Първа помощ, симптоми и лечение на анафилактичен шок

11/21/2017 Лечение 1 939 мнения

Анафилактичният шок е бързо развиваща се алергична реакция, която е животозастрашаваща. Може да се развие само за няколко минути. Оцеляването зависи от тактиката на персонала, който оказва помощ. Статията разглежда въпроси за това какво е анафилактичен шок, неговите симптоми и лечение, основните симптоми и причини за възникването му.

Защо се развива анафилактичен шок

Анафилаксията може да се развие при хора под въздействието на такива алергени.

  1. Обширна група лекарства. Те включват някои антибактериални средства за лечение на инфекциозни патологии, хормонални препарати, серуми и ваксини, някои ензими, НСПВС и лекарства, използвани в стоматологията. В някои случаи причината за анафилактичния шок може да служи като кръвни заместители, както и като латекс.
  2. Ухапвания от насекоми. Най-опасни за хората са оси, стършели, мравки и някои видове комари. За някои хора опасността е мухи, дървеници, въшки, бълхи.
  3. Червеи - кръгли червеи, властоглавци, острици и др.
  4. Животински косъм, както и птичи пера.
  5. Трева. Амброзия, коприва, пелин е особено опасен за хората.
  6. Цветя.
  7. Дървета, особено тези, които цъфтят в началото на пролетта.
  8. Някои храни се отнасят до етиологията на шока - цитрусови плодове, плодове, протеинови продукти и зеленчуци. За много хора изкуствените добавки като бои, емулгатори, аромати и подсладители са опасни.

патогенеза

В патогенезата има три бързо променящи се етапа - имунен, патохимичен и патофизиологичен. В началото на алергена в контакт с клетки, които отделят специфични протеини - глобулини. Те причиняват синтеза на високо активни вещества - хистамин, хепарин, простагландини и др.

С развитието на шока тези вещества проникват в тъканите и органите на човешкото тяло, причинявайки болезнен процес, който може да доведе до развитие на оток, тежки дихателни нарушения и сърдечна дейност. В случай на бързо развитие на алергична реакция без лечение, настъпва смърт.

Етапи и опции за потока

Класификацията на анафилактичния шок е както следва.

  1. Rapid. Той е злокачествен, защото причинява тежък сърдечен и белодробен неуспех. И се развива изключително бързо. Вероятността за фатален изход при такава патология е около 90%.
  2. С въвеждането на някои лекарства се формира удължен шоков вариант.
  3. Повтарящата се шокова опция се характеризира с факта, че епизодите му могат да се повтарят многократно. Това се случва, ако алергенът продължава да влиза в тялото.
  4. Най-леката форма на заболяването е неуспешна. Това състояние лесно се спира без последствия за хората.

Има три етапа на анафилактичен шок.

  1. Продромен период. Първите признаци на развитие на патологията включват слабост, гадене, виене на свят, а пациентът има мехури по кожата. Понякога в етапа на предшественика се появяват тревожност, задушаване и дискомфорт.
  2. В разгара на пациента губи съзнание, кожата му е бледа. Намалява налягането, има признаци на хиповолемичен шок. Дишането е шумно, на кожата се появява студена пот, устните са цианотични.
  3. При възстановяване в продължение на няколко дни, има слабост, тежко замайване. Често апетитът не е такъв.

Има три тежест на заболяването.

  1. При леко протичане на заболяването продромалният период трае до една четвърт час, кръвното налягане пада до 90/60 мм, а синкопът винаги е кратък. Шокът е добре закотвен.
  2. При умерен анафилактичен шок налягането пада до 60/40 mm, етапът на прекурсорите продължава минути, а продължителността на загуба на съзнание е около 10 - 15, понякога 20 минути (максимално време). Ефектът от терапията е дълъг, пациентът се нуждае от внимателно наблюдение.
  3. При тежък алергичен шок продромалният период трае секунда, не може да се определи кръвното налягане и периодът на припадък е повече от половин час. Ефектът от терапията не е.

Признаци на шок

Симптомите на анафилактичен шок варират в зависимост от тежестта му.

Лека степен

В предшественика, пациентът се оплаква от сърбяща кожа, усещане за топлина. Ларингеалният оток прогресира, дишането е нарушено и гласът се променя, става слаб. Появяват се симптоми на Quincke.

Симптомите на височината на заболяването при възрастни са.

  1. Главоболие, синкоп, слабост, замъглено виждане.
  2. Отпуснатост на езика и пръстите.
  3. Болка в долната част на гърба.
  4. Блед или синя кожа.
  5. Хрипове, дължащи се на развитие на бронхоспазъм.
  6. Диария, повръщане.
  7. Неконтролирана дефекация и уриниране.
  8. Намаляване на налягането, пулсът понякога не се изследва.
  9. Сърцебиене.
  10. Загуба на съзнание

Умерен шок

На етап предшественик, човек успява да представи такива оплаквания:

  • слабост, синкоп;
  • остра тревожност;
  • задушаване;
  • ангионевротичен оток по вид;
  • разширени зеници;
  • сини устни;
  • неволно отделяне на урина и фекалии;
  • студена пот;
  • конвулсии.

След това настъпва загуба на съзнание. Признаците на анафилактичен шок са по-изразени: налягането е ниско, понякога не може да бъде определено, пулсът е нишковиден (често не се открива). В редки случаи има кървене от носа, стомашно-чревния тракт.

Тежки симптоми

Загубата на съзнание настъпва незабавно. Пациентът няма време да посрещне симптомите на патологията.

Внимание! Първа помощ (PMP) трябва да се предоставя незабавно, в противен случай може да настъпи смърт.

В допълнение към липсата на съзнание, има образуване на пяна в устата, синя кожа. На челото се вижда голямо количество пот. Учениците са разширени, има изразени конвулсии. Кръвното налягане и пулсът не могат да бъдат определени, сърдечният тонус не е аускулиран.

Има няколко клинични варианта за хода на тежката фаза.

  1. Asphyxial. Има признаци на респираторни нарушения и бронхоспазъм. Поради оток на ларинкса дишането може да спре.
  2. Коремни. Първото място е болката в коремната област, наподобяваща пристъп на апендицит. Има повръщане и диария.
  3. Церебралната форма е опасна за риска от подуване на мозъка и неговите мембрани.
  4. Хемодинамичната форма се характеризира с рязък спад на кръвното налягане и развитие на симптоми, наподобяващи сърдечен удар.
  5. Генерализираната форма се среща най-често с всички симптоми, описани по-горе.

