи за разреждането и отстраняването на храчките.

В местата на астма е необходимо да се осигури висока влажност. Не забравяйте и за домашните методи за справяне с инхалирането на слюнка - пара с добавка на анасон или еланово масло. Също така е полезно да се вземе горещо мляко, разредено с минерална вода (алкална). Бързият ефект от облекчаване на дихателните пътища с облекчение на дишането идва след някои видове масаж на гърдите.

Анализи за астма: слюнка, кръв и техните показатели

Бронхиалната астма принадлежи към групата на хроничните патологии на възпалителния генезис, винаги е придружена от хипер-реактивност на бронхите с различни размери.

За да потвърдите или опровергате диагнозата, трябва да извършите редица лабораторни изследвания и да определите формата на заболяването, както лекарят, така и пациентът трябва да разберат какви параметри трябва да бъдат известни и проверени в тази патология. Основните методи на изследване са кръвта и храчките на пациента. Флегма при бронхиална астма има свои особености и се различава от другите бронхо-белодробни заболявания.

Какви тестове са предписани

Всеки лекар има свой индивидуален подход към диагностиката и лечението на пациента си, но въпреки това, в случай на диагностициране на това заболяване, са разработени редица задължителни мерки, които позволяват недвусмислена диагноза, изчисляват се рисковете от възможни усложнения, определят стадия на заболяването.

Стандартните процедури включват следното:

  • клиничен анализ на кръвта на пациента за определяне на стойностите на хемоглобина, броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки, както и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR);
  • изследване на отделянето (слуз) на пациента;
  • коагулограма (индекс на съсирване);
  • биохимични изследвания;
  • имунологично изследване на клетъчния имунитет, а именно неговото ниво в сравнение с нормата в тялото на пациента.

Анализ на слюнка за астма

Това е основният метод и дава ясно разбиране на хода на заболяването, ви позволява да определите неговия етап и форма, дават възможност за изчисляване на рисковете за живота на пациента. Само въз основа на това е възможно да се избере оптималната терапия, която допринася за най-ранното постигане на нормално качество на живот.

Показания за назначаване:

  • продължителна кашлица при наличие на отделяне (слюнка);
  • има съмнения относно възможното развитие на заболявания на органите на дихателната система, включително пневмония и остър бронхит;
  • за диагностициране на туберкулоза;
  • при астматици, използващи стероидни хормони за оценка на ефективността на лечението;
  • в случай на съмнение за онкологичен процес.

Подготовка за диагностициране и вземане на проби. Необходимо е да се изпълнят редица правила при подготовката на този метод, а именно:

  • наличие на стерилен контейнер за събиране;
  • събирането е извънредно сутрин, поради максималното запълване на бронхите с различни диаметри със съдържанието;
  • в деня преди процедурата е необходимо да се увеличи приема на течности;
  • за точността на получените резултати е необходимо да се спре приема на антибактериални и антихелминтни лекарства 3 дни преди процедурата;
  • при кашлица е необходимо събиране на храчки;
  • ако е трудно да се раздели слуз, трябва да се приложи масаж или инхалация;
  • Изплакнете устата си с разтвор на сода точно преди да съберете биоматериала.

Оценка на състоянието на мукус и видове изследване

За да се определи вида на заболяването, се съпоставят броя на епителните клетки (реснични), както и броя на еозинофилите и неутрофилите. Ако неутрофилите преобладават и се открива бактериалната флора, това показва наличието на инфекциозен фокус. Ако преобладаващият брой са еозинофили, то това показва неговата екзогенна форма.

Първоначално, оценките на патологичното съдържание на бронхите изследват неговия цвят, мирис, текстура и прозрачност. По естеството на разпределението са разделени в 4 основни групи:

  • гнойна природа: при наличие на възпалителен фокус, присъстващ в бронхиектазии и белодробен абсцес;
  • ексудат с кръвни включвания: кашлицата преобладава в природата, тази група включва белодробна туберкулоза и злокачествени процеси в тъканите;
  • слуз на слуз: характеристика на пневмония, и двете форми на бронхит и бронхиална астма;
  • комбиниран разглобяем поглед.

Микроскопско изследване на храчки


Когато визуално се изследва съдържанието, пристъпи към неговото микроскопско изследване. Приготвената проба се суши за около 8-10 минути, като се използва метилов алкохол. След това пробата се подлага на оцветяване и се прилага върху предметно стъкло, след което се оценява под микроскоп.

Кръвни тестове за бронхиална астма

Както вече беше описано по-горе, съществуват редица специфични действия за идентифициране на формата и стадия на заболяването.
Какви кръвни параметри се изследват: общ кръвен тест (ако е възможно), биохимия, коагулограма, имунологично изследване.

Подготовка за доставка

Подготовката не се различава от тази при други заболявания. Прилагат се стандартни правила:

  • доставка на биоматериал само на празен стомах;
  • възможно е да се премине не по-рано от 8 или повече часа след хранене;
  • е възможно след края на курса на лекарствената терапия не по-рано от 12 дни или преди неговото незабавно начало;
  • не консумирайте алкохолни напитки и извършвайте физически дейности преди вземането на кръв.

Стойността на биохимичните параметри

Основният метод, който ще позволи да се предпише оптималната медикаментозна терапия, е именно биохимичните параметри. За тях оградата се взема от брахиалната вена, предпоставка е да се премине на празен стомах. Неспазването на изискванията за доставка може да бъде невярно.

В резултат на това могат да бъдат идентифицирани протеинови фракции, сиалови киселини, хаптоглобин и т.н. Това показва, че скоростта на глобулините се е увеличила драстично.

Стойността на общата кръвна картина

С рязко увеличаване на хемоглобина и червените кръвни клетки се наблюдава прогресия на заболяването и влошаване на състоянието на дишането (външно). Ако болестта е алергична в природата, с подробно проучване ще има рязко изместване в ляво на еозинофилите.

ESR се увеличава само в случаите, когато става въпрос за развитието на човешкото тяло на възпалителния процес на всяка локализация.
Стойности на имуноглобулин

Типична диагноза на формата на заболяването е определянето на имуноглобулини Е и G. При рязко увеличаване на имуноглобулина G се определя смесената форма. Възпалението на астматичния генезис, причинено от алергична проява, потвърждава увеличаването на имуноглобулин Е. Въз основа на имунологични показатели, лекарят избира метод за борба с астматични пристъпи и подходящ режим на лечение за всеки пациент.

заключение

Лабораторните методи са на първо място в диференциалната диагноза на много патологии. Те ви позволяват да предотвратите усложненията и да изберете правилното медицинско лечение, както и да потвърдите или отхвърлите определена болест. Необходимо е да се вземе предвид, че е невъзможно да се постави диагноза, основана единствено на лабораторни данни, да се приложи интегриран подход.

Лабораторни методи за диагностика на бронхиална астма - анализ на храчки

За да се потвърди диагнозата бронхиална астма, голямо значение придава лабораторната диагностика, особено анализът на храчките. Благодарение на получените резултати се оценява тежестта на заболяването, предписва се лечението и впоследствие се коригира.

Основни лабораторни тестове за бронхиална астма.

1. Пълна кръвна картина.

Промени в червената кръв при бронхиална астма, главно показват интензивността на хемопоезата. При бронхиална астма се появяват по-ясни промени в бялата кръв.

Обикновено ESR се увеличава умерено.

Еритроцити и хемоглобин.

Повишените нива на хемоглобина и червените кръвни клетки най-вероятно са свързани с тежък кислороден дефицит и интоксикация, причинена от разрушителното действие на медиаторите на алергични реакции.

Левкоцити.

По време на атака може да има увеличение на левкоцитите. Увеличението на белите кръвни клетки може да бъде индикатор за прием на преднизолон. Когато се добави инфекцията, не само броят на неутрофилите се увеличава, но и съотношението между неутрофилите и еозинофилите.

Еозинофили.

Един от признаците на заболяването, характерен за общ кръвен тест, е еозинофилията, която е по-изразена при чести пристъпи. Обикновено се появява 2-3 дни след тежък пристъп на бронхиална астма. Понякога еозинофилите се увеличават непосредствено преди атаката и след пристъп на бронхиална астма еозинофилите могат да бъдат в нормалните граници.

2. Анализ на храчки при бронхиална астма

Флегма - патологична тайна на бронхите, която се освобождава при кашлица. В случай на бронхиална астма (особено дългосрочен курс и комбинация от астма с обструктивен бронхит), храчка е важен симптом на заболяването. Характерът на храчките при бронхиална астма е мазен, понякога с примес от кръв и гной, обикновено без миризма. Обикновено храчките са безцветни, а жълтият или зеленият цвят показва разграждането на еозинофилите и другите клетки и не винаги показват прилепваща инфекция.

Събиране на слюнка за бронхиална астма.

