Лекарства за астма: списък на най-добрите и ефективни лекарства

Препаратите за бронхиална астма са основният метод за облекчаване на симптомите на заболяването при възрастни и деца, което позволява да се максимизира времето за ремисия. Без тяхното използване болестта ще се развива и ще се влошава.

Досега, за да се облекчат пристъпите, са разработени всички видове лекарства за бронхиална астма, но само лекар може да ги предпише. Тъй като е важно да се разберат всички групи и да се разбере кои лекарства за лечение ще бъдат най-добрият избор за конкретен пациент. Разгледайте основните групи лекарства и техните характеристики.

Основните подходи за лечение на астма

Има няколко принципа, които определят лечението на астма:

  1. навременна превенция на заболяването;
  2. вземане на симптоматични средства за бързо премахване на проявите на заболяването;
  3. лекарства за бронхиална астма за нормализиране на дишането;
  4. средства, аварийна атака;
  5. изборът на лекарства, които с минимална употреба дават стабилен ефект и нямат практически никакви странични ефекти.

Само лекар може да определи схемата на няколко лекарства. Комбинираната терапия включва използването на средства от различни групи, така че е важно специалистът да извърши подбора на специфични лекарства за астма, тъй като много групи често са несъвместими един с друг.

Има 4 етапа на бронхиална астма, всяка от които има свой собствен подход към лечението. Приет е следната класификация:

  • Етап I - това е най-лесният етап от заболяването, който дори не изисква продължително лечение. Пациентът използва само краткодействащи лекарства (например аерозол или спрей от бронхиална астма) за облекчаване на редки атаки.
  • Етап II - основна терапия включва използването на хормонални инхаланти. Ако те са противопоказани или неефективни, те се предписват на теофилин и кромон.
  • Етап III - характеризира се с използването на комбинации от бронходилатиращи и хормонални агенти.
  • Етап IV - най-изразеният стадий на бронхиална астма. Когато е необходимо да се вземат не само инхалационни форми на хормони и бронходилататори, но и хормонални таблетки.

Основна терапия

Под основните лекарства се разбират онези антиастматични лекарства, които трябва да се приемат всеки ден за дълго време. Те не само спират възможните атаки, но и улесняват общата картина на заболяването, потискат развитието на астма.

Основните лекарства облекчават възпалението на бронхите, борят се срещу оток, намаляват алергичните симптоми. Тази група лекарства включва глюкокортикоиди, антихистамини, анти-левкотриенови лекарства, бронходилататори, кромони.

Разгледайте тези антиастматични лекарства по-подробно.

Хормонални лекарства

Към хормоналната основа са включени такива лекарства:

  • клен;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • fliksotid;
  • Budenofalk;
  • Salmekort;
  • Серетид;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Алдецин и др.

Нехормонални продукти

Лъвският дял от основните средства за лечение на бронхиална астма са нехормонални лекарства, като:

кромони

Тези препарати се правят на базата на хромонова киселина. Широка гама от продукти включва такива лекарства:

  • kromogeksal;
  • кетотифен;
  • кетопрофен;
  • Натриев кромогликат;
  • докромил;
  • кромолин;
  • Intal;
  • Tayled.

Кромоновата киселина и нейните аналози блокират възпалителния процес, което прави възможно да се спре развитието на астма. Лекарствата инхибират образуването на провъзпалителни мастни клетки и нормализират размера на бронхите.

Трябва да се помни, че хромоните са противопоказани при деца под 6-годишна възраст и не се използват за спешно лечение на астма, тъй като ефектът им се проявява с течение на времето. С пристъп на бронхиална астма се използват и други средства - аерозол с хормонални вещества, антихистамини.

Анти-левкотриенови агенти

Тези лекарства се борят с възпалението и облекчават бронхоспазма. Представители на групата:

Всяко средство от тази група се използва като допълнение към основната терапия. Лекарствата могат да се използват и за деца.

Системни глюкокортикостероиди

Това е най-трудната група лекарства, които се предписват в тежки случаи, когато основната терапия не помага. Принципът на глюкокортикоидите е да блокират възпалителните процеси в бронхите и да предотвратят развитието на атака.

Хормоните имат най-добър терапевтичен ефект. Но въпреки добрия резултат след приемането им, лекарствата имат много странични ефекти. Затова е по-ефективно да ги приемате само като последна мярка, когато други хапчета вече не работят.

Хормоните могат да се използват като инхалационни и системни агенти. Системните лекарства включват таблетки преднизолон и дексаметазон.

Глюкокортикостероидите са противопоказани за продължителна употреба при деца, тъй като могат да причинят стероиден диабет, катаракти, хипертония, язви на стомаха и други патологии.

Бета-2 адреномиметици

Тези средства се използват за облекчаване на астматични пристъпи, както и за основно лечение. Списъкът на групите е както следва:

  • Salamol Eco Light Breath;
  • Berotek H;
  • Relwar Ellipt;
  • Foradil Combi;
  • форат;
  • допамин;
  • Фенотерол.

Те причиняват разширяване на бронхите и по този начин облекчават астматичния пристъп. Включени в множеството възможности за комплексна терапия.

инхаланти

Инхалациите са един от най-добрите подходи за лечение на астма. Лекарствата през балона или инхалатора бързо влизат директно в дихателната система. По този начин, с помощта на инхалатори, астматичен пристъп се прекратява. Но също така е възможно основно лечение. Използват се следните лекарства:

  • Alvesko;
  • salamol;
  • Atrovent;
  • fliksotid;
  • bekotid;
  • Alvesko;
  • Fliksotid и др.

Инхалациите се използват за лечение на деца с астма, чиято възраст може да бъде под 3 години. Такова средство за лечение на астма се счита за най-безопасното. Пациентите се съветват винаги да носят със себе си инхалатор за астма или подходящ аерозол, за да спрат евентуална атака. В допълнение, инхалациите се използват при бронхит, заболявания на гърлото, така че се препоръчва на детето да ги има - това е най-добрият превантивен начин за предотвратяване на много заболявания.