Анафилактичният шок при деца се отнася до критични състояния. Необходимо е да се предприемат спешни мерки, за да се спаси бебето възможно най-скоро, независимо от тежестта на патологията.

диагностика

Важно е! Диагнозата на това опасно заболяване трябва да се извърши възможно най-бързо. От това, както и от опита на лекаря и от тактиката на медицинската сестра зависи от живота на пациента. Анамнезата е много важна, тъй като анафилактичните реакции могат да бъдат объркани с други патологии.

Има такива диагностични критерии за анафилактичен шок:

  • анемия, повишен брой на белите кръвни клетки, еозинофилия;
  • повишена активност на чернодробните ензими;
  • белодробен оток при рентгенография;
  • определяне на антитела в кръвта.

Спешна помощ

Особено важно! Първа помощ за анафилактичен шок трябва да се извърши възможно най-бързо, точно, хармонично и без паника.

Съществуват такива компоненти на алгоритъма за спешна помощ при анафилактичен шок.

  1. Поставете жертвата на твърда повърхност, като повдигнете долните му крайници.
  2. Обърнете главата си, за да предотвратите навлизането на повръщане в белите дробове.
  3. Отворете прозореца.
  4. Прикрепете леден мехур към областта на ухапване от насекоми.
  5. Определете наличието на пулс: ако не е подслушван, тогава започнете изкуствена вентилация на белите дробове и затворен масаж на сърцето.
  6. Обадете се на линейка или транспортирайте жертвата до клиниката.

По време на бременност трябва да се изисква спешна помощ, дори ако пациентът има лек стадий на заболяването. Всички спешни мерки се извършват само от лекар.

Спазването на такъв алгоритъм на действия с първа помощ е гаранция за благоприятен изход от тежко алергично състояние. Компонентите на първа помощ в такива спешни случаи трябва да бъдат известни на всички.

Медицинско лечение за анафилактичен шок

Лечението на анафилактичен шок при линейка е да се извършват следните дейности.

  1. Мониторинг на основните функции - измерване на кръвното налягане, сърдечната честота, електрокардиография.
  2. Пречистване на устната кухина от повръщане, ако е необходимо - трахеална интубация, разрез на ларинкса за нормализиране на потока кислород. По изключение в болницата е трахеотомия.
  3. При анафилактичен шок се инжектира интравенозно и под езика 1% разтвор на адреналин. След това се въвежда капково.
  4. Препоръчително е да се използва дексаметазон.
  5. Използването на антихистаминови лекарства - под формата на инжекции, след това под формата на таблетки.
  6. Въвеждане на Euphyllinum.
  7. При анти-шокова терапия се посочват плазмени заместващи разтвори.
  8. За да се предотврати подуване на мозъка, се използват диуретици - фуросемид, тораземид.
  9. В церебралния вариант на патологията се предписват магнезиев сулфат, реланий, седукс.
  10. Въвеждането на хормонални лекарства, по-специално преднизолон.

Спешната медицинска помощ за ранно приемане на пациента в болницата осигурява благоприятен изход от заболяването.

Опасност от анафилактичен шок

Това най-опасно заболяване не минава без последствия. След като симптомите му бъдат спрени, човек може да има следните симптоми:

  • летаргия, слабост и апатия;
  • устойчив спад на налягането;
  • болка в сърцето поради исхемия;
  • намаляване на умствените способности поради кислородно гладуване на мозъка;
  • развитие на инфилтрати в мозъка.

Последните последствия на анафилактичния шок включват следното:

  • алергичен миокардит;
  • увреждане на бъбреците;
  • генерализирано увреждане на нервната система;
  • ангиоедем;
  • алергичен обрив;
  • увреждане на дихателната система;
  • лупус еритематозус

предотвратяване

Първичната профилактика на анафилактичния шок включва пълното избягване на контакт на пациента с алергена. Хората с риск от алергична реакция трябва напълно да се отърват от лошите навици, да не ядат храни, които включват различни химически съставки.

Вторичната профилактика включва:

  • лечение на ринит, дерматит, полиноза;
  • своевременно тестване на алергии за определяне на потенциално опасно вещество;
  • анализ на историята;
  • на заглавната страница на медицинска карта, посочете лекарствата, към които пациентът е алергичен;
  • Преди въвеждането на лекарството трябва да се тества за чувствителност.

Пациентите трябва внимателно да следват правилата за хигиена. Трябва редовно да извършвате мокро почистване и да проветрявате помещението, за да се осигури поток от влажен въздух. У дома, човек, страдащ от алергии, трябва да има комплект за първа помощ против шок с целия списък от анти-шокови лекарства. Членовете на семейството на пациента трябва да знаят спешни мерки за алергични реакции.

Анафилактичният шок е опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Опасните форми на анафилактичен шок изискват спешно лечение. Резултатът от това заболяване зависи от това кога е започнало лечението и от размера на медицинската помощ.

Първа помощ за анафилактичен шок

Обща информация

Анафилаксията е една от най-острите реакции на тялото към алерген от непосредствен тип. Може да се случи, ако стимулът не е бил въведен първо в тялото.

Шокът заплашва с много опасни последствия и това се потвърждава от статистиката - всеки десети човек, който е преживял анафилактичен шок, не оцелява след него.

Патологията е по-опасна за младите хора (до 20 години). Ако го приемем като процент, може да се изчисли, че 0,005% от населението страда от анафилаксия годишно.

Въз основа на това е наложително да се знаят основните предпазни мерки, които могат да спасят живота на човек по време на такава остра алергична реакция.

В крайна сметка най-важното при анафилактичния шок е коректността и точността на предоставената първа помощ.

Атаката може да изпревари човека в рамките на няколко секунди след контакт с алергена. В някои случаи времето може да бъде до 5 часа.

И въпреки че количеството и методът на поглъщане на алергена нямат решаваща роля, все пак колкото по-голяма е дозата на стимула при контакт с човека, толкова по-труден и по-дълъг е процесът на анафилаксия за него.

Принцип на развитие

За да се движите в такива критични ситуации, трябва да разберете механизма за развитието на тази непосредствена и остра реакция на имунната система.

