Как да се оказва първа помощ при алергичен шок

Алергичният шок е състояние, което има определена динамика, а симптомите се влошават и общото състояние се влошава.

Алергичните прояви имат различна степен на усложнения за организма. Анафилактичният шок се счита за най-опасния симптом за живота на човека. Тази патология се развива бързо и в същото време носи пряка заплаха за човешкия живот. Клиничната картина на това явление има свои характеристики и може да има специфични признаци, характерни за деца и възрастни. Анафилактичният шок се нуждае от бърза и спешна помощ, така че е важно да се знае цялата информация за това как да се помогне на жертвата в трудна ситуация.

Спецификата на това заболяване

Шокът с алергии е патология, която се проявява под формата на реакция на организма към алергена, която засяга всички системи на жизнената дейност на организма. Трябва да се има предвид, че всички алергични реакции започват да напредват бързо, самият процес може да стане неконтролируем.

Заболяването засяга такива области на човешкото тяло:

  • кожа на кожата;
  • абсолютно всички системи за жизнена дейност;
  • сърдечно-съдова система;
  • лигавиците на тялото.

При анафилактичен шок няма определено локализиращо място, това явление има широк спектър на влияние и цялото човешко тяло страда от действието си. Децата, бременните жени, младите хора са в основната рискова група. Проявлението има по-голяма опасност за децата, повечето жизнени системи не са напълно оформени, поради което отговорът на тялото може да бъде отрицателен. Последиците от алергичен шок за детето са опасен процес, който не може да се предвиди. Подпухналите лигавични повърхности могат да причинят затруднено дишане и в резултат на това задушаване.

Една бременна жена също е предразположена към анафилактичен шок, като такава заплаха е опасна както за нея, така и за нейното неродено дете.

Анафилаксията е сериозно критично състояние, което блокира функционирането на всички жизнени системи и се нуждае от незабавни действия от лекаря.

класификация

Тази болест има своя специфична класификация, която зависи от характеристиките на целия процес.

Има следните видове заболяване:

  1. Типичен вид е най-честата поява, която се проявява чрез подуване на лигавиците, както и кожни обриви.
  2. Хемодинамичен поглед - разрушителен ефект е насочен към кръвоносната система, както и към работата на сърцето.
  3. Asphyctic видове - дихателната система страда и подуване на лигавиците от различна степен се случва.
  4. Коремна поява - остро заболяване на храносмилателната система, тежко повръщане, диария, остра болка в корема.
  5. Мозъчен тип - алергия засяга централната нервна система, мозъчните съдове, подпухналостта на мозъчната кора.

Шокът има различна степен на сложност, защото всеки организъм реагира по различен начин на алергените. Времето на възникване на този процес след контакт с патогена също не е точно определено. Това може да бъде кратък период от време, който отнема 10-15 минути, или бърза реакция на тялото.

Днес има 4 вида тежест на заболяването:

  1. Първата степен - тя може да се определи от скокове в кръвното налягане, там е гъделичкане в гърлото, появата на обрив, болка в гърдите.
  2. Втората степен има по-изразени прояви, артериалното налягане намалява до опасни белези, с възможно нарушение на съзнанието, има неразумно чувство на страх, главоболие. Има тежки болки в различни части на тялото, започва недостиг на въздух.
  3. Третата степен, при която човек губи съзнание, пулсът почти не се усеща, развитието на припадъци е възможно.
  4. Четвъртата степен, този подвид се развива бързо, пулсът и кръвното налягане не могат да бъдат определени, трудно е да се наблюдава дишането. Това състояние се нуждае от спешна реанимация.

Основното е навременната първа помощ, от която зависи по-нататъшното състояние на човека.

причини

Анафилаксията има свои собствени причини, които са чисто индивидуални.

В общата медицинска практика се идентифицират следните причини:

  1. Дългосрочна употреба на антибиотици, хормонални лекарства и други лекарства, които могат да бъдат силен алерген.
  2. Ваксини, които се използват срещу грип и други заболявания, както и задължителни детски ваксинации.
  3. Използването на задължителни алергени, които се съдържат в храната.
  4. Реакцията може да се появи върху козметични или битови химикали.
  5. Ухапвания от насекоми, комари, пчели, такъв отговор се случва достатъчно бързо, така че трябва да реагирате веднага след ухапването.

При деца причините за заболяването могат да бъдат малко по-различни. В крайна сметка, дори и незначителен дразнител може да предизвика неочаквана реакция, която ще има сериозни последствия за организма. При хора с вродени алергии, дори полевият прашец може да предизвика анафилактичен шок, така че ако са известни основните алергени, трябва да се избягва контакт с тези вещества.
Когато алергии могат да бъдат различни усложнения, особено при малки деца. Струва си да си припомним, че някои видове алергии могат да имат вътрешна проява и да повлияят на вътрешните си органи и системи. Основната причина за негативна промяна може да бъде в обичайните неща, така че е важно да се правят всички лабораторни тестове предварително и да се открият основните причинители на алергия.

симптоматика

Симптомите на анафилактичен шок са изразени, имат определена динамика и признаци. Това състояние може да се случи няколко минути след влизането на алергена в тялото. Възможно е също така това образуване да се появи на вторичния етап от лечението на алергията.

Основните симптоми са както следва:

  • рязък спад в кръвното налягане;
  • припадъци;
  • кожата на лицето може да стане синя или да не придобие естествена бледност;
  • конвулсии;
  • затруднено дишане, оток на лигавицата.

Тези прояви не могат да бъдат скрити, така че ако човек е загубил съзнание, трябва незабавно да повикате линейка. Негативните прояви върху кожата може да не са твърде забележими, особено по време на бързото развитие на болестта. Затова шокът от алергии може да бъде объркан с друга атака. Малките деца не се характеризират с бързото развитие на заболяването, поради липсата на образуване на защитната система на тялото. Когато се появи алергична реакция, незабавно се свържете със специалист за помощ.

