Бягство от Quinckece - спешна помощ навреме

Спешна помощ за ангиоедем трябва да се предостави незабавно. Това се дължи на факта, че отокът засяга не само външните органи на човека, но и удари вътрешните. Бързото развитие на отрицателна реакция може да доведе до сериозни последствия. Ако асфиксията възникне в резултат на оток, пациентът може да умре. Затова повикването на линейката е необходимо в първите секунди от началото на оток. Преди пристигането на медицинските работници човек трябва да получи първа помощ у дома.

Какво е ангиоедем?

Отокът на Quincke е силна алергична реакция, когато дразнещо вещество попадне в тялото. По друг начин, това явление може да се нарече остър ангиоедем, ангиоедем, гигантска уртикария. Отличителните прояви и външните прояви се отличават с проявата на ангиоедем при други алергични реакции. В случай на ангиоедем, подкожната тъкан и лигавиците на ларинкса, устните, клепачите, бузите се увеличават. Като цяло, тази форма на алергична реакция се наблюдава при млади жени.

Проявата на ангиоедем

Най-опасният вид ангиоедем е оток на ларинкса. В този момент захранването с кислород на тялото е блокирано, което може да доведе до задушаване.

Защо има ангиоедем

Отокът на Quincke може да се характеризира с алергична и неалергична етиология. При алергичен оток по време на получаване на алергена в кръвта има рязко освобождаване на медиатори (хистамини, кинини, простагландини). Те се борят с дразнители и бързо увеличават проникването на капилярите, разширявайки ги. В резултат на това действие на съдовете настъпва тъканно подуване. Алергичен оток може да възникне, когато различни дразнители на храната влязат в тялото:

В допълнение, употребата на наркотици и влиянието на външните стимули (цветя, животни, насекоми) стават причина за ангиоза.

Неалергичният оток се развива в резултат на попадане в рисковата група според наследствения доминантния тип. В тази ситуация се появява оток, дължащ се на намаляване на инхибиторните протеини в кръвта поради генетично разстройство. Поради малкото количество те не могат да предизвикат реакция на организма, която подтиска освобождаването на хистамин в кръвта. Ето защо, всяка стресова ситуация, а понякога дори хипотермия, за организма може да доведе до появата на ангиоедем.

Симптоми на оток

Отокът на Quincke започва внезапно и бързо се развива. Понякога от момента на появата до най-високата точка на развитие отнема няколко минути. Засяга органите, подкожният слой мазнини е в увеличени количества. Източникът на оток може да бъде различни органи.

Първа помощ за започване на оток

  1. За да помогнете на пациента, първо трябва да елиминирате опасния алерген. Ако подуването е причинено от ухапване от насекомо, трябва да отстраните жилото от раната. В случай на ангиоедем, причинен от лекарството, се планира да спре приема на лекарството.
  2. Човек трябва да създаде комфортна среда. За да направите това, е необходимо да се сложи на леглото, а също и за премахване на паника.
  3. Важен момент при ангиоедем е осигуряването на чист въздух. Необходимо е да разкопчате горните бутони на ризата, да махнете вратовръзката и колана, да отворите прозореца.
  4. За облекчаване на сърбеж и подуване на засегнатата област, можете да използвате студен компрес.
  5. Ако подуването е причинено от ухапване от насекомо, тогава върху засегнатия крайник се прилага турникет. Областта на приложение е над мястото, засегнато от алергена.
  6. Преди да пристигне линейка, човек трябва да пие много течности. Дори ако се появи повръщане, трябва да продължите да пиете: това ще помогне да се измие алергенът от стомашните стени.
  7. Можете да изчистите тялото на дразнителя с помощта на сорбент. Под ръка винаги трябва да има таблетки с активен въглен. По-добре, ако комплектът е Enterosgel или Smekta.
  8. За облекчаване на алергичната реакция е необходимо използването на антихистамини. Можете да пиете Супрастин, Диазолин.
  9. За да се улесни дишането, във всяка носна част се поставят 2 капки от вазоконстрикторния препарат, например Називин.
  10. За да забавите разпространението на ангиоедем при използване на гореща вода. За това е необходимо да спуснете краката на пациента в него.

Спешна помощ при оток

При пристигането си медицинският персонал идва при спешна помощ.

Спешна помощ се осигурява от работници на линейка.

Алгоритъмът на техните действия включва няколко точки.

  1. Оценка на кръвното налягане и появата на асфиксия. При критично състояние под кожата се инжектира 0,1-0,5 ml разтвор на адреналин (0,1%).
  2. Хормоналните лекарства преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон се инжектират интравенозно.
  3. Suprastinin 2% инжекции, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% се прилагат за борба с алергена.
  4. Необходимо е да се отстрани водата и солта от бъбреците с помощта на диуретици Lazix (интравенозно приложение на 40-80 mg в поток физиологичен разтвор), Mannit 200 ml.
  5. В 200 ml физиологичен разтвор се инжектират интравенозно 30 000 единици Kontrikala.
  6. Премахването на интоксикацията се извършва с помощта на хемосорбция и затъмнение.
  7. Ако възникне асфиксия по време на спешна помощ, лекарите ще извършат трахеостомия.

След първата помощ на пациента се посочва хоспитализация. Такива пациенти се определят в отделението по алергии, интензивно отделение или отделение за интензивно лечение, в зависимост от състоянието на лицето.

Спешна помощ за деца

Отокът на Quincke при деца е дори по-опасен, отколкото при възрастни. В края на краищата, децата не винаги могат да оценят правилно реакцията на собственото си тяло. Ангиоедем се появява само при 2% от децата. Но да се знае правилата за първа помощ е необходимо за всеки родител.

При наличие на алергични реакции при едно дете, родителите в повечето случаи вече имат представа за рисковете от оток на Quincke. Ето защо те предварително са се уверили, че комплектът за първа помощ съдържа средствата за спешно реагиране:

  • антихистамини - Парлазин, Фенистил, Фенкрол;
  • сорбенти - активен въглен, Enterosgel, Polyphepan;
  • ензими за нормализиране на черния дроб - Creon, Panzinorm;
  • интравенозен разтвор за намаляване на оток на ларинкса - преднизолон.

При първите признаци на ангиоедем при дете, той се нуждае от незабавна хоспитализация. Родителите трябва да премахнат алергена, да отворят достъпа до чист въздух, да поставят турникет над мястото на нараняване или да компресират. Можете да дадете на детето разтвор на вода и сода (1 г сода на 1 литър вода).

Появата на ангиоедем при деца се наблюдава още по-бързо. Следователно готовността на родителите да реагират незабавно е гаранция за запазване на живота на детето.

Първа помощ за ангиоедем: подробна последователност от действия

Първа помощ за ангиоедем е изключително важен етап в борбата срещу опасните прояви на алергия. Самата диагноза възниква в края на 19-ти век с леката ръка на немски лекар, който първо описа симптомите на болестта. Този тип патология включва локален оток на лигавиците и подкожната тъкан, който настъпва внезапно и се развива много бързо. Отокът на Quincke се нарича още ангиоедем и сложна форма на уртикария, която се нарича и гигантска.

Симптоми и техните последствия

Характерна особеност на този вид отоци се счита за кратко време, за да се осигури спешна помощ - само няколко минути, в екстремни случаи - часове.

Патологията засяга участъци от кожата, съдържащи слоеве от подкожна мастна тъкан. Основните симптоми са следните прояви.