Този процес може да бъде разделен на няколко етапа:

  1. Обостряния на чувствителността на организма, по-специално епидермиса:
  • Веднага щом алергенът влезе в човешкото тяло, имунната система разпознава чужди опасни дразнители и работи така, че да произвежда специфичен протеин, наречен имуноглобулин тип G, E;
  • с течение на времето те са прикрепени към клетките, които изграждат имунната система и създават така наречените мастни клетки;
  • затова тялото става особено чувствително или чувствително;
  • въз основа на това, когато имунната система повторно открива същия стимул, настъпва остра алергична реакция;
  • създаване на връзки между имуноглобулините и клетките на имунната система (мастни клетки) не е нормален режим на работа на тялото, който може да бъде причинен от различни причини;
  • Сред най-честите причини са генетична предразположеност, депресивни, стресови ситуации, които се повтарят, продължителен или постоянен контакт с алерген и др.
  1. Алергична реакция:
  • когато повторно въвеждане на алергена в човешкото тяло, то се влияе от самите протеини на имуноглобулина;
  • при техния контакт имунната система започва да работи активно, освобождавайки специфични вещества, които са „двигателите“ на алергичната реакция;
  • Сред тези вещества може да се нарече хистамин. Това е основното вещество, което причинява алергии, като резултат - сърбеж, разширяване на кръвоносните съдове, оток на дихателните пътища, ниско кръвно налягане;
  • образуването на мастоцити обикновено се случва в огромен мащаб, което не може да повлияе на работата на такива жизнено важни органи като белите дробове и сърцето;
  • следователно, без навременна намеса, без правилно предоставена първа помощ при анафилактичен шок, жертвата има малък шанс да го страда.

Видео: Важни функции

Симптоми на анафилактичен шок

Симптомите на шок в началните етапи обикновено се проявяват като слабото неразположение:

  1. неспокойно състояние;
  2. виене на свят;
  3. неразумен страх;
  4. тежко главоболие;
  5. възможна е дезориентация.

В следните етапи се развиват симптоми и симптомите могат да бъдат:

  1. сърцето работи в депресивен режим, кръвното налягане намалява;
  2. спазми, особено по лицето;
  3. обрив, кошери по цялото тяло;
  4. сърбеж на епидермиса;
  5. подуване на кръвта в лицето, в резултат - бледност, сини устни;
  6. появява се тежък оток в ларинкса, кислород от белите дробове става труден;
  7. проблеми с храносмилателната система, изпълнени с тежка коремна болка, нарушение на червата, гадене;
  8. изпускане на бяла пяна от устата, вероятно кървене от вагината.

Обикновено всички тези симптоми се появяват за няколко секунди. След това човек губи съзнание.

При липса на подходяща медицинска намеса, жертвата може да умре в рамките на 30 минути след появата на тези симптоми.

Причината за смъртта често е пълното запушване на дихателните пътища, което води до задушаване.

Ако всички спасителни мерки са били взети навреме и лицето е оцеляло, състоянието му трябва да бъде внимателно наблюдавано през следващите две седмици.

Тъй като тялото му претърпява тежък стрес под формата на анафилактичен шок, тя може да развие тежки вътрешни наранявания.

При липса на подходящо лечение на анафилактичен шок, миокардит, бъбречна дисфункция, кървене в червата или дори мозъчен оток.

Първи стъпки на помощ

Алгоритъмът на първа помощ при анафилактичен шок е както следва:

  1. постави човек на леглото, пода (плоска повърхност), така че краката да са над нивото на главата (под тях може да се постави възглавница или дреха);
  2. така че пациентът да не се задуши от повръщане, да обърне главата си настрани, като същевременно задължително да отстрани чужди тела от устната кухина (например, протези);
  3. да осигури на лицето достатъчен достъп до кислород, отворени прозорци или врати;
  4. Незабавно преустановете контакта с дразнителя. Ако е било ужилване от насекомо, отстранете го и поставете превръзка върху съответната част от тялото, така че отровата да не се разпространи по цялото тяло.
  5. намери пулса на пациента. Трябва да започнете с китката, ако не го чувствате или липсва, опитайте се да изследвате каротидните и феморалните артерии. Ако всички тези дейности не са успешни, е необходимо да се започне непряк масаж на сърцето. За целта ръцете, заключени в ключалката, трябва да бъдат избутани в гръдната кост с равномерен ритъм. В идеалния случай дълбочината трябва да бъде около 5 cm;
  6. Не забравяйте да проверите дъха на жертвата. Това може да стане чрез наблюдение на движението на гръдния кош, прикрепяне на обект с гладка повърхност към устата. В случай, че не са открити признаци на дишане, трябва спешно да се вдишва въздух в устата или носа (изкуствено дишане). Струва си да се използва салфетка или кърпа;
  7. след всички тези манипулации, трябва да предадете човека в най-близката болница, за това най-добре е да се обадите на линейка.

Ефективно ли е дерматитният маз? Отговорът е тук.

Медицински действия

Първо, медицинският специалист трябва да проверява жизнените функции на тялото с помощта на по-ефективни методи, отколкото преди.

Проверено от:

  • кръвно налягане;
  • импулс;
  • снабдяването с кислород на белите дробове;
  • състояние на сърцето.

След това, ако е необходимо, се извършва:

  1. клирънс на дихателните пътища на повръщане;
  2. изпъкнали челюсти, за да се осигури свободно дишане.

Често при анафилаксия се образува трахеален оток, така че може да се използва дихателна тръба.

Ако тези събития не доведоха до желания ефект, който най-често се случва при тежък ангиоедем или спазъм на гласния тракт, лекарите или фелдшерът вземат решение за рязане на ларинкса в специална зона, за да се осигури достъп на кислород до белите дробове.

Алтернативно, може да се използва трахеотомия. Това е много сложна и опасна манипулация, чиято същност се състои в рязане на трахеалните пръстени.

Поради опасните последици от подобна операция се извършва само в болница. След това се инжектира 1 ml адреналин в съотношение 1:10 с физиологичен разтвор.

В случаите, когато алергенът е влязъл в тялото чрез ухапване или инжекция, това място се отрязва с адреналин.

След това същият разтвор се инжектира под езика, тъй като в тази област има достатъчно кръвоснабдяване в този случай.

Ако това не се получи, инжекцията се прилага интравенозно. Адреналинът е много важен за лечението на анафилактичен шок, така че той продължава да се инжектира интравенозно с физиологичен разтвор с капкомер.

В същото време е необходимо постоянно да се следи кръвното налягане.

След използване на адреналин, те преминават към въвеждането на лекарства, които трябва да възстановят нормалното функциониране на надбъбречните жлези.

Това са глюкокортикостероиди. Така дексамон (15 ml) или преднизолон се прилага с доза от 11 ml.

Когато този етап приключи, лекарствата се инжектират, за да потиснат самата алергична реакция (антихистамини).

Те се използват чрез интравенозна инжекция, когато жертвата ще може да приема хапчета - използвайте опцията на таблетката.