Симптомите на анафилаксията зависят от индивидуалните особености на организма, съпътстващи хронични заболявания. Реакцията на организма към алерген зависи от много фактори и от самия човек. В случай на алергична реакция към ваксина, първият сигнал за развитието на патологията е оток на мястото на инжектиране, зачервяване и остра болка. Начинът, по който алергенът влиза в тялото, е основният индикатор за появата на негативна реакция.

Симптомите на началото на шока се проявяват поради индивидуалната непоносимост на човек с определен алерген.

Диагностика и лечение

Диагностика на алергична реакция е доста деликатен процес, който е трудно да се предскаже.

Хората се поддават на по-голяма степен на негативна реакция:

  • с алергии;
  • семейството има алергии.

Симптомите на заболяването се развиват бързо, така че е трудно да се диагностицира предварително. За провеждане на диагностичен преглед по време на атака е загуба на ценно време, защото нарастващите симптоми могат да бъдат фатални. Трябва също така да обмислите опасността да направите фалшиво заключение, ако състоянието на шок е започнало и в близост няма медицинска помощ, трябва спешно да се повика линейка.

Лечението на анафилактичен шок е бърз отговор на първите симптоми на заболяването. Само линейката ще спре развитието на опасни признаци на заболяването.
Лечението на анафилактичен шок се състои от следните стъпки:

  1. Помогнете на хора, които са били наблизо по време на нападението. Ако има риск от развитие на шок, важно е да знаете минималните основи на първата помощ.
  2. Помощта, предоставена от медицинските работници, които са се обадили.
  3. Стационарно лечение, което има за цел да идентифицира основните причини, както и пълна диагноза и комплексна терапия.

След първата помощ е важно за човек да получи комплексна терапия.

Първа помощ за анафилактичен шок

Какво е анафилактичен шок?

Алергичният (анафилактичен) шок е сериозно усложнение на алергичната реакция.

Това състояние е много опасно за живота и около 20% от тези, които са го срещнали, умират от него.

Затова е много важно всеки да знае добре симптомите, за да разпознае това критично състояние навреме и да може да предоставя първа помощ.

Като цяло, думата "шок" в медицинската терминология означава състояние, при което функцията на кръвообращението е сериозно нарушена. Всички други симптоми на алергичен шок са логично следствие от това.

Има два вида алергичен шок: анафилактичен и анафилактоиден.

Анафилактичният шок може да се развие при деца (над 4-5 години) и възрастни, които вече имат антитела към специфичен алерген в тялото след повторно влизане в кръвта.

Когато антителата взаимодействат с алергена, който отново е влязъл в кръвта, много реакции се активират и в резултат на това, специални имунни клетки освобождават вещества като хистамин и медиатори на алергия в кръвта. Този тип шок се развива при хора с вече установен имунитет.

Анафилактоиден шок може да се развие при хора от всяка възраст, дори ако тялото няма антитела. Такава реакция е отговор на въздействието на фактори, които причиняват освобождаването на големи количества хистамин в кръвта, например:

  • химикали;
  • студ;
  • сериозно физическо натоварване и т.н.

В зависимост от това колко бързо се развива алергичен шок след контакт с алерген, той може да се раздели на:

  • светкавично (2-3 минути);
  • остър (20-30 минути);
  • субакутен (повече от половин час).

причини

Основната причина за развитието на анафилактичен шок е повторният контакт с алергена, най-често в ролята на всяко лекарство. Може да се отбележат следните най-често срещани фактори, провокиращи появата на такова опасно състояние:

  • приемане на такива лекарства като антибиотици, имунни серуми, анестетици и други;
  • поглъщане на рентгеноконтрастни вещества;
  • с кръвопреливане или кръвни заместители;
  • отговор на ваксината;
  • диагностициране на алергии при използване на кожни тестове;
  • студена реакция;
  • реакция на домашни алергени при многократен контакт (домашен прах, битова химия, козметика, полен и др.);
  • хранителни продукти (цитрусови плодове, шоколад, морски дарове и др.);
  • ухапвания от насекоми.

симптоми

Симптомите на мълния, остър и подостър анафилактичен шок са малко по-различни. Помислете за всеки от неговите видове по-подробно.

В случаи на фулминантен алергичен шок се появяват следните симптоми:

  • Кръвното налягане спада за няколко минути до опасни белези;
  • Пациентът губи съзнание;
  • Кожата и лигавиците стават бледи и понякога стават сини;
  • Има лепкава студена пот;
  • Сърцето се ускорява, пулсът едва се усеща;
  • Има нарушение на дишането, в устата може да се появи пяна, конвулсии;
  • Принудително движение на червата.

Симптоми на анафилактичен шок

Остър алергичен шок се характеризира със симптоми като:

  • Кожни прояви, често срещани при алергии, са обрив по кожата, уртикария или бързо зачервяване на кожата на лицето, гърдите и слабините;
  • Клепачите набъбват, устните, ушите;
  • Нарушаване на дишането, което се проявява в глас, задух, суха кашлица;
  • Болезнени усещания, които се различават при пациенти от различни възрасти: при деца най-често това са коремни спазми, а при по-възрастните хора - пулсиращо главоболие или притискаща болка в областта зад гърдата;
  • Общото състояние се променя много: появяват се тревожност, слабост, както и страхът от смъртта, и настроението може да бъде едновременно възбудено и депресирано;
  • Тогава се появяват симптомите на фулминантен шок.

Субакутен алергичен шок се характеризира с факта, че всички горепосочени симптоми се развиват бавно и в повечето случаи пациентът успява самостоятелно да потърси медицинска помощ.

Първа помощ за анафилактичен шок

С развитието на анафилактичен шок, особено мълния, няма време да се търсят причините за него. Времето, загубено за това, дори минути, може да доведе до смърт жертвата.

Ето защо, всеки трябва да помни какво да направи, за да предостави първа помощ в случай на това състояние, за да не се изгуби в критична ситуация.