  1. Отокът на дихателната система, главно ларинкса, който води до дрезгавост в гласа, затруднено дишане и остър кашлица. Съпътстващите промени са цветът на кожата в засегнатата област. Първичната цианоза замества бледността с времето. По-рядко - пациентът губи съзнание.
  2. Оток на отделни лезии. Наблюдава се върху устните, бузите или клепачите.
  3. Лигавицата на устата също набъбва локално - засегнати са сливиците, езика и небцето.
  4. Генитоуринарен оток се проявява с трудности с уринирането, с постоянен натиск към тоалетната, с болки в долната част на корема.
  5. Симптом на мозъчен оток е невралгия или спазъм.
  6. Засегнатият храносмилателен тракт сигнализира диспептични нарушения, силен остра болка, перитонит.

Забележете, че наличието на уртикария позволява изразен подкожен обрив. Появата на първите признаци на подпухналост трябва да бъде предупреждавана. Това е причината за спешната молба за медицинска помощ. Увеличаването на обема на даден орган често причинява паническо състояние не само при пациента, но и при хората наблизо.

Помощ у дома

Животът на жертвата зависи пряко от това колко коректни и навременни са действията на близки хора. Дайте на паника или пренебрегване на помощта на лекарите не трябва да бъде.

Препоръчително е незабавно да се обадите на линейка и спешно да предоставите първа спешна помощ:

  • трябва да вземете най-подходящото място на тялото, за да намалите болката и да не причините асфиксия;
  • да се осигури прием на антихистаминови лекарства (1-2 таблетки или да се направи инжекция), като Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
  • обилна напитка (Боржоми или разреден 1 г сода в 1 л варена охладена вода);
  • намаляване на съдържанието на веществото, причиняващо алергична реакция. Това ще помогне на сорбента, например, на активен въглен (1 таблетка на 10 kg човешко тегло);
  • намаляване на оток и сърбеж. Това ще помогне на леда или студа, локално да засегне засегнатата област (но не прекалявайте - можете също да предизвикате измръзване);
  • вазоконстрикторно лекарство за капещ нос (нафтизин);
  • поставете краката на пациента в гореща вода, което ще забави развитието на подпухналостта;
  • отворете прозореца, за да пуснете свеж въздух.

Подпомагане на родителите с дете

Въпреки че проявите на оток не могат да бъдат изразени, трябва незабавно да се извика линейка. В този случай родителите трябва да излъчват увереност в нормалния изход на ситуацията и да не показват дори намек за паника пред детето. Необходимо е стриктно да се спазва следния алгоритъм на действия.

  1. Поставете детето в хоризонтално положение с възглавница под краката му. Това ще подобри кръвообращението.
  2. Ако алергенът е ужилване, внимателно го отстранете и ако причината е прашец, избършете тялото на детето с леко влажна кърпа (дори ръцете и лицето). Когато животното ухапва - нанесете студен компрес.
  3. Сорбенти ще помогнат за отстраняването на алергена: до 3 години приемайте 3 таблетки от активен въглен; Smecta (1 пакет за деца до една година, 2 - сутрин и вечер за възрастни); Ентеросгел (1 чаена лъжичка за бебета и 2 за 2-3 годишни деца).
  4. Пийте (алкални, както и възрастни, ако детето не страда от неправилен метаболизъм).
  5. Противоалергични лекарства: фенистил, кларитин, фенкрол, според възрастовите дози.

Тогава възрастните очакват пристигането на линейката. Лекарите ще направят инжекция интрамускулно с Преднизон, ако детето е трудно да диша или се появят промени в тонуса на кожата.

Спешна помощ за бременни жени

За жена, която носи дете, както и за дете, почти всички лекарства се считат за нежелани. Но вредата, която може да направи липсата на навременно лечение, е много по-опасна от риска от възможни усложнения.

Въпросът какво да се прави с ангиоедем за тази категория пациенти зависи от наличието на противопоказания за някои лекарства. Лекуващият лекар ще помогне да се идентифицират тези, ако бременната жена изисква консултация, или книгата за развитието на бременността, чието поддържане е необходимо от ранна дата.

Първа помощ за ангиоедем при бременни жени е да се елиминират алергените, да се вземат антихистамини, да се приложи симптоматично лечение.

Допускат се следните антихистамини: Кларитин, Зиртек, L-tset. Калциев глюконат, преднизолон или дексаметазон може да помогне за намаляване на съдовата пропускливост. Обикновено се опитват да въведат лекарства интравенозно, за да се осигури бързо усвояване и ранен ефект.

Първа помощ за оток

При пристигането си лекарят на линейката ще направи проверка и ще предприеме действия, като вземе предвид местоположението на оток и симптоми:

  • ако има понижение на кръвното налягане - 0,1-0,5 ml 1% разтвор на адреналин, понякога се извършва трахеостомия (с асфиксия);
  • хормони преднизон 0.6-0.9 g ще се прилагат интравенозно; дексаметазон 0.1-0.15 g, хидрокортизон - 1 g;
  • необходимо е да се използват антихистаминови лекарства: Suprastin 2% - 2.0, Diprazin (2 ml 2,5% разтвор), Diphenhydramine (1% 1-2 ml;
  • диуретици за увеличаване скоростта на отстраняване на алергена в урината на пациента: Lasix 40-80 mg w / w във физиологичен разтвор, Манитол 15%;
  • да се спре разпространението на болестта - протеазни инхибитори (Contrycal - 30000 IU в / в 200 ml физиологичен разтвор, аминокапронова киселина 200 ml в / в капково);
  • мерки за детоксикация (хемосорбция, ентеросорбция);
  • хоспитализация.

Ако пациентът вече е получил анафилактичен шок при пристигането на линейката, той се поставя така, че главата да е над краката, след което се инжектира епинефрин. В същото време следете пулса и дишането на пациента.

предотвратяване

В зависимост от това, което се е превърнало в провокиращ фактор, хората, които поне веднъж са страдали от това състояние, трябва да направят някои промени в начина си на живот. Това важи особено за семейства с малки деца.

За да се развие нормално бебето, е важно да се изпълнят няколко препоръки:

  • ежедневно мокро почистване, остъкляване на рафтове с книги, подмяна на завивки и възглавници с хипоалергенни, минимум на химията и само в недостъпни за деца или хора, склонни към оток;
  • Честа вентилация, липса на домашни любимци в къщата;
  • трябва да се премахнат евтини и твърде ярки играчки, дрехите трябва да се избират само от естествени материали;
  • да се консултира с лекар преди да вземе лекарството, преди да го уведоми за проблема си (ако е жизненоважно да се приложи лекарството, трябва да бъдеш в медицинско заведение под наблюдението на специалист още половин час);
  • извън къщата да ходят само обути и с шапка.

Качественият и количествен аспект на менюто също подлежи на корекция. Основният принцип е промоцията на здравето чрез храна. В диетата на пациента трябва да бъдат колкото е възможно повече пресни зеленчуци и плодове (не алергени в определен случай), фибри (чрез зърнени култури).

Трябва да се помни, че някои видове храни могат да предизвикат псевдо-алергични последствия - това зависи от количеството храна, взето, дали лицето ще има подуване или ще струва в този случай.

Но има и продукти, които са почти напълно безопасни за деца и възрастни - например, банани. Когато пазарувате в магазин за хранителни стоки, трябва да обърнете внимание на метода на опаковане и срока на годност. Тези фактори могат също да предизвикат атака на оток. Не забравяйте за полезните свойства на водата. Прекаленото пиене е аксиома за хора с алергии.

Комплект за първа помощ за алергия

Антихистамините са своеобразно задължително условие в една къща и чанта на човек, склонен към алергии. Те са разделени на 3 поколения. Най-ефективни в случай на спешна нужда от помощ са лекарствата от първо поколение:

Но ако ги прилагате през цялото време, тялото се свиква и осезаемият ефект вече не може да бъде постигнат. Освен това ефектът от първото поколение антихистамини е доста ограничен във времето.