Оценка на ефективността на лечението

Не трябва да очаквате пълно излекуване на астмата от основната терапия. Тя има и други задачи:

  1. опит да се избегнат по-чести припадъци;
  2. намаляване на необходимостта от ултра-бързи препарати;
  3. подобрено дишане.

Основните лекарства трябва да се използват за цял живот и периодично да коригират дозата. В този случай всички корекции, направени от лекаря. Той оценява как са спаднали гърчовете, колко често пациентът трябва да използва лекарства с малък обсег, колко са изразени страничните ефекти и т.н.

Лекарства, които облекчават астматичен пристъп

Дори когато приемат основните средства, понякога може да започне атака на задушаване. Тя трябва да бъде спряна от подготовката на групите, изброени по-долу.

симпатикомиметици

Късодействащите симпатикомиметици включват следния списък:

  • салбутамол;
  • изопреналин;
  • ortsiprenalin;
  • Пирбутерол и други

Ефектът на лекарствата е незабавното разширяване на бронхите. Средствата трябва винаги да бъдат с вас и да се вземат за предоставяне на първа помощ в началото на атаката.

М-холинергични блокери

Най-често използваните:

  • Bekarbon;
  • ипратропиум;
  • Bellastezin;
  • Atrovent и др

М-холиноблокатори не се препоръчва за деца, тъй като може да причини тежка болест на сърцето до смърт.

антихистамини

Бронхиалната астма най-често има симптоми, подобни на незабавен тип алергична реакция, затова се препоръчва паралелно да се приемат Desoratadine, Levocetirizine, Fexofenadine и други антихистамини.

Препоръки за употреба на наркотици

Бронхиалната астма се счита за неизлечима патология. Това означава, че лекарствата за астма трябва да бъдат взети за цял живот, в противен случай дихателната функция ще бъде силно депресирана и задушаването ще доведе до смърт. Необходимо е да бъдете постоянно наблюдавани от лекар, да не пропускате медицински прегледи - тогава картината на заболяването ще се подобри.

Препоръчително е също да следвате следните съвети:

  1. Винаги носете със себе си снабдяване с наркотици в случай на нападение.
  2. Попълнете вашето домашно астматично лекарство навреме, тъй като те може да не са на разположение в точното време в аптеката.
  3. Познайте режима на лечение, какви средства приемате и не пропускайте времето за прием. Колкото по-точно следвате схемата, разработена от Вашия лекар, толкова по-малко ще има пристъпи на астма.
  4. Проверете имената на лекарствата, които ще вземете, както и дозата им.
  5. Следвайте указанията за съхранение.
  6. Ако смятате да промените режима на лечение, лекарят трябва да знае за това. Същото се отнася и за използването на различни народни техники и процедури.
  7. Уведомете Вашия лекар за приема на други лекарства. Те могат да повлияят на ефективността на антиастматичните лекарства по време на приема.
  8. Не забравяйте, че всички лекарства имат странични ефекти. Когато са на разположение, трябва незабавно да спрете приема и да се консултирате с лекар.

Не забравяйте, че превантивните мерки и основната терапия играят много по-важна роля, отколкото средствата за облекчаване на пристъп на бронхиална астма. Затова следвайте всички препоръки на лекаря и това ще ви помогне да получите дългосрочна ремисия.

Инхалатори за бронхиална астма

Инхалатор за астма е най-бързият и най-ефективен начин за спиране на остър астматичен пристъп. Лекарствените вещества незабавно попадат в дихателната система, като се задушават, кашлица и други неприятни симптоми незабавно преминават.
Устройството на инхалатора е толкова просто, че дори децата го използват свободно. Но знаете ли всичко за инхалаторите за астма? Какви са те, как да ги използват правилно и кога е по-добре да откажеш вдишване в полза на таблетки или сироп - бавен, но не по-малко надежден метод за спиране на пристъп на задушаване?

Кога мога да използвам инхалатора?

Инхалационната форма на приложение на лекарството не е коренно различна от всяка друга версия на освобождаването на лекарството. Инхалатори за бронхиална астма се използват от почти всички пациенти. Конфигурацията на самия инхалатор се избира в зависимост от плана за лечение и желанията на самия пациент. Също така се случва, че пациентът придобива лекарство в няколко форми на освобождаване: например, компактен аерозол, който винаги е с вас, и спейсър, който поради големия си размер е по-лесен за употреба у дома.
Не се препоръчва закупуване на астматични инхалатори без съгласие с Вашия лекар, особено ако не сте сигурни дали самото лекарство е подходящо за Вас. Повечето противопоказания към специфични аерозоли са свързани изключително с реакцията на организма към активните компоненти, така че не трябва да рискувате и да купувате неизвестно лекарство. В най-добрия случай няма да работи в критичен момент. В най-лошия случай това ще влоши положението.
Спрей за вдишване на астма е подходящ за облекчаване на повечето астматични атаки. Но има ситуации, при които тази форма на администриране на наркотици става неприемлива:

  • Кървене в белите дробове. По-често - в резултат на нараняване, но има и резултат от усложнения на хронични заболявания. Разпознаване на кървенето може да бъде загуба на кръв от устната кухина - хемоптиза.
  • Пневмоторакс. Натрупването на газ в плевралната кухина прави невъзможно нормалното усвояване на лекарството. Често се случва и в резултат на физическо нараняване на гръдния кош, но може да бъде и усложнение на заболявания на гръдната кухина.
  • Хипертонични кризи, остри фази на сърдечносъдови заболявания. Аерозолната форма не само не помага, но може да предизвика допълнителна кашлица с утежнена диспнея в покой.
  • Повишаване на телесната температура над 38 градуса при всякакви свързани заболявания. При високи температури тялото може да реагира различно на компонентите на лекарството. Ако решите да използвате аерозола, въпреки горещината, бъдете изключително внимателни и при първите признаци на влошаване призовавайте за спешна медицинска помощ.