На етапа на оказване на първа помощ направете следното:

  1. Ако алергенът е бил открит незабавно, то на първо място елиминира контакт с жертвата.
  2. Поставете пациента на равна хоризонтална повърхност, например на пода.
  3. Поставете краката на пациента по такъв начин, че те да са в повишено състояние, т.е. над нивото на тялото.
  4. Направете го така, че свежият въздух да се движи свободно към пациента.
  5. Проверете дихателните пътища за проходимостта и я осигурете, за това трябва малко да наклоните главата и да се обърнете настрани. Ако устната кухина е запушена с повръщане, тогава пациентът трябва да бъде положен на една страна, така че повръщане да може да тече свободно.
  6. Ако шокът е причинен от ухапване от насекомо или от убождане, след това сложете леден пакет или турникет на това място, това ще намали скоростта, с която нови части от алергена влизат в кръвния поток.
  7. Обадете се на линейка.

Последствия от анафилактичен шок

Последствия от анафилактичен шок

Последствия от анафилактичен шок

Анафилактичен шок или, с други думи, анафилаксия е много сериозна проява на алергична реакция, която се характеризира с фулминантен ход и може да бъде фатална. Ако човек изведнъж се разболее, как да разбере - това е анафилаксия или не? Как да се окаже първа помощ за анафилактичен шок? Прочетете за това и много повече.

Симптоми и форми на анафилактичен шок

Разпознаването на анафилактичен шок не е лесно поради полиморфизма на тази реакция. Във всеки случай симптомите са разнообразни и са тясно свързани с „атакувания” орган.

Разграничават се три форми на анафилактичен шок:

  1. Светкавично. Често пациентът дори няма време да осъзнае какво се случва с него. След влизането на алергена в кръвта, заболяването се развива много бързо (1-2 минути). Първите симптоми са рязко бланширане на кожата и затруднено дишане, може да има признаци на клинична смърт. Остра кардиоваскуларна недостатъчност и в резултат на това смъртта скоро се развива.
  2. Heavy. След 5-10 минути след влизането на алергена в кръвта започват да се появяват признаци на анафилактичен шок. Човек няма достатъчно въздух, появяват се болки в сърцето. В случай на невъзможност за предоставяне на необходимата помощ веднага след началото на първите симптоми, може да настъпи смърт.
  3. Средна. 30 минути след влизането на алергена в кръвта на пациента започват да се появяват треска, главоболие и дискомфорт в областта на гърдите. В редки случаи е възможен фатален изход.

Сред възможните прояви на анафилаксия са:

  1. Кожна - уртикария, зачервяване, дразнене, обрив, ангиоедем.
  2. Дихателни - задух, шумно дишане, подуване на горните дихателни пътища, пристъп на астма, силен сърбеж на носа, внезапен хрема.
  3. Сърдечно-съдови - бързо сърцебиене, усещането, че "се обърна", "избяга от гърдите", загуба на съзнание, силна болка зад гръдната кост.
  4. Стомашно-чревни - тежест в стомаха, гадене, повръщане, изпражнения с кръв, спазми.
  5. Неврологично - конвулсивен синдром, възбуда, тревожност, паника.

Причини за възникване на анафилактичен шок

Анафилактичният шок може да има различни причини. Най-често настъпва анафилаксия на алергичен генезис. Но има и неалергична опция. Какво се случва в тялото с шок?

В случай на алергична анафилаксия, „извънземният” протеин, влизащ в тялото, води до освобождаване на огромно количество хистамин, което от своя страна значително разширява кръвоносните съдове, причинявайки подуване, както и рязко намаляване на кръвното налягане.

В случай на неалергична анафилаксия, причината за освобождаването на хистамин може да бъде разнообразие от лекарства, които действат върху така наречените "мастни клетки" и провокират същите симптоми.

Най-често реакциите се проявяват на нивото на кожата и лигавиците. Проявите се визуализират скоро след контакт с причината за шока (в рамките на минути).

Най-често причините за анафилактичния шок от алергичен произход са:

  • лекарства (пеницилин, тетрациклин, цефалоспорин, стрептомицин);
  • хормонални лекарства (инсулин, паратироиден хормон, прогестерон);
  • ензими (стрептокиназа, трипсин, хемо-пепсин);
  • серум (тетанус, дифтерия, анти-лимфоцитен глобулин);
  • отрова (пчели, змии, мравки);
  • ваксинации (главно такива, направени на базата на яйчен белтък - овалбумин);
  • хранителни продукти (ядки, мед, риба, морски дарове);
  • други (латекс, семенна течност, декстрани).

Последствия от анафилактичен шок

За съжаление, анафилаксията засяга цялото тяло. В някои случаи шокът може да премине без последствия, а в други - опитният стрес се усеща през целия живот.

Най-лошият резултат може да бъде фатален. За да се предотврати това, при първите симптоми на анафилаксия, повикайте линейка.

Първа помощ за анафилактичен шок

Ако е възможно, прекъснете контакта на пациента с алергена. Например, ако е ухапване от насекоми, отстранете жилото и нанесете студ. След това отворете прозореца, осигурете притока на свеж въздух в помещението. Поставете жертвата на своя страна. Ако има антихистамин у дома и можете да направите инжекция, действайте. Ако не, изчакайте лекарите. В такива случаи екипът пристига много бързо.

Пациентите, които са наясно със своята склонност към анафилактичен шок, трябва винаги да имат доза епинефрин (продава се на запад като Epi-pen). Тя трябва да бъде въведена във всяка част на тялото при първите признаци на анафилаксия. Епинефринът поддържа функциите на тялото до пристигането на лекарите и спестява хиляди животи годишно.

Копирането на информация е разрешено само с директна и индексирана връзка към източника

Последствия от анафилактичен шок

Най-тежката и опасна проява на алергични реакции е анафилактичен шок, който е фатален в 10% от случаите.

Честотата на това състояние варира в рамките на 50 случая на 100 хиляди население, през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на случаите на анафилактичен шок, което е свързано с честото развитие на хранителни алергии и замърсяване на околната среда. Мъжете и жените са изложени на риск от тази алергична реакция със същата честота.

Патогенеза на анафилактичен шок

Механизмът на развитие на анафилактичен шок, както и всяка алергична реакция, е образуването на антитела към чуждо вещество, влизащо в тялото. Тези вещества често са протеинови съединения, които се наричат ​​алергени.