  • подгответе контейнер (чисто стъкло или пластмаса) за събиране на храчки,
  • измийте зъбите си преди лягане
  • сутрин старателно изплакнете устата си с вода (за предпочитане варено),
  • кашляне на храчки в приготвен контейнер

Ако слюнката не се отклони, можете да направите перкусионен масаж или вдишване с физиологичен разтвор. В слюнката, дори с невъоръжено око, се виждат жълтеникави плътни парчета под формата на трохи. Микроскопски изследвайте храчките в лабораторията. В случаите на бронхиална астма, фибринови влакна, еозинофили, спирали на Куршман ("хвърляния" на бронхиоли), кристали Шарко-Лейден, в храчките се срещат клъстери от епителни клетки (креоли). Но те не са признак на бронхиална астма. Обратно, наличието на еозинофили в храчките не дава основание да се отхвърли алергичната природа на заболяването. Следователно, при анализа на храчките при бронхиална астма е необходимо да се вземе предвид историята и клиничната картина. При поставяне на възпаление в храчките се появява бактериална флора, често стафилококова и стрептококова.

При терапията с кортикостероиди броят на еозинофилите в храчките е намален. Тези показатели са мярка за ефективността на лекарствата за екзогенна бронхиална астма.

Ако се прикрепи инфекция или лечението няма ефект, храчките се култивират, за да идентифицират патогена и да определят неговата чувствителност към антимикробни лекарства.

3. Биохимични анализи при бронхиална астма.

При бронхиална астма е възможно увеличаване на алфа- и гама-глобулините, фибрин, сиалови киселини, серомукоиди, хаптоглобулин. По време на алергична атака се наблюдава увеличение на калия, намаляване на фосфата и калция в кръвта.

4. Имунологични изследвания.

Голяма роля в изследването на бронхиалната астма имат имунологичните изследвания. Концентрацията на имуноглобулини в кръвта се увеличава, а броят и активността на Т-супресорите намалява. Имунологичните изследвания са особено важни, когато е невъзможно да се извърши кожа и да се предизвика провокация.

Слюнка при бронхиална астма. Примерна снимка какво е това

Бронхиалната астма е сложно заболяване на дихателната система, което в повечето случаи приема хронична форма. Ако времето не започне лечение, болестта може да доведе до тъжни резултати. Ето защо е много важно да се преминат определени тестове за контрол на процеса.

Анализът на храчки е задължителен за диагностициране, с който лекарят може да определи броя на еозинофилите. Техният индикатор ще осигури точна оценка на състоянието на бронхите и наличието на инфекция в дихателната система.

Същата храчка ще позволи да се изследва слузта върху откриването на бактерии, наличието или отсъствието на гной. Освен това, ако пациентът има чести и тежки пристъпи на задух, може да има кръв. Също така повишената тежест на неутрофилите показва тежестта на заболяването.

Естеството на храчките при астма

Екскрецията на храчки при пациент по време на атака е важен показател за наличието на бронхиална астма. Всеки пациент има свои собствени характеристики. Когато го изучавате, можете да определите естеството на хода на заболяването и да изберете подходящо лечение, което ще облекчи симптомите и предотврати гърчовете.

Бронхиалната слуз в изследването има специален цвят, мирис и текстура, които са характерни за астма. Той може да бъде вискозен, да има муко-гнойни включвания или кръвни ивици. Ако има неприятна миризма, това показва проблеми с дихателните органи или злокачествени тумори. Ако слюнката е доста дебела, съществува голям риск от блокиране на дихателните пътища.

Ако цветът на слузта има жълти или жълто-зелени оттенъци, може да се твърди, че в организма настъпва разпадане на еозинофилите.

Затова се извършва анализ на храчки, за да се изключат от пациента всякакви други заболявания на дихателната система. Събраните данни ще позволят на специалист да избере терапевтична терапия, както и да оцени нейната ефективност.

Анализ на слюнка

Използвайки този диагностичен метод, лекарят определя наличието на бронхиална астма при пациент. Лабораторните изследвания на мукус включват определяне на неговите физични компоненти, цитология и бактериален състав.

При здрав човек храчките кашлица лесно или се поглъща. При пушачи, както и при пациенти с бронхит или пневмония, храчките на храчките. Това е нормален показател, който не трябва да предизвиква безпокойство. Ако количеството на разреждането не надвишава 100 ml на ден, състоянието на големите бронхи и трахеята е нормално.

За тялото слузта е важен компонент. Той изпълнява не само защитна функция, но и допринася за отстраняването на малки частици от дихателната система, които човек вдишва, а също така помага за изчистване на бронхиалната система.

Ако при лабораторни изследвания се открие патология, пациентът има астматични пристъпи с малко количество храчки, лекарят диагностицира астма. Ето защо, анализът на храчки - един от основните показатели, което показва наличието или отсъствието на болестта.

Анализът може да се възложи в следните случаи:

  • ако пациентът страда от продължителна кашлица с храчки;
  • при диагностициране на бронхит, пневмония и други заболявания, свързани с дихателната система;
  • ако пациентът има туберкулоза;
  • ако има подозрения за наличие на злокачествени тумори.

Как да анализираме: пример

Съберете слюнката в стерилен контейнер с пристъп на кашлица. Това се прави най-добре сутрин, защото максималното количество слуз се натрупва в бронхите през този период. Необходимо е да се съберат приблизително 5 ml, така че лекарят да има възможност да прегледа точно всички необходими показатели.

Ако слузът се оттегли зле, възможно е да се използва инхалатор, за да се стимулира отделянето или да се извърши специален перкусионен масаж. Ако тези манипулации не допринесат за изхвърлянето на разряда, в пациента се поставя катетър. Той се въвежда в трахеята, за да се получи необходимото количество слуз.

Има правила, които се препоръчват за събиране на храчки:

  1. Ден преди теста на пациента се препоръчва да се използва голямо количество течност.
  2. Преди събиране задължително извършват хигиенни процедури на устната кухина.
  3. Преди да съберете слуз, направете възможно най-много 3 вдишвания.
  4. Събирайте само слуз без слюнка.

Капацитетът се предава най-много 2 часа след събирането. Има оценка на слуз. Отчита се наличието на неутрофили, бактерии, фибрин и епителни клетки. За да направите това, вземете от 5 до 10 проби, които се нанасят върху стъклени слайдове и се изсушават преди анализа за около 10 минути, като се използва метилов алкохол. Пробите се оцветяват с Грам и Романовски-Гимзе методи и се изследват.

особеност

С високо ниво на неутрофили, можем да говорим за наличието на инфекция. Ако има повече от 25 клетки, има голяма вероятност пациентът да има бронхиална астма. Ако анализът на броя на левкоцитите е 50-90%, анализът потвърждава наличието на астма при хората.

В здрав човек може да се намери цилиндричен ресничест епител. При астма тази цифра е по-висока от 25. Откриването в анализа на дори един макрофаг потвърждава наличието на болестта.

Ако анализът разкрива спирали на Куршман и кристали Шарко-Лайден, които са жълтеникави секрети в слузта, е безопасно да се каже, че пациентът има астма.

Какво е слюнка при бронхиална астма

В повечето случаи тя има вискозна консистенция с наличието на слуз, малко количество гной или кървава кръв. Най-често има неприятна миризма, която е свързана с колапс или растеж на злокачествени тумори.

В тежки форми, слузните заболявания са многобройни, в резултат на което причинява запушване на дихателните пътища, причинявайки пристъп. Ако е настинка, тя има прозрачен нюанс, астмата е жълта или зеленикава. В някои случаи са възможни кръвни съсиреци.

Полезно видео

Разберете какво е вашата кашлица! Ако имате кашлица за дълго време, тогава е възможно астма, проверете:

Анализът на храчки е важен компонент за диагностициране на астма. С него лекарят избира лечението или го коригира с липса на ефективност.

Флегма с бронхиална астма

Флегма при астма е нормално явление, което показва нарушение във функционирането на бронхиалната лигавица. Поради естеството на заболяването, пациентът трябва да премине през серия от тестове, за да определи причината и тежестта на патологията. Само след това лекарят предписва подходящо лечение.

В какви случаи предписва анализ

Анализ на храчки позволява да се определи вида на патогена, което е особено важно за лечението на бактериални патологии на дихателните пътища, тъй като лекарят трябва да избере ефективен антибиотик.

За анализ на храчките за астма е възможно най-точна, трябва да следвате правилата:

  • препоръчва се сутрин да се приема слуз;
  • в деня на доставката трябва да пиете много вода;
  • Преди процедурата устата трябва да се изплакне с воден разтвор на сода: това ще помогне да се убият бактериите в устата и да се намали вероятността от фалшива диагноза.

Когато се отхрачва, в храната трябва да попадне слюнката, а не слюнката. Обикновено пациентите предизвикват кашлица, за да улеснят нейното отстраняване, докато 3-5 ml слуз са достатъчни. Възрастните трябва да покажат на детето пример как да преминат правилно биоматериала за анализ.

Случва се, че пациентът не може да погълне слузта, а след това лекарят предлага инхалационен или перкусионен масаж. Ако слюнката не се отклони, остава един вариант - да се нанесе катетър, който се вкарва в трахеята и се изпомпва някакъв биоматериал. Този метод не е често срещан, защото провокира бронхиални спазми, от които само аварийни доставки могат да помогнат.