Той включва тавегил, дифенхидрамин и супрастин.

Освен това, за да се възстанови нормалното функциониране на дихателната система, се осъществява вдишване на кислород, скоростта на захранване е 6 литра на минута.

Като правило се използва 40% кислород. Ако това не е достатъчно и нормалното дишане не се възстанови, се използва метилксантин (8-10 ml от 2,4% от лекарството).

Тъй като кръвта е преразпределена в организма след анафилактичен шок, трябва да се приложи лиозол (например, гелофузин) или кристалоиден разтвор (плазмелит, рингер, стерофундин или рингеракт).

За да се предотврати възможно в тази ситуация, подуване на мозъка и белодробната система се предписват лекарства, които ускоряват отделянето на урина от организма.

Те могат да бъдат тораземид, фуросемид или мининит. Понякога хората, които са имали анафилактичен шок, могат да получат гърчове.

За предотвратяване на такива случаи се използва 25% магнезиев сулфат 13 ml.

Какви са видовете анафилактичен шок при деца? Прочетете.

Какви са леченията при дерматит при дете? Научете повече.

Първа помощ за анафилактичен шок при деца

Процедурата и методите за предоставяне на първа помощ за анафилактичен шок за деца не са особено различни в реда и методите.

Въпреки това, лекарствата и дозировката им могат да бъдат значително променени:

  1. първото нещо е да се спре контактът на бебето с вещества или предмети, които могат да станат алергени;
  2. трябва да преместите детето на легло или под, така че той да заема позицията, в която лежи. В този случай краката му трябва да са над нивото на главата;
  3. тялото трябва да бъде добре покрити с одеяло, можете да използвате нагреватели. В същото време главата трябва да се обърне настрани, така че повърнатото да не блокира дихателните пътища, ако е възможно, да осигури на бебето влажен кислород;
  4. Ако дразнителят попадне в тялото през определено място на тялото, той трябва да бъде нарязан с разтвор на адреналин с пропорции от 0,1 ml на година от живота на детето. Превръзка трябва да се приложи малко по-високо от това място, за да се спре разпространението на алергена в кръвта. Дръжте сбруята не повече от 30 минути. Ако дразнителят попадне в устата или носа, трябва да ги почистите с вода и да продължите да инжектирате разтвор на адреналин и хидрокортизон;
  5. В същото време инжектирайте разтвор на адреналин със същите пропорции във всяка друга област на тялото на всеки 15 минути, докато състоянието на детето се подобри. В противен случай, когато състоянието на бебето не се подобри, е необходимо да се въведе разтвор на нордареналин с глюкоза;
  6. инжектирайте преднизолон с 3 mg на kg телесно тегло или с хидрокортизон с пропорции от 12 ml на килограм телесно тегло. Ако има такава нужда, повторете процедурата след един час;
  7. ако дихателните пътища не са достатъчно разкрити, се използва колоиден разтвор с изчисление от 4 mg на kg телесно тегло;
  8. ако се прояви депресирано състояние на сърдечния мускул, Korglikon постепенно се въвежда с изчисляване на 0,01 mg на килограм, 10% разтвор на глюкоза, лазикс с пропорции от 2 mg на kg.

Тъй като вероятността от рецидив на анафилактичен шок е доста висока, хоспитализацията на детето придобива особено значение. В болницата трябва да продължите с въвеждането на лекарства, чиито имена са изброени по-горе.

Как да се оказва първа помощ при анафилактичен шок

Анафилактичният шок е един от вариантите на свръхчувствителност, при който организмът реагира на чужд агент, придружен от понижаване на кръвното налягане, липса на въздух и чувство на страх от смъртта. Първа помощ за анафилактичен шок трябва да се предостави възможно най-скоро.

Основни причини и форми

Реакцията на свръхчувствителност от първия тип се появява, когато се свързвате отново с някой алерген. Те могат да бъдат:

  • хранителни продукти (m`d, ядки, ягоди, шоколад, яйца);
  • животински алергени (вълна от котки, кучета, зайци, пера на птици);
  • отрова на насекоми (пчели, оси);
  • домакински химикали;
  • някои лекарства (анестетици, ваксини, серуми);
  • растителен прашец (амброзия, пелин, липа, топола, слънчоглед).

Този тип алергична реакция може да се появи по различни начини, в зависимост от податливостта на организма към определен алерген:

  1. Церебрална форма. Характеризира се с подуване на мозъка, което може да доведе до бърза загуба на съзнание. Може да има и гърчове, менингеални симптоми.
  2. Белодробна форма. Симптомите на шока са подобни на тези при тежка бронхиална астма. Възниква недостиг на въздух, невъзможност за дълбоко дишане, цианоза на лицето, при тежки случаи, асфиксия и загуба на съзнание.
  3. Стомашно-чревна форма. Симптомите се проявяват в храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария, подуване на лигавиците).
  4. Типичната форма е най-често срещана. Придружени от треска, студена пот, понижаване на кръвното налягане, сърбеж по кожата, уртикария, замаяност, гадене, страх от смърт.

Механизъм на развитие и симптоми

Развитието на анафилактичен шок често може да бъде внезапно, тъй като състоянието на шок може да настъпи само по време на втория и последващия контакт с алергичен агент.

Механизмът на поява на такава реакция на свръхчувствителност може да бъде представен под формата на следните стъпки:

  1. Сенсибилизация (образуване на отговор на имунната система) от различни видове алергени.
  2. Повтарящ се контакт на тялото с алергичен агент.
  3. Изявена реакция на имунната система - образуването на специфични имуноглобулини (IgE), което води до освобождаване в кръвта на голямо количество хистамин (възпалителен медиатор), провокиращо появата на основните симптоми на шок - повишена съдова проницаемост (капиляри и артерии) и намаляване на тонуса на съдовата стена.

Независимо от формата на шока, тя може да бъде придружена от следните симптоми:

  • чувство на безпокойство, безпокойство, страх от смъртта;
  • треска, придружена от втрисане, студена пот;
  • замаяност, главоболие, гадене, понякога повръщане;
  • сърцебиене;
  • чувство на неспособност да поемете дълбоко дъх, хриптене;
  • сърбяща кожа, обрив под формата на уртикария, червени петна;
  • подуване на устните, езика, лигавиците;
  • рязко намаляване на систолното и диастоличното кръвно налягане;
  • депресирано съзнание;
  • цианоза на носа, устните, върховете на пръстите;
  • зачервяване на очите, сълзене;
  • назална конгестия, мокра кашлица.