При повторно въвеждане на алергена в тялото се развива алергична реакция и се произвеждат антитела, хистаминът се освобождава от кръвните клетки на еозинофилите и базофилите, което засяга съдовата стена на артериите, което води до намаляване на системното артериално налягане.

Причини за възникване на анафилактичен шок са хранителните алергени (шоколад, фъстъци), битова химия, лекарства (пеницилин антибиотици, Novocain). Поради бързото си развитие анафилактичният шок се отнася до незабавен тип реакция на свръхчувствителност.

Признаци и симптоми на анафилактичен шок

Анафилактичният шок се характеризира с бързо развитие на тежка реакция в рамките на няколко часа от момента на поглъщане на алергена. Симптомите на анафилаксията могат да се разделят на местни и общи прояви.

Местните симптоми включват:

  • болка или сърбеж на мястото на навлизането на алергена в тялото - това се случва след интрамускулно или подкожно инжектиране на лекарства или ваксина, това е първият симптом, който трябва да ви предупреди за алергии;
  • зачервяване и подуване на кожата - също се появява на мястото на инжектиране на алергени, развива се бързо, в рамките на няколко минути, подуване може да бъде изразено, с хранителни алергии, изразено оток на кожата на лицето, което прави пациента неразпознаваем, развива се;
  • обрив - се развива, когато хранителните алергии след като алергенът влезе в стомашно-чревния тракт, любимата локализация на обрива - кожата на лицето, може да бъде придружена от сърбеж.

Честите симптоми включват:

  • нарушена дихателна функция - дишането се влошава поради спазъм на ларинкса и бронхиолите, а издишването е по-трудно („астматичен тип“), дишането става шумно, появява се хриптене, кожата става бледа и устните стават синкави;
  • болка в гърдите - се появява в рамките на 10-30 минути след интрамускулно инжектиране на лекарство или ваксина;
  • гадене и повръщане - развиват се по време на хранителни алергии, като защитна реакция на организма към алерген в стомаха и червата;
  • намаляване на системното артериално налягане - систоличното кръвно налягане намалява под 90 mm Hg. v.
  • загуба на съзнание - е резултат от намаляване на системното артериално налягане.

Трябва да се помни, че ако има анафилактичен шок, клиниката му се развива много бързо, бързо. Следователно, когато се появят първите признаци на това състояние, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Първа помощ за анафилактичен шок: алгоритъм

Поради бързото развитие на характерни клинични симптоми, не се извършва допълнителна диагностика на анафилаксия, лечението трябва да започне веднага.

Определянето на вещества, които причиняват анафилактичен шок, се извършва в лабораторията след отстраняване на остри симптоми на това състояние.

Лечението на анафилактичен шок включва няколко стъпки:

  • Първа помощ за анафилактичен шок - се предоставя веднага, когато първите симптоми се появят преди жертвата да бъде транспортирана до болницата. На този етап мерките са насочени към предотвратяване на по-нататъшното разпространение на алергена в организма. За целта се поставя турникет над мястото на приложение на лекарството или ваксината. В случай на анафилаксия, дължаща се на хранителни алергии, е необходимо да се предизвика изкуствено повръщане и промиване на стомаха с много вода, което ще позволи минималната абсорбция на алергена от стомаха в кръвта.
  • Спешна помощ за анафилаксия - този етап на лечение се извършва от медицински специалисти и се състои в интравенозно приложение на 0,2-0,5 ml 1% разтвор на адреналин, което повишава кръвното налягане и намалява проявите на анафилаксия. За да се намали производството на антитела и да се освободи хистамин, дексаметазон (хормонално лекарство) се прилага интравенозно в доза, която е няколко пъти по-голяма от средната терапевтична доза - 20 mg или 5 ампули. Също така се въвеждат антихистамини, които блокират хистаминовите рецептори на тялото - 1-2 мл 1% разтвор на димедрол или супрастин. За да се отстрани спазъм на ларинкса и бронхите, се използват 10-20 ml 2,4% разтвор на аминофилин, който се инжектира бавно във вената. След отстраняване на остри прояви на анафилактичен шок се провежда детоксикационна терапия, при която се инжектират интравенозно 200 ml реосорбилакт, 5% разтвор на глюкоза и физиологичен разтвор.

Анафилактичен шок при деца е труден, с изразено понижение на кръвното налягане и дихателната недостатъчност. Принципът на лечението е същият като при възрастни, само дозите на лекарствата се изчисляват въз основа на възрастта и теглото на детето.

Ефектите на анафилактичния шок могат да бъдат различни, най-често се развиват:

  • миокардит - възпаление на сърдечния мускул;
  • полиневропатия - токсично увреждане на нервите;
  • разрушаване на централната нервна система;
  • гломерулонефрит - автоимунно бъбречно увреждане;
  • бронхиална астма е хронично алергично заболяване на дихателната система, при което се развиват пристъпи на бронхоспазъм с недостиг на въздух.

Като се има предвид тежкото протичане, голям брой последствия и висока смъртност, най-важната точка е предотвратяването на анафилактичен шок. Тя включва мерки за предотвратяване на поглъщането на алерген в тялото:

  • преди въвеждането на лекарството или ваксината се извършва интрадермален тест за наличие на алергия, в случай на положителен резултат от този тест се избира друго лекарство;
  • ако човек е имал алергични реакции към някоя храна, тогава трябва да спрете да ги използвате;
  • през пролетта и лятото, по време на активен цъфтеж на растенията, е необходимо да се ограничат разходките на чист въздух, провежда се профилактично приложение на антихистаминови лекарства в таблетки - супрастин, лоратадин, диазолин.

Всеки тип алергична реакция е сериозна патология, която може да доведе до развитие на анафилактичен шок, така че трябва да се положат всички усилия, за да се предотврати това.

Последствия от анафилактичен шок

Анафилаксията е най-трудната реакция на тялото към алергена, която се случва неочаквано и се развива почти със светкавична скорост. В 99,9% от случаите, животът на жертвата зависи от действията, които другите предприемат.