Повечето състояния, при които астматичен аерозол не трябва да се използва, са потенциално животозастрашаващи. Пациент, който използва инхалатора дълго време, подобно на роднините му, има прекалено привързаност към тази лекарствена форма - и дори в очевидно опасни ситуации човек може да продължи да се опитва да използва аерозола. Ако почувствате необичайна болка или силно парене в гърдите или сте наясно с физическа травма, придружаваща атаката, не губете време - незабавно повикайте линейката.
Има и фактори, за които се препоръчва антиастматичните аерозоли да се използват с повишено внимание - или дори напълно да се елиминират. Те включват:

  • диабет;
  • Бременност и кърмене;
  • Млада възраст на пациента (до 2 години).

В повечето случаи, специалистът е в състояние да вземе алтернативно лекарство в правилната инхалационна форма, но също така се случва и да се откажете напълно от този метод за възстановяване на дишането. Въпреки това, такива ситуации са изключително редки, и ако имате нужда от инхалатор, най-вероятно няма да имате никакви проблеми с избора на оптималния вариант.

Как да използвате инхалатор?

Ако имате астма и използвате различни инхалатори, може да сте забелязали, че те имат доста подобен алгоритъм за администриране на лекарството, въпреки разликите в дизайна. И все пак, винаги прочетете инструкциите, ако закупите ново лекарство. Някои нови формуляри за освобождаване могат да имат специфични препоръки за употреба. Те не трябва да бъдат наблюдавани с точност, за да може лекарството да работи, но е важно да запомните дали искате лечението да бъде наистина висококачествено и ефективно.
Ето как да използвате стандартен инхалатор за астма:

  • Ако току-що сте яли, уверете се, че в устата ви не остават никакви частици от храната: под спрея те могат да влязат в фаринкса, което води до влошаване на кашлицата. Ако е възможно, изплакнете устата си.
  • Отстранете капачката от кутията и я разклатете енергично няколко пъти.
  • Издърпайте въздуха от дробовете си със силен издишване и закопчайте устната на аерозола с устните си.
  • В същото време вдишвайте и натиснете спрея за инжектиране на лекарството.
  • Издърпайте мундщука, като се опитвате да не отваряте широко устата си и веднага затворете устните си. Задръжте дъха за 10 секунди - инструментът трябва да се установи в дихателната система.
  • Издишайте излишъка и затворете кутията. Ефектът трябва да дойде веднага.

Препоръчва се лекарството да се инжектира един и половина до два часа след хранене или интензивно упражнение. Но ако се чувствате зле веднага след джогинг, не чакайте, използвайте веднага аерозола. Единственото трудно ограничение е върху тютюнопушенето: не можете да пушите или вдишвате тютюнев дим веднага след вдишване, тъй като това може да предизвика второ влошаване.
Ако правите всичко правилно, но няма намаление на симптомите, вероятно се нуждаете от аерозол с други активни съставки. Списъкът с лекарства, които са пълни с астматични инхалатори, е обширен. Дори ако сте естествено изключително чувствителни към лекарства, вероятно ще намерите възможност, която не само ще облекчи задух, но и ще облекчи симптомите на алергична реакция.

Основните видове инхалатори

Наименованията на инхалаторите за бронхиална астма показват не само техния дизайн, но и предвидения обхват на приложение. Всеки вид има свои предимства, така че може да отнеме до два до три месеца, за да изберете най-ефективния и удобен вариант.

дистанционни

Най-лесният тип за овладяване, тъй като устройството независимо контролира потока на медикаментите към бронхите. Лекарството се инжектира в бронхите по време на вдишване, а при издишване вентилът, направен от пластмаса или метал, автоматично блокира потока. Специално за деца се избират дистанционни елементи, тъй като за едно малко дете е трудно да съпоставят собствения си дъх с момента на прилагане на аерозола. И ако някой друг астматичен инхалатор с неконтролирана употреба бързо приключи, спейсърът ще остане икономичен за употреба, тъй като нито една капка лекарство няма да се загуби.
Недостатъците на дизайна са относителната му маса. Разделителите са доста големи. В обемисти торбички те се побират лесно, но все пак това не е опция за всеки ден.

пулверизатори

Друг вид аерозол, неудобен за ежедневно носене. Пулверизаторите са предназначени предимно за домашно лечение. Те осигуряват оптимално напояване на бронхите с антиастматично лекарство. Лекарството не се задържа на повърхността и навлиза дълбоко в дихателните пътища, което осигурява максимален ефект от приложението.
Има няколко вида пулверизатори:

  • Компресор. Класическия механичен тип, който се различава по най-разумната цена.
  • Блокада. Повишена скорост на абсорбция на лекарството поради отделянето на течност от много малки капчици.
  • Pocket. Комбинацията от компактност и ефективност. Те се използват рядко, тъй като те са много по-скъпи от други.

Домашният пулверизатор е доста масивно устройство със собствена “станция”, която трябва да бъде включена в контакт. Компактните форми работят с батерии, но намирането им в продажба е изключително трудно, тъй като в повечето случаи купувачите предпочитат по-достъпни джобни аерозоли.

Течни дозатори

Една стандартна астма за всеки ден, която всички сме свикнали да виждаме, е точно измереният аерозол, напълнен с течен препарат. Един от най-известните астматични инхалатори е Salbumatol. Инхалационното обучение с този дозатор се извършва под наблюдението на лекар. Специалистът проверява дали пациентът си спомня правилно техниката, дали е научил точния ред на движенията. Небрежност при използването на такъв аерозол води до диспергиране на лекарството извън бронхите. Следователно, за да се разчита на компактни касети, е необходимо предварително да се уверите, че няма да има грешки в аварийна ситуация.
Правилата за използване на такъв инхалатор за бронхиална астма са особено строги, защото, в случай на прескачане, по-голямата част от химичния кондензат ще остане в устата и след това ще отиде със слюнка в стомаха, с потенциал да увреди чувствителните лигавични тъкани. Малко количество от лекарството във всеки случай достига до стените на стомаха с използването на такъв аерозол, но в ниски концентрации дори най-силното лекарство остава безвредно. Трябва да се внимава за постоянни „грешки“, тъй като те могат да причинят гастрит, стомашни язви, изгаряния на стените на хранопровода.
Въпреки това, течните спрейове остават най-популярните за ежедневна употреба. Компактността ви позволява свободно да носите устройството дори в джоба си, а ниската цена премахва опасението, че лекарството ще свърши твърде бързо. След завършване на обучението, възрастните пациенти не се сблъскват с никакви проблеми при използването на такива инхалатори, дори ако лекарството се инжектира няколко пъти на ден.