Второто и третото поколение на тази група лекарства има няколко предимства - не забавя, не засяга нервната система, поддържа нормалното състояние на човек за по-дълъг период от време. Често се използват за профилактични цели от хора, страдащи от сезонни алергични прояви.

Сред тези лекарства са най-популярните:

Когато прояви на оток на носната лигавица или очите могат да се прилагат антихистамини местно действие.

заключение

Винаги трябва да се помни, че дори малкият оток е причина да се обадите на лекар и да преминат съответните тестове за идентифициране на алергена и неговото лечение. А за човек, който се е сблъскал с такъв проблем поне веднъж, е важно винаги да си спомняме за възможен рецидив и да вземем подходящи предпазни мерки.

Поради големия брой провокиращи фактори, човек трябва да знае какви действия трябва да се предприемат и как се предоставя първа помощ за оток на Quincke. Особено, ако има или има алергии в семейството му.

Научете се да предоставяте първа помощ за ангиоедем със собствените си ръце

Отокът на Quincke е мигновен тип алергична реакция, т.е. симптомите се развиват много бързо от момента, в който антигенът влезе в тялото.

В същото време, лигавиците се увеличават, което е особено опасно в областта на ларинкса - има голям риск от задушаване.

В тази статия ще обсъдим основните аспекти на спешната грижа за оток, които могат да спасят живота на вас и вашите близки.

Трябва ли да се обадя на лекар?

Задължително. От това започва помощ за болните. Факт е, че ангиоедемът започва с невъзпалителни симптоми, така че роднините могат да решат, че нищо сериозно не се случва.

Но скоростта, с която се развива болестта, не позволява време за грешка - необходими са бързи действия, в противен случай човек може да се задуши. И лекарите няма да пристигнат незабавно.

Ето защо, първата необходима мярка в такава ситуация винаги е призив към болницата и спешно повикване.

Как да си осигурите първа помощ преди пристигането на лекаря?

Отокът на Quincke е остра форма на алергия, така че ако е известен алерген, той трябва да бъде елиминиран, ако е възможно.

Освен това, алгоритъмът на действията за първа помощ ще бъде, както следва:

  1. увеличаване на въздушния поток в помещението, където лежи пациентът - отворени прозорци и врати;
  2. да се отървете от стегнатото облекло, така че нищо да не стиска около гърлото;
  3. зоната, в която се развива набъбването, също ще изисква студ;
  4. дават на пациента антихистаминово лекарство и всеки един от тях ще го направи.

Ако подуването се е развило толкова много, че води до затруднено дишане, ще е необходимо следното:

  1. да постави човека точно на права, твърда повърхност;
  2. отворете челюстите му и проверете дали има подуване на езика, тъй като може да предизвика задушаване;
  3. ако има проблем с езика, долната челюст на пациента трябва да се избута напред и да се задържи в тази позиция;
  4. ако това не работи, ще трябва да прибягнете до коникотомия.

Коникотомията е хирургично осигуряване на въздушен поток в дихателните пътища.

Такава операция може да се извърши у дома, ако имате остър нож или дълга, дебела игла, както и коктейлна тръба или калъф за химикалка.

Коникотомията се извършва по следния начин:

    намират коничен лигамент по средата на ларинкса (между ябълката на Адам и крихоидалния хрущял по-долу), такъв лигамент се усеща като малка депресия;

  • намажете това място с алкохол или йод, фиксирайте пръста на Адам;
  • направете напречно сечение (не по-дълбоко от 2 см!), като режете само кожата и конусовидната връзка;
  • изтласкване на ръбовете на раната с тъп предмет и поставяне на тръбата;
  • фиксирайте с пластир или превръзка.
  • Ако пациентът не започне да диша сам, е необходимо да се извърши изкуствено дишане в тази тръба.

    Спешна помощ за оток при деца

    Както при възрастните, първата помощ за ангиоедем при деца започва с прекъсване на контакта на детето с алергена. Ако е ужилване на оса, ще трябва да премахнете ужилването, ако лекарството е, тогава спрете да го приемате.

    След това трябва да направите следното:

      над мястото, където е било инжектирано насекомото, или където е инжектирана инжекцията, трябва да поставите турникет (ако е възможно);

    Ако подуването започва от ухапване от насекомо, то това място може да бъде покрито с лед, за да се предизвика спазъм на кръвоносните съдове и да се забави движението на алергена през кръвта.

  • Уверете се, че детето пие много, защото помага за елиминиране на алергена от тялото и трябва да пиете топъл разтвор на сода или минерална вода (narzan, borjomi);
  • сорбенти ви помагат да се отървете от алергена, т.е. такива лекарства като Ентеросгел, Смекта или активен въглен;
  • ако имате разрешение от лекар, можете да дадете фенистил - антиалергично лекарство на капки;
  • ако родителите имат опит, можете да направите инжекция с преднизолон.
  • И дори ако лекарите от линейката успеят да спрат удушаването у дома, детето все още ще се нуждае от хоспитализация и лечение на оток в болницата.

    Как мога бързо да премахна ангиоедем?

    Какво да направите преди пристигането на извънредната ситуация, ако случаят е труден? Ако имате опит и необходимите лекарства, трябва да направите няколко аварийни инжекции.

    Въвеждане на адреналин, хормони и антихистаминови лекарства. В тази последователност е важно.

    Crank:

    • инжектирането се извършва интрамускулно, мястото е външната повърхност на бедрото;
    • ако е започнало подуване на езика или ларинкса, лекарството се инжектира в трахеята или под езика;
    • доза - 0,5 ml за 0,1% разтвор на адреналин.

    Действието на лекарството блокира производството на брадикинин и хистамин - тези вещества, които предизвикват алергична реакция, повишават кръвното налягане и намаляват бронхоспазма.

    Хормонални лекарства (преднизон или хидрокортизон):

    • също интрамускулно инжектиране, място - глутеална област;
    • в екстремни случаи съдържанието на ампулата се излива на пациента под езика;
    • доза - до 150 mg.

    Действието е същото като това на адреналина, но освен това такива хормонални лекарства облекчават ангиоедемата и спират възпалителните процеси.

    Антихистамини (такива, които блокират H1 рецепторите):

    • интрамускулна инжекция, дозата варира в зависимост от лекарството;
    • Действието е за отстраняване на оток, премахване на зачервяване и сърбеж, както и блокиране на хистамин и брадикинин.

    Отокът често е предшественик на анафилактичната реакция на тялото. Научете как да давате първа помощ за анафилаксия.

    Как да помогнете на лекарите да диагностицират причината за реакцията след пристигането на линейката?

    Независимо от това дали нападението е станало за първи път или ако се е случило преди, ще трябва да запомните:

    • имали ли са алергии от други членове на семейството;
    • какви алергии е имал пациентът преди;
    • лекарствени реакции не само при жертвата, но и при роднините;
    • има ли връзка между пристъпите на оток и сезонност, настинки, храна, контакт с животни или други физически фактори;
    • има ли влияние на условията на живот;
    • по кое време и на какво място се среща оток най-често.

    В заключение можем да кажем, че ако роднините са били в състояние да предоставят на пациента правилната помощ, тогава шансовете за бързо възстановяване ще бъдат много високи.

    Свързани видеоклипове

    Ако сте имали ангиоедем за първи път или сте предразположен към тези реакции, разберете какво трябва да направите, преди линейката да пристигне от видеото по-долу:

    Без алергии!