Първи признаци на анафилактичен шок

В сравнение с обичайната негативна реакция на организма към алергена, анафилаксията се характеризира с десеткратно увеличение на скоростта на патологичните промени в тялото на жертвата, както и тяхната тежест. На практика са засегнати всички жизнено важни системи:

Анафилактичният шок е особено опасен за деца, които все още не са напълно развили всички системи на тялото, както и поради ограничеността на дихателния лумен.

Таблицата по-долу разглежда симптомите на анафилаксията в зависимост от ефекта на алергена.

Анафилактичен шок: спешна помощ

Анафилактичният шок е алергична реакция, при която облекчението в първите минути от появата на негативни симптоми може да помогне на пациента да оцелее.

Спешна помощ за анафилаксия се разделя на премедицински и медицински (таблица с основния алгоритъм на действие е представена по-долу).

2. Осигуряване на снабдяване с кислород и спиране на действието на алергена. За да направите това, отворете всички прозорци в стаята, където е пациентът, разкопчайте дрехите му.

4. Проверете устата на жертвата за наличието на пристрастни протези, които пречат на дишането. Ако той претърпява отдръпване на езика, тогава между зъбите трябва да се постави твърд предмет и главата му да се обърне наляво или надясно.

5. Ако алергенът е попаднал в кръвта на пациента чрез инжектиране или ухапване от насекоми, то мястото над зоната на експозиция трябва да се изтегли с въже. Нанесете лед в зоната на манипулация.

6. Кажете на лекарите на линейката за всички предприети действия и наблюдаваните симптоми.

2. Интравенозно или поточно инжектиране на едно от следните лекарства: преднизон, хидрокортизон или дексаметазон.

3. Въвеждането в тялото на пациента на голямо количество натриев хлорид (в зависимост от теглото на пациента).

4. Вдишване на кислород на пациента чрез специална маска. Ако е необходимо, се извършва трахеотомия.

5. Въвеждане на антихистаминови лекарства (с повишено внимание).

6. Проследяване на пациента в болницата за една седмица, за да се избегне рецидив.

Снимка на анафилактичен шок

Какви са последствията от анафилактичния шок?

В допълнение към възможния рецидив в рамките на 2-3 дни, анафилактичният шок води до следните заболявания:

  • бъбречно заболяване (гломерулонефрит);
  • бронхиална астма (хронична форма);
  • разрушаване на централната нервна система;
  • токсична патология на нервите (полиневропатия);
  • възпаление на сърдечния мускул (миокардит);
  • кървене в храносмилателния тракт;
  • бронхоспазъм;
  • белодробен оток;
  • подуване на мозъка;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • на кого

Помощ при анафилаксия може да се направи само с незабавна медицинска помощ. Здравите хора, които имат роднини с всякакъв тип алергии, трябва да бъдат подготвени за тази най-тежка реакция и да спазват превантивни мерки (внимание към храната и наркотиците, предпазливост по време на сезонното цъфтене на някои растения и др.).

Опасна остра генерализирана реакция - анафилактичен шок: какво е това? Признаци и етапи, първа помощ и лечение, усложнения и прогноза

Анафилактичният шок е животозастрашаваща алергична реакция. При пациенти със свръхчувствителност на тялото се развиват тежки, остри признаци, когато се свързват повторно с дразнител. Анафилаксията е незабавен имунен отговор с характерни симптоми.

От количеството информация (симптоми, правила за първа помощ), което е собственост на пациента и неговите близки, често зависи от възможността за спасяване на пациента. Ако човек има алергия поне веднъж, тогава е възможен нов отрицателен отговор при следващото излагане на стимула или с натрупването на антигени след определено време. Поради тази причина е важно да се знае как се развива анафилактичен шок, как да се действа правилно, отколкото ако опасността от предоставяне на помощ е опасна.

Причини за възникване на опасна реакция

Анафилаксията е остра реакция към алерген. При многократно проникване на стимула в тялото се развива опасно състояние. Опасността от анафилаксия е не само в тежкия характер на симптомите, негативния ефект на антигените върху жизнените органи и системи, но и в бързото влошаване на състоянието на пациента. Анафилактичен шок, неуточнен код по МКБ - 10 - Т78.2.

С висока чувствителност на тялото, голямо количество алерген (с ужилване на пчела, вземане на висока доза от мощно лекарство), негативните симптоми се появяват след 1-2 или 15-30 минути. При висока концентрация на алергена в тялото, парче от портокал или няколко капки неподходящо лекарство е достатъчно за светкавични признаци на опасност.

Основните причини за анафилаксия са:

  • въвеждане на серуми, чужди протеини, лекарства за анестезия и анестетици;
  • перорални медикаменти, инжекции (интрамускулни, интравенозни);
  • ухапвания от насекоми;
  • използването на рентгеноконтрастни вещества в диагнозата;
  • орален прием или инжектиране на антибиотици;
  • използването на цитрусови плодове, подправки, морски дарове с свръхчувствителност на тялото.

Научете повече за причините за алергията на клепачите, както и за лечението на патология.

Инструкции за употреба на Ketotifen таблетки за лечение на алергични реакции са описани на тази страница.

Форми за анафилаксия

Класификацията се основава на идентифицирането на системата с най-голямо отрицателно въздействие:

  • мозъка. Опасни видове, придружени от подуване на мозъка. Появяват се припадъци, нарушава се нервната регулация, човек се паникьосва, извършва странни действия, се появява страх от несъществуващи неща;
  • стомашно. Храносмилателните органи поемат основната тежест: появява се гадене, развива се коремна дискомфорт, настъпва остра диария;
  • asphyxial. Ларинкса и бронхите са включени в процеса. Опасност - подуване на тъканите, риск от задушаване. Има хриптене в гърлото, гъделичкане, загуба на глас, бронхоспазъм;
  • анафилаксия с високо физическо натоварване. Симптоматологията е подобна на проявите на хранителни алергии, засегнати са различни части на тялото. На тялото се появява зачервяване, сърбеж, повишават се показателите за температура и кръвно налягане.