Прахови дозатори

"Суха" алтернатива на течни инхалатори, сходна по начин на употреба. Когато се използват прахови аерозоли, е малко по-лесно да се приложи пълна доза от лекарството към бронхите за първи път, така че те се препоръчват като ефективна компактна алтернатива на спрейове с течност.
Понякога е трудно да се намери подходящ прахообразен астматичен инхалатор, тъй като търсенето за тях е малко по-малко от обичайната течна форма. Но ако вашето лекарство се произвежда в тази форма, помислете за преминаване към прахообразен спрей - и ще забележите, че ценовата разлика се свързва не само с относителна рядкост, но и с ускорено начало на облекчение.

Хормонални инхалатори

Symbicort и други хормонални инхалатори действат директно върху оток, като отстраняват възпалението възможно най-бързо. При пациенти този тип аерозол се радва на голямо доверие, но без съвет от лекар, не трябва сами да ги избирате, тъй като те принадлежат към хормонални лекарства.
В основата на лечението в този случай са глюкокортикостероидите. Адреналинът е изключително ефективен при неутрализирането на подуването на лигавиците, така че облекчението идва в рамките на секунди. Преди предписването на такива лекарства обикновено се извършва класическо лечение, за да се сведе до минимум ефекта от допълнителните порции адреналин върху тялото. Хормоналните аерозоли нямат ефект върху динамиката на основните метаболитни процеси във всеки случай, тъй като лекарството не влиза в кръвоносната система.
Устройството на хормоналните аерозоли се отличава с допълнителна защита от пръскане, като гарантира, че силното лекарство не излиза извън границите на дихателната система.

Видове инхалатори по обхват

Инхалатори за лечение на бронхиална астма се различават не само по дизайн, но и по специфични терапевтични свойства. Въпреки разликата в експозицията, повечето медикаменти са подходящи както за премахване на симптомите на задушаване, така и за продължително лечение.
Инхалаторите за пълнене могат да се състоят от следните видове лекарства:

  • Симпатомиметиците. При астматичен пристъп бронхиалният лумен е блокиран, което прави много трудно или невъзможно вдишването на въздуха. Медикаменти като салбутамол, тербуталин и др. оперативно елиминира този неприятен симптом, позволявайки на затворената преграда да се отвори напълно. Те не отпускат дихателните органи, а напротив - ги стимулират да извършват активна работа.
  • Метилксантиновите означава. Най-известните имена на инхалатори за бронхиална астма с такива лекарства са Теофилин и Аминофилин. Те действат върху ензимите, временно спират дейността си. В резултат на това напрегнатите мускули на бронхите се отпускат автоматично, дишането излиза навън.
  • М-холинергични блокери. Zonal спира действието на съответните мускулни рецептори, в резултат на което притиснатите мускули се отпускат, задушаването спира. Атровент, който може да бъде закупен във всяка аптека, най-често се носи с вас.

Разбира се, ефективността се осигурява не от имената на лекарствата в инхалаторите, а от правилния подбор. Понякога производителят може да промени състава на лекарството в кутия. Ако изпитваното лекарство внезапно престане да действа, прочетете състава: възможно е той да се е променил, което означава, че ще бъде необходимо отново да се избере подходящия аерозол заедно с лекуващия лекар.

заключение

Различни инхалатори за астматици позволяват на всеки да намери ефективен аерозол, подходящ както за специфичната употреба, така и за ценовата категория. Използвате ли инхалатор за астма? Колко време е изразходвано за подбора на подходящо лекарство? Споделете историите си в коментарите.

ASC Doctor - Уебсайт за Пулмология

Белодробни заболявания, симптоми и лечение на дихателните органи.

Инхалатори за бронхиална астма: имената и цените на лекарствата

При астма се предписва стъпалотерапия. Тя включва включването в лечението на все по-голям брой лекарства, в зависимост от тежестта на заболяването. Значителна част от лекарството се инжектира директно в дихателните пътища с помощта на инхалатори. За това, което може да бъде назначен инхалатор за бронхиална астма, и ще бъдат обсъдени в статията. Даваме също така таблица с търговски наименования и приблизителни цени за тези лекарства.

При лечението на астма се използват две фундаментално различни направления: основна и симптоматична терапия. Средствата за основна терапия имат противовъзпалителен ефект и са предназначени да стабилизират хода на заболяването. С правилния избор на контрол на астмата ви позволява да се отървете от атаките или да намалите техния брой.

Ако основната терапия не е достатъчно ефективна, се случват пристъпи на задушаване или кашлица. В тези случаи бързо спадат бързодействащи лекарства, които разширяват бронхите. Те нямат терапевтичен ефект, но бързо улесняват проявата на атака.

Инхалатори, използвани при базисна терапия на астма

Дозираният аерозолен инхалатор е най-простото устройство.

За редовна употреба Вашият лекар може да предпише едно или повече от следните:

  • инхалирани глюкокортикоиди (IGCC);
  • кромони;
  • комбинирани средства, включително няколко компонента едновременно.

Друга група лекарства за основна терапия - левкотриенови рецепторни антагонисти - се предлага под формата на таблетки за перорално приложение.

Инхалаторни глюкокортикоиди - инхалатори за бронхиална астма

Това е основата на базисната терапия. В повечето случаи редовната употреба на тези лекарства за астма е незаменима.