    медицински справочник

    Спешна помощ за последователност на действие на оток

    Спешна помощ за ангиоедем трябва да се предостави незабавно. Това се дължи на факта, че отокът засяга не само външните органи на човека, но и удари вътрешните. Бързото развитие на отрицателна реакция може да доведе до сериозни последствия. Ако асфиксията възникне в резултат на оток, пациентът може да умре. Затова повикването на линейката е необходимо в първите секунди от началото на оток. Преди пристигането на медицинските работници човек трябва да получи първа помощ у дома.

    Отокът на Quincke е силна алергична реакция, когато дразнещо вещество попадне в тялото. По друг начин, това явление може да се нарече остър ангиоедем, ангиоедем, гигантска уртикария. Отличителните прояви и външните прояви се отличават с проявата на ангиоедем при други алергични реакции. В случай на ангиоедем, подкожната тъкан и лигавиците на ларинкса, устните, клепачите, бузите се увеличават. Като цяло, тази форма на алергична реакция се наблюдава при млади жени.

    Проявата на ангиоедем

    Най-опасният вид ангиоедем е оток на ларинкса. В този момент захранването с кислород на тялото е блокирано, което може да доведе до задушаване.

    Отокът на Quincke може да се характеризира с алергична и неалергична етиология. При алергичен оток по време на получаване на алергена в кръвта има рязко освобождаване на медиатори (хистамини, кинини, простагландини). Те се борят с дразнители и бързо увеличават проникването на капилярите, разширявайки ги. В резултат на това действие на съдовете настъпва тъканно подуване. Алергичен оток може да възникне, когато различни дразнители на храната влязат в тялото:

    В допълнение, употребата на наркотици и влиянието на външните стимули (цветя, животни, насекоми) стават причина за ангиоза.

    Неалергичният оток се развива в резултат на попадане в рисковата група според наследствения доминантния тип. В тази ситуация се появява оток, дължащ се на намаляване на инхибиторните протеини в кръвта поради генетично разстройство. Поради малкото количество те не могат да предизвикат реакция на организма, която подтиска освобождаването на хистамин в кръвта. Ето защо, всяка стресова ситуация, а понякога дори хипотермия, за организма може да доведе до появата на ангиоедем.

    Отокът на Quincke започва внезапно и бързо се развива. Понякога от момента на появата до най-високата точка на развитие отнема няколко минути. Засяга органите, подкожният слой мазнини е в увеличени количества. Източникът на оток може да бъде различни органи.

    Квинке оток в лицето

    1. Най-опасно проявление е поражението на ларинкса. Симптомите на тази реакция са появата на дрезгав глас, лай на кашлица, затруднено дишане. Пациентът започва да се чувства тревожен. Кожата на лицето става синкава, а след това внезапно бледа. Също така, човек може да загуби съзнание.
    2. Подуване може да се появи в устните, клепачите, бузите. Също така често се проявява подуване на устата. В този случай се появява алергична реакция върху сливиците, мекото небце, езика.
    3. Когато отокът на пикочно-половата система затруднява уринирането и има признаци на острия стадий на цистит.
    4. Ако отокът на Quincke удари мозъка, тогава човек може да започне да има неврологични заболявания, често конвулсии.
    5. С поражението на храносмилателната система се появява остра болка в корема, перисталтиката се повишава. Перитонитът също е често явление.

    Спешна помощ при оток

    При пристигането си медицинският персонал идва при спешна помощ.

    Спешна помощ се осигурява от работници на линейка.

    Алгоритъмът на техните действия включва няколко точки.

    1. Оценка на кръвното налягане и появата на асфиксия. При критично състояние под кожата се инжектира 0,1-0,5 ml разтвор на адреналин (0,1%).
    2. Хормоналните лекарства преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон се инжектират интравенозно.
    3. Suprastinin 2% инжекции, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% се прилагат за борба с алергена.
    4. Необходимо е да се отстрани водата и солта от бъбреците с помощта на диуретици Lazix (интравенозно приложение на 40-80 mg в поток физиологичен разтвор), Mannit 200 ml.
    5. В 200 ml физиологичен разтвор се инжектират интравенозно 30 000 единици Kontrikala.
    6. Премахването на интоксикацията се извършва с помощта на хемосорбция и затъмнение.
    7. Ако възникне асфиксия по време на спешна помощ, лекарите ще извършат трахеостомия.

    След първата помощ на пациента се посочва хоспитализация. Такива пациенти се определят в отделението по алергии, интензивно отделение или отделение за интензивно лечение, в зависимост от състоянието на лицето.

    Отокът на Quincke при деца е дори по-опасен, отколкото при възрастни. В края на краищата, децата не винаги могат да оценят правилно реакцията на собственото си тяло. Ангиоедем се появява само при 2% от децата. Но да се знае правилата за първа помощ е необходимо за всеки родител.

    При наличие на алергични реакции при едно дете, родителите в повечето случаи вече имат представа за рисковете от оток на Quincke. Ето защо те предварително са се уверили, че комплектът за първа помощ съдържа средствата за спешно реагиране:

    При първите признаци на ангиоедем при дете, той се нуждае от незабавна хоспитализация. Родителите трябва да премахнат алергена, да отворят достъпа до чист въздух, да поставят турникет над мястото на нараняване или да компресират. Можете да дадете на детето разтвор на вода и сода (1 г сода на 1 литър вода).

    Появата на ангиоедем при деца се наблюдава още по-бързо. Следователно готовността на родителите да реагират незабавно е гаранция за запазване на живота на детето.

    Отокът на Quincke е мигновен тип алергична реакция, т.е. симптомите се развиват много бързо от момента, в който антигенът влезе в тялото.

    В същото време, лигавиците се увеличават, което е особено опасно в областта на ларинкса - има голям риск от задушаване.

    В тази статия ще обсъдим основните аспекти на спешната грижа за оток, които могат да спасят живота на вас и вашите близки.

    Задължително. От това започва помощ за болните. Факт е, че ангиоедемът започва с невъзпалителни симптоми, така че роднините могат да решат, че нищо сериозно не се случва.

    Но скоростта, с която се развива болестта, не позволява време за грешка - необходими са бързи действия, в противен случай човек може да се задуши. И лекарите няма да пристигнат незабавно.

    Ето защо, първата необходима мярка в такава ситуация винаги е призив към болницата и спешно повикване.

    Отокът на Quincke е остра форма на алергия, така че ако е известен алерген, той трябва да бъде елиминиран, ако е възможно.

    Освен това, алгоритъмът на действията за първа помощ ще бъде, както следва:

    1. увеличаване на въздушния поток в помещението, където лежи пациентът - отворени прозорци и врати;
    2. да се отървете от стегнатото облекло, така че нищо да не стиска около гърлото;
    3. зоната, в която се развива набъбването, също ще изисква студ;
    4. дават на пациента антихистаминово лекарство и всеки един от тях ще го направи.

    Ако подуването се е развило толкова много, че води до затруднено дишане, ще е необходимо следното:

    1. да постави човека точно на права, твърда повърхност;
    2. отворете челюстите му и проверете дали има подуване на езика, тъй като може да предизвика задушаване;
    3. ако има проблем с езика, долната челюст на пациента трябва да се избута напред и да се задържи в тази позиция;
    4. ако това не работи, ще трябва да прибягнете до коникотомия.

    Коникотомията е хирургично осигуряване на въздушен поток в дихателните пътища.

    Такава операция може да се извърши у дома, ако имате остър нож или дълга, дебела игла, както и коктейлна тръба или калъф за химикалка.

    Коникотомията се извършва по следния начин:

    • намират коничен лигамент по средата на ларинкса (между ябълката на Адам и крихоидалния хрущял по-долу), такъв лигамент се усеща като малка депресия;
    • намажете това място с алкохол или йод, фиксирайте пръста на Адам;
    • направете напречно сечение (не по-дълбоко от 2 см!), като режете само кожата и конусовидната връзка;
    • изтласкване на ръбовете на раната с тъп предмет и поставяне на тръбата;
    • фиксирайте с пластир или превръзка.