Как да помогнем на жертвата

Способността да се разпознава и знае как да се осигури спешна помощ на пациент с анафилактичен шок трябва да бъде известна на всеки. В рамките на минути това състояние може да доведе до смърт на пациента преди пристигането на лекарите.

Първата помощ трябва да се състои от следното: t

  1. Обадете се на медицинския екип.
  2. Ако е възможно, спрете контакта с веществото, причиняващо анафилактична реакция.
  3. Пациентът трябва да бъде положен върху твърда хоризонтална повърхност, поставяйки под краката си валяк (може да бъде направен от дрехи), за да се създаде повишено положение на крака. Това допринася за прилив на кръв към жизненоважни органи.
  4. Отворете прозорец или балкон, изведете пациента навън.
  5. Отстранете пациента от обвързващото облекло на шията и гърдите за по-лесно дишане.
  6. В случай на конвулсии поставете мека ролка под главата на пациента (за да направите облекло или други импровизирани средства) и завъртете главата настрани. Това предпазва езика от затваряне на ларинкса и допринася за запазването на дишането.

Екипът за спешна медицинска помощ има следните действия:

  1. Осигурете дихателните пътища и вдишването на кислород. В случай на загуба на съзнание и липса на дишане се поставя ларингеална тръба или се извършва трахеотомия.
  2. Анафилактичният шок е съпроводен с повишаване на пропускливостта на съдовата стена и освобождаване на течност в извънклетъчното пространство, така че е препоръчително да се започне въвеждането на физиологични разтвори интравенозно.
  3. Въвеждане на 1 - 2 ml разтвор на адреналин (0,1%) интравенозно. В случай на излагане на отрова на насекоми, ухапването също се прекъсва с този разтвор. Адреналинът допринася за стесняване на кръвоносните съдове, което намалява скоростта на алергена в системното кръвообращение.
  4. Едновременно с адреналин, на пациента се прилагат глюкокортикоиди - преднизон 60–120 mg. Това лекарство има силен антихистамин и блокира по-нататъшното развитие на анафилактичен шок.
  5. Ако пациентът има гърчове, след това разтвор на Sibazon се инжектира интравенозно.
  6. В най-кратък срок пациентът се транспортира до медицинска болница, където се провеждат реанимационни дейности.

Анафилактичен шок

Анафилактичен шок - остра алергична реакция към определени видове дразнители, които могат да бъдат смъртоносни. Предлагаме да разберем защо се случва и каква помощ да бъде предоставена, за да я отстраним и да предотвратим евентуални последици.

понятие

Причината за анафилактичния шок е повторното проникване на алергена в тялото. Реакцията се проявява толкова бързо, често в рамките на няколко секунди, че лошо планираният алгоритъм за помощ може да убие човек.

Ефектите от патологичния процес са:

  • лигавици и кожа;
  • сърце и съдове;
  • мозъка;
  • дихателни органи;
  • храносмилателната система.

Код ICD-10

  • T78.0 Анафилактичен шок, провокиран от храна;
  • T78.2 ASH, неуточнен генезис;
  • Т80.5 ASH, произтичащ от въвеждането на серум;
  • T88.6 ASH, което се случи на фона на адекватно използваните медикаменти.

Какво се случва в тялото с шок?

Развитието на анафилаксията е сложно. Патологичната реакция се задейства от контакта на чужд агент с имунни клетки, в резултат на което се произвеждат нови антитела, които провокират силно освобождаване на възпалителни медиатори. Те буквално проникват във всички човешки органи и тъкани, нарушавайки микроциркулацията и съсирването на кръвта. Такава реакция може да предизвика внезапна промяна в благосъстоянието до развитието на сърдечен арест и смъртта на пациента.

Като правило, количеството на получените алергени не влияе на интензивността на анафилаксията - понякога микростимулациите на дразнителя са достатъчни, за да предизвикат силен шок. Но колкото по-скоро симптомите на заболяването се увеличат, толкова по-голям е рискът от смърт, при условие, че липсва навременна помощ.

причини

Голям брой патогенни фактори могат да доведат до развитие на анафилаксия. Разгледайте ги в следващата таблица.

Ваксини: срещу грип, туберкулоза и хепатит.

Серум: за тетанус, дифтерия и бяс.

Дървета: топола, върба.

Цветя: лилиатни, рози.

Риба: пъстърва, есетра.

Усилватели на изкуствения вкус.

симптоми

Развитието на клиничните прояви на анафилаксия се основава на три етапа:

  1. Период на прекурсори: човек изведнъж се чувства слаб и замаян, на кожата могат да се появят признаци на уртикария. В сложни случаи, паническа атака, липса на въздух и изтръпване на крайниците следват пациента вече на този етап.
  2. Периодът на височина: загуба на съзнание, свързана с понижаване на кръвното налягане, шумно дишане, студена пот, неволно уриниране или, обратно, отсъствието му.
  3. Период на освобождаване: трае до 3 дни - пациентът има забележима слабост.

Обикновено първите етапи на патологията се развиват в рамките на 5-30 минути. Тяхната проява може да варира от лек сърбеж до най-силната реакция, засягаща всички системи на тялото и водеща до смърт.

Първи признаци

Първоначалните симптоми на шок се появяват почти незабавно след взаимодействие с алергена. Те включват:

  • слабост;
  • внезапно усещане за топлина;
  • страх от паника;
  • дискомфорт в гърдите, затруднено дишане;
  • сърцебиене;
  • конвулсии;
  • неволно уриниране.

Първите признаци могат да бъдат допълнени със следната картина на анафилаксия:

  • Кожа: уртикария, оток.
  • Дихателна система: задушаване, бронхоспазъм.
  • Храносмилателен тракт: нарушения на вкуса, повръщане.
  • Нервна система: повишена тактилна чувствителност, разширени зеници.
  • Сърце и кръвоносни съдове: сини пръсти, инфаркт.

Класификация на анафилактичен шок

Клиничната картина на заболяването зависи изцяло от тежестта на аварията. Има няколко възможности за развитие на патологията:

  • Злокачествено или бързо: само за няколко минути, а понякога и за секунди, човек развива остра сърдечна и дихателна недостатъчност, независимо от спешните мерки, които се предприемат. Патологията в 90% от случаите е фатална.
  • Продължително: развива се след продължително лечение с лекарства с удължено действие, като антибиотици.
  • Аборт: лек шок, не застрашаващ. Състоянието лесно се спира, без да предизвиква сериозни усложнения.
  • Повтарящи се: епизодите на алергична реакция се повтарят периодично и пациентът не винаги знае какво е алергично към него.