Първи признаци и симптоми

Всеки анафилактичен шок е заплаха за хората, особено при възрастните хора и децата. Характерът на реакцията зависи от чувствителността на организма, продължителността на контакта с дразнителя, от количеството на натрупания алерген за определен период от време.

Първоначален етап:

  • хиперемия на кожата;
  • отделяне на слуз от носните проходи;
  • кихане;
  • тежък сърбеж;
  • тахикардия;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • виене на свят;
  • възпалено гърло;
  • подуване на тъканите.

Някои пациенти имат и други симптоми на анафилактичен шок:

  • чувство на натиск в гърдите;
  • болка в корема;
  • топлинни спредове за тялото;
  • появява се слабост;
  • умът е замъглено.

Средна степен:

  • алергичен стоматит или конюнктивит;
  • ангиоедем;
  • замаяност продължава, появява се шум в ушите, възможна е припадък;
  • проблеми със сърцето: остър, неравномерен пулс, понижаване на налягането до критични параметри;
  • появява се лепкава пот, крайниците стават студени;
  • пациентът се паникьосва, трепери или възниква инхибиране.

Ако не се добави помощ, се добавят нови знаци:

  • гадене, повръщане, газове;
  • бронхоспазъм, риск от задавяне;
  • болка в корема;
  • проблеми с уринирането.

Тежка анафилаксия:

  • налягане почти на нула, пулс;
  • наблюдава се съдов колапс;
  • няма съзнание, учениците се разширяват, пациентът не реагира на светлина;
  • отпуска мускулите на ректума и пикочния мехур, урината и фекалните разряди;
  • пулсът постепенно изчезва, не се регистрира налягане;
  • спира сърдечната дейност, спира дишането;
  • Лекарите определят клиничната смърт.

диагностика

При идентифициране на признаци на анафилаксия, пациентът, роднините, колегите, всеки, който е наблизо, трябва да наберат номера на "линейка". Животът на пациента зависи от навременното провеждане на комплекс от мерки, особено когато има умерена и тежка степен на реакция.

Лекарите трябва да знаят кой алерген причинява анафилактичен шок. Лесно е да се определи стимула: остър имунен отговор се развива няколко минути след употреба / приемане на лекарства, опасни продукти или ухапване от насекоми. Ако подозирате, че опасната реакция не може да се колебае: без своевременна помощ висок риск от смърт на пациента.

Екипажът на линейката и реаниматорите анализират ситуацията, провеждат специални събития. Дори и при лека степен на анафилаксия, пациентът трябва да бъде откаран в болница за поддържаща терапия, наблюдение и мониторинг на състоянието.

Правила за оказване на първа помощ и по-нататъшно лечение

С развитието на опасни симптоми на антихистаминови лекарства сами по себе си не е достатъчно: анафилаксията е критично състояние. За да спасиш човек, се нуждаеш от интегриран подход, употребата на мощни лекарства, реанимация.

Първа помощ за анафилактичен шок:

  • с първоначалните признаци на остра реакция, значително засилване на негативните симптоми без закъснение, се обадете на “спешно отделение”;
  • докато лекарите са на път, спират контакта с алергена, който предизвиква тежък имунен отговор: получават храна от устата, поставят турникет на крайник (с въвеждането на лекарство или ужилване на оса, пчела);
  • при липса на сърцебиене и дишане - за извършване на изкуствено дишане, за провеждане на непряк масаж на сърцето;
  • ако съзнанието е налице, поставете пациента настрани, повдигнете краката му с възглавница. Уверете се, че разкопчайте яката на ризата, свалете пуловер със стегнато гърло, отървете се от колана на панталона;
  • отворете прозореца, за да влезе свеж въздух в стаята. Важно е да се гарантира, че човек не замръзва, ако температурата извън прозореца е под нулата.

Медицински екип помага на място, след което транспортира пострадалите в болницата. Дори и след изчезването на негативните реакции, пациентът трябва да бъде наблюдаван в продължение на няколко дни. В повечето случаи при умерена до тежка анафилаксия негативните симптоми не изчезват веднага и често се развиват усложнения.

Първа помощ:

  • въвеждането на адреналин подкожно или интрамускулно в областта на инжектиране;
  • следващият етап е лед около мястото на контакт с алергена (ухапване, инжектиране), за да се забави проникването на антигени в кръвта;
  • въвеждане на кордиамина, кофеин за стабилизиране на налягането, засилване на сърдечната дейност;
  • Задължителни инжекции с хидрокортизон или преднизолон.

Лечение на анафилактичен шок в болницата:

  • с оток на ларинкса, интубация е необходима за поддържане на правилното дишане, с развитието на бронхоспазъм, лекарството Eufillin е ефективно;
  • повторно въвеждане на хормонални лекарства и адреналин;
  • Една от задачите е да се възстанови нормалното кръвообращение и инсултния обем на сърцето, да се предотврати задръстванията,
  • въвеждане на съединения, които блокират действието на лекарства, срещу които се развива анафилактичен шок;
  • допълва терапията с класически и съвременни антихистамини;
  • Глюконатът и калциевият хлорид имат положителен ефект. След инжектиране и орално приложение се възстановява активността на сърдечния мускул, засилва се имунитетът, намалява рискът от припадъци, нормализира се нервната регулация;
  • след стабилизиране на налягането, се вземат диуретици;
  • след облекчаване на остри симптоми, стабилизиране на състоянието се извършва цялостно възстановяване на организма. Основният фокус на лечението е върху специфични органи или системи, засегнати от анафилаксична атака.

Пациентите трябва да са наясно, че премахването от опасното състояние отнема от няколко часа до два или три дни, понякога повече. Задачата на лекарите е не само да потискат генерализираната алергична реакция, но и да елиминират негативните системни прояви в организма.

Научете инструкциите за употреба инжекции Димедрол за лечение на алергични заболявания.

На тази страница е написано как се лекува уртикария при възрастни с лекарства.

Кликнете върху линка http://allergiinet.com/lechenie/samye-effektivnye-sredstva.html и вижте подбор от най-ефективните народни средства за кожни алергии.