Назначава се едно от следните IGCC:

Използването на астма аерозол Ventolin: действие и метод на приложение

Астма аерозол Ventolin е лекарство, предписано от лекар за пациенти, страдащи от хронични и остри форми на заболявания, свързани с лезии на белите дробове и бронхите.

Лекарството бързо облекчава спазъм на гладките мускули, което го прави ефективен за облекчаване на астматични пристъпи.

Съставът и ефектът на лекарството

Основната активна съставка е салбутамол. Синтетичен по произход, той принадлежи към групата на бета2-адреномиметици и муколитици. Има изразено противовъзпалително и бронхоразширяващо действие. Предотвратява, както и облекчава вече започналия бронхоспазъм.

В допълнение към салбутамола съставът на спрея Ventolin включва допълнителни ексципиенти.

Лекарството се продава в специален аерозолен дозатор, снабден с мундщука. Съдържа 200 дози, 100 µg от активното вещество във всяка. Цилиндърът заедно с инструкцията за приложение е опакован в картонена кутия.

Ventolin принадлежи към групата на селективни антагонисти на β-2-адренорецепторите. Когато се използва в препоръчителни дози, той засяга бронхите, но практически няма ефект върху работата на сърдечния мускул.

Спрей - ефективен бронходилататор (премахва или предотвратява бронхоспазъм). Той също така намалява съпротивлението на дихателните пътища. Ventolin подобрява секрецията на бронхиална слуз.

5 минути след вдишване, лекарството започва своето действие. Максималният ефект на Ventolin може да се наблюдава след 60-90 минути след приема на лекарството. Терапевтичният ефект продължава около 5 часа.

По-голямата част от лекарството се отлага върху дихателните пътища и мундщука на респиратора. В същото време не повече от 20% от инжектираната доза прониква в долните дихателни пътища. От белите дробове лекарството се абсорбира в кръвта.

Салбутамол се екскретира чрез бъбреците, както практически, така и под формата на метаболити. Този процес отнема не повече от три дни.

Показания за употреба

Спрей Ventolin се препоръчва при следните заболявания:

  1. Бронхиална астма. Подходящ за облекчаване на бронхоспазъм по време на обостряния. Той е ефективен като превантивна терапия в случай, че тялото е било засегнато от стимули, които биха могли да причинят атака (физическа активност, нервни удари, алергени). Също така, лекарството се препоръчва като поддържаща терапия. Разрешено за употреба за дълго време.
  2. Използва се за обструктивна белодробна болест, ако обструкцията е обратима.
  3. Лечение на хроничен бронхит.
  4. Лечение на остър обструктивен бронхит.

Противопоказания

При назначаването на лекарството е важно да се вземат предвид всички възможни противопоказания. Те включват:

  1. Алергични реакции към вещества, които са част от Ventolin.
  2. Възраст на децата е под две години.
  3. Бременност, в случай на заплашен аборт или преждевременно раждане.

Също така трябва да се прилагат под строгия контрол на лекаря трябва да бъдат следните пациенти:

  1. Страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечно заболяване, инфаркт на миокарда, тахиаритмия и др.)
  2. С аортна стеноза.
  3. С диабет в стадия на декомпенсация.
  4. Страдащ от глаукома.
  5. С различни бъбречни заболявания.
  6. Страдащите от епилепсия.

Използването на лекарството Ventolin бременни жени е свързано с риска от развитие на патологии в плода. Следователно, преди да предпише лекарство, лекарят трябва обективно да прецени риска от развитие на астматична атака и да го сравни с възможното увреждане на бебето.

Когато се използва салбутамол в плода, е възможно развитието на цепнатина и различни патологии на развитието на крайниците. Въпреки това, влиянието върху развитието на тези дефекти, а именно Ventolin, не е доказано от 100%.

Лекарството прониква в кърмата. Няма надеждна статистика за ефекта на лекарството върху новородено бебе. Ето защо, по време на кърмене спрей трябва да се прилага само като последна инстанция.

Дозиране и администриране

Ventolin аерозол се използва в астма за прилагане на лекарството чрез инхалиране с помощта на специален балон с мундщука. Преди употреба е важно внимателно да прочетете инструкциите за употреба.

При отваряне на нов пакет и в случай, че лекарството не се използва дълго време, първо трябва да отстраните специалната предпазна капачка. След това балонът трябва да се разклаща. Преди употреба е важно да се гарантира, че инхалаторът работи. За тази цел във въздуха се прави една инжекция.

Уверете се, че всичко работи правилно, можете да използвате аерозол. Необходимо е да се приложи цилиндър строго според инструкцията: след като го подредите отдолу нагоре.

След дълбоко и тихо издишване, трябва да закопчате инхалатора с устните си и да вземете една инжекция, докато вдишвате. След въвеждането на лекарството отнема няколко секунди, за да задържите дъха си. Въвеждането на многократна доза е възможно не по-рано от 30 секунди.

За да се намалят възможните странични ефекти, но в същото време да не се намали ефективността на лекарството, е важно да се придържате към правилното дозиране на лекарството. При облекчаване на атаката възрастните се нуждаят от една или две инжекции.

Ако е необходимо да се предотврати бронхоспазъм, приемливо е 10-15 минути преди очаквания ефект на дразнещия фактор да се въведат 200 μg от активното вещество (две преси). Поддържащата терапия позволява въвеждането на 200 mcg до 4 пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи. Но това е допустимо само при консултация с лекуващия лекар.

При деца препоръчваната доза е намалена в сравнение с възрастните.

Странични ефекти

Страничните ефекти се разделят на групи според честотата на тяхната проява при използване на аерозол Ventolin. отличава:

  1. Чести реакции. Те включват: тремор на скелетните мускули, главоболие, световъртеж и тахикардия.
  2. Редки реакции. Това е промяна в сърдечната честота, мускулни крампи и дразнене на лигавиците на устата.
  3. Редки. Доста нисък процент на регистрираните случаи. Това е разширяването на кръвоносните съдове (периферни) и развитието на хипокалиемия.
  4. Много рядко. Те включват: различни алергични реакции към всеки компонент на лекарството, хиперактивност, развитие на аритмии и екстрасистоли. В много редки случаи, развитието на пристрастяване.