Анафилаксията може да възникне във всяка от формите, разгледани в таблицата.

Мозъчен анафилактичен шок. Изолира се рядко. Характеризира се с патогенетични промени от страна на централната нервна система, а именно:

  • възбуждане на нервната система;
  • безсъзнание;
  • конвулсивен синдром;
  • респираторни нарушения;
  • подуване на мозъка;
  • епилепсия;
  • спиране на сърцето.

Общата картина на мозъчния анафилактичен шок напомня за състоянието епилептик с преобладаване на конвулсивен синдром, повръщане, изпражнения и инконтиненция на урина. Ситуацията е трудна за диагностични мерки, особено що се отнася до използването на инжекционни препарати. Обикновено това състояние се диференцира от въздушната емболия.

Церебралната патология се елиминира чрез анти-шокови ефекти с основна употреба на адреналин.

диагностика

Определянето на анафилаксията се извършва възможно най-скоро, тъй като прогнозата за възстановяване на пациента може да зависи от това. Това състояние често се бърка с други патологични процеси и следователно историята на пациента става основен фактор за правилната диагноза.

Помислете за лабораторните тестове за анафилаксия:

  • пълна кръвна картина - левкоцитоза и еозинофилия;
  • рентгенография на гръдния кош - белодробен оток;
  • ELISA метод - растежът на антитела Ig G и Ig E.

При условие, че пациентът не знае какво е свръхчувствителност на тялото, тестовете за алергия се извършват допълнително след предприемане на необходимите медицински мерки.

Първа помощ и спешна помощ (алгоритъм за действие)

Алгоритъм за първа помощ:

  1. Поставете жертвата, вдигнете краката над нивото на тялото.
  2. Завъртете главата на лицето настрани, за да предотвратите аспирацията на повръщане на дихателните пътища.
  3. Спрете контакта с дразнителя, като отстраните жилото на насекомото и поставете студ на мястото на ухапване или инжектиране.
  4. Намерете пулса на китката си и проверете дъха на жертвата. При отсъствието на двата показателя, започнете манипулации за реанимация.
  5. Обадете се на линейка, ако преди това не е била извършена, или предайте жертвата в болницата със собствени средства.

Алгоритъм за спешна помощ:

  1. Мониторинг на жизнените показатели на пациента - измерване на пулса и кръвното налягане, ЕКГ.
  2. Осигуряване на проходимостта на дихателните органи - отстраняване на повръщане, трахеална интубация. Трахеотомията е по-рядко срещана, когато става въпрос за подуване на гърлото.
  3. Въвеждане на адреналин 1 ml 0,1% разтвор, предварително комбиниран с физиологичен разтвор до 10 ml.
  4. Назначаване на глюкокортикостероиди за бързо облекчаване на симптомите на алергии (преднизон).
  5. Въвеждането на антихистамини, първо чрез инжектиране, след това - през устата в хапче форма (Tavegil).
  6. Подаване на кислород.
  7. Назначаването на метилксантини в случай на дихателна недостатъчност - 5-10 ml от 2,4% Eufillina.
  8. Въвеждането на колоидни разтвори за предотвратяване на проблеми със сърдечно-съдовата система.
  9. Назначаването на диуретични лекарства за предотвратяване на подуване на мозъка и белите дробове.
  10. Въвеждане на антиконвулсанти за мозъчна анафилаксия.

Подходяща грижа за пациента за помощ

Предмедикаментозните манипулации за анафилаксия изискват компетентни действия по отношение на жертвата.

Пациентът се поставя на гърба си, поставя се под краката си валяк или всеки подходящ предмет, с който може да се вдигне над главата си.

След това трябва да осигурите поток на въздух към пациента. За да направите това, отворете прозореца, вратата е широко отворена, разкопчайте неудобните дрехи на врата и гърдите на жертвата.

Ако е възможно, контролирайте, че в устата нищо не пречи на пълното дишане на човек. Например, препоръчва се да се премахнат протези, предпазители на устата, да се обърне главата в посока леко понижаване на долната челюст - в този случай тя няма да се задуши при случайно повръщане. В тази позиция изчакайте здравните работници.

Какво се въвежда първо?

Преди пристигането на лекарите действията на другите трябва да бъдат координирани. Повечето експерти настояват за незабавното използване на адреналин - употребата му е важна още при първите признаци на анафилаксия. Този вариант е обоснован от факта, че благосъстоянието на пациента може да се влоши само за няколко секунди, а навременното инжектирано лекарство ще предотврати влошаването на състоянието на жертвата.

Но някои лекари не се съветват да въвеждат адреналин сами. При грешна манипулация съществува риск от сърдечен арест. Много в този случай зависи от състоянието на пациента - ако нищо не застрашава живота му, човек трябва да продължи да наблюдава пациента до пристигането на линейката.

Как да влезе адреналин?

Това лекарство свива кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане и намалява пропускливостта им, което е важно при алергии. В допълнение, адреналинът стимулира сърцето и белите дробове. Ето защо тя се използва активно за анафилаксия.

Лекарството се прилага интрамускулно или подкожно (около мястото на проникване на алерген) с неусложнен курс на шок 0,5 ml 0,1%.

В тежки случаи, агентът се инжектира във вена в размер на 3-5 мл - с опасност от живот, загуба на съзнание и др.

Нов ред за анафилактичен шок

В последно време все повече се съобщава за анафилаксия. За 10 години показателите за авариен статус са се увеличили повече от 2 пъти. Експертите смятат, че тази тенденция е следствие от въвеждането на нови химични дразнители в хранителните продукти.

Министерството на здравеопазването на Русия разработи Заповед № 1079 от 20 декември 2012 г. и я въведе в изпълнение. Той дефинира алгоритъма за медицинска помощ и описва от какво трябва да се състои комплектът за първа помощ. Анти-шок комплектите трябва да имат в процедурни, хирургически и стоматологични кабинети, както и във фабрики и в други институции със специално оборудвани пунктове за първа помощ. Освен това е желателно те да са в къщата, където живее алергичният човек.