Усложнения и прогнози

Основната опасност от анафилактичен шок е висок риск от смърт, ако не се предоставят компетентни, своевременни медицински грижи. Дори и с благоприятен изход, доста бързо отстраняване на опасни признаци в бъдеще може да бъде усложнения в дейностите на органи и системи, които падна на тежестта по време на атаката.

Поради тази причина пациентът трябва редовно да посещава терапевта, за да наблюдава здравето, ранното откриване и предотвратяване на опасни състояния: миокардит, късни алергични реакции, тежки бъбречни патологии. При наличие на хронични заболявания рискът от усложнения се увеличава: алергичен човек, преживял анафилактичен шок, трябва да има това предвид, винаги задължен да следва инструкциите на лекуващия лекар.

Следващ видеоклип. Телепредаването “Живейте здраво” и Елена Малишева за анафилактичен шок:

Последици от анафилактичен шок и неговите причини

Анафилактичният шок е остра клинична проява на алергия. Лице, което се сблъсква с него, се нуждае от спешна медицинска помощ, в противен случай съществува висок риск от смърт.

Около 10% от всички наблюдавани случаи завършват със смърт.

Остра алергична реакция е доста рядка - около 50 случая на всеки 100 хиляди души годишно. От каква болест, откъде идва и какви са последиците за здравето?

Причини за шок

В повечето случаи тези вещества са протеинови съединения.

Понякога това може да се прояви като кашлица, кихане или леко зачервяване на кожата.

Но в тази ситуация всичко е много по-сериозно.

Когато причинител на алергия влезе в тялото, започва освобождаването на хистамин от кръвните клетки (базофили, еозинофили). Това води до рязко, бързо спадане на налягането, проблеми с дихателната система и други неблагоприятни ефекти.

Основните алергени са храни и лекарства. Особено рискови са хората, които първоначално консумират екзотични храни, сладкиши и някои ядки, като например фъстъци.

Явлението анафилактичен шок при деца може да представлява заплаха за живота на детето, така че родителите трябва да са наясно с факта, че детето има предразположение към алергии.

В тази статия могат да се открият признаци на анафилактичен шок.

Всеки трябва да е запознат с методите за първа помощ за анафилактичен шок. Прочетете бележката в тази публикация.

Симптоми на анафилактичен шок

Признаци на анафилактичен шок се развиват с различна скорост.

Понякога първите симптоми се появяват няколко часа след приема на алергена, но най-често проявите стават забележими почти веднага - след няколко минути.

Симптомите на заболяването се разделят на два основни типа:

  • местни прояви;
  • общи прояви.

В първия случай лезията засяга само областите, които са в пряк контакт с алергена, например, по време на инжектиране. Общите признаци се отнасят до функционалността на целия организъм като цяло, включително онези органи и системи, които не са били в контакт със стимула.

Основните локални симптоми на анафилактичен шок:

  • Зачервяване на кожата, придружено от подуване. Най-често се среща след приема на лекарства, алергени, както и в резултат на използването на дразнител в храната. Едемът понякога придобива такъв мащаб, че е невъзможно да се разпознае човек.
  • Обрив и сърбеж. Те се развиват само след като изядат алерген в храната и го вкарат в храносмилателния тракт. Най-често се появява в областта на ухото, въпреки че има и други локализации, например в гърдите.
  • Pain. Локализиран в мястото на контакт с алергена. Обикновено се появява след подкожно приложение на лекарствени средства. Това е първият признак за предстоящо анафилактичен шок, така че повишената болка, която не изчезва дълго време след инжектирането, трябва да се обърне специално внимание.

Общите симптоми на анафилактичен шок са по-опасни, те могат да доведат до смърт. Те включват:

  • Болка зад гърдите. Това се случва приблизително 30 минути след поглъщане на алергена. Тя се развива поради въвеждането на лекарствено средство, но в редки случаи се появява след консумация на определени храни.
  • Рязко намаляване на артериалното налягане. Тя пада до 90 mm Hg. Чл. и по-долу.
  • Гадене и повръщане. Това е естествен опит на организма да се отърве от алергена.
  • Нарушено дишане Среща се поради оток на ларинкса. Издишването е особено трудно, което характеризира явлението като “оток на астматичния тип”.
  • Загуба на съзнание Пряко свързано с задушаване и падане на кръвното налягане.

Един от първите общи симптоми на остра алергична реакция е дрезгавото дишане, придружено от бледа кожа и цианоза на устните.

Първа помощ за анафилактичен шок

Предвид факта, че клиничните прояви на анафилактичен шок се развиват много бързо, няма време за предварителна диагноза. Ето защо, първата помощ трябва да бъде предоставена незабавно след извикване на медицинския екип.

Първата помощ се разделя на два вида:

  • Ако алергенът е лекарство, инжектирано под кожата, тогава се изисква турникет над мястото на инжектиране. Това избягва по-нататъшното разпространение на стимула.
  • Ако реакцията се дължи на хранителен продукт, трябва да се направи спешна стомашна промивка. Това се прави с голямо количество вода и помага за предотвратяване на по-нататъшната абсорбция на алергена в кръвта.

Медицинските грижи, предоставяни от лекарите, включват:

  • въвеждане на 0,5 mg 1% разтвор на адреналин (за повишаване на налягането);
  • 1-2 mg инжектиране на 1% разтвор на антихистамин (дифенхидрамин, супрастин).

5% глюкозен разтвор също се прилага.

Последствия от анафилактичен шок

ASH не остава без следа - удар по тялото е твърде силен. След облекчаване на атака и възстановяване на налягането, често остават:

  • слабост, летаргия и слабо инхибиране;
  • болки в ставите и мускулите;
  • студени тръпки;
  • повръщане и гадене;
  • сърдечна болка (облекчена от нитроглицерин и рибоксин);
  • продължително намаляване на кръвното налягане (елиминирано с адреналин и допамин);
  • главоболие и временно намаляване на интелигентността - ефектите от хипоксия, дължащи се на ниско кръвно налягане.

Тези симптоми изчезват с времето. Но някои последствия продължават дълго време:

  • ангиоедем;
  • бронхиална астма;
  • уртикария;
  • неврит;
  • дифузно увреждане на нервната система (често завършва със смърт).