Чрез анализиране на храчките можете да идентифицирате броя на микроорганизмите, неутрофилите, епителните клетки, макрофагите и фибрина. Лабораторният асистент разделя полученият биоматериал за прилагане на различни диагностични методи: микроскопия и баказив. Курсът на лечение зависи до голяма степен от получените резултати, затова процедурата трябва да се подходи сериозно.

Естеството на храчките при астма

Съставът на слуз при астма е индивидуален за всеки пациент. Като правило, храчките са стъкловидно, без мирис и безцветни, изглеждат вискозни и затова трудно се отделят от бронхите. Въпреки това, при работеща форма на астма, в него могат да се забележат неспецифични включвания: съсиреци от гной или кръв. Зеленикавият цвят и гнойният мирис обикновено са признаци на бактериална инфекция или тумор.

Трябва да се отбележи, че промяната в цвета на храчките не винаги показва жизнената активност на опасните за здравето микроорганизми. Жълт или зелен цвят може да означава, че разпадането на еозинофилите е започнало в бронхите, подтип кръвни левкоцити.

Червените съсиреци в храчките говорят за нараняване на лигавицата на съда поради интензивна кашлица. В този случай, разкъсване на капилярната стена може да настъпи във всеки орган на дихателния тракт, така че трябва да проверите за наличие на други заболявания.

Ако слюнката стане по-голяма, това може да означава влошаване на астмата. Въпреки това, големи обеми слуз не са характерни за това заболяване, следователно, със сериозно увеличаване на секрецията, е необходимо да се провери за друга патология, например за пневмония.

Флегма е опасен с астма?

Всъщност вискозната слуз се произвежда постоянно в бронхите. Той е част от почистващата система на дихателните пътища и има важно свойство - задържа частици прах и мръсотия, след което преминава заедно с чужди вещества, издигащи се до гърлото. Бронхиалната секреция се избутва през ресничките върху бронхиалната лигавица. Обикновено не се произвежда повече от 150 ml храчки на ден.

Обикновено човек или изкашлява храчки или поглъща, докато присъствието му в гърлото не причинява много дискомфорт. Друго нещо - слюнка при астма, което е пряка опасност за пациента. В бронхиалната лигавица се образува голямо количество секреция, която може да запуши дихателния лумен. Ситуацията се усложнява от факта, че пациентът постоянно кашля поради бронхиален спазъм, който вече води до влошаване на преминаването на въздуха. В случай на късно или неправилно лечение последствията могат да бъдат тежки, дори сърдечни заболявания, следователно при първите признаци на патология е необходимо да се консултирате с лекар.

Как да се лекува храчки при астма

Важно е да запомните, че терапията трябва да бъде договорена със специалист, тъй като самоназначаването води до влошаване на благосъстоянието.

По правило при астма изборът на лекарства се ограничава до следните групи лекарства:

азитромицин

  • Антибиотици: Амоксицилин, Азитромицин, Ципрофлоксацин. След бактериалната култура на храчки, лекарят определя най-добрия антибактериален агент, за който инфекцията няма резистентност. Тези лекарства унищожават не само патогенната микрофлора, но и полезна, така че трябва да приемате допълнителни профилактични средства, като например лактобацили.
  • Муколитици: мукалтин, амбробене. Тези лекарства са необходими за втечняване на храчките и за подобряване на работата на ресничките, което подобрява секрецията на секрета и не позволява да се застоява.
  • Отхрачващи средства: Бромхексин, ACC, Thermopsol. Лекарствата стимулират функционирането на гладките мускули и мигателния епител, поради което храчките се отстраняват по-лесно.

Наред с фармацевтичните лекарства, рецепти на традиционната медицина се използват за премахване на прекомерните бронхиални секрети. Следните „класически“ методи помагат:

  • мед и алое в съотношение 1: 5;
  • Чесън и сироп от лук;
  • ряпа с мед.

Боровото мляко се счита за ефективно средство: отнема 3 зелени пъпки, парче смола и ½ литър предварително загрято мляко. Съставките се смесват, вливат се в продължение на няколко часа, след което сместа се филтрира. А отвара от борови пъпки също помага за премахване на храчки, тъй като има муколитично и антисептично действие.

Флегма при астма е опасен симптом, който може да доведе до задушаване. Трябва да се лекува правилно, за да не се увреди тялото с допълнителна алергична реакция или влошаване, дължащо се на странични ефекти. Ако следвате препоръките на лекаря, терапията ще бъде успешна и болестта може да премине в ремисия.

Как се прави анализ на храчките при бронхиална астма?

Едно от често срещаните заболявания на дихателните пътища е бронхиалната астма. Причината за появата му може да бъде инфекциозен или алергичен агент. Анализ на храчки при бронхиална астма се извършва за оценка на здравето на пациента, определяне на етапа на заболяването и провокатор на неговото възникване. Въз основа на получените резултати се установява необходимостта от допълнителни диагностични мерки или се избира подходяща за диагностиката терапия.

Състоянието на бронхите при бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично заболяване, характеризиращо се с наличие на възпалителен процес, локализиран в дихателните пътища. Пациентът има стесняване на лумена в бронхите. Поради тази причина тези симптоми възникват:

  • задух;
  • пресипналост;
  • пристъпи на астма;
  • усещане за компресия на гръдния кош;
  • затруднено дишане;
  • суха кашлица и др.

За да се предотврати изсушаването на бронха, лигавицата им се покрива с колоидна смес. Той не само поддържа влажност, но и филтрира въздуха, а също така блокира навлизането на микроорганизми в дихателните пътища. Милиони реснички са разположени на лигавицата, които правят транслационни движения и изтласкват излишната слуз (заедно с останалите в нея микроорганизми). Слигата се приближава до глотиса и навлиза в стомаха.

Наличието на възпалителен процес забавя работата на ресничките. Това води до увеличаване на количеството слуз в бронхите. Той е наситен с левкоцити и става вискозен, което усложнява процеса на неговото елиминиране.

Астмата не изключва вероятността от запушване на дихателните пътища.

Естеството на храчки при бронхиална астма

Симптом на възпаление без патогени е увеличаване на производството на храчки. Той е течен, прозрачен, перлен и без мирис. Но слузта може да съдържа смес от гной и кръв. Тези симптоми показват наличие на усложнения, предизвикани например от пневмония, белодробен оток или туберкулоза. Ако секретираната секреция е жълта или жълто-зелена, това е знак, че в дихателните пътища има инфекциозна микрофлора.

Когато има неприятна миризма, това показва опасен патологичен процес. Тези симптоми характеризират разпадането на тумора.

За да разберете причината, която е причинила развитието на болестта, пациентът трябва да премине съответните тестове. В зависимост от това коя слюнка при бронхиална астма се отделя от дихателните пътища, може да се постави диагноза.

Кога е предписан тест за храчки?

Анализът може да бъде предписан, когато пациентът има следните симптоми:

  • продължителна кашлица с отделяне на слуз, която не преминава в рамките на няколко седмици;
  • болка в гърдите;
  • задух;
  • подозирана пневмония или бронхит;
  • болка в областта на лопатките;
  • вероятността от развитие на туберкулоза;
  • треска и др.

С помощта на лабораторни тестове можете да определите причината за честите атаки и да изберете подходяща терапия.

Анализ на слюнка

Изследването на храчките при астма е химично, микроскопично, клетъчно и бактериоскопско изследване на компонентите на биологичния материал на пациента. За да получите най-надеждните резултати, трябва да пиете много течности преди да вземете тестовете. Препоръчва се питейна вода да започне 24 часа преди събирането на биологичния материал.

Условия за доставка

Тайната се предава в специален стерилен контейнер, който трябва да бъде предварително закупен в аптека. Процедурата за събиране се извършва сутрин. По време на нощната почивка, бронхите максимално запълват със слуз, чието количество ще е достатъчно за изследване.

Преди процедурата изплакнете устата с воден разтвор на сода. Контейнерът събира слюнка без слюнка. Минималното количество биологичен материал за анализ е 3 ml. За подобряване на отделянето на слуз ще бъде възможно с помощта на инхалационен или перкусионен масаж.

Биологичният материал трябва да бъде доставен в проучването в рамките на 2 часа.

В случай, че има затруднения с процеса на отделяне на храчки, се извършва катетеризация. В трахеята се въвежда специално устройство, което прави събирането на необходимото количество храчка. Такава диагностика на бронхиална астма се извършва в болница, тоест лекар.

Процесът на анализ

След проучване на външните признаци на храчки, пробите се изсушават и след това се оцветяват по метода на грам или романовски-гимзе.

Тълкуване на резултатите

За да се определи формата на патологичния процес, важни са следните показатели:

  • неутрофили;
  • бактерии;
  • епителни клетки;
  • фибрин;
  • макрофаги;
  • слуз.

Например, ако анализите показват увеличение на броя на червените кръвни клетки, това показва дегенеративни процеси в тъканните структури. Те могат да бъдат предизвикани от белодробен инфаркт или пневмония.

Наличието в слюнката на еозинофилните левкоцити се счита за нормално, но ако този показател не надвишава допустимото количество. Когато съдържанието на еозинофили е 50-80% от общия брой бели кръвни клетки, това показва алергични процеси, т.е. екзогенна астма. Кристалите Charcot-Leiden, открити в храчките, потвърждават тази форма на заболяването.