Активната съставка на лекарството е също:

  • Той влияе върху производството на инсулин.
  • Намалява съдържанието на калий в човешката кръв.
  • Има хипергликемичен и липолитичен ефект. Тези процеси са особено активни при пациенти с бронхиална астма.
  • Хората, приемащи салбутамол, имат повишен риск от развитие на ацидоза.

Специални инструкции

При назначаването на лекарства за лечение на бронхиална астма е важно постоянно да се следи лекуващия лекар. Терапията на заболяването се провежда на етапи, с внимателно проследяване на реакциите на тялото.

Съществуват и редица фактори, които изискват още по-внимателен мониторинг.

Лекарството не се препоръчва за деца под 2 години. Въпреки това, в някои случаи лекарят може да вземе решение за назначаването му от 18-месечна възраст. Най-често Ventolin се дава на деца за краткотрайна употреба.

Това отчита не само ефекта на лекарството върху дихателната система, но и общото състояние на целия организъм. Дозировката и честотата на приложение се определят, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Тъй като лекарството прониква в кърмата, не се препоръчва да се използва кърмеща майка. Но ако е необходимо, все още е възможно назначаването на лекарство.

Не се препоръчва употребата на Ventolin с неселективни β-адренорецепторни блокери. При пациенти с тиреотоксикоза аерозолът може да усили ефектите на стимулантите на ЦНС. Не се препоръчва употребата на лекарството заедно с ксантините, тъй като рискът от тахикардия е висок.

При едновременна употреба с антихолинергични средства може да се предизвика повишаване на вътреочното налягане.

При едновременно приемане на салбутамол с диуретици и глюкокортикостероиди, екскрецията на калий от тялото се засилва.

При предозиране на лекарството може да има понижение на кръвното налягане, тремор, гадене, повръщане. Когато приемате големи дози Ventolin, калият трябва да се следи в кръвната плазма, тъй като може да се развие хипокалиемия.

В заключение

Аерозолът Ventolin е ефективен срещу астма. Използва се както за облекчение, така и за предотвратяване на припадъци.

Преди да използвате лекарството е важно внимателно да прочетете инструкциите.

Началната доза и последващото повишаване трябва да се извършат от лекуващия лекар.

Самолечението може да доведе до развитие на опасни усложнения, например заболявания на сърдечно-съдовата система.

Спрей за астма

Астероидът на астмата често се използва поради неговата достъпност и лекота на употреба. Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателната система, което се комбинира с бронхиална обструкция, която има противоположна природа под влияние на лекарствени средства. Симптомите на това заболяване се развиват много бързо и се проявяват като повтарящи се епизоди на задух, свистене на дишане, кашлица и скованост в гърдите. Ето защо е необходимо да се използват спешни лекарства, а най-достъпната форма са аерозолите.

Показания за използване на астматичен аерозол

Лечението на бронхиална астма, както при деца, така и при възрастни, може да се извърши по три начина: чрез инжектиране, орално и инхалиране. Най-удобен е методът на инхалационно доставяне на лекарство, който е свързан с директно доставяне на активното вещество в дихателната система и бързото начало на действие.

За лечение се използват два основни принципа: използване на основни лекарствени препарати, които пациентът се нуждае постоянно, и спешни лекарства, необходими за облекчаване на астматичните пристъпи. В зависимост от необходимостта се използват различни лекарства, така че показанията за употреба се различават по групи лекарства.

Основната цел на лечението на астма е да се контролират симптомите.

Като основна терапия:

  • дългодействащи р2-агонисти (салметерол, формотерол, индакатерол);
  • дългодействащи антихолинергици (тиотропиев бромид);
  • инхалаторни глюкокортикостероиди (беклометазон, флутиказон, будезонид);
  • кромони (кетотифен, кромолин натрий);
  • анти-левкотриенови препарати (монтелукаст, зилеутон);
  • антитела към имуноглобулин Е (омализумаб).

Най-ефективното средство за контролиране на астма днес са инхалаторните глюкокортикостероиди.

Като спешна употреба за наркотици:

  • късодействащи р2-агонисти (салбутамол, фенотерол);
  • краткодействащи антихолинергици (ипратропиев бромид).

Като се има предвид големият арсенал от различни лекарства, изборът на лекарствена терапия е голям. Но има основни принципи на лечение, които трябва да бъдат взети под внимание.

Показания за използване на аерозолна астма:

  1. пристъп на астма - в този случай използвайте лекарства за спешна помощ, т.е. краткодействащи;
  2. Предотвратяване на атака - приемане на доза аерозол в случай на евентуално влияние на алерген или преди тренировка. Такова профилактично приложение допринася за ранното разширяване на бронхите преди вероятния задействащ фактор и симптомите не се развиват;
  3. като основна терапия - ежедневната употреба на аерозол ви позволява да контролирате хода на заболяването. В този случай използвайте дългодействащи лекарства или инхалаторни глюкокортикостероиди.

Това са основните приложения за употреба, но също така трябва да се помни, че всеки аерозол за астма има свои характеристики на употреба и собствени предпазни мерки.

Употреба на аерозоли за астма по време на бременност

Ако жената има астма, тогава трябва да се планира бременността. Необходимо е внимателно да се изследва и да се консултира с лекар преди планиране на дете. Бронхиалната астма може да бъде усложнена от прееклампсия, така че е важно преди началото на бременността да постигнете възможно най-добрия контрол на астмата при бъдещата майка.

Ако бременността вече е настъпила, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Необходимо е да се контролира състоянието, защото всички промени в майчиния организъм засягат детето. По време на пристъп на астма, детето е в състояние на хипоксия, така че основната задача е да се предотврати припадъци. Но астмата по време на бременност може да се държи по различен начин: броят на гърчовете може да намалее, но курсът може да се влоши. Много е трудно да се предскаже.