    Ако пациентът не започне да диша сам, е необходимо да се извърши изкуствено дишане в тази тръба.

    Както при възрастните, първата помощ за ангиоедем при деца започва с прекъсване на контакта на детето с алергена. Ако е ужилване на оса, ще трябва да премахнете ужилването, ако лекарството е, тогава спрете да го приемате.

    След това трябва да направите следното:

    • над мястото, където е било инжектирано насекомото, или където е инжектирана инжекцията, трябва да поставите турникет (ако е възможно);
    • Уверете се, че детето пие много, защото помага за елиминиране на алергена от тялото и трябва да пиете топъл разтвор на сода или минерална вода (narzan, borjomi);
    • сорбенти ви помагат да се отървете от алергена, т.е. такива лекарства като Ентеросгел, Смекта или активен въглен;
    • ако имате разрешение от лекар, можете да дадете фенистил - антиалергично лекарство на капки;
    • ако родителите имат опит, можете да направите инжекция с преднизолон.

    И дори ако лекарите от линейката успеят да спрат удушаването у дома, детето все още ще се нуждае от хоспитализация и лечение на оток в болницата.

    Какво да направите преди пристигането на извънредната ситуация, ако случаят е труден? Ако имате опит и необходимите лекарства, трябва да направите няколко аварийни инжекции.

    Въвеждане на адреналин, хормони и антихистаминови лекарства. В тази последователност е важно.

    Crank:

    • инжектирането се извършва интрамускулно, мястото е външната повърхност на бедрото;
    • ако е започнало подуване на езика или ларинкса, лекарството се инжектира в трахеята или под езика;
    • доза - 0,5 ml за 0,1% разтвор на адреналин.

    Действието на лекарството блокира производството на брадикинин и хистамин - тези вещества, които предизвикват алергична реакция, повишават кръвното налягане и намаляват бронхоспазма.

    Хормонални лекарства (преднизон или хидрокортизон):

    • също интрамускулно инжектиране, място - глутеална област;
    • в екстремни случаи съдържанието на ампулата се излива на пациента под езика;
    • доза - до 150 mg.

    Действието е същото като това на адреналина, но освен това такива хормонални лекарства облекчават ангиоедемата и спират възпалителните процеси.

    Антихистамини (такива, които блокират H1 рецепторите):

    • интрамускулна инжекция, дозата варира в зависимост от лекарството;
    • Действието е за отстраняване на оток, премахване на зачервяване и сърбеж, както и блокиране на хистамин и брадикинин.

    Отокът често е предшественик на анафилактичната реакция на тялото. Научете как да давате първа помощ за анафилаксия.

    Независимо от това дали нападението е станало за първи път или ако се е случило преди, ще трябва да запомните:

    • имали ли са алергии от други членове на семейството;
    • какви алергии е имал пациентът преди;
    • лекарствени реакции не само при жертвата, но и при роднините;
    • има ли връзка между пристъпите на оток и сезонност, настинки, храна, контакт с животни или други физически фактори;
    • има ли влияние на условията на живот;
    • по кое време и на какво място се среща оток най-често.

    В заключение можем да кажем, че ако роднините са били в състояние да предоставят на пациента правилната помощ, тогава шансовете за бързо възстановяване ще бъдат много високи.

    Ако сте имали ангиоедем за първи път или сте предразположен към тези реакции, разберете какво трябва да направите, преди линейката да пристигне от видеото по-долу:

    Оток на Quincke (остър ангиоедем, гигантска уртикария, ангиоедем) - внезапна алергична реакция в отговор на въвеждането на алерген. Характеризира се с бързото развитие на ограничен или дифузен оток на подкожната тъкан и лигавиците. Развитието на оток е по-податливо на млади жени.

    Най-често отокът Quincke се намира на долната устна, клепачите, езика, бузите, ларинкса и не е придружен от болка. Гърлото на ларинкса, което може да доведе до остра дихателна недостатъчност и асфиксия, е заплаха за живота на пациента.

    Отокът се развива бързо, пациентът в такова състояние (дори и в този момент той се чувства задоволителен) се нуждае от спешна хоспитализация, затова трябва незабавно да се обадите на линейка. В очакване на лекар, трябва да сте в състояние да осигурите първа помощ, за да избегнете евентуални критични усложнения.

    1. Спрете ефекта на алергена (извадете жилото на насекомо, спрете приема на лекарството);
    2. Успокойте пациента;
    3. Осигурете достъп до свеж въздух: разхлабете вратовръзката и колана, отворете яката, отворете прозореца;
    4. Нанесете студен компрес върху засегнатата област, за да намалите сърбежа и подуването;
    5. Когато ухапване от насекомо или с въвеждане на лекарство, което е предизвикало алергична реакция, е необходимо да се постави турникет на крайника над точката на контакт с алергена;
    6. Пийте много повръщане и помогнете да отстраните повече от алергена от тялото, ако попадне в стомаха;
    7. Със същата цел, дайте на пациента сорбент (няколко таблетки от активен въглен);
    8. Ако е възможно, дайте на пациента антихистамин (дифенхидрамин, диазолин, супрастин);
    9. Вливане на вазоконстрикторни капки в носа (например нафтизин);
    10. Краката на пациента могат да бъдат потопени в гореща вода, това ще помогне да се забави развитието на оток.

    • Спадът на кръвното налягане и развитието на асфиксия изискват подкожно приложение на 0,1 - 0,5 ml 0,1% разтвор на епинефрин;
    • Интравенозно приложение на хормони: преднизон 60-90 mg; дексаметазон 10-15 mg, хидрокортизон 100 mg;
    • Антихистамини - супрастин 2% - 2.0, дипразин 2 ml 2,5% разтвор, дифенхидрамин 1% - 1-2 ml;
    • Въвеждане на диуретици: лазикс 40–80 mg i / v струя върху физиологичен разтвор, манитол 200,0 ml;
    • Протеазни инхибитори: контрарал - 30000 IU в / в 200 ml физиологичен разтвор, аминокапронова киселина 200 ml в / в капково;
    • Детоксикационна терапия - хемосорбция, ентеросорбция;
    • Трахеостомия в случай на асфиксия;
    • Хоспитализация в алергология, интензивно отделение или реанимация, вдишване на овлажнен кислород.

    Трябва да се помни, че здравето на пациента, а често и животът, зависи от скоростта на реакция и скоростта на първа помощ.

    Оток на Quincke (гигантска уртикария, ангиоедем) е остро заболяване от алергичен характер, при което бързо се развива оток на лигавиците и кожата. Най-често подуване на лицето и шията, горната част на тялото, по-рядко - ларинкса, езика и гърлото, мембраните на мозъка и вътрешните органи. Прочетете повече за това какво е ангиоедем в тази статия.

    • Значението на предоставянето на навременна първа помощ
    • Спешна помощ за пациенти с ангиоедем
    • Характеристики на първа помощ за деца с ангиоедем
    • Алгоритъм за спешна помощ за ангиоедем

    Тригерите за това заболяване са:

    Значението на предоставянето на навременна първа помощ

    Отокът на Quincke е рядко, но в същото време опасно състояние. В тежките си форми са засегнати не само кожата и подкожната тъкан на различни части на лицето и тялото, но и вътрешните органи и лигавицата на мозъка. В такива случаи могат да настъпят патологични състояния, подобни на перитонит и менингит.