Увеличаването на броя на клетките в мигателния епител е индикатор за астма или бронхит. И ако се открие дори 1 макрофаг, той потвърждава диагнозата на патологията.

Ако в биологичния материал се съдържат жълти влакна, те се наричат ​​спираловидни, това означава, че пациентът има белодробни спазми, характерни за бронхиална астма.

Наличието на патогенна микрофлора (бактерии, вируси, гъбички и др.) Дава информация за произхода на белодробната инвазия.

Как се справя и дешифрира анализът на храчките при бронхиална астма?

Анализът на храчки за бронхиална астма е един от компонентите на програмата за скрининг на пациенти. Стандартните методи за изследване са относително ниски и са необходими за диагностициране на заболяването.

Бронхиалната астма е хронично заболяване на дихателните пътища. Предпоставки за развитието на заболяването са алергични и неалергични фактори. Изхождайки от това, астмата може да бъде инфекциозно-алергична, неинфекциозно-алергична или атопична.

Естеството на храчки в болестта

Характерни особености са образуването на храчки. Нейният анализ ни позволява да установим истинския произход на болестта, да оценим ефективността на лекарствата, да изясним причините за честите атаки.

Всеки пациент има своя собствена последователност и състав на секретирана слюнка. Освен това, той е различен по цвят и мирис. Обикновено това е вискозна субстанция без характерен мирис. Слузта може да съдържа гной и много рядко кръвни ивици. Ако има неприятна миризма, можете да прецените присъствието на други настоящи заболявания. Може да предупреди за образуването и дезинтеграцията на туморите.

Цветът на слузта може да бъде жълт, жълто-зелен, но не е пряк индикатор за инфекция или развитие на заболяването. Само посочва процеса на разпадане на еозинофилите. Обострянето на заболяването води до увеличаване на количеството храчки. Въпреки това, твърде много изпускане на слуз е по-показателно за друго заболяване, отколкото за бронхиална астма. Слузът става по-дебел, което може да допринесе за запушване на дихателните пътища.

Процесът на анализ

Програмата за преглед на пациента включва:

  • пълна кръвна картина: клинична и биохимична;
  • имунологично изследване;
  • подготовка на коагулограма;
  • клиничен анализ на храчки.

Флегма за изследване се събира в специален контейнер. Това се прави по време на следващата кашлица. Лекарите препоръчват процедурата сутрин, защото по време на сън бронхите са пълни с слуз колкото е възможно повече. За да се изследват показали по-точни резултати, трябва да се придържате към определени правила:

  • ден преди тестовете трябва да пиете много течности през деня;
  • изплакнете устата си с вода и разтвор на сода, преди да съберете слюнка;
  • вдишвайте няколко пъти дълбоко;
  • в съда трябва да се събира само слюнка, слюнката да не работи;
  • В идеалния случай е необходимо да се съберат 3-5 ml, но изследването се извършва с по-малък обем;
  • Анализът трябва да се извърши в рамките на 2 часа след събирането.

Има случаи, когато отделянето на храчки е трудно. Улеснява вдишването с физиологичен разтвор, или прави перкусионен масаж. Ако такива мерки се провалят, материалът се получава с катетър преди изпитването. Устройството се вкарва в лумена на трахеята и се изпомпва необходимото количество. Въпреки това, такива манипулации са изпълнени с бронхиален спазъм, така че те трябва да се извършват строго в стените на медицинската институция. Ако е необходимо, се предоставя спешна помощ.

Пробата от храчка се изсушава и анализира, след което може да се определи количеството:

  • неутрофили;
  • епителни клетки;
  • бактерии;
  • фибрин;
  • макрофаги;
  • слуз.

За изследване вземете 5-10 копия. Използвайте игла и стъкло. Изсушава се с метилов алкохол за около 10 минути. Оцветяването се извършва съгласно метода на Gram или Romanovsky-Giemsa.

Тълкуване на резултатите

Формата на астмата се определя от съотношението на неутрофилите, еозинофилите, мигателния епител. Бактериите и високите нива на неутрофили показват наличието на инфекция. Броят на неутрофилите над 25 показва инфекция. Тази картина се наблюдава при бронхит, пневмония.

В много малък брой еозинофили присъстват в храчките от всякакъв характер и произход, но индикатор за 50-90% от всички бели кръвни клетки показва наличието на бронхиална астма.

Червените кръвни клетки се появяват в процеса на разрушаване на тъканната база на белите дробове, както и при пневмония, белодробен инфаркт.

Особено внимание се обръща на цилиндричния ресничест епител. Съществува във всяка слюнка в малки количества. Резултат над 25 показва бронхиална астма или бронхит. Плосък епител за диагностициране на бронхиална астма няма значение.

Ако по време на анализа на материала се открие поне 1 макрофаг, можем да говорим за бронхиална астма.

Острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на общия брой клетки в храчките. Но връзката между тях не е нарушена. Екзогенната форма на астма включва само увеличаване на броя на еозинофилите.

В допълнение, показателите за анализа са спирали на Куршман и кристали Шарко-Лайден. Това са гъсти жълтеникави отпадъци в слуз. Наличието на спирала на Куршман (влакна) в изследваните материали показва наличието на белодробен спазъм, който е най-често срещан при бронхиална астма. Кашлицата провокира освобождаването на вискозен слуз. Тя се движи в големия бронх и се извива под формата на спирала. Оттук и името. И намери това явление Kurshman.

Кристалите Charcot-Leiden се наблюдават в храчките по време на алергични процеси, бронхиална астма.

Флегма не трябва да съдържа вредни бактерии и други патогени. Идентифицирането на такива показатели позволява да се установи произхода на белодробната инвазия.

По този начин показателите за бронхиална астма изглеждат така:

  • Намират се спирали на Куршман;
  • Присъстват кристали Charcot-Leiden;
  • еозинофилите имат индекс от 50 до 90% от всички левкоцити;
  • повече от 25 неутрофили, което показва наличието на инфекция;
  • 25 клетки и над плоския епител говори за примеси, които идват от устата;
  • намерени макрофаги.

Грешки в диагностиката на заболяването

Резултатът от проучването може да бъде ненадежден по няколко причини:

  • нарушение на правилата за събиране на материали;
  • късна доставка на храчки в лабораторията;
  • прием на наркотици.

В процеса на приемане на кортикостероидни лекарства, броят на еозинофилите постепенно намалява и можем да говорим за ефективността на лечението. Въпреки това, при наличие на инфекция, процесът е много по-сложен. Освен това се прави култура на храчки, за да се определи патогенът и да се определи неговата чувствителност към антимикробни агенти.

Основните признаци на заболяването

За да не пропуснете болестта и да се консултирате с лекар за навременна помощ, е необходимо да се прави разлика между обикновения бронхит и бронхиалната астма. Симптомите на бронхиална астма са:

  • трудно дишане;
  • чувство на недостиг на кислород;
  • честа дразнеща кашлица;
  • наличието на свирки по време на дишане;
  • компресия на гръдния кош;
  • производство на храчки.

Първият признак на заболяването е затруднено дишане. Променя се ритъмът, темпото, дишането става по-дълго и по-дълбоко. Това се дължи на стесняване на дихателните пътища. Отнема повече усилия за изтласкване на въздуха. Кашлицата може да бъде суха, тежка и пароксизмална. По време на атака може да изглежда, че човек се задушава. Смехът, физическото натоварване, активната реч, възбудата могат да предизвикат кашлица.

Свист и дрезгавост са налице на всеки етап от заболяването. Те могат да бъдат забелязани, когато човек спи, смее се и се занимава с физически труд. По време на издишване, изстисква гърдите, а човек не може напълно да се отърве от въздуха в белите дробове.

Слигата е оскъдна, бяло-жълта, без мирис. Може и да не е никак.

Ако подозирате заболяване, трябва да се консултирате с лекар. В лабораторията трябва да издаде контейнер за събиране на храчки, кажете на правилата за събиране. Освен това е необходимо да се дарява кръв за анализ. След потвърждаване на диагнозата ще бъде предписано лечение.

След известно време се прави втори анализ, за ​​да се определи ефективността на лечението.

Ако резултатите са отрицателни, се правят корекции на тактиката на лечението. Освен това провеждайте допълнителни изследвания, за да откриете причините за заболяването.

Анализ на храчки при бронхиална астма

Анализът на храчки за бронхиална астма е един от компонентите на програмата за скрининг на пациенти. Стандартните методи за изследване са относително ниски и са необходими за диагностициране на заболяването.

Бронхиалната астма е хронично заболяване на дихателните пътища. Предпоставки за развитието на заболяването са алергични и неалергични фактори. Изхождайки от това, астмата може да бъде инфекциозно-алергична, неинфекциозно-алергична или атопична.

Естеството на храчки в болестта

Имунолози бият АЛАРМ! Според официални данни, на пръв поглед безобиден на пръв поглед алергия годишно отнема милиони животи. Причината за тази ужасна статистика - паразити, заразени в тялото! На първо място са изложени на риск хората.

Характерни особености са образуването на храчки. Нейният анализ ни позволява да установим истинския произход на болестта, да оценим ефективността на лекарствата, да изясним причините за честите атаки.