Въпросът за лечението на астма по време на бременност е широко дискутиран. В края на краищата, има вреда на всички лекарствени продукти на плода. Но от друга страна, употребата на тези лекарства няма доказателствена база с надежден тератогенен ефект. По-голямата вреда и възможността от усложнения при бременност ще доведат до обостряне на астмата. Затова лекарите препоръчват лечение на астма, за да се предотвратят тези усложнения.

Използването на аерозоли за астма по време на бременност е най-оптималният метод на лечение. Това се дължи на факта, че такова лечение е локално и не засяга плода толкова, колкото използването на системни лекарства. По отношение на групите лекарства, използването на инхалаторни глюкокортикостероиди и р2-агонисти се счита за най-приемливо. Не е доказано тяхното увреждане на тялото на плода. Необходимо е да се вземат тези дози, които ви позволяват да намалите броя на обострянията и да продължите да използвате минималната ефективна доза аерозоли. През последния месец на бременността е необходимо да се изоставят β2-агонистите и да се премине към инхалаторни кортикостероиди, тъй като може да има ефект върху маточния миометрий и преждевременното начало на раждането или други усложнения.

В допълнение към медикаментозното лечение, е необходимо да се предотврати екзацербацията чрез свеждане до минимум на физическото натоварване и избягване на задействащите фактори.

Аерозолът астма е едно от незаменими средства, тъй като е често срещано заболяване сред децата и такова лечение е достъпно и ефектът върху тялото е минимален. Необходимо е точно да се определи необходимото лечение и само след това да се избере лекарството и дозата. Много е важно лекарят да учи как да използва инхалатора правилно, защото такъв начин на администриране на лекарството гарантира, че неговата концентрация в долните дихателни пътища е около 10-15%, и ако пациентът злоупотребява със системата за доставяне, ефективността може да намалее до нула. Следователно аерозолите за астма са отлична възможност за лечение, когато се използват правилно.

Видове аерозоли за бронхиална астма и техните характеристики

Лекарствата за лечение могат да бъдат разделени на две групи.

  1. Спешни лекарства. Те включват:

Салбутамол (Вентолин)

Предлага се под формата на хапчета, в сироп, в ампули и в дозиращ инхалатор. Една доза инхалатор съдържа 0.1 mg от активната съставка.

Фармакокинетика и фармакодинамика: лекарството стимулира β2 рецепторите на кръвоносните съдове, мускулните влакна на бронхите, матката и причинява тяхната релаксация. По време на инхалационната употреба на лекарството, неговото действие е селективно - изключително върху β2 рецептори в бронхиолите и по-големите бронхи. В допълнение към стесняване на бронхите, салбутамолът намалява пропускливостта на капилярите и освобождаването на възпалителни медиатори, а също така стимулира синтеза на повърхностно активно вещество.

Бионаличността на лекарството е малка - при инхалация 10% достига до долните дихателни пътища. Лекарството започва да действа след 4-5 минути, максималната концентрация и ефект на лекарството се наблюдава след 30 минути, а продължителността на ефекта е 4-5 часа. Екскретира главно чрез бъбреците.

Противопоказания за употребата на салбутамол: абсолютен - не се изолират, хипертиреоидизъм, артериална хипертония, пароксизмална тахикардия, феохромоцитом са относителни предпазни мерки.

Нежелани събития: кожен обрив, диспептичен синдром, главоболие, шум в ушите, безсъние, аритмии.

Дози и методи за употреба на лекарството: Инхалационен аерозол се използва за деца след 12 години за елиминиране на бронхоспазъм 0,1 mg (1 доза), а за възрастни - 0,2 mg (2 дози). За превантивни мерки използвайте същата доза.

свръх доза: възможни ефекти на тремор, сърцебиене, повишаване на систоличното налягане.

Взаимодействие с други лекарства: не може да се използва с неселективни бета-блокери. Засилват ефекта на лекарства, които стимулират централната нервна система и антихолинестеразата.

Условия за съхранениесрок на годност - 2 години. Съхранявайте при относителна температура не по-висока от 28 градуса, като избягвате директно действие на високи и ниски температури.

Фенотерол (Partusisten, Berotek, Berodual)

Предлага се в таблетки, ампули, инхалационни аерозоли от 15 ml, съдържащи 300 дози, 1 доза - 0,2 mg.

Фармакокинетика и фармакодинамика: лекарството стимулира р2 рецепторите на бронхите, матката, кръвоносните съдове и причинява тяхната релаксация. По време на инхалационната употреба на лекарството ефектът му е селективен - само върху β2 рецепторите на бронхите. В допълнение към тежката бронходилатация, тя увеличава функцията на ресничките на мигателния епител на бронхоалвеоларното дърво. Лекарството започва да действа след 3-6 минути след прилагането, максималната концентрация на лекарството след 40-80 минути, а продължителността на действие - 3,5-6 часа. Фенотерол се метаболизира от чернодробните ензими и се екскретира в урината през бъбреците.

Противопоказания за употребата на Формотерол: тахиаритмии, хипертрофична или разширена кардиомиопатия, прекомерна генетична чувствителност към компонентите на лекарството, хипертония или вторична хипертония, феохромоцитом, захарен диабет, хронична недостатъчност на сърдечната функция.

Странични ефекти: уртикарни елементи на кожата, анафилактичен шок, ангиоедем, колапс с артериална хипотония. Могат да се наблюдават диспептични прояви, съдова и неврогенна болка, болка и потрепване на малки мускули, аритмия и фибрилация.

Дози и методи за употреба на лекарството: за възрастни пациенти и деца след шест години е необходимо да се предпише около 0,2 мг от активното вещество (1доза-1 вдишване на аерозол), за да се елиминира бронхоспазъм, ако не е ефективен, след 7 минути инхалация може да се повтори. В деня можете да получите не повече от четири пъти. Профилактичните дози са същите като терапевтичните.

свръх доза: възможни ефекти на тремор, тахикардия, повишаване на систоличното налягане.