    Но най-опасното е подуването в областта на назофаринкса и ларинкса, при което стеснението на дихателните пътища може да доведе до кислородно гладуване, задушаване, а в най-тежките случаи - до смърт. При бебета и деца в предучилищна възраст вероятността от ангиоедем на лицето и шията подуване на дихателните пътища се увеличава в пъти в сравнение с възрастните, затова, дори ако детето е в задоволително състояние, трябва да потърсите компетентна медицинска помощ.

    Характерните симптоми на ангиоедем са бързината и интензивността на неговото развитие. Започвайки с леко подуване, отокът може да придобие животозастрашаващи скали за няколко минути, до задушаване. Ето защо, в такива ситуации, всяка секунда е от значение и дори преди пристигането на специалисти от линейката е необходимо да се осигури първата спешна помощ на пациента.

    Какво трябва да се направи, за да се осигури първа помощ на възрастен с ангиоедем, преди линейката да пристигне у дома:

    Екипът на линейката за диагностициране на ангиоедем осигурява спешна помощ под формата на:

    Характеристики на първа помощ за деца с ангиоедем

    Приблизително 2% от децата страдат от ангиоедем. Като правило, това са деца с алергии, чиито родители са наясно с високия риск от заболяването и имат лекарства в домашното си лекарство:

    При деца, развитието на оток се появява по-често и много по-бързо, отколкото при възрастни. Следователно, скоростта на реакция на родителите при предоставянето на първа помощ и незабавното призоваване на лекарите е ключът към живота и здравето на детето в тази ситуация.

    Как да осигурим първа помощ за ангиоедем?

    Първата помощ за ангиоедем се свежда до предотвратяване на по-нататъшни алергични реакции и влошаване на състоянието на пациента.

    описание

    Отокът на Quincke е алергична реакция, която се появява и се развива незабавно в рамките на няколко минути след като лекарството влезе в тялото. Според скоростта на развитие и тежестта на последствията, включително смърт, едем е в същата група с анафилактичен шок, бронхоспазъм и остра уртикария.

    причини

    Причините са разнообразни и обширни. Тъй като това е мигновена и внезапна реакция, понякога е трудно да се определи причината за това: хранителни алергии, инфекция, стрес, хипотермия, прегряване, хирургична и стоматологична намеса и използване на контрацептиви.

    Причини могат да бъдат скрити в минали или хронични заболявания: заболявания на стомаха, щитовидната жлеза, автоимунни заболявания. За един човек сега почти всичко може да стане алерген.

    • наследствен, ако настъпи някой от роднините на тези условия. В тази форма проблемът се проявява в детска възраст, вероятно влошаване на състоянието в пубертета;
    • придобити, често придружени със сериозни заболявания на имунната система;
    • свързани с алергични реакции (често с уртикария);
    • свързани с приема на лекарства.

    Лекарства, които най-често причиняват подуване или уртикария: "пеницилин", "ацетилсалицилова киселина", "каптоприл", "еналаприл", антиконвулсанти, витамини от група В, източници на йод, както и антихистамини. Когато уртикария на кожата на пациента веднага се появи обрив характерен червен цвят и сърбеж. Тези симптоми могат да продължат до 24 дни!

    Остра уртикария се появява поне веднъж в живота при 10-20% от хората.

    Отокът на Куинке е ужасен враг, който се появява неочаквано и незабавно. Трудно е да се предвиди сближаването му. Следователно няма симптоми като такива.

    симптоми

    • напрежение, напрежение в тъканите на лицето, шията, слабините;
    • затруднено дишане поради подуване;
    • сърбеж и парене в засегнатите райони;
    • ако има подуване на шията, след това дрезгав подушен дъх, лаеща кашлица;
    • обезцветяване на кожата, цианоза, бледност.

    лечение

    Отокът изисква задължителна медицинска помощ. Първото действие при уртикария и оток при дете е да се обади линейка.

    Спешно е необходима хоспитализация:

    • деца, независимо от възрастта;
    • тези, които го притежават за първи път;
    • алергии, при които оток на Quincke се среща често и с тежки симптоми;
    • болните, при които болестта се е появила в резултат на употребата на лекарството;
    • пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, дихателната система;
    • хора, които са претърпели инфаркт, инсулт, остри респираторни инфекции, ТОРС;
    • тези, които са ваксинирани на следващия ден.

    Алгоритъмът на първа помощ зависи от начина, по който алергенът влиза в тялото, от мястото на неговото локализиране.

    1. Отново: извикайте линейка.
    2. Избягвайте контакт с алергена.
    3. Тъй като това е локална реакция на организма, която се проявява в определени тъкани, мястото на ангиоедем може да бъде различно (лицето, шията, меките тъкани на устните, езика, ларинкса, червата, пикочната система, мозъка).
    4. Успокой се. Пациентът трябва да се чувства до надежден помощник. Отвори всички прозорци и врати. Не трябва да има липса на кислород.
    5. Пациентът трябва да е изправен.
    6. Мястото трябва да се охлажда. Всеки студен, студен продукт, продукт и т.н.
    7. В носа капе вазоконстриктор капки. За едно дете дозата от 0.05% за възрастен е 0.1% ксилометазолин ("Називин", "Отривин", "Ринонорм" и други подобни).
    8. Под езика поставете хапче "Димедрол" или "Супрастин". Препарати "Suprastin", "Fenistil", "Avil", "Diprazin", "Hifenadine" предизвикват сънливост, внимавайте при тях. Антихистамините са подходящи за леки симптоми.
    9. Хормонални лекарства, ако има такива, в комплекта за първа помощ. "Преднизолон", "Дексаметазон" също са валидни при предоставяне на първа помощ. Флакон с лекарство трябва да се излее под езика.

    Народна медицина

    След облекчаване на състоянието, можете да продължите лечението с народни средства. В педиатрията те често се наричат ​​„дистракционна медицина“, но лечението на оток на Quincke изисква дълго време.

    • баня с морски водорасли. 100 гр. Накиснете kelps в продължение на 20 минути с топла вода за подуване, а след това се изсипва в баня. Ламинария премахва подуването, помага за бързото отстраняване на алергена от организма.
    • отвара от листа от бреза. Диуретикът може да бъде приготвен, ако вземете една супена лъжица смлени листа в чаша вряла вода и пийте бульон след 15 минути.

    предотвратяване

    Ако причината е алергия, и е известно за какво конкретно, тогава контактът с алергена трябва внимателно да се избягва. Ако се наследи, трябва да внимавате за някои лекарства, операции и наранявания. Информирайте лекарите за възможните проблеми.

    Оток на Quincke: алгоритъм за първа помощ

    За повечето хора алергичните реакции изглеждат някак неприятни, но не и опасни за живота. В повечето случаи това е вярно, но всичко това не важи за такава опасна проява на алергия като ангиоедем.

    В повечето случаи ангиоедем се появява поради непропорционална реакция на имунната система към някои външни стимули. В резултат на това организмът произвежда специални вещества, отговорни за реакцията на организма при възпаление - хистамини и простагландини. Тези вещества увеличават пропускливостта на кръвоносните съдове, особено малките капиляри, и лимфата от тях започва да тече в околните тъкани. Така че има алергичен ангиоедем, който също традиционно се нарича ангионевротичен.

    Оток на Quincke: признаци, първа помощ, лечение и профилактика

    Но всъщност това име не е съвсем точно. Тя е била дадена на това състояние поради факта, че по-рано се е смятало, че отокът е причинен от дисфункция на нервите, контролиращи разширяването и свиването на съдовете.

    Намерено е и наименованието „тумор на Quinqui“, което е още по-неправилен термин, тъй като отокът Quincke няма нищо общо с реалните тумори, които представляват патологична пролиферация на клетъчната тъкан.