Съставът на комплекта за първа помощ 2018

В основата на комплекта, който се използва при хора с анафилактичен шок, според SanPiN, са:

  • Адреналин. Лекарството, незабавно стесняване на съдовете. В случай на спешност, тя се използва интрамускулно, интравенозно или подкожно в областта на проникване на алергена (нарязани около засегнатата област).
  • Преднизолон. Хормонален агент, който създава антиедемни, антихистаминови и имуносупресивни ефекти.
  • Tavegil. Високоскоростно лекарство за инжектиране.
  • Дифенхидрамин. Лекарството, включено в комплекта за първа помощ като втори антихистамин, също има седативно действие.
  • Аминофилин. Елиминира белодробен спазъм, задух и други проблеми с дишането.
  • Медицински продукти. Тя може да бъде спринцовки, алкохолни кърпички, памук, антисептик, превръзка и лепилна мазилка.
  • Венозен катетър. Помага за достъп до вена за улесняване на инжектирането на лекарства.
  • Saline. Задължително за разреждане на лекарства.
  • Гумен сбруя. Насложени над мястото на получаване на алергена в кръвния поток.

Антишоков комплект

Министерството на здравеопазването одобри точния списък на лекарствата, които са необходими във всеки комплект за първа помощ в случай на анафилаксия. Ние ги изброяваме:

  • Адреналин 0.1%.
  • Suprastin 2%.
  • Tavegil 0.1%.
  • Преднизолон 3%.
  • Еуфилин 2.4%.
  • Мезатон 1%.
  • Дексаметазон 0.4%.
  • Solu-Cortef 100 mg.
  • Кордиамин 25%.
  • Глюкоза 40%.
  • Глюкоза 5%.
  • Физиологичен разтвор 500 ml.
  • Интравенозна инфузионна система 5 бр.
  • Спринцовка 2, 5, 10 и 20 мл в 5 бр.
  • ИВЛ тръба.
  • Ambu чанта.
  • Аспираторът е електрически.

Федерални клинични препоръки за анафилактичен шок

Данните от последните години показват, че тази алергична реакция не е необичайна. Следователно здравните работници, без изключение, трябва да диагностицират правилно състоянието и да притежават умения за спешна помощ.

Помислете какво е включено в списъка с клинични указания:

  • Преди да предпише лекарство, важно е да се проучи какви странични ефекти има и колко често той предизвиква алергии. Забранено е да се предписва едновременно едно лице няколко лекарства, една и съща фармакологична серия.
  • Ако в миналото пациентът е имал реакция на определено лекарство, то в бъдеще не се предписва и изключва всякакви средства, подобни на него в химическия състав.
  • След въвеждането на инжекцията, пациентът се наблюдава в продължение на 30 минути поради честото начало на алергични реакции през този период от време.
  • Във всички шкафове за боравене е необходим комплект за първа помощ против шок и място, където можете да поставите жертвата хоризонтално в случай на усложнения.
  • Здравните работници трябва да бъдат подготвени да развият анафилаксия и техните действия са координирани, за да вземат необходимите мерки за спасяване на човек.

Процес на кърмене за анафилактичен шок

След полагане на пациента и повдигане на краката над нивото на тялото, обръщане на главата настрани, се следи дишането и пулса на жертвата. След това сестрата предлага да вземе на пациента антихистамин от Suprastin тип или да го инжектира.

Алгоритъмът за поетапно обслужване ще бъде както следва:

  • извличане или неутрализиране на алергена в тялото с помощта на епинефрин и стомашна промивка или клизми, ако става дума за дразнещи храни;
  • обективно оценява състоянието на пациента - нервна раздразнителност, съзнание, летаргия;
  • визуално да провери кожата на жертвата за обрив, тонус и характер;
  • изчислява сърдечния ритъм и изяснява вида на пулса;
  • определя броя на дихателните движения, наличието на задух;
  • с наличната техническа възможност за извършване на ЕКГ;
  • стриктно спазвайте инструкциите на лекаря по време на предоставянето на медицинска помощ.

Как лекарите могат да намалят риска от развитие на шок на пациента?

Специалистите по анафилаксия могат да предотвратят следните действия:

  • Преди започване на лекарствената терапия лекарят изследва амбулаторната карта на пациента.
  • Всички лекарства се предписват само ако има доказателства. Дозировката им се коригира за поносимост и съвместимост с други лекарства.
  • Специалистът не предписва няколко лекарства. Лекарствата се добавят постепенно, като се уверите, че предишното се понася добре от организма.
  • Отчита се възрастта на пациента. Възрастните хора имат сърдечни, хипотензивни и седативни лекарства, предписани в намалена дозировка в сравнение с лицата на средна възраст.
  • Антибиотиците се подбират индивидуално след определяне на чувствителността на патогенната микрофлора към тях.
  • Анестетици за отглеждане на лекарствени вещества, желателно е да се замени с физиологичен разтвор, тъй като самият Лидокаин и Новокаин често предизвикват анафилаксия.
  • Преди да предпише лекарството, лекарят трябва да следи нивото на еозинофилите и левкоцитите в кръвта, както и функцията на бъбреците и черния дроб.
  • При лица с висока предразположеност към алергии 5 дни преди лечението се извършва предварителна подготовка на организма. За тази цел се предписват антихистамини като Suprastin и други.
  • Първата инжекция се поставя в горната третина на предмишницата. В случай на шок, специалистът ще постави турникет над мястото на инжектиране и ще предотврати усложненията.
  • Лицата, които са претърпели патология, в историята на заболяването с червено мастило е съответната марка.

Анафилактичен шок при деца

Често е трудно да се признае спешна помощ при дете. Малките пациенти, които са в такава ситуация, не винаги могат да опишат правилно здравословното си състояние.

Затова трябва да обърнете внимание на следните признаци на анафилаксия в детска възраст:

  • бледа кожа;
  • полусъзнателно състояние;
  • обрив на тялото и сърбеж;
  • бързо дишане;
  • подуване на лицето - устните или клепачите.

Може да се твърди, че детето има анафилаксия, ако здравето му се е влошило рязко на фона на следните фактори:

  • администриране на серуми и ваксини;
  • поставяне на интрадермални тестове и инжекции;
  • ухапвания от насекоми.

Рискът от шок се увеличава значително, ако има данни за алергични заболявания в детската история.

Как да помогнем на детето преди пристигането на лекарите? Алгоритъмът за действие ще бъде както следва:

  1. Поставете бебето хоризонтално.
  2. Обърнете главата си настрани, като я фиксирате в това положение. Желателно е асистентът да го направи.
  3. Отстранете капачките от устата, ако има такива, почистете кухината от външни маси (слюнка, повръщане и др.).
  4. Следвайте пулса и налягането.
  5. Поставете студ на мястото на инжектиране или ухапване от насекоми.
  6. Изчистете очите и носните проходи, при условие че шокът се разви след използване на офталмологични или назални капки.
  7. Измийте стомаха, ако благополучието на детето се влошава от хранителен алерген.
  8. Получавайте експертни съвети за приема на антихистамини.