Взаимодействие с други лекарства: Фенотерол не се препоръчва за употреба с антидепресанти и инхибитори на МАО системата, поради повишения риск от колапс в този случай. Комбинацията с други бронходилататори застрашава развитието на рикошетния синдром.

Условия за съхранениесрок на годност - 2 години. Съхранявайте при относителна температура под 27 °, далеч от пряк източник на огън, избягвайте инфрачервени лъчи, не излагайте на ниски и високи температури.

Ипратропиум бромид (Atrovent)

Предлага се под формата на флакони за инжектиране и 10 ml аерозол, който е 200 дози. 1 доза аерозол съдържа активното вещество 0,2 mg.

Фармакокинетика и фармакодинамика: лекарството блокира М-холинергичните рецептори на трахеобронхиалното дърво и по този начин насърчава разширяването на бронхите на гладката мускулатура. Лекарството също така намалява секрецията на бронхиалните жлези, действа върху вагусовия нерв и удължава релаксиращия ефект.

Когато инхалаторният път на приложение е бионаличност не повече от 10%. Ефектът се проявява след 6-15 минути след нанасянето, като максималният ефект се постига след 1 час, а продължителността на действието му е 6 часа, понякога около 8 часа.

Ипратропиум бромид се метаболизира от чернодробните ензими и се екскретира от червата.

Противопоказания за употреба на ипратропия: лекарството не се приема в случай на прекомерна генетична чувствителност към неговите компоненти, както и към атропин, вродени патологии на бронхопулмоналната система (муковисцидоза). Не се предписва за простатна хиперплазия, нарушения на пикочните пътища, глаукома.

Странични ефектидиспептични симптоми под формата на гадене, повръщане, сухота в устата, намалена двигателна евакуационна функция на червата. Промени в белодробната система - удебеляване на слюнка, кашлица, ларингоспазъм, парадоксален бронхоспазъм, изгаряне на лигавицата на носната кухина. Алергичните прояви могат да се проявят под формата на уртикарни елементи на кожата, подуване на езика, анафилактичен шок, повишено налягане, сърцебиене, аритмия.

Дози и методи за употреба на лекарството: деца от 6 до 12 години се използват за елиминиране на бронхоспазъм 0,2-0,4 mg (1-2 дози, което съответства на 1-2 вдишвания). По-големи деца и възрастни - 0,4-0,6 мг (2-3 дози). Лекарството не може да се използва повече от 5 пъти за 24 часа. За предотвратяване на астматични пристъпи преди всякаква физическа активност или възможното действие на един алерген, това лекарство не се препоръчва, тъй като има много различни предпазни мерки и нежелани ефекти.

свръх доза: Не са установени специфични промени при превишаване на дозата. Възможно е засилване на страничните ефекти, спазъм на настаняването, аритмия, сухота на епитела на устната кухина, нарушение на нормалното преглъщане.

Взаимодействия с други лекарства: когато се използва с късодействащи β2-агонисти, е възможно синергия и усилване на ефекта, както и рязко влошаване на състоянието на пациента при съпътстваща глаукома. При едновременна употреба с антидепресанти, последните потенцират ефекта на Atrovent.

Условия за съхранение: Ипратропиум бромид е на 2,5 години. Тя трябва да се съхранява при температура не по-висока от 27 градуса, която не е обект на ниски температури, за да се изключи проникването на инфрачервени лъчи.

  1. Основни астматични процедури

Препоръчват се инхалаторни глюкокортикостероиди, вариращи от лека персистираща астма, започване на терапия с минимални дози.

Будезонид (Pulmicort)

Предлага се под формата на капсули, спрей, маз, ампули и аерозол. Дозираният аерозол се състои от 200 дози, 1 доза - 0,2 mg будезонид. Има форма на освобождаване на митос - 1 доза от 0, 05 мг.

Фармакокинетика и фармакодинамикаЛекарството е представител на инхалаторни кортикостероиди, които показват изразено бронходилаторно действие поради интензивното противовъзпалително действие. Лекарството действа на възпалителни клетки, инхибира тяхното действие, намалява броя на възпалителните цитокини, увеличава синтеза на противовъзпалителни протеини, намалява броя на Т-клетките. Той инициира работата на епителните клетки и увеличава мукоцилиарния клирънс, а броят на адренорецепторите също се увеличава.

Бионаличността на лекарството при инхалационен път на приложение е около 25%. Максималната концентрация се достига след 15-45 минути. Изявеният ефект на лекарството се проявява само с приложение на курса след 5-6 дни.

Противопоказания за употребата на будезонид: Няма специфични абсолютни противопоказания за лечение с Будезонид. Не се препоръчва използването на аерозол по време на кърмене, в случай на туберкулоза, гъбични инфекции на устната кухина, наследствена непоносимост към компонентите на активното вещество.

Странични ефекти: регионални местни прояви под формата на сухота на устната лигавица, дрезгавост, парене на гърлото, кашлица, фарингит, кандидоза на устата, гадене

Дози и методи за употреба: в периода на обостряне като основна терапия от 0,4 mg (2 дози) до 1,2 (6 дози), разделени на 3 пъти дневно. По време на началната терапия по време на ремисия се предписват минимални концентрации - от 0,2 mg до 0,4 mg 2 пъти дневно. Децата, като се има предвид тяхната възраст, използват формата на "мите" от 0,05 до 0,2 мг на ден.

свръх дозаСимптомите на хроничното предозиране на лекарства са признаци на хиперкортизолизъм под формата на хормонално затлъстяване, изтъняване на кожата, хирзутизъм, акне, лице на лунна форма.

Взаимодействие с други лекарства: при едновременна употреба с някои антибиотици е възможно да се засили действието на будезонид, когато се приема заедно със сърдечни гликозиди, тяхното действие се засилва поради хипокалиемия, а когато се приема диуретик, хипокалиемията нараства.

Условия за съхранение: Съхранявайте на относителна температура, не по-висока от 27 градуса, далеч от запалими предмети, избягвайте излагането на инфрачервени лъчи и не излагайте на ниски температури. Срок на годност - 2 години.