Всеки пациент има своя собствена последователност и състав на секретирана слюнка. Освен това, той е различен по цвят и мирис. Обикновено това е вискозна субстанция без характерен мирис. Слузта може да съдържа гной и много рядко кръвни ивици. Ако има неприятна миризма, можете да прецените присъствието на други настоящи заболявания. Може да предупреди за образуването и дезинтеграцията на туморите.

Цветът на слузта може да бъде жълт, жълто-зелен, но не е пряк индикатор за инфекция или развитие на заболяването. Само посочва процеса на разпадане на еозинофилите. Обострянето на заболяването води до увеличаване на количеството храчки. Въпреки това, твърде много изпускане на слуз е по-показателно за друго заболяване, отколкото за бронхиална астма. Слузът става по-дебел, което може да допринесе за запушване на дихателните пътища.

Процесът на анализ

Програмата за преглед на пациента включва:

  • пълна кръвна картина: клинична и биохимична;
  • имунологично изследване;
  • подготовка на коагулограма;
  • клиничен анализ на храчки.

Флегма за изследване се събира в специален контейнер. Това се прави по време на следващата кашлица. Лекарите препоръчват процедурата сутрин, защото по време на сън бронхите са пълни с слуз колкото е възможно повече. За да се изследват показали по-точни резултати, трябва да се придържате към определени правила:

  • ден преди тестовете трябва да пиете много течности през деня;
  • изплакнете устата си с вода и разтвор на сода, преди да съберете слюнка;
  • вдишвайте няколко пъти дълбоко;
  • в съда трябва да се събира само слюнка, слюнката да не работи;
  • В идеалния случай е необходимо да се съберат 3-5 ml, но изследването се извършва с по-малък обем;
  • Анализът трябва да се извърши в рамките на 2 часа след събирането.

Има случаи, когато отделянето на храчки е трудно. Улеснява вдишването с физиологичен разтвор, или прави перкусионен масаж. Ако такива мерки се провалят, материалът се получава с катетър преди изпитването. Устройството се вкарва в лумена на трахеята и се изпомпва необходимото количество. Въпреки това, такива манипулации са изпълнени с бронхиален спазъм, така че те трябва да се извършват строго в стените на медицинската институция. Ако е необходимо, се предоставя спешна помощ.

Пробата от храчка се изсушава и анализира, след което може да се определи количеството:

  • неутрофили;
  • епителни клетки;
  • бактерии;
  • фибрин;
  • макрофаги;
  • слуз.

За изследване вземете 5-10 копия. Използвайте игла и стъкло. Изсушава се с метилов алкохол за около 10 минути. Оцветяването се извършва съгласно метода на Gram или Romanovsky-Giemsa.

Тълкуване на резултатите

Формата на астмата се определя от съотношението на неутрофилите, еозинофилите, мигателния епител. Бактериите и високите нива на неутрофили показват наличието на инфекция. Броят на неутрофилите над 25 показва инфекция. Тази картина се наблюдава при бронхит, пневмония.

В много малък брой еозинофили присъстват в храчките от всякакъв характер и произход, но индикатор за 50-90% от всички бели кръвни клетки показва наличието на бронхиална астма.

Червените кръвни клетки се появяват в процеса на разрушаване на тъканната база на белите дробове, както и при пневмония, белодробен инфаркт.

Особено внимание се обръща на цилиндричния ресничест епител. Съществува във всяка слюнка в малки количества. Резултат над 25 показва бронхиална астма или бронхит. Плосък епител за диагностициране на бронхиална астма няма значение.

Ако по време на анализа на материала се открие поне 1 макрофаг, можем да говорим за бронхиална астма.

Острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на общия брой клетки в храчките. Но връзката между тях не е нарушена. Екзогенната форма на астма включва само увеличаване на броя на еозинофилите.

В допълнение, показателите за анализа са спирали на Куршман и кристали Шарко-Лайден. Това са гъсти жълтеникави отпадъци в слуз. Наличието на спирала на Куршман (влакна) в изследваните материали показва наличието на белодробен спазъм, който е най-често срещан при бронхиална астма. Кашлицата провокира освобождаването на вискозен слуз. Тя се движи в големия бронх и се извива под формата на спирала. Оттук и името. И намери това явление Kurshman.

Кристалите Charcot-Leiden се наблюдават в храчките по време на алергични процеси, бронхиална астма.

Флегма не трябва да съдържа вредни бактерии и други патогени. Идентифицирането на такива показатели позволява да се установи произхода на белодробната инвазия.

По този начин показателите за бронхиална астма изглеждат така:

  • Намират се спирали на Куршман;
  • Присъстват кристали Charcot-Leiden;
  • еозинофилите имат индекс от 50 до 90% от всички левкоцити;
  • повече от 25 неутрофили, което показва наличието на инфекция;
  • 25 клетки и над плоския епител говори за примеси, които идват от устата;
  • намерени макрофаги.

Грешки в диагностиката на заболяването

Резултатът от проучването може да бъде ненадежден по няколко причини:

  • нарушение на правилата за събиране на материали;
  • късна доставка на храчки в лабораторията;
  • прием на наркотици.

В процеса на приемане на кортикостероидни лекарства, броят на еозинофилите постепенно намалява и можем да говорим за ефективността на лечението. Въпреки това, при наличие на инфекция, процесът е много по-сложен. Освен това се прави култура на храчки, за да се определи патогенът и да се определи неговата чувствителност към антимикробни агенти.

Основните признаци на заболяването

За да не пропуснете болестта и да се консултирате с лекар за навременна помощ, е необходимо да се прави разлика между обикновения бронхит и бронхиалната астма. Симптомите на бронхиална астма са:

  • трудно дишане;
  • чувство на недостиг на кислород;
  • честа дразнеща кашлица;
  • наличието на свирки по време на дишане;
  • компресия на гръдния кош;
  • производство на храчки.

Първият признак на заболяването е затруднено дишане. Променя се ритъмът, темпото, дишането става по-дълго и по-дълбоко. Това се дължи на стесняване на дихателните пътища. Отнема повече усилия за изтласкване на въздуха. Кашлицата може да бъде суха, тежка и пароксизмална. По време на атака може да изглежда, че човек се задушава. Смехът, физическото натоварване, активната реч, възбудата могат да предизвикат кашлица.

Свист и дрезгавост са налице на всеки етап от заболяването. Те могат да бъдат забелязани, когато човек спи, смее се и се занимава с физически труд. По време на издишване, изстисква гърдите, а човек не може напълно да се отърве от въздуха в белите дробове.

Слигата е оскъдна, бяло-жълта, без мирис. Може и да не е никак.

Ако подозирате заболяване, трябва да се консултирате с лекар. В лабораторията трябва да издаде контейнер за събиране на храчки, кажете на правилата за събиране. Освен това е необходимо да се дарява кръв за анализ. След потвърждаване на диагнозата ще бъде предписано лечение.

След известно време се прави втори анализ, за ​​да се определи ефективността на лечението.

Ако резултатите са отрицателни, се правят корекции на тактиката на лечението. Освен това провеждайте допълнителни изследвания, за да откриете причините за заболяването.

Процедури за изследване за астматици

За да се улесни лекарите да решат какви тестове за бронхиална астма трябва да преминат пациента, е разработена специална програма за лица с диагноза астма. Това предполага серия от основни изследвания. Извършените процедури позволяват да се определи основната причина за възникването на заболяването, както и да се предпише правилното лечение.

Стандартните процедури за астма включват:

  1. Общ кръвен тест. Неговата цел е да определи обема на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки / левкоцити, да измери ESR.
  2. Смяна на храчки.
  3. Коагулация.
  4. Биохимичен анализ на кръвта.
  5. Имунологично изследване.
  6. Анализ на бронхоалвеоларен лаваж.

Допълнителни тестове могат да се присъединят към основни процедури, ако лекуващият лекар вижда в тях целесъобразност.

Подготвителен етап на изследването

Преди тестването всеки пациент трябва предварително да се подготви. Подготовката предполага изпълнението на следните препоръки:

  • даряват кръв на празен стомах;
  • кръводаряването се извършва не по-рано от 8 часа след закуска;
  • кръвен тест се дава преди началото на употребата на предписаните лекарства или след 12 дни след неговото прекратяване;
  • Преди процедурата е необходимо да се избягва употребата на алкохолни напитки и да се избягват физически претоварвания, както и да се изключат мастни и пържени храни.

Анализирайки резултатите, специалистът използва сложен метод, който съчетава различни процедури и данни.

Резултати от кръвен тест: цел и значение

За неусложнена бронхиална астма с редки пристъпи пълната кръвна картина отразява нормално. Въпреки това, рязкото нарастване на обема на еритроцитите и хемоглобина показва появата на агресия от страна на болестта и просперитета на липсата на външно дишане.

ВАЖНО! От алергичния произход на болестта се казва рязък скок в броя на еозинофилите. Еозинофилията се проявява преди появата на пристъпи и обостряне. Тя придобива особена тежест при ускорени пристъпи на астма. На етапа на затихването еозинофилията избледнява.

Чести са случаите на показване в картината на заболяването на анемията, дължащо се на белодробното ограничаване на кислорода.