Профилактика на остра алергична реакция

Основният начин да се избегне ASH е да се елиминира контакт с алергени. Освен това се препоръчва:

  • ограничаване на лошите навици (употреба на тютюн и алкохол);
  • купуват лекарства само от лицензирани аптеки;
  • опитвайте да не използвате продукти с добавка на глутамат.

Един от спорни методи на превенция е да помолите лекаря да не предписва голям брой лекарства едновременно, когато лекува заболяване.

Рецидив на заболяването избягва:

  • редовно проветряване на помещението за отстраняване на частици от жилището или офиса, които могат да предизвикат негативна реакция;
  • носене на очила и маски по време на цъфтящи растения;
  • избягване на използването на мека мебел и играчки (препоръчва се само в случаите, когато източникът на алергия е ясно установен, в противен случай е безсмислено да се отказва комфорт);
  • постоянно мокро почистване на помещенията (както и проветряване, тази мярка премахва малки частици, които могат да провокират ASH).

С въвеждането на нови лекарства, лекарят трябва да провери органа за чувствителност към алергени. Чувствайте се свободни да му напомняте за това.

Анафилактичният шок понякога се случва неочаквано. Защо се появява анафилактичен шок и как се проявява - в това следващата статия.

Механизмът на развитие на кардиогенен шок е описан в тази тема.

Анафилактичният шок е опасно явление, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми и понякога до смърт.

Първа помощ е да се ограничи разпространението на алергена: сбруя над мястото на инжектиране, стомашна промивка. Пристигащите лекари ще се опитат да повишат налягането чрез инжектиране на адреналин. Основният принцип на превенция на ASH е да се ограничи контактът с алергените. Не е лоша помощ в това редовно мокро почистване, следене на качеството на консумираните храни, както и на личната хигиена.

Анафилактичен шок. Причини, симптоми, алгоритъм на първа помощ, лечение, профилактика.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Анафилактичен шок: най-тежката проява на алергична реакция, застрашаваща живота.

Анафилаксията е бързо развиваща се животозастрашаваща алергична реакция, която често се проявява като анафилактичен шок. Буквално терминът "анафилаксия" се превежда "срещу имунитет". От гръцки "а" - против и "филаксис" - защита или имунитет. Терминът се споменава за първи път преди 4000 години.

  • Честотата на анафилактичните реакции годишно в Европа е 1-3 случая на 10 000 население, а смъртността е до 2% при всички пациенти с анафилаксия.
  • В Русия, от всички анафилактични реакции, 4,4% показват анафилактичен шок.

Какво е алерген?

Имунитет с алергии

Механизъм на анафилаксия

За да се разбере механизмът на развитие на анафилактичен шок, е необходимо да се разгледат основните моменти от развитието на алергични реакции.

Развитието на алергична реакция може да се раздели на няколко етапа:

  1. Сенсибилизация или алергизация на организма. Процесът, чрез който тялото става много чувствителен към възприемането на дадено вещество (алерген) и при алергична реакция, когато веществото попадне отново в тялото. Когато алергенът се въведе първо в тялото от имунната система, той се разпознава като чуждо вещество и се произвеждат специфични протеини (имуноглобулини Е, G). Които впоследствие се фиксират върху имунни клетки (мастни клетки). Така, след производството на такива протеини, тялото става чувствително. Това означава, че ако един алерген влезе отново в тялото, ще се появи алергична реакция. Сенсибилизирането или алергизацията на тялото е резултат от нарушаване на нормалното функциониране на имунната система, причинено от различни фактори. Такива фактори могат да бъдат генетична предразположеност, продължителен контакт с алерген, стресови ситуации и др.
  2. Алергична реакция. Когато алергенът влезе в организма втори път, той веднага се посреща с имунни клетки, върху които вече има формирани специфични протеини (рецептори). След контакт на алергена с такъв рецептор, има освобождаване от имунната клетка на специални вещества, които предизвикват алергична реакция. Едно от тези вещества е хистаминът - основното вещество на алергиите и възпалението, което причинява вазодилатация, сърбеж и подуване, по-късно дихателна недостатъчност, понижаване на кръвното налягане. При анафилактичен шок освобождаването на такива вещества е масивно, което значително нарушава функционирането на жизненоважни органи и системи. Такъв анафилактичен шок без навременна медицинска намеса е необратим и води до смърт на организма.

Рискови фактори за анафилактичен шок

  • Възраст. При възрастни, анафилактични реакции по-често се развиват върху антибиотици, други лекарства (анестетици, плазмени компоненти) и върху ужилвания от пчели. При деца по-често на храна.
  • Павел. Жените често развиват анафилаксия, когато приемат аспирин, контактуват с латекс. При мъжете, анафилаксията най-често се причинява от ухапване на хименопати (пчели, оси и стършели).
  • Наличието на алергични заболявания (атопичен дерматит, алергичен ринит и др.).
  • Социално-икономически статус. Изненадващо, рискът от анафилактична реакция е по-висок при хора с висок социално-икономически статус.
  • Развитието на анафилаксия при интравенозно приложение на лекарството е по-тежко, отколкото при приемането на лекарства.
  • Тежестта на анафилактичната реакция се влияе от продължителността и честотата на контакт с алергена.
  • Тежестта на анафилактичния шок може да се определи от момента на появата на първите симптоми. Колкото по-рано настъпят симптомите от момента на контакта с алергена, толкова по-трудно ще бъде алергичната реакция.
  • Наличието в живота на епизоди на анафилактични реакции.

Причини за възникване на анафилактичен шок

Симптоми на анафилактичен шок, снимка

Първите симптоми на анафилаксия обикновено се появяват 5-30 минути след интравенозно или интрамускулно приемане на алерген, или няколко минути до 1 час, ако алергенът се погълне през устата. Понякога в рамките на няколко секунди може да се развие анафилактичен шок или след няколко часа (много рядко). Трябва да знаете, че колкото по-рано е настъпила анафилактична реакция след контакт с алерген, толкова по-трудно ще бъде за него.