    Ангиоедемът е бил известен преди много векове. Но името му е дадено на него в чест на немския физиолог Хайнрих Куинке, който описва този вид оток при пациентите си в края на 19-ти век. Той също така разработи първите ефективни начини за лечението им.

    Отокът на Quincke може да засегне много тъкани на тялото и вътрешните органи. Но най-често отокът се появява на външните тъкани на горната част на торса - лицето и шията. Също така често се появява ангиоедем на крайниците, върху гениталиите.

    Но ангиоедемът, засягащ дихателните органи и менингите, е особено опасен. Те могат да доведат до тежки усложнения като цереброваскуларен инцидент и задушаване. Без подходяща грижа такива усложнения могат да бъдат фатални.

    Отокът не е най-честата алергична реакция. Честотата на поява на този синдром е само 2% от броя на всички алергични реакции. Не може да се каже обаче, че ангиоедемът е екзотична болест, която е малко вероятно да се срещне. Според много проучвания поне един на всеки десет души поне веднъж в живота си е страдал от ангиоедем в една или друга форма.

    Ангиоедемът може да се развие във всяка възраст. Въпреки това най-често са засегнати млади жени и деца. Хората, които са предразположени към алергични реакции, са по-склонни да страдат от ангиоедем. Това обаче не означава, че подуването не може да се появи в случаите, когато човек не попада в рисковата група.

    Степента на развитие на ангиоедем може да варира в отделни случаи. Понякога отокът се развива напълно за няколко минути, а понякога едемът се развива постепенно в продължение на часове или дори дни. Всичко зависи от количеството на алергена и продължителността на експозицията му. Продължителността на оток също може да бъде различна. Понякога подуването може да не продължи седмици, превръщайки се в хронична форма. Хроничният тип включва едем с продължителност повече от 6 седмици.

    Децата могат да бъдат изложени на оток от първите дни на живота. При бебетата често се провокира чрез хранене с помощта на изкуствени смеси, както и консумацията на краве мляко, наркотици. Като правило болестта в първите месеци от живота е по-тежка, отколкото при възрастните и често е фатална. Също така, децата са по-склонни да имат стомашен оток на Quincke и форма, която засяга менингите. Често едем при деца се комбинира с бронхиална астма.

    причини

    Както и при други алергични реакции, синдромът се развива в отговор на приема на алергени. В качеството им могат да бъдат различни вещества и агенти:

    вещества, съдържащи се в храни, особено в ядки и плодове, яйчни и млечни протеини, риба, мед, шоколад, хранителни добавки - багрила, овкусители, консерванти и др.

    лекарства, особено антибиотици, анестетици, витамини от група В, бромиди и йодиди, аспирин, някои антихипертензивни лекарства

    отрови и токсини, особено отрови от насекоми

    растителен прашец

    животинска кожа

    домакински химикали или промишлени химикали - фенол, терпентин и др.

    прах и пърхот

    микроорганизми - гъбички, бактерии и вируси

    Всяко вещество, което е безопасно за повечето други хора, може да действа като алерген за всеки конкретен човек. Въпреки това, особено силни и бързи алергични реакции се развиват в отговор на действието на отровата на змии и насекоми.

    Косвени фактори, допринасящи за развитието на ангиоедем включват някои заболявания на вътрешните органи, хелминтни инвазии и ендокринни заболявания.

    Има и група хора с генетична предразположеност към болестта. При такива хора такъв оток може да се развие независимо от алергените, например по време на хипотермия или стрес.

    Симптоми на ангиоедем

    В повечето случаи симптомите на ангиоедем са подуване и увеличаване на размера на меките тъкани на лицето, шията и главата. В някои случаи лицето се набъбва толкова много, че започва да прилича на балон, а вместо очите има само прорези, или пациентът не може да отвори очи. Понякога отокът попада в ръцете, особено в областта на пръстите, краката и горната част на гърдите.

    По правило отокът засяга всички слоеве на кожата, подкожната тъкан и лигавиците. В редки случаи отокът може да засегне ставите и органите на стомашно-чревния тракт. Последната форма на оток се наблюдава само когато алергените влизат в стомаха с храна и лекарства.

    Отокът на Quincke се нарича понякога и гигантска уртикария. Обаче отокът е по-опасен от кошерите и има някои различия от него. По-специално, за разлика от уртикария, пациентът няма сърбяща кожа.

    Също така, за разлика от много други форми на кожни алергии, подуването не е придружено от обрив. При натискане на подутото място тя изглежда плътна и не образува ямка. Цветът на кожата остава непроменен или има леко бланширане на кожата.

    Признаци на ангиоедем могат също да включват симптоми като намаляване на налягането, тахикардия и повишено изпотяване. Съзнанието може да се обърка, да се наруши координацията, да се появи тревожност, тревожност и страх.

    Най-силните симптоми са тези, които показват оток в горните дихателни пътища - трахеята, бронхите, ларинкса, лигавиците на фаринкса и назофаринкса. Ако отокът се пренесе в тези тъкани, тогава пациентът е изправен пред асфиксия.

    Такива симптоми включват кашлица, възпалено гърло, затруднено дишане, особено при вдишване, проблеми с речта. Кожата може да изчерви първо и след това да стане синя. Кървенето може да възникне поради малки капиляри на слизестите мембрани. Симптомите на ангиоедем в лигавицата на ларинкса се срещат при около една четвърт от пациентите.

    Въпреки това, липсата на симптоми не може да бъде извинение за отлагане или не за извършване на лечение на всички, или да се консултирате с лекар. В крайна сметка, подуването може да продължи да се развива и ценното време може да бъде загубено.

    Симптомите на стомашно-чревния ангиоедем до голяма степен приличат на лошо храносмилане - остра болка в епигастриума, повръщане, гадене и диария, затруднено уриниране. В този случай само лекар може да постави диагноза и да назначи лечение. Оток на стомашно-чревния тракт също е опасен, тъй като може да се превърне в опасно усложнение - перитонит.

    Церебралният оток не е по-малко опасен от оток на ларинкса и трахеята. Основните симптоми в този случай са подобни на симптомите на менингита. Това са главоболие, страх от светлина и звук, изтръпване на тилната мускулатура, изразено в невъзможността да се притисне брадичката към гърдите. Може да се появят гадене и повръщане, конвулсии, парализа, зрителни и речеви нарушения.

    Ставната форма на ангиоедем не е животозастрашаваща. Когато засяга синовиалните стави, което се изразява в болка и намалена подвижност.

    Ангиоедемът също може да бъде придружен от уртикария (при около половината от случаите). Този тип алергична реакция е придружен от сърбеж, мехури с различни размери, скъсване и конюнктивит.

    Симптомите на ангиоедем при малки деца е трудно да се разпознаят, но всички родители трябва да могат, защото този синдром е особено опасен за децата и бебето не може да докладва какво се случва с него.

    Ако на кожата на бебето се появи бледност, назолабиалната област става синя, сърдечната дейност става по-честа, дишането става трудно, това означава липса на кислород, свързан с оток на ларинкса. В бъдеще цианозата се простира до други области на кожата, увеличава се изпотяването. Тогава може да има задушаване със загуба на съзнание и намаляване на пулса.

    лечение

    Сам по себе си отокът на кожните тъкани и лигавиците не представлява опасност за живота и може да премине сам по себе си. Обаче, усложненията на ангиоедема, засягащи дихателните органи и менингите, както и анафилактичният шок, развиващи се на неговия фон, са изключително опасни.