ESR анализът за астма има нормални стойности, а неговите повишени характеристики показват наличието на инфекциозни заболявания. В допълнение към повишаването на ESR, инфекцията с астматична инфекция се индикира от недостатъчния брой на еозинофилите, увеличения обем на неутрофилите и отместването на левкоцитната формула в ляво.

Кръвен тест за биохимия при бронхиална астма определя общото състояние на тялото на индивида и се използва успешно в много области на медицината за разпознаване на различни заболявания. Най-малкото отклонение на всеки показател и наличието на други заболявания ще бъдат отразени в биохимията.

С помощта на биохимията експертите най-накрая диагностицират, определят хода на заболяването и избират желаната терапия за заболяването. За този анализ се взема венозна кръв, която трябва да се приема на празен стомах сутрин. В екстремни случаи последната закуска трябва да бъде 7 часа преди процедурата за кръводаряване. Ако не следвате просто правило относно храната, изследователските показатели могат да носят изкривена информация относно тежестта на заболяването. В допълнение, физическата активност, употребата на алкохолни напитки, мазнини и пържени храни и пушенето са забранени преди биохимията на кръвта.

В изследването на биохимията на кръвта често се открива вариация на сиалови киселини, серомукоид, хаптоглобин и съставни протеинови фракции, което предполага двусмислен скок в количеството на гама и алфа-два глобулина.

Имунологично изследване на кръв при индивиди с астма показва скок в обема на имуноглобулин G в смесена форма на бронхиална астма и при атопичен тип имуноглобулин Е. Затова в повечето случаи такова проучване при астматично заболяване се извършва с цел да се разграничат атопични и инфекциозни заболявания.

Имуноглобулин Е е протеин, който принадлежи към Е-антитела и засяга появата на алергични реакции и заболяването като цяло. Директното сближаване с провокиращата среда провокира производството на хистамин, както и други ензими, което от своя страна води до появата на различни заболявания, анафилаксия и астматично възпаление.

ВАЖНО! Имунологичен кръвен тест показва наличието на инфекции и имунодефицит. Въз основа на неговите данни лекарите избират метода за премахване на припадъците и схемата за лечение на болестта.

Проучване на серума при астма, определяне на специфични имуноглобулини и идентифициране на вещества-алергени. При астма, имунологичен кръвен тест често отразява надценено количество имуноглобулин и недостиг на Т-супресорни левкоцити.

Бронхиална астма и ролята на доставянето на храчки

Анализът на слюнката е лабораторно изследване, което помага не само да се определи броят на еозинофилите, което определя появата на инфекциозно възпаление в дихателните пътища, но и дава възможност за оценка на състоянието на бронхите и белите дробове, както и за идентифициране на бактерии.

Слюнката е слуз, която се отделя от дихателните органи чрез кашлица и отхрачване. Обикновено храчките са без мирис и могат да се опишат като слузна течност, но има клинични случаи на заболяването, когато гной се намира в храчките. Преди събиране на слюнка се препоръчва да се пие много вода, както и да се мият зъбите и да се изплакне устата. Събирането на храчки се прави на празен стомах. Материалът се събира в специален контейнер за еднократна употреба, който трябва веднага да се затвори плътно. Процесът на събиране трябва да се извърши след трикратен дълбок дъх и кашлица.

При често повтарящи се задушливи пристъпи на заболяването, в храчките се открива малко количество кръв. Ако бронхиалната астма е придружена от ясни възпалителни реакции, ще има много бактерии в храчките и увеличен брой неутрофили, което също е присъщо на влошаването на състоянието на пациента.

Анализ на бронхоалвеоларен лаваж и артериални кръвни газове

В анализа на бронхоалвеоларния лаваж в анализирания материал ще бъде открит значителен брой различни левкоцити. Този анализ показва недостатъчност на обема на алвеоларните макрофаги (базофили), леко увеличение на броя на лимфоцитите и неутрофилите. Еозинофилията е особено изразена.

Промяната на нивото на газовото налягане в артериалната кръв е важна, защото съставът на газа помага за правилното определяне на тежестта на заболяването. При бронхиална астма тези кръвни съставки варират в пряка зависимост от тежестта на заболяването. Така при тежко заболяване обемът на кислорода намалява, а обемът на въглеродния диоксид се увеличава. С тази картина пациентът се нуждае от вдишване на кислород.

Бронхиалната астма е непреодолима болест с рецидивиращи гърчове, чиято специфичност е индивидуална схема на лечение и постоянен контрол върху курса. За да направите това, е необходимо да посетите лекуващия лекар по график, да укрепите имунните функции на организма и да елиминирате алергените. Липсата на атаки и пълноценен начин на живот при астма е лесно!

Характерно за проблема

Бронхиална астмае хронично заболяване, свързано с нарушено нормално функциониране на дихателните пътища, причинено от намаляване на лумена на бронхите, което е алергично или съпътстващо хода на инфекциозно-възпалителните процеси. Има редица характерни черти на нарушението, позволяващи да се разграничи както от бронхит, така и от други заболявания на дихателните органи на човека. Сред признаците на астма, най-типични са: наличие на хрипове, задух, дрезгавост, по-дълго време на вдъхновение в цикъла на обмен на въздух и затруднено дишане, наличие на суха кашлица, проявяваща се под формата на атаки.

Слюнката се секретира чрез механизъм на отхрачване или кашлица в случай на увреждане на органите на дихателната система като бронхите, трахеята и белите дробове и сърдечносъдовите заболявания. Малко количество оттичане е характерно за бронхит в острата фаза на курса и за заболявания с хроничен характер, пневмония и начални етапи на бронхиална астма. Количеството слуз варира по време на пристъп на заболяването, като се променя от незначително в началото на цикъла до увеличаване. Висококачественият анализ може да помогне да се идентифицира влошаването на състоянието на пациента и да се коригират терапевтичните ефекти, за да се коригира ситуацията.

Анализ на слюнка

За да се получи проба, без да се наруши резултата, е необходимо да се осигурят редица условия, преди да се вземе проба, а по време на процедурата тяхното прилагане ще осигури висока степен на надеждност на получените данни. Проучването е назначено в случай на съмнение за наличие в респираторните органи на патогенни клетки, проверка за инфекция на белите дробове с паразити, при наличие на продължителна кашлица, която има неясен характер. Експертите идентифицират алергична астма, която е инфекциозна по природа и атопичният тип не е свързан с инфекция на дихателната система.

Подготовка за диагностика и вземане на проби

Подготовката на материала за изследване може да се извърши у дома или в специализирани институции, например в стационарно лечение. Препоръчва се за 8-12 часа преди теста да се използва голямо количество течност, което ще улесни отстраняването на храчките от дихателните пътища на пациента. Преди да вземете проба, която трябва да се направи сутрин, поради натрупването на слюнка в белите дробове през нощта, трябва да си миете зъбите и да почистите назофаринкса. Количеството материал, достатъчно за анализ, трябва да бъде в диапазона от 3-5 ml, но изследването на храчките също се извършва с по-малки обеми от веществото.

Оценка на състоянието на мукус и видове изследване

След доставяне на храчки, отделени от дихателната система при астма, външните му характеристики, например консистенция, миризма и наличието на нехарактерни включвания, като например кръвни частици, се оценяват първо. Съставът е обичайно да се разграничават следните видове проби:

  1. гноен тип - поради наличието на възпалителни процеси в областта на органите на дихателната система, характерни за белодробен абсцес и бронхиектазии;
  2. с кръвни включвания - характерно е за кашлица, която има симптоми на задушаване, в зависимост от броя на кръвните клетки в обема на храчки, може да е признак на белодробна туберкулоза или наличието на злокачествени тумори в тях;
  3. изпускане, с консистенция на лигавицата, се образува при пневмония, остър и хроничен бронхит, бронхиална астма,
  4. комбиниран тип.

Параметри на типична проба от храчка и характерни отклонения

  • Типичният характер на храчките е вискозна структура без характерен мирис, присъствието му показва развитието на тумор или заболяване на други органи. Наличието на миризма на гниене в пробата е симптом на гнилостен бронхит, абсцес или онкологични процеси, усложнени от смъртта на белодробни структури.
  • Типичната проба е безцветна или има бял оттенък, ако цветът на слуз е жълт или зелено-жълт, това показва разбиване на компонентите на слузта на еозинофилите или е признак на инфекция. Кафявият разряд показва наличието на кръвни продукти в тях. Гнойните процеси се характеризират с придобиване на зеленикав оттенък от пробата, а богатият жълт цвят на разреждането е симптом на еозинофилна пневмония.
  • Прекомерната секреция на слуз може да е индикация за обостряне на заболяването и консистенцията на отделянето може да стане по-дебела. Това е критичен етап от заболяването, тъй като слузът се натрупва със скорост, надвишаваща времето, необходимо за изхвърлянето му, което заплашва да образува слюнка в дихателните органи или води до кислородно гладуване на пациента поради блокиране на дихателните пътища.
  • Структурата на пробата трябва да бъде хомогенна, да изключва стратификация и хетерогенност, обикновено характерни за образуването на гноен и гнилостен тип. Гнойният външен вид е доказателство за абсцес на белия дроб и обикновено е представен от два слоя, докато гнилостният слюнка, който е признак за гангрена, е представен от три структурни компонента.
  • Пробата не трябва да съдържа примеси като слюнка, съсиреци на вещество или други компоненти. Въпреки това, на практика той може да съдържа неспецифични включвания в храчките при бронхиална астма, включително ларвите и яйцата на такива паразити като кръгли червеи или метил, фрагменти от мъртва тъкан, вещества, образувани по време на разлагането на бактерии.