Анафилактичен шок в стоматологията

Анафилактичният шок е често срещано явление в стоматологията. Нейните причини могат да бъдат следните алергени:

  • анестетици: лидокаин, новокаин и др.;
  • акрилни пластмаси;
  • поставете;
  • пълнител.

Спешната помощ в стоматологията започва със симптомите на влошаване на здравето.

Първоначално трябва да спрете по-нататъшния контакт с алергена или да намалите до минимум проникването му в тялото. За да направите това, остатъците от лекарството се отстраняват от зъба, почиствайте устата на пациента с изплакване. Когато се реагира на инжектирането на лекарства, е необходимо да се постави турникет на предмишницата или да се добавят 0,3-0,5 ml 0,1% адреналин в областта на инжектиране.

Ако пациентът е понижил кръвното си налягане и припадне, той се поставя хоризонтално, като притиска долната челюст напред, за да се избегне задушаване. Веднага започнете въвеждането на лекарства като адреналин, тавегил, преднизолон и еуфилин.

Дозировката и необходимостта от използване на горепосочените лекарства се контролират от лекар.

Анафилактичен медикаментозен шок

Лидокаин. Активно се използва в хирургията, травматологията, акушерството и стоматологията. Според статистиката анафилаксията му се развива в един случай от петнадесет хиляди. В 5% от случаите тази реакция е непредсказуема.

Шокът и сърдечният арест са най-опасните последствия от непоносимостта към лидокаин. Но според самите експерти такива тъжни резултати обикновено са резултат от предозиране на лекарството.

Анестезия. Анафилаксията е най-опасното усложнение на общата анестезия. Това състояние се среща при един пациент от десет хиляди. Това е малък риск. Ако това се случи на операционната маса, в 95% от случаите лекарите успяват да спасят пациента, тъй като всичко, от което се нуждаят, е на разположение.

Шок причинява лекарства, използвани от анестезиолога. За да се избегне този проблем, е препоръчително да се преминат необходимите тестове преди операцията, така че специалистът да може предварително да знае какво приема пациента и кои трябва да се изхвърлят. Разбира се, не става дума за спешни случаи.

Ceftriaxone. Той принадлежи към групата на мощните антибиотици, така че употребата му може да бъде придружена от голям брой странични ефекти. Един от тях е анафилактичен шок в резултат на индивидуална непоносимост към активната съставка на лекарството.

Цефтриаксон се смесва с анестетици, по-рядко с вода за инжектиране. Разтворителите - Лидокаин или Новокаин могат също да предизвикат остра реакция, така че за първи път лекарството се прилага бавно, като се наблюдава благосъстоянието на пациента. Препоръчва се децата и алергиите да преминат тест за драскотина. Той определя чувствителността на човек към цефтриаксон: лекарството се прилага за изкуствени драскотини в областта на предмишницата. Ако в следващите 30 минути няма реакция, кожата няма да набъбне или да промени цвета си, антибиотикът се прехвърля.

Ако има доказателства за непоносимост към анестетици - Лидокаин или Новокаин, лекарството се разрежда с физиологичен разтвор.

Кой е най-вероятно да страда от анафилактичен шок?

Аварийно състояние с еднаква честота се среща при деца, мъже и жени, възрастни хора. Може да се развие при всеки човек, но с най-голяма вероятност за появата му при хора, страдащи от алергични заболявания. Фатален изход в случай на държава достига 1-2% от общия брой на всички жертви.

Бележка за пациента

Ако човек е имал анафилаксия поне веднъж в живота си, то в бъдеще трябва да се придържа към следните съвети:

  • Попитайте лекаря за причината за шока. Ако това е медикамент, запомнете правилното му име и го докладвайте всеки път, когато влезете в медицинска институция. В случай на непоносимост към даден хранителен продукт е важно да се избягва консумацията му в бъдеще. Необходимо е да се изключат всякакви ситуации на възможно взаимодействие с известен алерген.
  • Самата жертва и неговите близки трябва да са наясно с първите симптоми на анафилаксия. Веднага щом се появят, е необходимо да се обадите на спешната помощ.
  • Понякога експертите препоръчват хората, които някога са изправени пред шок, винаги да носят спринцовка с адреналин. Това трябва да е наясно с близките хора на жертвата, както и да знаят как да направят инжекция, ако е необходимо.
  • Роднини на пациента, желателно е да се научат основните умения за кардиопулмонална реанимация. Това умение често спасява живота на човек, преди да пристигне линейка.

предотвратяване

Как да се предотврати развитието на анафилаксия? Разгледайте тези методи по-подробно.

Първична профилактика. Въз основа на предотвратяването на човешкото взаимодействие с потенциален дразнител:

  • отхвърляне на зависимости;
  • контрол върху производството на висококачествени лекарства;
  • борба със замърсяването на околната среда с химикали;
  • забрана за използване на изкуствени добавки при готвене;
  • изключване на едновременното прилагане на няколко лекарства.

Вторична профилактика. Въз основа на ранното откриване и лечение на свързани заболявания:

  • задължително събиране на история на алергията (и съответните марки на заглавната страница на амбулаторната карта);
  • своевременно отстраняване на ринит и дерматит, причинени от индивидуалната чувствителност на организма към индивидуалните стимули;
  • Тестове за алергия за определяне на точната причина за заболяването;
  • наблюдение на пациентите в продължение на половин час след инжектирането на лекарства.

Третична превенция. Въз основа на предотвратяване на рецидив на патология:

  • хигиенните норми;
  • редовно мокро почистване;
  • проветряване на помещенията;
  • ограничаване на жизненото пространство на мека мебел и играчки;
  • контрол на храните;
  • носене на предпазни средства (медицинска маска, очила) по време на цъфтежа на растенията.

перспектива

Ако дейностите по оказване на първа помощ и спешна помощ са координирани и навременни, има голяма вероятност те напълно да се отделят от шока. Всяко бавно забавяне увеличава риска от смърт.

Смърт от анафилактичен шок

Смърт при алергични заболявания се среща в 2% от случаите. Анафилаксията води до смърт в резултат на бързото му развитие и лошо оказана помощ. Неговите причини са:

  • спиране на сърцето;
  • подуване на мозъка;
  • задушаване, дихателна обструкция.

Анафилаксията изисква спешна помощ. Компетентно планираните дейности за спасяване на човек могат да спасят живота на жертвата. Затова всеки трябва да знае какво е анафилактичен шок, как се проявява и какво може да се направи преди пристигането на спешна помощ.