    Спешна помощ за ангиоедем

    С развитието на горните симптоми, трябва незабавно да се обадите за спешна помощ. Ако не е възможно да се потърси помощ, трябва да се опитате сами да докарате пациента на лекар. Въпреки това, всеки човек е в състояние да даде друга първа помощ за алергичен оток.

    Помощният алгоритъм е както следва. Първо, пациентът трябва да бъде успокоен. Не се препоръчва почивка на легло. По-добре е пациентът да е в седнало положение. Малко дете може да бъде взето.

    Ако знаете източника на алергията, трябва да вземете всички мерки, за да го спрете да влезе в организма. Например, спрете да приемате храна или лекарства, напуснете мястото, където има алергени, които се разпространяват във въздуха.

    В случай, че състоянието е причинено от ухапване от насекомо, неговото ужилване трябва да се отстрани от раната. За да отрови не се разпространява по цялото тяло, трябва да поставите турникет на ухапан крайник над мястото на ухапване.

    Плета, за да се запази не повече от 30 минути. Ако това не може да се направи (пациентът не е бил ухапан в крайника), тогава трябва да се нанесе лед или студен компрес на мястото на захапката.

    Същите методи трябва да се прилагат, ако отокът се разви след инжектиране на лекарство.

    За да направите дишането по-лесно, трябва да свалите тесните дрехи, да завържете вратовръзките, да отмените горните копчета на риза или блуза, да премахнете веригите от врата, да отворите отдушник или да прехвърлите жертвата в стая с безплатен достъп до свеж въздух.

    Ако развитието на синдрома е възникнало в резултат на поглъщане на храна или лекарство в стомаха, тогава трябва да се вземат сорбенти - активен въглен в доза от 1 таблетка на 10 kg тегло, спрей или ентеросгел. Изтичането на стомаха е забранено, тъй като при евентуално подуване на ларинкса пациентът може да се задуши при повръщане.

    Възможно ли е да се намали подуването у дома? За тази цел са подходящи много малко незабавни средства. Например, студен компрес може да се приложи към голям оток, който би допринесъл за стесняване на кръвоносните съдове. Показано е също, че пие много течности с алкална реакция - минерална вода, разтвор на сода.

    Но основното лечение е антихистаминови лекарства. За тази цел по-подходящи са антихистамини от първото поколение, като супрастин, тавегил и дифенхидрамин. Въпреки факта, че причиняват сънливост, скоростта на тяхното действие е малко по-висока от тази на други лекарства от този клас. В повечето случаи една таблетка е достатъчна.

    Принципът на действие на антихистамините се основава на блокиране на техния ефект на хистамин върху специфични рецептори в съдовете. По този начин растежът на оток спира и състоянието на пациента се стабилизира. Диуретичните препарати се използват за отстраняване на излишната течност от тялото. За ускоряване на абсорбцията на лекарството хапчето може да се постави под езика.

    Трябва да се има предвид, че дори ако приемът на антихистамини доведе до стабилизиране на състоянието на пациента, това не е причина да се отмени спешното повикване. Това е особено вярно, когато причината за алергията е неизвестна или ефектът на алергена върху тялото на пациента не е напълно елиминиран.

    При липса на антихистамини, локалните лекарства за вазоконстрикция могат да помогнат за лечение на обикновена настинка (нозивин, отвивин, ринонорм). Няколко капки от това лекарство са необходими, за да се влива в областта на назофаринкса и ларинкса. Трябва също да се има предвид, че самите антихистамини в редки случаи могат да причинят алергии.

    Но, разбира се, лекарствената терапия с хапчета ще бъде ефективна само ако пациентът няма оток на хранопровода и ларинкса и той може да погълне хапчето. Често при оток може да помогне само подкожно или интравенозно приложение на лекарството. Най-добре е да се справим с тези манипулации от работниците с линейка, с изключение на случаите, когато хората, които са близки до болните, имат достатъчен опит.

    Глюкокортикостероидни препарати, като преднизон (60-90 mg) или дексаметазон (8-12 mg), често се използват при лечението на ангиоедем. Хормоните забраняват имунния отговор на организма към алергените. Като правило, тези лекарства се инжектират подкожно или интравенозно, но ако е невъзможно да се направи инжекция, се препоръчва съдържанието на ампулата да се излее под езика.

    За повишаване на налягането подкожно се инжектира разтвор на вазоконстриктор-адреналин. Обикновено използваният разтвор е 0.1% в обем от 0.1-0.5 ml. Мерките за повишаване на налягането се извършват, докато систоличното налягане е 90 mm.

    В случай, че пациентът вече е имал случаи на оток, се препоръчва неговите роднини да имат препарати за подкожно приложение в готовност.

    Ако на жертвата не се предостави медицинска помощ във времето, може да настъпи задушаване и клинична смърт. При липса на дишане трябва да се започне изкуствено дишане.

    Стационарно лечение

    След пристигането на линейката лекарите, в зависимост от тежестта на състоянието, могат да помогнат на пациента на място или да го хоспитализират. Всички пациенти с очевидни признаци на оток на ларинкса са хоспитализирани. Следните категории пациенти също попадат в тази група: t

    с набъбване за първи път

    тежко болни пациенти

    пациенти с оток на лекарството

    пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система и дихателните органи

    наскоро претърпял ARVI, инсулт или инфаркт

    В болницата пациентите с ангиоедем се поставят или в алергологичното отделение, или в интензивното отделение или интензивното отделение в случай на тежко, животозастрашаващо състояние.

    Пациентската терапия продължава с употребата на инфузии на антихистамини, глюкокортикостероиди и диуретични лекарства. Също така се извършват процедури за почистване на кръвта от алергени с помощта на сорбенти. Свързването на хранителните алергени се извършва с помощта на ентеросорбенти.

    В допълнение към антихистамините от първото поколение могат да се използват и други лекарства от този клас, които имат по-сложен ефект върху имунната система и имат по-малко странични ефекти.

    В допълнение към въвеждането на необходимите лекарства, линейките или болничните работници могат да използват и вдишване на кислород, а при тежки случаи - трахеална интубация.

    предотвратяване

    Живеем в свят, в който сме заобиколени от милиони различни вещества и потенциално опасни агенти. Не винаги е възможно да ги избегнем, но такива срещи трябва да бъдат сведени до минимум.

    Например, не трябва да опитвате екзотична храна, трябва да проверите лекарствата, особено за парентерално (интравенозно, подкожно или инфузионно) приложение, за алергии, да избягвате ухапвания от насекоми. Не е необходимо да се вземат подред всички лекарства и хранителни добавки, особено тези, които изглежда не са наистина необходими, но са активно рекламирани или познати.

    На първо място, предпазните мерки се отнасят за хора, които имат склонност към алергии. Особено внимание трябва да се обърне на състава на лекарствата или хранителните продукти и да се гарантира, че сред техните компоненти няма да бъдат индивидуално опасни алергени.

    Но за тези, които нямат такава предразположеност, няма гаранции. Действително, имунитетът на дадено лице може да се променя с течение на времето, например, след претърпяване на остри инфекциозни заболявания.

    Трябва също така да разберете, че тежките алергични реакции, като оток на Quincke, са коварни. Понякога те могат да се появят не след първия контакт на организма с алергена, а в едно от следните, когато човек може да не е готов за такова развитие на събития.

    Затова винаги трябва да сте подготвени и да имате с вас необходимите препарати, за да се справите с проявите на алергия, както и да сте в състояние да разпознаете ангиоедем, присъщи на него симптоми. Трябва да знаете как е първа помощ за ангиоедем. Наистина, далеч не е възможно във всяка ситуация да се разчита на бърза медицинска помощ, а животът му може да зависи от скоростта на оказване на първа помощ на пациента.

    Ако имате някакви въпроси, попитайте ги тук.