Микроскопско изследване

След външен преглед лекарството се подготвя за микроскопско изследване. Пробата се суши в продължение на 10 минути, като се използва метилов алкохол, след което пробата се боядисва и се нанася върху предметно стъкло, за да се изследва микроструктурата на формацията. Първоначално се разглеждат първоначално разпознаваемите образувания, като например части от вискозен слуз под формата на така наречените спирали на Куршман.

След това, при по-голямо увеличение, всеки от специфичните елементи на състава се изследва:

  • Левкоцитите, които присъстват в минималното количество в храчките на здрав човек, отклонението е превишението на нормалното им количество. Това може да означава възпалителен процес или източник на нагряване.
  • Червените кръвни клетки са нехарактерни елементи на структурата, тяхното присъствие показва хода на такива деструктивни процеси като белодробен инфаркт, пневмония, тъканна смърт.
  • Еозинофили в малки количества също се откриват в здрави проби, като увеличаването на техния брой до нивото от 50-90% от общия брой левкоцити може да показва наличието на бронхиална астма в пациента или инфекция на белите дробове с паразитни организми. Увеличаването на броя на тези компоненти в пробата показва алергичен тип заболяване, придружено от екзацербации и гърчове.
  • Неутрофилите присъстват в строго ограничени количества във всяка проба, но излишъкът от техния брой над 25 броя в зрителното поле на микроскопа показва наличието на патогенна среда в него.
  • Макрофагите са индикатори за бронхиална астма, тъй като наличието на един от тези елементи в пробата показва наличието на това заболяване.
  • Плоски епители се съдържат в пробата, но за диагностициране на заболяването нямат значение, те характеризират състава на примесите, идващи от устната кухина.
  • Ciliated цилиндричен епител е един от компонентите на анализите на здрав човек. Признак на пациент с бронхит или бронхиална астма е увеличение на броя на тези елементи над 25 копия.

Лабораторни показатели за бронхиална астма

Следните тестове могат да бъдат назначени на пациент с астма:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на храчки;
  • кръвен тест за откриване на общ IgE;
  • кожни тестове;
  • определяне на алерген-специфичен IgE в кръвта;
  • пулсова оксиметрия;
  • кръвен тест за газове и киселинност;
  • определяне на азотен оксид в издишан въздух.

Разбира се, не всички тези тестове се извършват на всеки пациент. Някои от тях се препоръчват само в случай на тежко състояние, други - в случай на разкриване на значителен алерген и т.н.

На всички пациенти се извършва пълна кръвна картина. При бронхиална астма, както и при всяко друго алергично заболяване, се наблюдава увеличение на броя на еозинофилите (EOS) в кръвта с повече от 5% от общия брой левкоцити. Еозинофилията в периферната кръв може да се появи не само при астма. Въпреки това, дефинирането на този показател с течение на времето (отново) помага да се оцени интензивността на алергичната реакция, да се определи началото на обостряне, ефективността на лечението. В кръвта могат да се открият леки левкоцитози и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, но това са незадължителни признаци.

Биохимичният анализ на кръвта при пациент с астма често не показва никакви аномалии. При някои пациенти се наблюдава повишаване на нивото на α2- и γ-глобулините, серомукоидите, сиаловите киселини, т.е. неспецифичните признаци на възпаление.

Необходим е анализ на храчка. Той съдържа голям брой еозинофили - клетки, участващи в алергична реакция. Обикновено те са по-малко от 2% от всички открити клетки. Чувствителността на този симптом е висока, т.е. тя се открива при повечето пациенти с астма, а специфичността е средна, т.е. в допълнение към астмата, еозинофилите в храчките се срещат и при други заболявания.

В слюнката, спиралите на Куршман често се дефинират - навити тръбички, образувани от бронхиален слуз по време на бронхоспазъм. Те са осеяни с кристали Шарко-Лайден - образувания, които се състоят от протеин, образуван по време на разграждането на еозинофилите. Следователно тези два признака показват намаляване на бронхиалната проходимост, причинена от алергична реакция, която често се наблюдава при астма.

Освен това, присъствието на атипични клетки, характерни за рак и Mycobacterium tuberculosis, се оценява в храчките.

Кръвен тест за общо IgE показва кръвното ниво на този имуноглобулин, който се произвежда по време на алергична реакция. Може да се усили при много алергични заболявания, но нормалното му количество не изключва бронхиална астма и други атопични процеси. Затова е много по-информативно да се определят в кръвта специфични IgE-антитела към специфични алергени.

За анализ на специфични IgE се използват така наречените панели - комплекти от алергени, с които реагира кръвта на пациента. Пробата, в която съдържанието на имуноглобулин ще бъде над нормата (при възрастни е 100 U / ml) и ще покаже значителен причинител на алергена. Използвани панели от вълна и епител на различни животни, домашни, гъбични, поленови алергени, в някои случаи - алергени на лекарства и храна.

Кожните тестове се използват и за идентифициране на алергени. Те могат да се извършват при деца на всякаква възраст и при възрастни, те са не по-малко информативни от определянето на IgE в кръвта. Кожните тестове са се доказали в диагностиката на професионалната астма. Съществува обаче риск от внезапна тежка алергична реакция (анафилаксия). Резултатите от пробите могат да варират в зависимост от антихистаминните лекарства. Те не могат да се извършват с кожни алергии (атопичен дерматит, екзема).

Пулсовата оксиметрия е изследване, проведено с помощта на малко устройство - пулсов оксиметър, който обикновено се поставя върху пръста на пациента. Той определя артериалното насищане с кислород (SpO2). При намаление на този показател с по-малко от 92% трябва да се извърши изследване на състава на газа и киселинността (рН) на кръвта. Намаляването на нивото на насищане с кислород в кръвта показва тежка дихателна недостатъчност и заплаха за живота на пациента. Намаляването на парциалното налягане на кислорода и увеличаването на парциалното налягане на въглеродния диоксид, определени при изследването на газовия състав, показват необходимостта от изкуствена вентилация на белите дробове.

И накрая, дефинирането на азотен оксид в издишания въздух (FENO) при много пациенти с астма показва увеличение на този показател над нормата (25 ppb). Колкото по-силно е възпалението на дихателните пътища и колкото по-висока е дозата на алергена, толкова по-висока е скоростта. Същото се случва и при други белодробни заболявания.

Така, специални лабораторни методи за диагностициране на астма са кожни тестове с алергени и определяне на нивото на специфичен IgE в кръвта.

Инструментални методи за изследване на астма

Методи за функционална диагностика на бронхиална астма включват:

  • изследване на вентилационната функция на белите дробове, т.е. способността на това тяло да доставя необходимото количество въздух за обмен на газ;
  • определяне на обратимостта на бронхиалната обструкция, т.е. намаляване на проходимостта на бронхите;
  • откриване на бронхиална хиперреактивност, т.е. тяхната склонност към спазъм под действието на инхалаторни стимули.

Основният изследователски метод за бронхиална астма е спирометрията, или измерването на дихателните обеми и дебитите на въздуха. Диагностичното търсене обикновено започва с него още преди началото на лечението на пациента.

Основният анализиран индикатор - FEV1, това е принуден изтичащ обем за секунда. Казано по-просто, това е количеството въздух, което човек може да издиша бързо в рамките на 1 секунда. При бронхоспазъм, въздухът напуска дихателните пътища по-бавно, отколкото при здрав човек, индексът FEV1 слизане.

Ако по време на първоначалната диагноза нивото на ОФВ1 тя е 80% или повече от нормалните стойности, което показва лек ход на астма. Индексът, равен на 60 - 80% от нормата, се появява при умерена астма, по-малко от 60% - при тежки случаи. Всички тези данни са приложими само за ситуацията на първична диагноза преди началото на терапията. В бъдеще те не отразяват тежестта на астмата, а нивото на неговия контрол. Хората с контролирана астма имат спирометрия в нормалните граници.

По този начин нормалните показатели на дихателната функция не изключват диагнозата "бронхиална астма". От друга страна, намаляването на бронхиалната проходимост се открива, например, при хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Ако се установи намаляване на бронхиалната проходимост, важно е да се разбере колко е обратимо. Временният характер на бронхоспазмите е важна разлика между астма и хроничен бронхит и ХОББ.

Така че, с намаляване на FEV1 Провеждат се фармакологични тестове за откриване на обратимостта на бронхиалната обструкция. Пациентът получава лекарство с помощта на аерозолен инхалатор с дозирана доза, най-често 400 μg салбутамол, а след определен период от време се извършва спирометрия. Ако FEV1 след използване на бронходилататори се увеличи с 12% или повече (в абсолютно изражение, 200 ml или повече), те показват положителен тест с бронходилататор. Това означава, че салбутамол ефективно облекчава бронхоспазма при даден пациент, т.е. неговата бронхиална обструкция е нестабилна. Ако FEV1 се увеличава с по-малко от 12%, това е признак на необратимо стесняване на бронхиалния лумен, и ако се понижи, това показва парадоксален спазъм на бронхите в отговор на използването на инхалатор.

Увеличаване на FEV1 след вдишване на салбутамол на 400 мл и повече дава почти пълно доверие в диагнозата "бронхиална астма". При съмнителни случаи може да бъде предписано пробно лечение с инхалаторни глюкокортикоиди (беклометазон, 200 mcg 2 пъти дневно) за 2 месеца или дори преднизон таблетки (30 mg / ден) за 2 седмици. Ако индексите на бронхиалната проходимост се подобрят след това - това е в полза на диагнозата "бронхиална астма".

В някои случаи, дори и при нормално FEV1 употребата на салбутамол се придружава от увеличение на стойността му с 12% или повече. Това предполага скрита бронхиална обструкция.

В други случаи нормалната стойност на FEV1 За потвърждаване на бронхиалната хиперреактивност се използва инхалационен тест с метахолин. Ако е отрицателна, това може да е причина за изключване на диагнозата астма. По време на проучването пациентът вдишва нарастващите дози от веществото и се определя минималната концентрация, което води до намаляване на FEV1 с 20%.

Други тестове се използват също за идентифициране на бронхиална хиперреактивност, например, с манитол или при упражнения. FEV падат1 В резултат на използването на тези проби, 15% или повече с висока степен на доверие показва бронхиална астма. Упражнението с упражнения (работи в продължение на 5 - 7 минути) се използва широко за диагностициране на астма при деца. Използването на инхалаторни провокативни тестове от тях е ограничено.

Друг важен метод на инструментална диагностика на астма и контрол над неговото лечение е пиковата разходомерност. Всеки пациент с това заболяване трябва да има пиков разходомер, защото самоконтролът е в основата на ефективната терапия. С това малко устройство се определя пиковата скорост на издишване (PSV) - максималната скорост, с която пациентът може да издиша въздух. Този индикатор, както и FEV1, директно отразява бронхиалната проходимост.

PSV може да се определи при пациенти на възраст над 5 години. При определяне на HRP се правят три опита, записва се най-добрият индикатор. Измерва се стойността на индикатора сутрин и вечер на всеки ден, както и оценка на неговата вариабилност - разликата между минималните и максималните стойности, получени през деня, изразена като процент от максималната стойност за деня и осреднена за 2 седмици редовни наблюдения. При хора с астма повишената вариабилност на PSV е повече от 20% с четири измервания през деня.

PSV индексът се използва главно при хора с установена диагноза. Той помага да се контролира астмата. По време на наблюденията се определя максималният най-добър показател за този пациент. Ако има намаление до 50 - 75% от най-добрия резултат - това показва нарастващо влошаване и необходимостта от увеличаване на интензивността на лечението. Когато ПСВ се намали до 33 - 50% от най-добрия резултат за пациента, се диагностицира тежко обостряне, а при по-значително намаляване на индекса, съществува заплаха за живота на пациента.

Индикаторът PSV, който се определя два пъти на ден, трябва да бъде записан в дневник, който се поставя при всяко назначение с лекар.

В някои случаи се провеждат допълнителни инструментални прегледи. Рентгенография на белите дробове се извършва в такива ситуации:

  • наличието на емфизем или пневмоторакс;
  • вероятността от пневмония;
  • обостряне, носещо заплаха за живота на пациента;
  • неуспех на лечението;
  • необходимостта от изкуствена вентилация на белите дробове;
  • неясна диагноза.

Деца до 5-годишна възраст използват компютъризирана бронхофонография, изследователски метод, базиран на оценката на дихателните шумове, който дава възможност да се установи намаляване на бронхиалната пропускливост.

Ако е необходимо, диференциална диагноза с други заболявания извършват бронхоскопия (изследване на бронхиалното дърво с ендоскоп за съмнение за рак на бронхите, чуждо тяло на дихателните пътища) и компютърна томография на гърдите.

Как се провежда изследването на дихателната функция:

Тестове за бронхиална астма

Стандартните лабораторни тестове включват редица тестове:

  1. Общ кръвен тест. Това ще позволи да се определят такива важни показатели като нивото на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки, както и показателя за СУЕ.
  2. Клинично проучване на храчки ще помогне да се разпознае хода на патологичния процес в дихателните органи.
  3. Биохимичен анализ на кръвта. Според резултатите се открива индикатор за серомукоид, сиалови киселини, хаптоглобин, протеин и неговите фракции.
  4. Koagullogramma. Показва общия брой тромбоцити, които определят съсирването на кръвта.
  5. Имунологично изследване на кръвта. Позволява ви да определите имунния статус.

Пълна кръвна картина за бронхиална астма в острия стадий ще помогне за диагностициране на подхода на следващата атака на задушаване, тъй като ще покаже изразени отклонения от нормата. По време на обостряне на заболяването и прогресиране на дихателната недостатъчност, нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина се увеличава. Рязко увеличаване на броя на еозинофилите в кръвта ще покаже наближаваща атака.

По време на ремисия основната кръвна картина се нормализира.

Ако пациент с бронхиална астма има повишен показател на СУЕ или се установи изразена промяна в левкоцитната формула, това показва алергичната природа на това заболяване.

Важна роля играе не само кръвен тест, но и слюнка. По време на проучването могат да бъдат открити гнойни и кръвни примеси, голям брой еозинофили.

Какъв вид допълнително изследване е необходимо в този или онзи случай трябва да се изясни с лекуващия лекар.

Основните характеристики на храчките за БА

Често производството на храчки е основният симптом за развитие на ендогенна астма или хронични заболявания на дихателната система (например бронхит). Бронхиалната слуз при всеки пациент е различна по цвят, текстура и миризма, което се счита за информативен диагностичен индикатор.

Заслужава да се отбележи, че естеството на лигавицата секрети при бронхиална астма може да бъде различен. Често храчките са доста вискозни, с характерни мукопурулентни включвания или кървави линии. Наличието на неприятна миризма е ясен признак за наличието на други заболявания на дихателните пътища, включително злокачествени новообразувания.

На фона на обостряне на заболяването бронхиалният слуз придобива по-дебела консистенция, той се откроява повече. Вследствие на това, храчка причинява запушване на дихателните пътища.

Цветът на бронхиалния секрет не е решаващ знак за инфекция, а само показва процеса на разпадане на еозинофилите.

Характеристики на анализа

Препоръчително е да се събира материал за изследване в случай, че кашлицата е подходяща в стерилен контейнер. Най-доброто време за събиране на храчки е сутрин, в този момент от деня бронхите съдържат максималното количество слуз. За да може анализът да бъде проведен, за да бъде точен и събирането на екскременти лесно, трябва:

  • Пийте възможно най-много течност в деня преди предложения тест.
  • Погрижете се за хигиената на устната кухина, преди да съберете слуз.
  • Вземете три дълбоки вдишвания, преди да съберете бронхиалния секрет
  • Събирайте само слуз, а не слюнка.

За проучването ще са необходими приблизително 5 ml от разреждането, това ще помогне да се оцени материалът за всички стандартни показатели.

Капацитетът трябва да се вземе в лабораторията възможно най-скоро след събирането, тъй като анализът се извършва не повече от два часа след въвеждането на отхрачването.

Стимулиране на процеса на освобождаване на бронхиална слуз е възможно чрез инхалационни процедури и специален перкусионен масаж. Ако такива мерки не са разрешени за събиране на храчки за анализ, се използва катетър. Чрез въвеждането му в трахеята е възможно да се получи необходимия материал от бронхите за изследване.

Получените мази се изсушават по определен начин. След това е възможно да се оцени количеството на слуз, епителни клетки, фибрин, наличието на патогенни микроорганизми, както и да се открие процентът на неутрофилите и макрофагите в изследваната проба.

Оценка на резултатите

Определянето на вида на бронхиалната астма се основава на съотношението на броя на неутрофилите и еозинофилите, както и на клетките на мигателния епител. Повишените нива на неутрофилите и наличието на бактериална флора ще покажат наличието на инфекция. По време на обостряне на заболяването броят на клетките в бронхиалния разряд се увеличава, докато съотношението между тях се запазва. Екзогенната форма на астмата се характеризира с увеличаване на броя на еозинофилите.

Както бе споменато по-рано, провежданият анализ на храчките помага за оценка на ефективността на лечението с кортикостероиди. Съответните заключения могат да бъдат направени с намален брой еозинофили. При наличие на бактериална инфекция е възможно да се идентифицира родът на патогена и да се определи неговата чувствителност към антибактериални лекарства.

За съжаление, не винаги е възможно да се получат надеждни резултати от проучването, причината за това може да бъде:

  • Неспазване на техниките за събиране на материали
  • Късно подаване на материали за анализ
  • Използването на антибиотици и антихелминтни лекарства в навечерието.

Въз основа на получените резултати, лечението се предписва за бронхиална астма или се прави корекция.